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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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月经刚刚完能不能同房
月经刚刚完一般不建议立即同房，因此时生殖系统防御能力弱易致妇科炎症，还可能引起子宫收缩致月经回潮。一般女性尽量月经完全干净2-3天后再同房，有妇科病史人群要更严格遵期后适当时间同房且遵医嘱，特殊生理期女性要重视生殖健康维护，同房注意卫生，出现异常及时就医。 生殖系统防御能力较弱：月经刚结束时，子宫内膜处于修复阶段，宫颈口仍未完全闭合。此时同房，外界细菌等容易侵入阴道、子宫颈甚至子宫腔内，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。例如，相关研究表明，经期刚结束时同房导致盆腔炎的风险较其他时期明显升高。 可能引起子宫收缩：同房过程中子宫受到刺激可能会引起收缩，这有可能导致刚刚修复的子宫内膜再次出血，出现月经回潮的情况。 不同人群需注意的点 一般女性：为了自身生殖健康，尽量在月经完全干净2-3天后再考虑同房，这样能降低妇科疾病发生的风险。 有妇科病史人群：如果本身有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科病史，月经刚完时同房会加重病情，这类人群更要严格遵循月经完全干净后适当时间再同房的原则，且最好能在医生指导下做好防护和健康监测。 特殊生理期女性：处于月经刚完阶段的女性，无论是年轻还是年长，都应重视生殖健康维护，同房时需注意卫生，若出现下腹部疼痛、阴道异常分泌物等情况，应及时就医检查。
2025-08-12 15:20:25 -
下面老是有味道。然后时不时好像
下面反反复复有异味的情况需要引起注意。如果只是轻微异味，且不伴随瘙痒、内分泌物增多等不适症状，通常为正常现象；若异味较大，如腥臭味，则可能出现感染。 女性方面： 一、几乎每天都会有白带痕迹，这属于正常阴道分泌物。 1.即使女性处于健康状态，遇到闷汗、长期服用抗生素药物时，也会出现下面异味情况，但不伴随其他不适症状，通常注意私处卫生或停止抗生素给药即可缓解。 2.如果下面反复有异味且出现较大的腥臭味，可能是厌氧细菌在繁殖及代谢过程中会产生一些胺类物质，如尸胺、腐胺、三甲胺等，此时需要通过口服妇炎康胶囊或甲硝唑、头孢克肟等药物进行治疗。 男性方面： 一、下面反反复复有异味时需要检查外生殖器局部是否出现破溃，或出现异常分泌物。 1.如果未出现异常分泌物，通常是生殖器清洁不到位，需要将包皮完全翻起，彻底清除包皮内板的分泌物，如包皮垢、尿垢等。 2.如果出现生殖器破溃，一般存在感染，可遵医嘱应用高锰酸钾溶液进行局部清洗，外用红霉素软膏，口服头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。 总之，对于下面反复有异味的情况要根据具体表现来判断和处理，必要时应及时就医。女性要关注白带情况及自身状态，男性则要注重生殖器的清洁与异常状况。
2025-08-12 15:11:15 -
白带真菌就是霉菌吗
白带中的真菌通常主要指假丝酵母菌，白假丝酵母菌是引发女性生殖道真菌感染的常见病原体，白带真菌多数情况下即霉菌，可通过白带常规显微镜检查等检测，引发白带异常等问题的常见真菌为假丝酵母菌，育龄女性因生理结构特点相对易感染，孕期女性因激素变化阴道局部环境改变感染风险升高需关注个人卫生等来降低感染风险。 一、白带真菌与霉菌的关系 白带中的真菌通常主要指假丝酵母菌，而假丝酵母菌属中的白假丝酵母菌是引起女性生殖道真菌感染（霉菌性阴道炎等）的常见病原体，所以一般情况下白带真菌多数情况下就是霉菌（假丝酵母菌）。通过白带常规显微镜检查等方法可检测白带中的真菌，若检出假丝酵母菌则提示存在霉菌感染相关情况。 二、相关检测与差异考量 在白带真菌检测中，所检测到的真菌主要为假丝酵母菌这一霉菌类别。但需注意，真菌种类较多，不过引发白带异常等问题的常见真菌就是假丝酵母菌。从人群角度看，不同年龄段、性别及健康状况人群感染情况有差异，例如育龄女性因生理结构特点相对更易感染假丝酵母菌引发霉菌性白带异常；孕期女性由于体内激素变化，阴道局部环境改变，感染假丝酵母菌导致霉菌性阴道炎的风险升高，此时需特别关注个人卫生等情况来降低感染风险。
2025-08-12 15:06:48 -
月经期间可以做爱吗
月经期间不建议做爱，因易增加感染风险致妇科炎症，还会影响月经周期和经量，引发子宫内膜异位症等，对女性心理和身体舒适度有不良影响，特殊人群如患妇科疾病及青春期女性伤害更甚，一般女性为生殖健康应尽量避免经期性生活。 增加感染风险：月经期间女性宫颈口处于微开状态，子宫内膜有创面，此时性生活容易将外界细菌等病原体带入阴道、宫腔内，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。例如，相关研究表明，经期性生活后发生盆腔炎的风险显著高于非经期性生活。 影响月经周期和经量：性生活时的刺激可能会导致子宫收缩，从而引起经血逆流，不仅可能导致子宫内膜异位症等疾病，还可能影响月经的正常周期和经量，出现月经经期延长、经量增多等情况。 对女性心理和身体舒适度的影响：月经期间女性身体较为敏感和脆弱，性生活可能会给女性带来身体上的不适，同时也可能影响女性的心理状态，造成心理压力等。 对于特殊人群，比如患有妇科疾病的女性，在月经期间做爱会加重病情，不利于疾病的治疗和康复；青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，月经期间做爱对生殖系统的伤害更大，更应避免。而对于一般女性，为了自身的生殖健康，应尽量避免在月经期间进行性生活。
2025-08-12 15:02:53 -
经期短怎么调理
月经周期短的调理方法主要包括饮食调整、情绪转变、药物疗法。 一、饮食调整：若经常食用刺激辛辣食物，可能影响月经周期，导致其变短。此时需要改变不良饮食方式。可以多进食一些补血食物和富含维生素的食物来进行调理，比如红枣，其富含多种维生素和矿物质，能起到一定的补血作用；枸杞，含有丰富的营养成分，有滋补肝肾等功效；桂圆，能补益心脾；阿胶，有较好的补血效果；瘦肉，富含蛋白质等营养；葡萄，也含有一定的营养成分。这些食物对于改善月经周期可能有一定帮助。 二、情绪转变：心情低落、精神压力大、抑郁等不良情绪往往会对月经周期产生影响，引起月经不调。如果是情绪波动导致月经周期短，那么就需要控制好个人情绪，保持良好的心态，避免精神过度紧张、焦虑。 三、药物疗法：若由于患有生殖系统方面的疾病，如卵巢囊肿、卵巢功能下降等而导致月经周期短，则要根据病情来吃药调理。比如卵巢功能退化，可能需要使用激素类药物和补气血药物进行治疗，像替勃龙片，能调节体内激素水平；黄体酮胶囊，可以补充孕激素；坤灵丸等，这些药物能刺激卵巢的内分泌功能。 总之，要根据具体情况选择合适的方法来调理月经周期短的问题。
2025-08-12 14:59:42
