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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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更年期吃什么钙片补钙最好
更年期女性补钙首选碳酸钙，每日推荐剂量1000~1200mg元素钙，分次服用吸收更佳。 碳酸钙制剂：吸收率约30%，适合大多数更年期女性，尤其饮食中钙摄入不足者，常见于日常补钙产品。需注意随餐服用，避免空腹，减少胃部不适。 柠檬酸钙：吸收率约21%，对胃酸分泌不足或服用质子泵抑制剂的女性更优，无需依赖胃酸吸收，适合有胃部敏感问题者。 维生素D协同补钙：每日补充400~800IU维生素D，促进钙吸收，可选择含D3的复合制剂，或搭配日照（每日15~20分钟）增强效果。 特殊人群提示：合并肾功能不全者需在医生指导下调整剂量；正在服用双膦酸盐类药物者，建议与钙剂间隔2小时以上，避免影响吸收。
2026-03-02 11:54:17 -
取避孕环最佳时间
取避孕环的最佳时间通常在月经结束后3~7天，且术前需确认无妊娠、生殖道炎症等禁忌证。 月经结束后3~7天 此阶段子宫内膜较薄，取环时出血少、对子宫刺激小，且能降低感染风险。适合无特殊情况的普通育龄女性。 计划再次妊娠前 建议提前1~3个月取环，便于子宫内膜恢复，减少对胚胎着床的潜在影响。备孕女性需提前与医生沟通。 绝经后半年至1年内 绝经后雌激素水平下降，子宫萎缩，取环难度增加。尽早取环可避免环嵌顿、移位等并发症，减少痛苦。 出现异常情况时 若环断裂、移位或持续阴道出血、腹痛等不适，需立即就医取环，不可拖延。特殊人群如患有严重妇科炎症、凝血功能障碍者，需先治疗基础疾病再遵医嘱取环。
2026-03-02 11:53:54 -
吃黄体酮催经有褐色血吗
吃黄体酮催经后出现褐色血可能是药物作用或月经来潮的表现，通常在停药后3~7天内出现，若持续超过10天或量增多需就医。 黄体酮催经后出现褐色血，可能是药物撤退性出血。这种出血通常发生在停药后3~7天，量较少、颜色偏暗，属于正常现象。 若停药超过7天仍无明显月经来潮，或褐色血持续超过10天，可能提示内分泌紊乱、子宫内膜异常等问题，需进一步检查。 青春期女性或无性生活者，服用黄体酮前需排除妊娠可能，避免因用药掩盖妊娠相关问题。 哺乳期女性使用黄体酮催经需谨慎，应在医生指导下进行，避免影响乳汁分泌。 有严重肝肾功能不全、血栓病史的女性，使用黄体酮可能增加风险，需提前告知医生自身健康状况。
2026-03-02 11:53:29 -
性冷淡的症状及治疗
性冷淡主要表现为持续或反复对性活动兴趣降低或缺失，影响亲密关系。治疗需结合病因，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用药物。 心理性因素：长期压力、焦虑或抑郁可能引发，需通过心理咨询、认知行为疗法改善情绪状态，伴侣支持也至关重要。 生理性因素：激素水平异常（如雌激素、睾酮降低）或慢性疾病（糖尿病、甲状腺问题）可导致，需针对原发病治疗，必要时补充激素。 生活方式因素：睡眠不足、缺乏运动或不良饮食习惯可能影响，建议规律作息、适度运动、均衡饮食，戒烟限酒。 特殊人群提示：青少年需避免过早性行为及心理压力，女性更年期可通过激素替代治疗改善症状，老年患者应优先排查慢性疾病，避免自行用药。
2026-03-02 11:53:04 -
来月经射进去会不会怀孕
来月经射进去可能怀孕，因月经周期中可能存在额外排卵，精子可存活3-5天。 月经周期中排卵情况：正常周期约28天，排卵通常在下次月经前14天。若月经周期不规律（如提前/推迟超过7天），可能出现额外排卵，此时同房有受孕风险。 精子存活时间：精子进入女性体内后，在宫颈黏液中可存活2-5天，若月经期间阴道环境改变，可能缩短存活时间但非绝对。 特殊人群注意事项：有性生活的女性，无论经期与否，建议使用安全套等避孕措施；经期女性宫颈口微张，易引发感染，同房需格外注意卫生。 意外情况应对：若未避孕且担心怀孕，可在72小时内就医咨询紧急避孕措施，但需注意紧急避孕药不可频繁使用，可能影响内分泌。
2026-03-02 11:52:42
