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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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为什么会有子宫息肉
子宫息肉形成与雌激素水平异常致子宫内膜过度增生有关，如长期服含雌激素药物、肥胖致雌激素相对或绝对过多；还与长期妇科炎症蔓延刺激子宫黏膜致局部充血水肿易形成相关；围绝经期及绝经后女性因激素水平波动大易致内膜异常增生增加发病风险；患有高血压、肥胖等疾病者因内分泌环境紊乱也可能成为子宫息肉发生的潜在诱因。 子宫内膜的生长受雌激素调控，当体内雌激素水平持续处于较高状态时，会促使子宫内膜过度增生。例如，长期服用含有雌激素的药物、肥胖人群脂肪组织可将雄激素转化为雌激素等情况，均可导致雌激素相对或绝对过多，进而刺激子宫内膜局部过度生长形成息肉。 炎症刺激 长期的妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎等蔓延至子宫，炎症反复刺激子宫黏膜，会引起子宫内膜局部充血、水肿，炎性细胞浸润，在此基础上容易导致子宫息肉的形成。比如慢性子宫内膜炎患者，炎症持续存在会增加子宫息肉发生的概率。 其他相关因素 年龄因素：围绝经期及绝经后女性由于体内激素水平波动较大，尤其是雌激素水平的变化，使得子宫内膜更容易出现异常增生，从而增加子宫息肉的发病风险。 其他病史影响：患有高血压、肥胖等疾病的人群，其体内内分泌环境容易出现紊乱，也可能成为子宫息肉发生的潜在诱因。肥胖者体内脂肪代谢异常可能影响激素平衡，高血压患者的身体内环境改变等，都可能促使子宫息肉的形成。
2025-08-13 15:10:48 -
下面流黄黄的粘稠液体
黄色粘稠液体可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症或子宫内膜炎、宫颈癌、输卵管癌等疾病的症状，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，同时注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，避免食用辛辣、刺激性食物。 1.阴道炎：阴道炎是女性常见的疾病，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。不同类型的阴道炎症状略有不同，但通常会伴有阴道瘙痒、灼痛、分泌物异常等症状，分泌物可能为黄色、粘稠状。 2.宫颈炎：宫颈炎是子宫颈的炎症，可由细菌、病毒、支原体等感染引起。宫颈炎患者可能会出现阴道分泌物增多、变黄、粘稠，伴有异味，或性交出血、下腹疼痛等症状。 3.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，可由细菌感染、衣原体感染、支原体感染等引起。盆腔炎患者可能会出现下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛，阴道分泌物增多、变黄、粘稠等症状。 4.其他疾病：除了妇科炎症，其他疾病也可能导致流黄色粘稠液体，如子宫内膜炎、宫颈癌、输卵管癌等。这些疾病可能还会伴有其他症状，如发热、腹痛、性交疼痛、阴道出血等。 如果出现流黄色粘稠液体的症状，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超、HPV检测、TCT检测等，以明确诊断，并根据病因进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，避免食用辛辣、刺激性食物。
2025-08-13 15:09:45 -
女性的阴道高潮如何发生
性刺激引发神经冲动经外周神经传入中枢开启阴道高潮生理机制基础，性唤起时盆腔肌群反射性节律收缩为肌肉基础，阴蒂神经与阴道区域神经协同促进阴道高潮相关生理反应发生。 一、性唤起阶段的神经传导启动 女性阴道高潮的发生起始于性刺激引发的神经冲动传导。触觉、视觉、听觉等多种性相关刺激作用于人体，刺激信号通过外周神经传入中枢神经系统。例如，阴道周围的触觉感受器感知到刺激后，将神经冲动传递至脊髓，再进一步传导至大脑皮层相关区域进行处理，这一过程开启了阴道高潮发生的生理机制基础。 二、盆腔肌群的反射性收缩反应 在性唤起持续过程中，盆底的球海绵体肌、坐骨海绵体肌等盆腔肌群会出现反射性的节律性收缩。性刺激通过神经传导激活这些肌群，使其发生不自主的收缩动作。这种收缩是阴道高潮产生的重要肌肉基础，肌肉的节律性收缩会带来相应的感觉体验，而神经冲动的持续传递维持着这种肌肉收缩状态。 三、阴蒂与阴道区域神经的协同作用 阴蒂在阴道高潮发生中也具有重要关联。阴蒂富含丰富的神经末梢，其神经分布与阴道区域的神经有联系。性唤起时阴蒂会充血肿胀，阴蒂的神经传导参与到整体性反应中，阴蒂的刺激信号与阴道周围组织的刺激信号通过神经通路相互协作，共同促进阴道高潮相关生理反应的发生，二者的协同作用使得阴道高潮的神经调控网络更为完整和复杂。
2025-08-13 15:08:41 -
卵巢输卵管囊肿有哪些症状
卵巢输卵管囊肿可致下腹部有坠胀感或隐痛且活动后可能加重、月经周期紊乱及经量异常、体积大时压迫膀胱致尿频、压迫直肠致便秘、可触及下腹部异常包块、部分有性生活疼痛或腰骶部酸痛，妊娠期需密切监测囊肿对妊娠影响，老年女性发现时要高度警惕恶性病变并及时排查良恶性。 一、腹部不适 患者常可感觉到下腹部存在坠胀感或隐痛，这种不适症状可能在活动后有所加重，不同个体的感受程度会因囊肿大小、位置等因素存在差异。 二、月经异常 部分卵巢输卵管囊肿患者会出现月经周期紊乱现象，表现为月经提前、推迟或周期时长无规律变化；同时，月经量也可能出现增多或减少的情况，这与囊肿影响卵巢正常内分泌功能进而干扰月经相关。 三、压迫症状 若囊肿体积较大，可能会对周围组织产生压迫。例如，压迫膀胱时可引起尿频症状；压迫直肠则可能导致便秘等表现。 四、腹部包块 部分患者自身可触及下腹部有异常包块，包块的大小、质地等需通过进一步检查明确，若包块持续存在或有增大趋势需引起重视。 五、其他症状 部分患者可能出现性生活疼痛情况，另外，少数患者还可能伴有腰骶部酸痛等表现。对于特殊人群，如妊娠期女性出现卵巢输卵管囊肿，需密切监测囊肿变化对妊娠的影响；老年女性发现卵巢输卵管囊肿时，要高度警惕恶性病变可能，需及时进行相关检查以排查良恶性。
2025-08-13 15:07:01 -
子宫息肉什么颜色
子宫内膜息肉颜色多为灰白色或淡红色宫颈息肉通常为鲜红色育龄女性发生子宫息肉需结合具体检查结果综合判断绝经后女性子宫息肉颜色特征可能因激素水平变化有细微差异仍需专业检查来准确评估。 一、子宫内膜息肉的颜色特征 子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致，其颜色多为灰白色或淡红色，外观上表面较为光滑，质地相对脆弱，这是因为其主要由增生的子宫内膜腺体、间质及血管组成，在大体观察时呈现此类色泽表现。不同个体因病情差异可能略有细微色调差别，但总体以灰白或淡红为主。 二、宫颈息肉的颜色特征 宫颈息肉是宫颈管黏膜局限性增生形成的肿物，其颜色通常为鲜红色，这是由于宫颈息肉的血管丰富，表面覆盖的鳞状或柱状上皮较薄，能清晰显现underlying血管的颜色，且宫颈息肉质地软而脆，容易发生接触性出血。 三、不同人群的相关情况考虑 育龄女性：育龄期女性发生子宫息肉时，上述颜色特征较为典型，但需结合具体检查结果综合判断，因为个体差异可能导致息肉色泽表现略有不同，且需通过妇科检查、超声或病理等进一步明确诊断。 绝经后女性：绝经后女性出现子宫息肉时，其颜色特征可能与育龄期有一定相似性，但由于体内激素水平变化，息肉的生长特点及色泽表现可能因内分泌环境改变而存在细微差异，仍需通过专业检查来准确评估。
2025-08-13 15:05:39
