-
擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
展开-
未婚女性是否会患有宫颈糜烂
未婚女性会患有宫颈糜烂，实际是宫颈柱状上皮异位，属生理现象，青春期等雌激素高时易出现，若未婚女性有阴道分泌物异常等情况需警惕合并其他问题，应及时就医检查，单纯异位者要注意外阴及性生活卫生，有异常遵医嘱处理，不必过度焦虑但也不能忽视健康。 宫颈柱状上皮异位的原理 宫颈柱状上皮异位是由于雌激素的作用，宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈管外口。在青春期、生育年龄女性雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，柱状上皮更易外移，表现为宫颈糜烂样改变。所以即使是未婚女性，若体内雌激素水平变化，也可能出现类似宫颈糜烂样的柱状上皮异位表现。 与未婚女性相关的情况及注意事项 未婚女性如果出现阴道分泌物异常（如增多、颜色异常、有异味等）、接触性出血等情况时，需要警惕是否合并有宫颈炎、宫颈病变等其他问题。因为虽然单纯的宫颈柱状上皮异位是生理现象，但也可能与一些病理情况同时存在。此时应及时就医进行妇科检查、宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测等，以排除宫颈病变等情况。如果只是单纯的宫颈柱状上皮异位，未婚女性平时要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，避免过度清洁阴道，以免破坏阴道微生态平衡。同时，要注意性生活卫生，如果有性生活的话，性伴侣也要注意卫生等。如果发现有异常情况，应遵循医生的建议进行相应的检查和处理，不必因为未婚而过度焦虑，但也不能忽视健康问题。
2025-07-24 11:58:05 -
孕妇能喝啤酒吗
孕妇在怀孕期间应避免饮酒，包括啤酒，因为酒精会对胎儿的发育产生不良影响，增加胎儿畸形、智力障碍和其他问题的风险。 以下是一些关于孕妇饮酒的具体风险和建议： 1.胎儿酒精综合征：孕妇饮酒可能导致胎儿酒精综合征，这是一种严重的出生缺陷，包括身体和智力发育问题、面部畸形等。 2.早产和低体重：饮酒可能增加早产和低体重的风险，这对胎儿的健康有潜在影响。 3.神经发育问题：酒精对胎儿的神经系统发育可能产生长期影响，导致学习障碍、注意力问题和行为问题。 4.其他风险：孕妇饮酒还可能增加其他孕期并发症的风险，如妊娠期高血压、胎儿宫内生长受限等。 为了确保胎儿的健康，孕妇应该遵循以下建议： 1.完全避免饮酒：包括啤酒、葡萄酒、白酒等各种酒类。 2.注意饮食：选择健康的饮食，包括富含蛋白质、叶酸、铁和其他营养素的食物，以支持胎儿的发育。 3.定期产前检查：按时进行产前检查，与医生密切合作，及时发现和处理任何潜在的问题。 4.健康生活方式：保持适当的体重、适度的运动、充足的休息和减少压力，对孕妇和胎儿的健康都很重要。 如果孕妇在怀孕期间有任何关于饮酒或其他健康问题的疑虑，应咨询医生或专业的医疗机构。他们可以提供个性化的建议和指导，以确保孕妇和胎儿的健康。保护胎儿的健康是至关重要的，任何潜在的风险都应该认真对待并采取适当的措施。
2025-07-24 11:54:59 -
子宫肌瘤应该挂什么科
子宫肌瘤一般建议挂妇科，妇科主要诊治女性生殖系统疾病，会通过询问病史、妇科检查及辅助检查明确肌瘤情况，妊娠期肌瘤需妇产科与产科医生会诊，绝经后异常变化妇科医生判断，伴其他复杂情况妇科医生综合诊疗，包括药物或手术治疗。 妇科的诊疗范畴 妇科主要诊治女性生殖系统相关的疾病，子宫肌瘤属于女性生殖器官的病变，妇科医生具备专业的知识和技能来对子宫肌瘤进行诊断和治疗。医生会通过详细询问病史、进行妇科检查（包括双合诊、三合诊等）以及结合超声等辅助检查手段来明确子宫肌瘤的情况，比如肌瘤的大小、位置、数量等。 特殊情况的考虑 妊娠期女性：如果妊娠期发现子宫肌瘤，可能需要妇产科医生和产科医生共同会诊，因为子宫肌瘤在孕期可能会随着子宫增大而发生变化，如出现红色变性等情况，需要综合评估对妊娠的影响以及相应的处理措施。 绝经后女性：绝经后女性的子宫肌瘤如果有异常变化，如突然增大等情况，妇科医生也会根据具体情况判断是否需要进一步处理，比如是否存在恶变的可能等。 伴有其他复杂情况的女性：若子宫肌瘤患者同时合并有内分泌紊乱等其他妇科相关问题，妇科医生能够全面地进行综合诊疗，制定合适的治疗方案，包括药物治疗（如使用调节内分泌等相关药物，但具体药物使用需遵循专业妇科医生的判断）或者手术治疗等。
2025-07-24 11:51:51 -
宫颈癌出血一般是什么颜色
宫颈癌出血颜色因病情阶段而异，早期多为接触性鲜红色出血，中晚期常为暗红色且量渐多伴异常气味，正常月经血与之有别，不良生活方式增患病风险，有高危因素者异常出血需重视就医检查，孕妇合并宫颈癌出血需特关并综合评估诊疗。 从年龄角度来看，不同年龄段患宫颈癌的情况不同，但出血颜色的基本特征还是基于病情本身。对于女性而言，正常的月经出血与宫颈癌出血有明显区别，月经血一般有其自身的周期性等特点，而宫颈癌出血是异常的病理性出血。在生活方式方面，长期吸烟、多个性伴侣等不良生活方式会增加患宫颈癌的风险，进而影响出血情况，但出血颜色主要还是由肿瘤的病理状态决定。对于有宫颈癌相关高危因素的人群，如存在人乳头瘤病毒（HPV）持续感染等情况，一旦出现异常阴道出血，无论颜色如何都应高度重视，及时就医进行相关检查，如宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等，以明确诊断，因为不同的出血颜色表现可能提示不同的病情严重程度等情况，医生可通过这些检查来准确判断患者的病情并制定相应的诊疗方案。特殊人群如孕妇合并宫颈癌时，出血情况也需特别关注，因为涉及到胎儿等多方面因素，需要综合评估病情，采取谨慎且合适的诊疗措施来保障母婴的健康等。
2025-07-24 11:48:57 -
大姨妈来了第三天带避孕套可以同房吗
大姨妈来了第三天带避孕套也不可以同房，月经期间子宫颈口开放，同房易带入病原体致感染，引发盆腔炎等疾病，影响生育，年轻女性及有妇科病史者受影响更甚，还会带来身心健康不良影响，应避免经期同房，待月经干净后再安排正常性生活。 一、从医学角度分析 在月经期间，女性的生殖系统处于相对脆弱的状态，即使使用避孕套同房也不建议。月经期间，子宫颈口是开放的，此时同房容易将外界的细菌等病原体带入阴道、子宫腔甚至盆腔内，引发感染性疾病，如盆腔炎等。盆腔炎可导致腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，还可能影响生育功能，引起输卵管粘连、堵塞等问题。 二、不同人群情况考量 对于年轻女性来说，月经期间身体抵抗力相对较低，更容易受到感染的影响。而对于有妇科病史的女性，如既往有盆腔炎病史等，月经期间同房会大大增加病情复发或加重的风险。从生活方式角度，月经期间同房对女性的身心健康都会产生不良影响，可能导致情绪波动、焦虑等情况。 三、总结建议 综上所述，大姨妈来了第三天不可以带避孕套同房，为了女性的生殖健康，应避免在月经期间进行性生活，待月经完全干净后再考虑正常的性生活安排。
2025-07-24 11:45:59
