吕讷男

中国医学科学院肿瘤医院

擅长:熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。

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个人简介
1998年毕业于北京大学医学部,2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年,擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治;熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)手术和宫颈冷刀锥切(CKC)手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。

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吕讷男,副主任医师,1998年毕业于北京大学医学部,2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年,擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治;熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)手术和宫颈冷刀锥切(CKC)手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。

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个人擅长
熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。展开
  • 补中益气丸 子宫下垂

    中医认为补中益气丸针对子宫下垂中气不足证型发挥补中益气、升阳举陷作用,部分现代药理学研究提示其可能对机体免疫功能等有调节作用对改善子宫下垂有潜在作用但需更多严谨临床研究验证,孕妇使用需谨慎遵医嘱,老年患者合并病症时用前需全面评估由医生决定确保用药安全合理。 一、中医理论关联及作用机制 中医认为子宫下垂多因脾胃虚弱、中气下陷,致使脏器升提无力而发病。补中益气丸由黄芪、党参、白术等中药组成,具有补中益气、升阳举陷的功效,从中医病机角度针对子宫下垂的中气不足证型发挥作用,通过补益中气,助力恢复脏器的正常升提功能。 二、现代研究潜在依据 部分现代药理学研究提示,补中益气丸可能对机体免疫功能、微循环等有一定调节作用。子宫下垂患者存在盆底支持组织损伤等状况,从理论推测其可能通过调节相关生理功能,对改善子宫下垂相关症状有一定潜在作用,但此类推断需更多严谨临床研究进一步验证以明确确切关联。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇使用补中益气丸需谨慎,因其中药成分可能对胎儿产生影响,应在医生指导下权衡利弊,由专业医生评估是否适用,避免自行盲目用药。 老年患者:老年患者若合并子宫下垂及其他基础疾病时,使用补中益气丸前需全面评估自身整体状况,包括基础疾病情况、肝肾功能等,由专业医生依据中医辨证情况决定是否适用,确保用药安全合理,避免因不当用药引发不良后果。

    2025-08-12 15:42:07
  • 检查子宫肌瘤要空腹吗

    超声检查子宫肌瘤时腹部超声需适度憋尿且无需空腹,阴道超声不受空腹影响也无需空腹,若同时需做需空腹准备的胃镜肠镜等检查排查则需空腹,妊娠期女性一般无特殊空腹限制但遵医嘱,老年患者有其他空腹检查项目需配合并告知基础疾病情况,儿童患者因特殊情况检查时依医生评估严格遵循儿科检查安全护理原则。 一、超声检查子宫肌瘤时的空腹情况 超声检查是常见的子宫肌瘤检查方式,分为腹部超声和阴道超声两种。 腹部超声:检查前需适度憋尿,使膀胱充盈以推开肠管,清晰显示子宫及肌瘤情况,此检查无需空腹。 阴道超声:检查时需将探头放入阴道内,该检查不受是否空腹影响,无需空腹准备。 二、其他检查方式与空腹的关系 若同时需进行如胃镜、肠镜等需空腹准备的检查来排查子宫肌瘤,此时则需要空腹。但单纯针对子宫肌瘤的检查,一般不需要空腹。 三、特殊人群注意事项 妊娠期女性:进行子宫肌瘤检查时,若采用腹部超声需注意适度憋尿等常规要求,一般无特殊空腹限制,但需遵循医生针对妊娠期检查的整体安排。 老年患者:若合并其他需空腹的检查项目,需提前了解并配合空腹要求,检查前应告知医生自身基础疾病等情况,以便医生综合评估检查安排。 儿童患者:若因特殊情况需进行子宫肌瘤相关检查,需在医生专业评估下进行,儿童进行检查时的空腹要求需严格遵循儿科检查的安全护理原则,以保障检查顺利及儿童舒适度。

    2025-08-12 15:39:35
  • 大姨妈刚走会怀孕吗

    大姨妈刚走怀孕可能性相对较低但非绝对,月经刚走时生理特点通常排卵概率低,但个体差异等可致意外排卵,精子存活时间长,若有未预期排卵且性行为就可能怀孕,青春期、围绝经期及有特殊病史女性更需注意,要采取有效避孕措施防意外怀孕。 月经刚走时的生理特点与受孕关系 月经刚走时,子宫内膜处于修复阶段,卵泡还未发育成熟或刚刚开始发育,正常情况下此时排卵的概率较低。但由于个体差异,一些女性的内分泌系统可能会出现波动,导致卵泡提前发育并排卵。精子在女性体内可以存活一定时间,一般为2-3天,如果在月经刚走后有未预期的排卵,且在此期间有性行为,精子就有可能与卵子结合形成受精卵,从而导致怀孕。 特殊人群需注意的情况 青春期女性:青春期女性的内分泌系统尚未完全稳定,月经周期可能不太规律,更有可能出现意外排卵的情况,所以在大姨妈刚走时进行性行为也需要采取有效的避孕措施,以避免意外怀孕对身体造成不良影响。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会发生变化,但仍有可能出现不规律的排卵,因此在大姨妈刚走时也不能掉以轻心,需要谨慎对待性行为及避孕问题。 有特殊病史的女性:如果女性患有影响内分泌的疾病,如多囊卵巢综合征等,其排卵情况会更加不规律,月经刚走时怀孕的风险相对更高,这类女性更需要严格采取避孕措施,以防止非计划妊娠的发生。

    2025-08-12 15:35:26
  • 有子宫肌瘤能上环吗

    子宫肌瘤大小与位置影响上环,黏膜下一般不建议,肌壁间需评估直径位置后谨慎考虑或决定是否适合,上环后要密切观察月经并定期复查超声,贫血患者需先纠正贫血再考虑,年轻有生育需求及更年期后患者要综合权衡后决定。 一、子宫肌瘤大小与位置对能否上环的影响 1.黏膜下子宫肌瘤:此类肌瘤向宫腔内生长,表面仅由子宫内膜覆盖,上环时易刺激肌瘤导致阴道不规则出血、月经量增多等,一般不建议上环。 2.肌壁间子宫肌瘤:需进一步评估肌瘤直径等情况,若肌瘤直径小于5cm且位置不影响节育器正常放置,可在医生充分评估后谨慎考虑上环;若肌瘤直径较大或位置特殊影响节育器放置,则不适合上环。 二、上环后的观察与复查 即使符合上环条件放置节育器后,也需密切观察月经情况,因子宫肌瘤可能影响月经,上环后可能出现月经量增多、经期延长等表现。同时需定期复查,通过超声等检查观察子宫形态、肌瘤情况及节育器位置,以便及时发现异常并处理。 三、特殊人群注意事项 1.贫血患者:若子宫肌瘤导致贫血,需先纠正贫血状态再考虑上环,因为上环可能进一步加重贫血,影响患者健康。 2.不同年龄段: 年轻有生育需求者:上环需综合权衡子宫肌瘤对生育及节育器放置的影响,谨慎评估后决定; 更年期后患者:除考虑子宫肌瘤情况外,还需结合更年期生理变化,由医生判断是否适合上环。

    2025-08-12 15:29:58
  • 子宫浆膜下肌瘤影响怀孕吗

    浆膜下肌瘤较小对怀孕影响相对较小,较大者可能影响子宫收缩及输卵管通畅且妊娠中晚期风险增加,计划怀孕者需先由医生评估肌瘤情况,已妊娠者需密切监测孕期肌瘤变化及时就医保障母婴安全。 一、较小浆膜下肌瘤对怀孕影响相对较小 当子宫浆膜下肌瘤体积较小时,通常不会明显改变宫腔形态,对受精卵的着床及胚胎的生长发育影响不大,此类情况下对怀孕的影响相对较小,仍有自然受孕并顺利妊娠的可能。 二、较大浆膜下肌瘤可能影响怀孕 1.影响子宫收缩及输卵管通畅:若浆膜下肌瘤体积较大,可能会影响子宫的正常收缩功能,同时可能对周围组织产生压迫,如压迫输卵管,导致输卵管不通畅,从而影响精子与卵子的结合以及受精卵的运输,降低受孕几率。 2.妊娠中晚期风险增加:妊娠中晚期时,随着子宫增大,较大的浆膜下肌瘤可能因血供变化发生红色变性,表现为剧烈腹痛、发热等,严重时可能影响妊娠的继续,还可能增加流产、早产、胎位异常等风险。 三、特殊人群需关注的情况 对于计划怀孕的女性若存在浆膜下肌瘤,需先由医生评估肌瘤的具体情况,如大小、位置等。若肌瘤较大或有明显影响怀孕的风险,建议先考虑手术剔除肌瘤后再备孕;对于已妊娠且合并浆膜下肌瘤的女性,需密切监测孕期肌瘤变化,定期进行超声检查等,一旦出现腹痛等异常情况需及时就医处理,以保障母婴安全。

    2025-08-12 15:26:56
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