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擅长:熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男,副主任医师,1998年毕业于北京大学医学部,2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年,擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治;熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)手术和宫颈冷刀锥切(CKC)手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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突然停经一定要警惕四种疾病
突然停经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜结核、垂体瘤等疾病引发,多囊卵巢综合征多因内分泌紊乱致雄激素升高且有肥胖多毛等表现,卵巢早衰是40岁前卵巢功能过早衰退有围绝经期症状,子宫内膜结核由结核杆菌感染致低热盗汗等,垂体瘤影响垂体激素分泌有停经泌乳等,需及时就医全面检查,不同人群要注意保持健康生活方式、控制基础疾病等。 一、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是常见妇科内分泌疾病,多因内分泌紊乱引发。其发病与下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能失调相关,体内雄激素水平常升高,影响卵泡发育与排卵。患者除突然停经外,还常伴有肥胖、多毛等表现。可通过激素水平检测(如雄激素、雌激素等)及超声检查(观察卵巢形态等)辅助诊断,该病症受生活方式影响较大,长期高热量饮食、缺乏运动等会加重病情。 二、卵巢早衰 指女性40岁前卵巢功能过早衰退,病因复杂,可能涉及遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤(像化疗、放疗)等。患者除突然停经外,还会出现潮热、盗汗、阴道干涩等围绝经期症状。实验室检查可见促卵泡生成素等指标升高,雌激素水平降低。有家族遗传倾向者需格外留意自身卵巢功能状况,自身免疫性疾病患者也易发生卵巢早衰。 三、子宫内膜结核 由结核分枝杆菌感染子宫内膜所致,多继发于其他部位结核(如肺结核)。结核杆菌破坏子宫内膜,影响其正常增殖与脱落,患者可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。通过子宫内膜活检等检查可明确诊断,有结核接触史或既往有其他结核病史者更应警惕该疾病引发的停经情况。 四、垂体瘤 垂体瘤会影响垂体激素分泌,干扰月经调节。其中泌乳素瘤较为常见,可导致泌乳素升高,引起停经、泌乳等表现。影像学检查(如磁共振成像)有助于发现垂体瘤。有垂体相关疾病家族史或出现异常激素相关症状的人群需重视垂体瘤的排查,不同年龄人群出现突然停经时,都应考虑到垂体瘤的可能,尤其育龄女性更要关注垂体功能。 对于突然停经的情况,无论何种人群都应及时就医,进行全面检查以明确病因。年轻女性要注意保持健康生活方式,合理安排作息与饮食;有基础疾病者需积极控制原发疾病;出现相关症状时不要拖延,尽早通过专业检查确定病情,以便采取针对性措施。
2025-11-28 11:59:58 -
来大姨妈能不能吃百香果
百香果营养丰富,含多种成分,生理期食用需注意:过敏者慎食;控制食用量,每天1-2个为宜;吃常温的,避免冰镇。健康女性适量吃无不良影响,有痛经史者要避免冰镇,胃肠道弱的女性要控制量,可制成果汁但也需适量。 一、百香果的营养成分及对生理期的影响 百香果富含维生素C、维生素A、钾、膳食纤维等营养成分。维生素C具有抗氧化作用,有助于增强免疫力;膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘。在生理期,女性的身体状态会发生一些变化,适当摄入百香果一般不会对生理期造成不良影响,还能为身体补充营养。 二、食用百香果的注意事项 1.过敏人群需谨慎:如果女性本身对百香果过敏,那么在生理期时应避免食用百香果,以免引起过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等不适症状。因为过敏反应与个人的过敏体质有关,生理期时身体的免疫力可能会有一定波动,但过敏的根本原因是自身的过敏免疫系统对百香果中的某些成分产生异常反应。 2.控制食用量:虽然百香果营养丰富,但也不宜过量食用。过量食用可能会加重胃肠道负担,引起消化不良等问题。因为在生理期,女性的胃肠道功能可能相对敏感,过多的膳食纤维等摄入可能会导致胃肠不适。一般建议每天食用1-2个百香果即可。 3.食用温度:生理期时,建议食用常温下的百香果,避免食用刚从冰箱取出的冰镇百香果。因为寒冷的刺激可能会引起子宫收缩,导致痛经等不适症状。冰镇食物会使血管收缩,影响子宫的血液循环,从而可能加重经期的不适感觉。 三、不同人群的具体情况 1.健康女性:一般来说,健康的女性在生理期可以适量食用百香果,只要注意不过敏、不过量以及食用常温的百香果即可,这样既能享受百香果的营养,又不会对生理期产生不良影响。 2.有痛经史的女性:有痛经史的女性在食用百香果时更要注意上述事项,尤其是避免食用冰镇的百香果,因为寒冷刺激可能会加重痛经症状。同时,若在食用百香果后出现任何身体不适,应及时停止食用并咨询医生。 3.胃肠道功能较弱的女性:这类女性在生理期食用百香果时要特别注意控制食用量,因为过多的百香果可能会加重胃肠道负担,导致腹胀、腹痛等不适。可以将百香果制作成果汁等相对容易消化的形式,但也要注意适量饮用。
2025-11-28 11:58:50 -
大姨妈前两天同房会导致姨妈提前来吗
大姨妈前两天同房一般不会直接致姨妈提前来,月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调节,正常月经有规律,此阶段同房本身不直接打乱该轴节律,虽不注意卫生等可能间接影响,不同年龄段女性情况不同,有基础病史者受自身疾病及其他因素影响,若月经明显异常需就医检查。 一、月经周期的调节机制 月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。子宫内膜会随着卵巢周期性变化而发生增殖、分泌和脱落等改变,从而形成月经。正常月经周期具有一定的规律性,平均为28-30天,但提前或推迟7天左右都属于正常范围。 二、大姨妈前两天同房对月经的影响分析 1.生理层面 大姨妈前两天,女性身体的激素水平等处于相对稳定的月经前期状态。一般来说,同房本身不会直接打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的正常节律来使月经提前。不过,如果在同房过程中不注意卫生,引发了生殖系统的感染等情况,可能会间接影响月经。例如,严重的生殖系统感染可能导致内分泌功能紊乱,进而对月经周期产生一定影响,但这种影响不是因为同房直接导致月经提前,而是感染引发的内分泌失调所致。 对于不同年龄的女性,青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚不完善,月经本身可能不太规律,此时大姨妈前两天同房相对更易受其他因素干扰,但也不是必然导致月经提前;育龄期女性如果生殖系统健康,大姨妈前两天同房通常不会直接引起月经提前;围绝经期女性月经本身处于紊乱调整阶段,同房可能对其月经周期的影响相对复杂,但也不是简单直接导致月经提前。 从生活方式角度,健康的生活方式包括规律作息、合理饮食等有助于维持月经周期稳定。如果在大姨妈前两天同房后,过度紧张、焦虑等不良情绪可能会影响神经内分泌调节,间接影响月经,但这不是同房直接导致月经提前的原因。 有基础病史的女性,如患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,本身月经就不太规律,大姨妈前两天同房后可能更容易受情绪、身体状况等因素影响,但同样不是同房直接使月经提前,而是其自身内分泌疾病基础上多种因素共同作用的结果。 所以,大姨妈前两天同房一般不会直接导致姨妈提前来,但要注意同房卫生等情况,若月经出现明显异常,如提前时间过长、伴有其他不适症状等,应及时就医检查。
2025-11-28 11:58:20 -
女性私处的正常外观是什么样的
外阴部位大小阴唇颜色厚度对称表面平滑无异常,阴蒂头大小适中表面光洁无异常;阴道黏膜淡粉湿润有皱襞弹性好无异常,分泌物量少透明或乳白无异常异味;青春期外阴渐发育成熟,育龄期相对稳定,绝经后有外阴皮肤变薄阴道黏膜萎缩等正常生理变化;注重卫生不过度清洁、避免长期穿不透气内裤利于私处正常,曾有妇科炎症治愈后正常复发则异常;孕妇孕期外阴轻度充血属正常需观察,生理期需注意卫生防异常。 一、外阴部位 1.大小阴唇:正常小阴唇颜色多为粉红色或与自身肤色相近的褐色,厚度均匀,两侧大小基本对称,表面平滑,无红肿、溃烂、赘生物等异常状况。大阴唇外层皮肤与身体其他部位皮肤类似,内层分布较多皮脂腺等结构,通常无异常隆起、疼痛性包块等。 2.阴蒂:阴蒂头大小适中,表面光洁,颜色与周围皮肤协调,无红肿、疼痛及异常增生组织。 二、阴道内部 1.阴道黏膜:正常阴道黏膜呈淡粉色,保持湿润且有皱襞,具备一定弹性,无充血、出血、异常斑块等情形。 2.阴道分泌物:正常阴道分泌物量少,呈透明或乳白色,无异味,其性状在月经周期不同阶段略有变化,例如排卵期可能稍增多且呈蛋清样,但无异常增多、颜色异常(如黄色、绿色等)、异味等表现。 年龄因素影响 青春期女性外阴开始发育,各部分逐渐呈现成熟特征;育龄期女性因激素影响,外阴和阴道黏膜状态相对稳定;绝经后女性因雌激素水平下降,可能出现外阴皮肤变薄、阴道黏膜萎缩等,但均应处于正常生理范畴内。 生活方式影响 注重个人卫生但不过度清洁的女性,私处外观更易维持正常,过度清洁易破坏阴道菌群平衡,引发异常表现;而长期穿着不透气内裤等不良生活方式,可能导致局部潮湿,增加私处异常状况发生风险。 病史影响 曾有妇科炎症等病史的女性,经治疗恢复后私处外观应回归正常,若有炎症复发则会出现相应异常,如阴道黏膜充血、分泌物异常等;若无相关病史,私处则保持上述正常外观状态。 特殊人群提示 孕妇孕期因激素变化,外阴可能出现轻度充血等情况,但也应在正常生理范围内,需密切观察有无异常加重,若有异常应及时就医;处于生理期的女性,应注意经期卫生,保持私处清洁,避免因经期卫生不佳导致私处出现异常表现。
2025-11-28 11:57:23 -
月经期间房事会不会怀孕
月经期间房事怀孕可能性极低,但有诸多危害,包括感染风险增加、易引发子宫内膜异位症、可能影响男性健康,不同特殊人群如青春期女性、育龄女性、有妇科病史的女性受影响更甚,均需重视经期保健杜绝经期房事。 月经期间房事的其他危害 感染风险增加:月经期间女性宫颈口处于开放状态,房事时细菌等病原体容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症。例如,有研究表明,月经期间房事导致女性患盆腔炎的风险显著升高。对于女性来说,一旦发生妇科炎症,可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、发热等症状,严重影响生殖系统健康,甚至可能导致输卵管粘连、阻塞,进而影响以后的生育功能。 引发子宫内膜异位症:月经期间房事时的子宫收缩可能会将子宫内膜碎片挤入盆腔,导致子宫内膜异位症。子宫内膜异位症会引起进行性加重的痛经、慢性盆腔痛,还可能影响卵巢功能,导致排卵异常等问题,对女性的生殖健康和生活质量造成严重影响。无论是年轻女性还是育龄女性,都可能受到其困扰,而且一旦患病,治疗相对较为复杂。 对男性健康的潜在影响:女性月经期间的血液等分泌物可能会对男性生殖系统产生刺激,增加男性患上生殖系统炎症等疾病的风险,比如引起尿道炎等问题,影响男性的身体健康。 特殊人群提示 青春期女性:青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,月经期间房事对生殖系统的伤害更大。此时发生上述感染、子宫内膜异位症等问题的几率比成年女性更高,会严重影响未来的生育功能和生殖健康。所以青春期女性要格外注意经期卫生,避免经期房事,同时加强自我保护意识,了解生殖健康相关知识。 育龄女性:育龄女性如果在月经期间房事导致妇科炎症或子宫内膜异位症等疾病,会直接影响受孕。例如,输卵管炎可能导致输卵管堵塞,使精子和卵子无法相遇结合;子宫内膜异位症可能影响卵巢功能和子宫内环境,不利于受精卵着床。所以育龄女性更要重视经期保健,杜绝经期房事。 有妇科病史的女性:本身有妇科病史的女性,如曾经有过盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病,月经期间房事会加重病情,导致原有疾病复发或症状加重,对身体的危害更大,需要更加严格地避免经期房事,并且定期进行妇科检查,监测生殖系统健康状况。
2025-11-28 11:56:45

