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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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剖腹产十天同房了可以么
剖腹产十天同房不可以，此时生殖器官未恢复，同房易致感染风险增、影响子宫恢复，产妇应严格遵产后42天内禁同房要求，42天复查后再定是否同房，且要注意外阴清洁。 对产妇身体的不良影响 感染风险增加：剖腹产十天时，女性生殖系统抵御病菌的能力较弱，同房过程中外界细菌容易侵入阴道、子宫等部位，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。有研究表明，产后过早同房是导致产褥期感染的重要危险因素之一，产褥期感染可能会出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状，严重时还可能影响女性的生殖健康，甚至导致不孕等后果。 影响子宫恢复：同房时的刺激可能会引起子宫收缩，而剖腹产术后十天子宫还未恢复到非孕状态，过早的子宫收缩可能会影响子宫创面的愈合，导致阴道出血时间延长、出血量增多等情况。 对特殊人群（产妇）的温馨提示 产妇在剖腹产术后身体较为虚弱，需要充分的时间来恢复。应严格遵循产后康复的时间要求，在产后42天进行产后复查，通过妇科检查、超声等了解子宫恢复情况后，再根据医生的建议决定是否可以恢复同房。同时，产妇要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，避免因为过早同房而给自己的身体带来不必要的伤害。
2025-08-06 14:34:15 -
hpv是检查白带吗
HPV检查采集宫颈部位细胞样本检测是否存在人乳头瘤病毒DNA或RNA来判断是否感染，白带检查用于检测阴道内环境状况针对阴道炎症等，妊娠期女性做HPV检查需谨慎操作，有宫颈手术史人群采集样本要精准且结合既往病史判断检查安全性和必要性。 HPV检查通常不通过白带进行，：一、HPV检查方式HPV检查主要是采集宫颈部位的细胞样本，常用方法有宫颈刮片、TCT（液基薄层细胞学检测）联合HPV检测等。通过特定技术检测样本中是否存在人乳头瘤病毒（HPV）的DNA或RNA，从而判断是否感染HPV病毒。二、白带检查的作用白带检查主要用于检测阴道内环境状况，如检查有无细菌性阴道病相关指标（线索细胞等）、霉菌性阴道炎的菌丝或孢子、滴虫性阴道炎的滴虫等，主要针对阴道炎症等情况，与HPV检查的目的和样本采集部位均不同。三、特殊人群注意事项对于妊娠期女性，进行HPV检查时需谨慎操作，遵循医疗规范，避免对妊娠造成不良影响；对于有宫颈手术史等特殊病史的人群，采集样本时要特别注意操作的精准性，确保检测结果准确，同时需结合既往病史综合判断检查的安全性和必要性。
2025-08-06 14:31:12 -
子宫肌瘤两厘米严重吗
两厘米子宫肌瘤属较小肌瘤多数患者无明显症状对子宫影响小部分因位置特殊可能有月经量多等表现但概率低育龄女性无不适可定期B超监测怀孕后密切关注绝经后肌瘤有萎缩可能定期复查建议每数月行妇科B超动态观察大小位置变化调整方案。 一、小肌瘤的一般情况 两厘米的子宫肌瘤属于较小的肌瘤，多数患者无明显临床症状，对子宫的正常结构与功能影响相对较小，一般情况下病情不算严重。二、可能出现的症状及影响 部分患者可能因肌瘤位置特殊（如黏膜下肌瘤）出现月经量增多、经期延长等表现，但两厘米的肌瘤出现此类明显症状的概率相对较低。若肌瘤无特殊位置，对月经及周围组织的压迫影响较小。三、不同人群的情况 1.育龄女性：若肌瘤无明显不适，可定期（每3~6个月）通过B超监测肌瘤大小变化，通常无需立即干预，怀孕后需密切关注孕期肌瘤变化；2.绝经后女性：由于绝经后体内雌激素水平下降，肌瘤有逐渐萎缩的可能，定期复查观察即可。四、复查监测 建议每3~6个月进行妇科B超检查，动态观察肌瘤的大小、位置等变化情况，以便及时根据病情变化调整后续的处理方案。
2025-08-06 14:28:37 -
什么是腺肌瘤
腺肌瘤是子宫良性疾病，由平滑肌细胞及间质增生、纤维化引发，与症状和大小有关，诊断需借助超声、MRI等检查，治疗包括药物、手术、介入治疗等，治疗方法应根据患者情况选择，定期复查也很重要。 腺肌瘤的诊断通常通过超声、磁共振成像（MRI）等检查方法来确定。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要用于缓解症状，如疼痛、月经不规律等。手术治疗主要用于去除腺肌瘤或子宫。介入治疗则是通过血管内介入的方法来治疗腺肌瘤。 对于年轻、有生育要求的患者，药物治疗或保守手术治疗是首选的治疗方法。对于症状严重、药物治疗无效或无生育要求的患者，手术治疗是更好的选择。在手术治疗中，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式，如子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等。 需要注意的是，腺肌瘤的治疗方法应根据患者的年龄、症状、生育要求等因素来选择。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息和饮食，保持良好的心态。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现和处理任何异常情况。
2025-08-06 14:24:34 -
少女检查白带常规疼吗
少女检查白带常规一般不疼，通过采集阴道分泌物检测阴道清洁度等，用小号窥阴器轻柔放入阴道暴露采集，特殊情况如处女膜闭锁可能有不适，检查前医生会了解情况，少女应放松配合，选正规机构由专业医护操作。 检查过程简述 医生会使用一次性的窥阴器（如小号窥阴器）轻轻放入阴道内，打开后暴露宫颈和阴道壁，然后用无菌棉签或刮板采集少量阴道分泌物。在放入窥阴器的过程中，可能会有轻微的异物感，但通常不会引起明显的疼痛。这是因为现在使用的窥阴器设计较为人性化，而且医生操作时会尽量轻柔，以减少对少女阴道黏膜的刺激。 特殊情况及注意事项 如果少女存在处女膜闭锁等特殊情况，可能在操作时会有一定不适，但这种情况相对较少见。在检查前，医生会充分了解少女的情况，对于少女进行检查时会更加谨慎和轻柔。少女自身也应放松心情，配合医生的操作，这样可以使检查过程更加顺利，减少不必要的不适。同时，检查应选择正规的医疗机构，由专业的医护人员进行操作，以确保检查的安全性和准确性。
2025-08-06 14:22:44
