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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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月经来了第一天带套可以同房吗
月经来了第一天不建议带套同房，因此时宫颈口开放、子宫内膜脱落，阴道自净力弱、抵抗力降，易致细菌带入引发宫腔感染，还可能致月经量增多、经期延长、加重痛经，有妇科疾病史、青春期、围绝经期女性风险更高。 一、女性生殖系统防御机制方面 月经期间，女性的宫颈口处于开放状态，子宫内膜脱落，形成创面。此时阴道的自净能力减弱，抵抗力下降。即使使用避孕套，同房过程中仍可能会将外界的细菌等病原体带入阴道、宫腔内，增加宫腔感染的风险，如可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。而宫腔感染可能会对生殖系统造成长期不良影响，例如导致输卵管粘连、堵塞，进而影响受孕等。 二、对女性身体舒适度的影响方面 月经第一天，女性身体相对较为敏感和脆弱，同房可能会引起子宫收缩，导致月经量增多、经期延长等情况，给女性带来身体上的不适。同时，同房带来的刺激可能会加重痛经等经期不适症状。 对于特殊人群，比如本身有妇科疾病史的女性，如既往有盆腔炎病史，在月经期间同房带套也依然会增加再次感染盆腔炎的风险，可能导致病情反复、加重，影响生殖健康；处于青春期的女性，生殖系统还未完全发育成熟，月经期间生殖系统防御能力更弱，同房带套同房同样容易引发各种妇科感染性疾病，对未来的生殖健康埋下隐患。而对于围绝经期女性，月经期间生殖系统的变化使得感染风险进一步增加，同房带套同房也不利于生殖系统的健康维护。
2025-07-25 15:21:09 -
霉菌性阴道炎会传染吗
霉菌性阴道炎会传染，传播途径有直接传染（与念珠菌培养阳性男性性接触传染率高）和间接传染（接触被霉菌污染的公共用具等），孕妇、儿童、有基础疾病或免疫力低下者是特殊人群，孕妇患病可能垂直传染胎儿需积极就医处理，儿童多因间接接触被污染衣物传染要注意衣物清洁，有基础疾病或免疫力低下者要注意个人卫生防传染 直接传染：女性与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，传染率较高，据相关研究显示，与患有霉菌性阴道炎的女性发生性接触的男性中，约有1/2会被感染。 间接传染：接触被霉菌污染的公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器、衣物等，都可能造成间接传染。例如，公共浴池中如果有霉菌污染，其他人接触后就有可能被感染。 对于特殊人群： 孕妇：孕期由于体内激素变化，阴道环境改变，更容易患霉菌性阴道炎，且孕期患病后可能通过垂直传播传染给胎儿，所以孕妇若患霉菌性阴道炎需积极就医处理，同时要注意个人卫生，避免使用公共用具，防止传染给胎儿及他人。 儿童：幼女也可能感染霉菌性阴道炎，多因接触被污染的衣物等间接传染，家长要注意儿童的衣物清洁，不与成人衣物混洗等，发现儿童有相关症状需及时就医。 有基础疾病或免疫力低下者：这类人群自身抵抗力差，更容易受到霉菌感染且感染后易反复发作，在日常生活中要尤其注意个人卫生，避免接触可能被污染的物品，防止被传染霉菌性阴道炎。
2025-07-25 15:18:06 -
来月经可以吃花生吗
来月经通常可以适量吃花生，花生营养丰富含多种成分，一般不影响月经但个体有差异，高脂蛋白血症女性吃花生需谨慎，青春期女性月经期间也可适量吃但别过量。 营养成分方面：花生富含蛋白质、脂肪、维生素（如维生素E等）、矿物质（如钙、铁等）。其中蛋白质是身体重要的组成成分，有助于维持身体正常的生理功能；脂肪能提供能量；维生素E具有抗氧化作用；铁元素对于女性月经期间可能存在的铁流失有一定的补充作用，比如每100克花生中约含铁2.1毫克，一定程度上可预防缺铁性贫血。 对身体影响方面：一般来说，适量吃花生不会对月经周期、经量等产生不良影响。不过，个体差异存在，如果女性在来月经时食用花生后出现胃肠道不适等情况，如腹胀、腹痛等，可能需要根据自身情况适当调整食用量。例如本身胃肠道功能较弱的女性，一次性吃太多花生，可能会加重胃肠道负担，因为花生中的脂肪含量相对较高，不易消化。对于有痛经症状的女性，吃花生本身对痛经没有直接的治疗作用，但只要食用量合适，通常也不会加重痛经。 对于特殊人群，比如患有高脂蛋白血症的女性，由于花生中脂肪含量较高，过多食用可能会影响血脂水平，这类女性来月经时吃花生需要谨慎，应控制摄入量；而处于青春期的女性，月经期间可以适量吃花生来补充营养，但也要注意不要过量，保持均衡饮食。
2025-07-25 15:14:30 -
吃榴莲月经量会增多吗
目前无科学依据表明吃榴莲会直接致月经量增多，月经受激素水平、子宫内膜厚度等调节，榴莲成分不直接影响，个体有差异，一般健康女性正常食用不致月经量异常增多，若食用后月经量明显异于以往，建议就医检查，饮食均衡对月经有益，勿夸大单一食物对月经的特定影响。 从医学角度来看，月经的量主要受体内激素水平、子宫内膜的厚度等因素调节。正常情况下，女性的月经血量一般在20-60毫升之间，若超过80毫升则被视为月经过多。榴莲中的成分并不直接参与激素水平的调节或对子宫内膜厚度产生特定的、能导致月经量明显增多的影响。然而，个体之间存在差异，对于一些本身存在内分泌紊乱等特殊情况的女性，食用榴莲后是否会对月经量产生影响可能需要进一步观察，但这也并非是榴莲本身必然会引起月经量增多的普遍现象。对于一般健康女性而言，正常食用榴莲通常不会导致月经量出现异常的增多情况。但如果女性在食用榴莲后发现月经量出现了明显与以往不同的变化，尤其是出现月经过多或过少等异常情况时，建议及时就医，进行相关检查以明确原因，而不是单纯归因于榴莲的食用。同时，在饮食方面，保持均衡合理对于维持正常的月经周期和月经量是有益的，但不能将某一种食物过度夸大其对月经的特定影响。
2025-07-25 15:09:22 -
女人来月经期间不能吃什么水果
月经期间应避免食用寒凉性水果及冰镇水果，寒凉性水果如西瓜、梨会影响生殖系统血液循环致经血不畅等不适，冰镇水果会使子宫血管痉挛性收缩加重痛经，尤其体质偏寒、有痛经史或体质虚寒女性需格外注意。 一、寒凉性水果 1.西瓜：西瓜属于寒凉性水果，月经期间食用过多西瓜，可能会使盆腔血管收缩，导致经血流通不畅，引起痛经等不适症状。从科学角度来看，西瓜的寒凉属性会对女性生殖系统的血液循环产生影响，尤其对于本身体质偏寒或有痛经史的女性，更应谨慎食用西瓜。 2.梨：梨也是寒性较大的水果，月经期间进食梨，同样可能影响子宫的血液循环，导致经血排出受阻。研究表明，过多摄入寒凉性质的梨，会干扰子宫正常的生理功能，增加经期不适的发生几率，尤其是体质虚寒的女性更需注意避免过量食用梨。 二、冰镇水果 1.月经期间食用冰镇水果，如冰镇西瓜、冰镇梨等，会使人体受到寒冷刺激，导致子宫血管痉挛性收缩，进一步加重痛经等问题。因为低温会直接影响盆腔内的血液循环状态，对于女性生殖系统的稳定产生不利影响，无论是哪个年龄段处于经期的女性，都应避免食用冰镇水果来维持身体的正常生理节奏。
2025-07-25 15:04:49
