-
擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
展开-
生孩子后性冷淡
生孩子后性冷淡可能在产后3个月至1年内出现，与激素波动、心理压力、育儿疲劳及性唤起障碍相关。 生理因素：产后雌激素、孕激素骤降，盆底肌松弛，可能伴随阴道干涩、性交疼痛，影响性趣。 心理因素：育儿压力大、角色转变适应不良、对身材变化的焦虑，或因生育创伤产生心理阴影，均可能降低性欲望。 生活方式：长期睡眠不足、缺乏个人时间，导致身心疲惫，夫妻沟通减少，亲密关系淡化，进一步加剧性冷淡。 特殊人群提示：高龄产妇、有妊娠并发症或产后抑郁史者，需更关注心理调节与伴侣支持，优先通过非药物干预改善，如渐进式盆底肌训练、伴侣共同参与育儿以分担压力。 应对建议：可在医生指导下使用局部保湿润滑剂缓解不适，避免自行滥用药物；夫妻双方需加强情感沟通，逐步重建亲密关系，必要时寻求专业心理咨询。
2026-03-02 12:24:37 -
小肚子左边一按就疼是怎么回事女性
女性小肚子左边按压疼痛可能与妇科疾病、肠道问题或泌尿系统异常相关，需结合疼痛持续时间、伴随症状及个体情况综合判断。 妇科相关原因：左侧附件炎（如输卵管炎）常伴随经期异常、发热或性交痛，超声检查可见盆腔积液；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛，需紧急就医。 肠道问题：肠易激综合征患者多有排便习惯改变，疼痛与饮食相关；便秘可能因乙状结肠积气引发左侧隐痛，可通过腹部按摩缓解。 泌尿系统异常：左侧输尿管结石可伴随血尿、排尿困难，疼痛程度剧烈；膀胱炎则有尿频尿急症状，尿常规检查可见白细胞异常。 特殊人群提示：育龄女性需排除宫外孕可能，若伴随停经、阴道出血应立即就诊；老年女性需警惕肠道肿瘤，建议定期进行妇科和肠镜筛查。 建议：若疼痛持续超过24小时或加重，应及时就医，避免延误病情。
2026-03-02 12:23:44 -
下身老不干净一直有血
下身持续出血需警惕多种原因，关键在于明确出血来源（子宫/宫颈/阴道）、持续时长（＞2周需就医）及伴随症状（腹痛/发热/分泌物异常）。 1. 育龄期女性：需优先排查妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），此类情况可能危及生命，需立即就医。 2. 围绝经期女性：多因激素波动致月经紊乱，若出血超过10天或量多，需排查子宫内膜病变。 3. 妇科炎症患者：宫颈息肉、子宫内膜炎等炎症可能引发出血，常伴分泌物异味或性交后出血。 4. 特殊人群：放置宫内节育器者可能初期出血，糖尿病/高血压患者需更密切监测，低龄儿童需警惕外伤或先天畸形。 建议：立即停止剧烈活动，保持外阴清洁，记录出血时间/量/颜色，24小时内就医检查（妇科超声/激素六项）。避免自行用药，尤其含激素类药物可能掩盖病情。
2026-03-02 12:23:39 -
hpv疫苗适合什么年龄九价
九价HPV疫苗适合9~45岁女性接种。 不同年龄接种的效果与安全性 1. 9~14岁：此年龄段接种免疫原性更强，能更高效产生抗体，且越早接种越能在性活跃前建立免疫保护，减少感染高危型HPV病毒的风险。 2. 15~26岁：是HPV疫苗接种的黄金期，临床试验数据显示，该年龄段接种者抗体水平与保护效果稳定，研究表明此阶段接种可预防绝大部分高危型HPV感染。 3. 27~45岁：虽然超过黄金接种年龄，但仍可接种，能预防部分未感染过的高危型HPV病毒（如HPV16、18型等），降低相关疾病风险，接种前建议进行HPV检测。 4. 特殊人群注意事项：孕妇应暂缓接种，哺乳期女性需谨慎，有严重过敏史者禁用。接种前无需进行HPV检测，但接种并不能替代宫颈癌筛查，仍需定期进行筛查。
2026-03-02 12:22:47 -
月经提前结束的办法
月经提前结束的办法需根据具体原因调整。若因内分泌波动，可通过规律作息、均衡饮食改善；若因疾病因素，需在医生指导下干预。 1. 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；均衡摄入蛋白质、铁及维生素，减少咖啡因与生冷食物。 2. 情绪管理：压力过大可能影响月经周期，尝试冥想、深呼吸等放松技巧，必要时寻求心理支持。 3. 适度运动：每周进行150分钟中等强度运动，如快走、瑜伽，促进血液循环但避免剧烈运动。 4. 疾病干预：若伴随经量异常、腹痛等症状，需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，及时就医。 特殊人群需注意：青春期少女初潮后1~2年月经周期不规律属正常，无需过度干预；育龄期女性若连续3个月月经提前，建议检查激素水平；更年期女性可咨询妇科医生评估激素替代治疗可能性。
2026-03-02 12:22:41
