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擅长:熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男,副主任医师,1998年毕业于北京大学医学部,2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年,擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治;熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)手术和宫颈冷刀锥切(CKC)手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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女性私处毛发护理怎么办
私处毛发护理需注意清洁方式、毛发修剪、护理产品及特殊人群注意事项。清洁频率为每天用温水清洗外阴,勿过度,用柔软棉质毛巾等轻柔清洗;修剪用专业消毒修剪器,长度不宜过短;护理液遵医嘱用,干燥时选无刺激保湿产品;青春期、孕期、更年期女性各有特殊护理要点。 一、清洁方式 1.频率:一般建议每天用温水清洗外阴即可,过于频繁清洗可能破坏私处的酸碱平衡。对于健康女性,过度清洁阴道内部可能引发阴道菌群失调等问题。正常情况下阴道有自洁功能,频繁冲洗阴道会打破这种平衡,增加感染风险。 2.清洗工具:选择柔软的棉质毛巾或专用的私处清洁巾,用温水轻柔清洗,避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等,这些产品可能含有化学物质刺激私处皮肤。 二、毛发修剪 1.修剪工具:使用专业的私处修剪器,确保工具清洁消毒。未消毒的工具可能导致细菌感染。在修剪前要对工具进行彻底清洁和消毒处理,防止引发局部炎症。 2.修剪长度:根据个人喜好选择合适长度,但不宜过短。过短的毛发可能使私处皮肤直接暴露,增加摩擦受伤和感染的几率。一般建议保留0.5-1厘米左右的长度较为适宜。 三、毛发护理产品 1.护理液:若有特殊需求,可选择含有温和成分的私处护理液,但需在医生指导下使用。有些女性可能因个人卫生习惯等原因需要使用护理液,但并非所有人都适用,健康女性日常用温水清洗即可,有妇科炎症等情况时,应在医生建议下选择合适的护理液。 2.保湿产品:如果私处毛发部位皮肤干燥,可选择无刺激的保湿乳液,但要确保产品不会引起过敏等反应。不同女性的皮肤敏感度不同,使用保湿产品前最好先在小面积皮肤上测试,观察是否有过敏现象。 四、特殊人群注意事项 1.青春期女性:青春期女性私处毛发开始生长,此时要注意清洁和正确认识毛发生长,避免因好奇过度修剪等造成皮肤损伤。青春期女性对自身身体变化可能较为敏感,需要正确引导其了解私处毛发的正常生理情况,在护理时要特别注意轻柔操作。 2.孕期女性:孕期女性私处毛发护理基本同日常,但要更加注意清洁卫生,防止感染。孕期由于激素变化等原因,私处皮肤可能更敏感,所以清洗时水温要适宜,选择温和的清洁产品,修剪毛发时要格外小心,避免受伤。 3.更年期女性:更年期女性私处毛发可能会有变化,如变得稀疏等,护理时同样要注重清洁,可适当使用温和的保湿产品保持皮肤状态。更年期女性身体机能发生变化,皮肤状态也可能改变,在护理私处毛发相关皮肤时要关注皮肤的保湿和健康状况。
2025-11-28 12:26:08 -
妇科ph是什么意思
妇科中阴道pH值指阴道内酸碱度,正常呈弱酸性(3.8-4.4),pH值异常有意义,升高可见于阴道炎症等,降低与绝经后雌激素水平变化有关,不同人群需注意相应健康事项,其对维护女性生殖健康重要。 一、PH的含义 在妇科领域,pH是指阴道内的酸碱度。正常阴道内环境呈弱酸性,pH值通常在3.8-4.4之间。这种弱酸性环境是由阴道内的乳酸杆菌等菌群作用维持的,乳酸杆菌可以将阴道内的糖原分解为乳酸,从而保持阴道的酸性环境。 二、阴道pH值异常的意义 1.pH值升高的情况及可能原因 阴道炎症:当发生细菌性阴道病时,阴道内正常的乳酸杆菌减少,其他致病菌大量繁殖,阴道pH值会升高,可达到5-6甚至更高。这是因为致病菌的代谢产物等会改变阴道内的酸碱平衡。例如,有研究表明,细菌性阴道病患者阴道分泌物中的pH值明显高于正常女性。另外,滴虫性阴道炎患者阴道pH值也会升高,一般在5-6之间,这与阴道毛滴虫的生长繁殖环境有关,毛滴虫在偏碱性环境中更易生存。 其他情况:当阴道受到外界因素影响,如过度冲洗阴道等,也可能导致阴道pH值升高,破坏阴道正常的微生态环境。 2.pH值降低的情况及可能原因 雌激素水平变化:绝经后女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,乳酸杆菌生长受到抑制,阴道pH值会降低,可能低于3.8。这会使阴道的自净能力下降,更容易受到病原体的侵袭。 三、对不同人群的影响及注意事项 1.育龄女性 育龄女性如果出现阴道pH值异常,同时伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状,应及时就医进行相关检查,如阴道分泌物常规检查等,以明确是否存在阴道炎症等疾病。在日常生活中,要注意保持外阴清洁,但不要过度冲洗阴道,避免破坏阴道正常的酸碱平衡和微生态环境。选择合适的内裤,尽量选择棉质、透气好的内裤,减少阴道局部的闷热潮湿环境,降低阴道感染的风险。 2.绝经后女性 绝经后女性由于阴道pH值降低等生理变化,阴道抵抗力下降,更易发生阴道炎等疾病。这类女性要特别注意保持外阴的清洁卫生,可适当使用一些温和的外阴清洁剂,但要避免使用刺激性强的产品。如果出现阴道干涩、瘙痒等不适症状,应及时到医院就诊,在医生的指导下进行相应的处理,必要时可能需要补充雌激素等进行治疗,但需严格遵循医生的建议。 总之,妇科中阴道pH值是反映阴道微生态环境的一个重要指标,了解阴道pH值的相关知识对于维护女性生殖健康具有重要意义。
2025-11-28 12:24:30 -
如何根据末次月经计算孕周
孕周计算通常从末次月经第一天算起,月经周期规律者可直接用此方法,月经周期不规律或辅助生殖受孕者需结合超声等其他检查,月经周期不规律时早期超声测头臀长度可修正孕周,辅助生殖受孕者按胚胎移植日推14天当作末次月经第一天计算。 一、计算孕周的基本方法 孕周的计算通常从末次月经第一天开始算起。例如,末次月经第一天是2024年1月1日,那么到2024年1月10日,就是停经10天,也就是0.2周左右。 二、具体计算步骤 1.确定末次月经日期:准确回忆并确定最后一次月经来潮的第一天日期,这是计算孕周的起始点。对于月经周期规律的女性,此方法较为简便准确。例如女性A的末次月经第一天是2月5日,那么从这一天开始计算孕周。 2.计算孕周:从末次月经第一天开始,每7天为1个孕周。用当前日期减去末次月经第一天的日期,得到的天数除以7,得到的商就是大致的孕周数,余数则表示不足一个孕周的天数。比如当前日期是5月10日,末次月经第一天是2月5日,2月5日到2月29日(非闰年)的天数是24天,3月有31天,4月有30天,5月1日到5月10日是10天,总共24+31+30+10=95天,95÷7=13周余4天,即孕周为13周4天。 三、特殊情况的考虑 1.月经周期不规律的女性:月经周期不规律会影响末次月经日期的准确性,从而影响孕周计算。这种情况下可能需要结合早期超声检查来推算孕周。一般在妊娠6-13+6周时,超声测量的胎儿头臀长度(CRL)是推算孕周较准确的指标,根据头臀长度可以较为精确地修正孕周。例如月经周期延长的女性,末次月经日期可能不准确,通过早期超声测得头臀长度为45mm,根据头臀长度与孕周的对应关系(头臀长度(mm)≈孕周+6.5),可推算孕周约为45-6.5=38.5周左右,以此来更准确地确定孕周。 2.辅助生殖技术受孕的女性:对于通过试管婴儿等辅助生殖技术受孕的女性,孕周计算需要根据胚胎移植日期来推算。一般胚胎移植日往前推14天相当于末次月经第一天,然后再按照上述方法计算孕周。例如胚胎移植日期是3月10日,那么往前推14天就是2月24日,当作末次月经第一天来计算孕周,即从2月24日开始计算孕周。 总之,根据末次月经计算孕周是一种常用的方法,但对于月经周期不规律或辅助生殖受孕的女性,可能需要结合超声等其他检查来更精准地确定孕周,在整个孕周计算过程中要充分考虑个体的月经周期情况等因素对结果的影响。
2025-11-28 12:23:32 -
安全期怎样计算
安全期计算分日历推算法(针对月经周期规律者,按确定周期、算易孕期开始结束时间定安全期)、自然周期监测法(含基础体温监测及宫颈黏液观察),月经不规律者宜用其他方法且不建议单纯依赖安全期避孕,青春期月经初潮后不规律准确性差不建议过早性生活需合适避孕措施,围绝经期周期紊乱安全期意义不大应选其他有效避孕法。 一、日历推算法 对于月经周期规律的女性(月经周期指从本次月经第一天到下次月经第一天的时间),可通过以下步骤计算安全期: 1.确定月经周期:记录连续3个以上月经周期的时长,找出最短和最长的月经周期。例如,某女性最短月经周期为28天,最长为32天。 2.计算易孕期开始时间:用最短月经周期减去18天,得到易孕期开始的大致日期。如最短周期28天,28-18=10,即从月经周期第10天左右开始进入易孕期。 3.计算易孕期结束时间:用最长月经周期减去11天,得到易孕期结束的大致日期。如最长周期32天,32-11=21,即到月经周期第21天左右易孕期结束。 4.确定安全期:易孕期之外的时间为安全期,但需注意此方法仅适用于月经周期规律者,若月经周期不规律则误差较大。 二、自然周期监测法 1.基础体温监测: 每日清晨醒来未进行任何活动前测量基础体温并记录。排卵前基础体温较低,排卵后因孕激素分泌升高,基础体温会升高0.3-0.5℃,持续12-14天左右。将基础体温绘制曲线图,体温升高3天后至下次月经来潮前为安全期,但需连续监测多个周期以提高准确性,且部分女性基础体温变化不明显,可能影响判断。 2.宫颈黏液观察: 排卵期时宫颈黏液会变得稀薄、透明、拉丝度长,类似鸡蛋清状;排卵后宫颈黏液逐渐变黏稠、量少。通过观察宫颈黏液的性状变化来判断排卵期,排卵期外的时间相对为安全期,但宫颈黏液的观察受个人卫生等因素影响,需准确辨别黏液状态。 特殊人群注意事项 月经不规律者:由于月经周期不固定,日历推算法难以准确确定安全期,建议采用基础体温监测或宫颈黏液观察等方法,但此类方法也可能存在误差,若有避孕需求不建议单纯依赖安全期避孕,可选择其他更可靠的避孕方式。 青春期女性:月经初潮后月经周期常不规律,安全期计算准确性差,且此阶段生殖系统尚未完全成熟,不建议过早进行性生活,若有避孕需求需在成人指导下选择合适避孕措施。 围绝经期女性:月经周期紊乱明显,安全期计算意义不大,应选择其他有效的避孕方法来避免非意愿妊娠。
2025-11-28 12:22:38 -
慢性盆腔炎治疗方法是什么
慢性盆腔炎治疗包含针对病原体选合适抗生素足疗程的药物治疗,微波利用温热效应、超短波改善组织营养等物理治疗,输卵管积水等经药无效或粘连严重有生育需求等情况的手术治疗,孕妇需谨慎选药、哺乳期考虑药物对婴儿影响、老年兼顾基础病用药及物理治疗耐受、有生育需求者手术重保生育功能,患者日常要注意休息、加强营养、保持外阴清洁且治疗期间避免性生活来调整生活方式。 一、药物治疗 慢性盆腔炎药物治疗主要针对病原体选用合适抗生素,如依据药敏试验结果选择头孢类、甲硝唑等抗生素,通过抑制或杀灭病原体来控制炎症进展,需遵循足疗程用药原则以彻底清除病原体,降低复发风险。 二、物理治疗 1.微波治疗:利用微波产生的温热效应,促进盆腔局部血液循环,加快新陈代谢,利于炎症吸收消散,一般每周进行数次,疗程持续数周,能缓解盆腔疼痛等不适症状。 2.超短波治疗:通过超短波作用于盆腔组织,改善组织营养状态,增强局部免疫功能,辅助炎症消退,治疗频率和时长需根据患者具体病情由医生评估确定。 三、手术治疗 1.适用情况:当患者出现输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,经药物治疗无效且反复炎症发作影响生活质量时,可考虑手术治疗;对于存在盆腔粘连严重且有生育需求但保守治疗效果不佳的年轻患者,也可评估后行手术松解粘连。 2.手术方式:包括输卵管造口术、附件切除术等,手术需严格把握指征,充分权衡利弊,术后仍需配合药物等后续治疗以巩固疗效。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:需谨慎选择药物,优先考虑对胎儿影响小的药物,用药前需充分评估病情与药物安全性,由妇产科医生综合判断治疗方案。 2.哺乳期女性:用药时要考虑药物是否可通过乳汁传递给婴儿,尽量选择对婴儿影响较小的药物,必要时暂停哺乳并咨询药师或医生建议。 3.老年患者:常合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗时需兼顾基础病控制,选择药物需避免与基础病用药产生不良相互作用,物理治疗时要注意耐受情况,调整治疗参数以确保安全有效。 4.有生育需求者:治疗时需在恢复盆腔正常解剖结构与功能上多做考量,手术选择需最大程度保留生育功能,药物使用也需优先选择不影响生殖系统功能的方案。 五、生活方式调整 患者日常应注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠以利于机体恢复;加强营养摄入,多食用富含蛋白质、维生素的食物,提高机体免疫力;注意个人卫生,保持外阴清洁,治疗期间避免性生活,防止炎症加重或反复。
2025-11-28 12:21:14

