王玉平

首都医科大学宣武医院

擅长:癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。

向 Ta 提问
个人简介
王玉平,1983年毕业于河北医科大学医学系;1986年获得河北医科大学神经病学专业硕医学士学位;1996年获得日本鸟取大学神经病学专业医学博士学位;1998年于中国医学科学院北京协和医院神经内科完成博士后研究。课题30余项,科研经费1300余万元,其中国家自然科学基金4项,北京自然科学基金4项,北京市科委项目4项,863课题1项。展开
个人擅长
癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。展开
  • 病毒性脑膜炎是什么原因引起的

    病毒性脑膜炎主要由病毒感染引起,常见致病病毒有肠道病毒、疱疹病毒、腺病毒等,不同人群发病有相关因素,儿童因免疫系统等不完善及集体生活易感染,成年人免疫低下或接触污染环境易感染,老年人免疫下降、血-脑屏障减退且常伴基础病易感染。 肠道病毒:是引起病毒性脑膜炎最常见的病原体,包括柯萨奇病毒A和B组、埃可病毒等,这类病毒通过粪-口途径传播,在夏秋季节高发,儿童由于卫生习惯等因素相对更容易感染。儿童的免疫系统发育尚不完善,对肠道病毒的抵御能力较弱,在人群密集的场所如幼儿园等更容易发生传播。 疱疹病毒:如单纯疱疹病毒1型、2型,水痘-带状疱疹病毒等。单纯疱疹病毒1型可引起成人和儿童的病毒性脑膜炎,初次感染常表现为口唇疱疹等,潜伏在体内,当机体免疫力下降时可再次激活引发脑膜炎;水痘-带状疱疹病毒在儿童初次感染引起水痘,部分病毒可潜伏在神经节内,成年后或免疫力低下时可激活导致带状疱疹,也有少数情况会引起病毒性脑膜炎。 腺病毒:也可引起病毒性脑膜炎,腺病毒感染可导致呼吸道、胃肠道等多系统感染,通过飞沫传播或接触被污染的物品传播,各年龄段均可感染,但在儿童群体中也较为常见,儿童的呼吸道防御功能相对较弱,容易受到腺病毒的侵袭。 不同人群发病的相关因素 儿童:儿童的免疫系统尚未完全成熟,血-脑屏障功能相对不完善,使得病毒更容易侵入中枢神经系统。儿童的生活方式中,如喜欢接触各种物品后不注意洗手就进食等,增加了肠道病毒等经口感染的机会。而且儿童在集体生活环境中,如幼儿园、学校等,病毒容易在人群中传播。 成年人:成年人如果存在免疫功能低下的情况,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等,会增加感染病毒性脑膜炎的风险。例如长期使用糖皮质激素治疗自身免疫性疾病的患者,机体免疫力被抑制,对病毒的抵御能力下降。另外,成年人的生活方式如果存在经常接触可能被病毒污染的环境等情况,也可能增加感染几率,比如经常接触一些被疱疹病毒污染的物品等。 老年人:老年人的机体免疫力随着年龄增长而下降,血-脑屏障功能也有所减退,更容易受到病毒的侵袭。一些老年人可能合并有基础疾病,如糖尿病等,这会进一步削弱机体的抵抗力,增加感染病毒性脑膜炎的可能性。

    2025-10-11 11:15:55
  • 癫痫吃什么水果好

    癫痫患者可适当食用富含维生素的苹果、橙子,富含矿物质的香蕉、葡萄,水分含量适中的梨等水果补充营养,但水果不能替代药物治疗,若伴有特殊疾病如糖尿病等,食用水果需更谨慎,应遵医生或营养师建议。 一、富含维生素的水果 1.苹果:苹果富含多种维生素,如维生素C等。维生素C具有抗氧化作用,有助于维持机体的正常免疫功能等。癫痫患者适量食用苹果,能为身体补充营养成分,对整体健康有一定益处。对于儿童癫痫患者,苹果口感较软,容易咀嚼和消化,可作为日常水果摄入;对于成年癫痫患者,也可将其作为常规水果选择之一。 2.橙子:橙子中维生素C含量较为丰富。有研究表明,维生素C在一定程度上有助于保护神经细胞等。癫痫患者食用橙子能获取维生素C等营养物质。在生活方式方面,无论是儿童还是成年癫痫患者,都可将橙子纳入水果饮食计划中,比如作为加餐水果等。 二、富含矿物质的水果 1.香蕉:香蕉富含钾等矿物质。钾对于维持神经肌肉的正常功能有重要作用。对于癫痫患者来说,维持神经肌肉的正常功能有助于减少癫痫发作相关的异常神经活动风险。儿童癫痫患者若食用香蕉,要注意适量,避免一次食用过多导致胃肠道不适;成年癫痫患者也可适当食用香蕉来补充钾元素等。 2.葡萄:葡萄含有钙、钾等矿物质。钙对神经冲动的传导等有影响,钾也参与维持细胞的正常生理功能等。癫痫患者食用葡萄能补充这些矿物质。在病史方面,若癫痫患者没有糖尿病等特殊病史,可正常食用葡萄;对于儿童癫痫患者,家长需注意控制食用量,防止儿童因食用过多葡萄出现血糖升高等问题。 三、水分含量适中的水果 1.梨:梨的水分含量适中,癫痫患者食用梨可以补充水分,同时梨还含有一定的营养成分。儿童癫痫患者食用梨时,家长要注意将梨切成合适的小块,防止儿童choking(窒息);成年癫痫患者也可根据自身情况适量食用梨。在生活方式上,日常可将梨作为水果摄入,如在两餐之间食用等。 需要注意的是,水果不能替代药物治疗癫痫。癫痫患者的饮食应在遵循医生治疗方案的基础上,合理搭配水果等食物。如果癫痫患者同时伴有其他特殊疾病,如糖尿病等,在水果的选择和食用量上需要更加谨慎,应咨询医生或营养师的建议,以确保饮食安全和健康。

    2025-10-11 11:14:45
  • 脑梗死戒烟后有什么影响

    脑梗死患者戒烟可降低脑血管事件复发风险、改善心肺功能,对不同年龄段、女性及有其他生活方式危险因素的脑梗死患者均有积极影响,如中青年患者长期受益明显,老年患者可稳定病情等,戒烟与控制其他危险因素协同作用能全方位降低不良事件发生几率。 改善心肺功能 吸烟会损害肺部功能,降低心肺对氧气的摄取和运输能力,而脑梗死患者本身存在脑部血液循环障碍,需要良好的心肺功能来保证脑部供血供氧。戒烟后,肺部纤毛功能逐渐恢复,呼吸道净化能力增强,肺活量等肺功能指标会有所提升,心脏的氧耗也会相应降低,有助于为脑部提供更充足的氧气和血液供应,促进脑梗死患者的康复和整体健康状况的改善。比如相关研究表明,戒烟2-3个月后,肺功能可出现一定程度的改善。 对不同年龄段脑梗死患者的影响 中青年脑梗死患者:中青年脑梗死患者往往吸烟习惯可能相对更难戒除,但戒烟后从中长期来看,能极大减少对血管和心肺等多系统的持续损害,相较于持续吸烟者能更好地维护脑部血管健康和全身脏器功能,对其未来的生活质量和工作能力恢复有重要意义。因为中青年患者未来预期寿命较长,长期受益更明显。 老年脑梗死患者:老年脑梗死患者戒烟同样可降低脑血管事件再发风险,改善心肺功能,虽然老年患者身体机能恢复相对较慢,但戒烟仍能减轻肺部和心血管的进一步损伤,有助于稳定病情,提高老年患者的生活自理能力和生存质量。 对女性脑梗死患者的影响 女性脑梗死患者吸烟除了面临与男性相同的血管、心肺等系统损害外,可能还受女性特殊生理周期、激素水平等因素影响。戒烟后,能避免吸烟对女性激素水平调节可能产生的不良影响,更有利于维护整体健康,降低脑梗死复发等风险。例如女性吸烟者戒烟后,其体内与血管相关的一些激素调节紊乱情况可能得到改善。 对有其他生活方式危险因素脑梗死患者的影响 对于同时存在高血压、高血脂等其他生活方式危险因素的脑梗死患者,戒烟是综合管理的重要一环。戒烟能与控制血压、血脂等措施产生协同作用,进一步优化血管内环境,比单纯控制其他危险因素更能全方位降低脑梗死复发等不良事件的发生几率。比如高血压合并脑梗死且吸烟的患者,戒烟后配合降压治疗等,血压控制可能更稳定,血管损伤进一步减轻。

    2025-10-11 11:13:50
  • 帕金森最常见的首发症状表现是什么

    帕金森病有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等症状,震颤多为单侧上肢远端静止性震颤,因脑部黑质多巴胺能神经元变性丢失致多巴胺减少引发;肌强直表现为肌肉僵硬,分铅管样和齿轮样,与锥体外系调节失衡有关;运动迟缓是随意运动减少,与基底核神经递质调节紊乱相关;姿势步态异常早期是姿势反射障碍,进展后有起步困难等,由锥体外系功能失调引起,不同年龄段人群受影响情况不同。 肌强直 也是常见首发症状之一,表现为肌肉僵硬,患者感觉肢体发紧、活动不灵活。检查时可发现铅管样强直(不伴震颤时)或齿轮样强直(伴震颤时)。肌强直的发生是因为多巴胺能神经元受损后,锥体外系的调节功能失衡,导致肌肉的张力调节失常。对于不同年龄段的人群,肌强直对生活的影响程度有所不同,老年人由于本身肌肉功能有所减退,肌强直可能会更快地影响其日常活动,如穿衣、洗漱等动作会变得迟缓困难;而年轻患者相对来说早期可能症状隐匿一些,但随着病情进展也会逐渐出现活动受限的情况。 运动迟缓 表现为随意运动减少,动作缓慢、笨拙。比如起床、翻身、行走、转身等动作变得迟缓,面部表情减少,呈现“面具脸”。运动迟缓的机制与多巴胺能神经元变性导致基底核的神经递质调节紊乱有关,使得运动的启动、执行等过程受到影响。在生活方式方面,长期缺乏运动的人群可能会因为本身肌肉活力相对较弱,在出现帕金森病运动迟缓时症状可能更易被察觉,而经常运动的人群早期可能症状不那么突出,但一旦出现也会迅速影响其运动能力;对于有帕金森病家族史的人群,若出现运动迟缓症状需格外警惕,因为遗传因素可能增加发病风险,应及时就医评估。 姿势步态异常 早期可能表现为姿势反射障碍,走路时手臂摆动幅度减小或消失,病情进展后出现步态异常,如起步困难,一旦起步则小步急速前冲,不能及时止步(慌张步态)。姿势步态异常是由于锥体外系功能失调,影响了身体的平衡调节和步态的正常控制。老年人本身平衡能力相对较弱,若出现姿势步态异常,更容易发生跌倒等意外情况,需要家人给予更多的照护,比如在行走区域去除障碍物,使用辅助行走器具等;年轻患者若出现姿势步态异常,也会明显影响其日常出行和活动能力,需要及时进行评估和干预。

    2025-10-11 11:12:05
  • 智齿痛会引起三叉神经痛吗

    智齿痛可能引发三叉神经痛,不同人群情况不同,儿童青少年、成年人、特殊病史人群各有特点,出现相关情况可通过控制炎症、止痛等应对,平时要注意口腔卫生、定期检查来预防。 不同人群的相关情况及注意事项 儿童及青少年:儿童和青少年时期智齿萌出相对较少出现此类问题,但如果有智齿萌出且发生炎症,由于其对疼痛的耐受和反应与成人不同,更需密切关注。比如青少年智齿冠周炎引发的疼痛可能更容易波及三叉神经区域,家长应注意观察孩子面部是否有异常肿胀、疼痛是否放射等情况,一旦发现异常应及时就医,因为儿童的口腔炎症发展可能较快,需尽早控制炎症,避免对神经等产生不良影响。 成年人:成年人智齿引发三叉神经痛的情况相对较多见。成年人若智齿痛未得到及时处理,炎症持续存在,就更易刺激三叉神经。例如一些长期智齿冠周炎未治疗的成年人,疼痛反复发作,可能严重影响生活质量,需要及时针对智齿问题进行处理,如消炎后拔除智齿等,以解除对三叉神经的刺激。 特殊病史人群:有神经系统基础病史的人群,如本身有三叉神经相关轻微病变的人,智齿痛引发三叉神经痛的风险可能更高。这类人群智齿痛时,疼痛的刺激可能更容易诱发三叉神经痛的发作或加重原有症状。所以这类人群一旦出现智齿痛,应更加积极就医,在治疗智齿问题的同时,也要考虑到对原有神经系统病史的影响,医生在诊治时也需综合评估,采取更谨慎且全面的治疗方案。 智齿痛引发三叉神经痛的应对及预防 应对措施:当出现智齿痛疑似引发三叉神经痛的情况时,首先要针对智齿的炎症进行处理,可先通过局部冲洗等方式控制炎症,使用抗生素等药物辅助消炎,但具体药物需由医生根据情况开具。同时,对于疼痛明显的情况,可采取一些对症的止痛措施,但需在医生指导下进行。如果智齿问题较为严重,可能需要拔除智齿来从根源上解决问题,以消除对三叉神经的刺激源。 预防措施:平时要注意口腔卫生,保持智齿及周围牙龈的清洁,每天早晚正确刷牙,饭后漱口等。定期口腔检查,及时发现智齿萌出异常等情况,一旦发现智齿萌出受阻或有炎症迹象,尽早采取相应措施,如在医生评估下进行预防性的牙龈切开等处理,避免炎症发展到刺激三叉神经的程度。

    2025-10-11 11:07:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询