王玉平

首都医科大学宣武医院

擅长:癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。

向 Ta 提问
个人简介
王玉平,1983年毕业于河北医科大学医学系;1986年获得河北医科大学神经病学专业硕医学士学位;1996年获得日本鸟取大学神经病学专业医学博士学位;1998年于中国医学科学院北京协和医院神经内科完成博士后研究。课题30余项,科研经费1300余万元,其中国家自然科学基金4项,北京自然科学基金4项,北京市科委项目4项,863课题1项。展开
个人擅长
癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。展开
  • 偏头痛该怎么快速的缓解

    偏头痛可通过多方面缓解,休息放松时找安静黑暗房间躺下或调整姿势保持放松,冷热敷时依情况用冰袋冷毛巾冷敷或热毛巾热水袋热敷,药物干预可使用非甾体抗炎药但需注意人群差异,饮食调整要避免诱发食物并补充特定营养,穴位按摩可按压太阳穴或按摩风池穴来缓解。 一、休息放松 环境因素:偏头痛发作时应找一个安静、黑暗的房间躺下休息。因为嘈杂的环境可能会加重头痛,而黑暗的环境有助于减少光线对头部的刺激。对于不同年龄的人群,例如儿童,营造一个舒适、安静的休息空间尤为重要,能帮助他们更快地缓解头痛。成年人如果在工作场所突发偏头痛,可寻找相对安静的角落短暂休息。 姿势调整:保持放松的姿势,如仰卧位,使身体肌肉处于放松状态,有助于缓解头部肌肉紧张,从而减轻偏头痛。不同生活方式的人,比如长期伏案工作者,在休息时更要注意调整姿势,避免肌肉持续紧张加重头痛。 二、冷热敷 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在额头或疼痛部位,每次15-20分钟。冷敷可以收缩血管,减轻血管扩张引起的头痛。对于有偏头痛病史的人,可在预感头痛发作时提前使用冷敷。儿童使用冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。 热敷:如果是因受凉等因素引起的偏头痛,可使用热毛巾或热水袋热敷,温度以感觉温暖舒适为宜,每次热敷15分钟左右。热敷能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。不同年龄和生活方式的人,可根据自身情况选择合适的热敷方式。 三、药物干预(仅提及药物名称) 非甾体抗炎药:如布洛芬等,这类药物通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。但对于儿童,使用非甾体抗炎药需要谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素考虑是否使用。成年人如果偏头痛较为严重,在无禁忌证时可考虑使用,但要注意按照一般的用药原则,不过多涉及剂量等具体服用指导。 四、饮食调整 避免诱发食物:某些食物可能会诱发偏头痛,如奶酪、巧克力、腌制食品等。有偏头痛病史的人应了解自己的诱发食物,尽量避免食用。不同生活方式的人,比如经常社交聚餐的人,要注意在饮食中识别并规避这些可能诱发偏头痛的食物。 补充特定营养:适量摄入富含镁的食物,如坚果、香蕉等,镁元素可能对缓解偏头痛有一定帮助。对于不同年龄的人群,可通过合理的饮食搭配来摄入足够的镁元素。例如儿童可以通过吃香蕉等方式补充镁,成年人则可以在日常饮食中增加坚果的摄入。 五、穴位按摩 按压太阳穴:用手指轻轻按压双侧太阳穴,顺时针或逆时针旋转按摩。每次按摩10-15圈,能在一定程度上缓解偏头痛。不同年龄的人都可以进行太阳穴的按摩,但儿童按摩时力度要轻柔。成年人在工作间隙等时间可随时进行简单的太阳穴按摩来缓解头痛。 按摩风池穴:风池穴位于后颈部,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。用手指按摩风池穴,也有助于缓解偏头痛。不同生活方式的人,如经常低头看手机的人,可在感到头痛时按摩风池穴来放松颈部肌肉,缓解头痛。

    2025-04-01 21:40:21
  • 如何治疗老是做梦

    改善睡眠可从多方面着手,一是改善睡眠环境,营造安静舒适氛围并规律作息时间;二是调整生活方式,适度运动锻炼且控制饮食摄入;三是缓解心理压力,通过心理调节方法和寻求心理支持来进行;四是治疗相关疾病,排查躯体疾病和处理精神心理疾病,以此减少多梦情况、提升睡眠质量。 一、改善睡眠环境 1.营造安静舒适氛围:保持卧室温度在18~25℃、湿度40%~60%,选择遮光性好的窗帘、舒适的床垫和枕头,减少外界噪音干扰,为睡眠创造良好物理环境,利于减少做梦情况,不同年龄段人群对睡眠环境要求相近,良好环境可提升睡眠质量。 2.规律作息时间:每天尽量固定上床睡觉和起床时间,即使周末也不例外,这有助于调节生物钟,使睡眠周期更稳定,长期坚持能让身体形成固定的睡眠模式,减少多梦现象,不同年龄人群都应遵循,儿童需保证充足睡眠时间,青少年和成年人也需维持规律作息。 二、调整生活方式 1.适度运动锻炼:每天进行适量有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周3~5次,每次30分钟左右,运动能促进身体新陈代谢,缓解压力和紧张情绪,但要注意避免在临近睡觉前剧烈运动,否则可能刺激神经系统导致多梦,不同年龄和身体状况人群运动强度需适度调整,例如老年人运动要更温和。 2.控制饮食摄入:避免晚餐过饱、进食辛辣、油腻、刺激性食物以及含咖啡因、茶碱的饮品(如咖啡、浓茶等),睡前数小时应尽量避免这些食物和饮品,它们可能影响睡眠质量引发多梦,不同饮食偏好人群都需注意调整晚餐饮食结构,有胃肠道疾病的人群更要格外留意饮食对睡眠的影响。 三、缓解心理压力 1.心理调节方法:通过冥想、深呼吸等方式放松身心,每天可进行10~15分钟冥想或深呼吸练习,冥想时专注于当下,排除杂念;深呼吸可采用腹式呼吸,慢慢吸气使腹部隆起,再缓缓呼气,帮助减轻心理压力,缓解因压力大导致的多梦情况,不同心理状态人群都可尝试,对于长期处于高压力工作状态的人群尤为重要。 2.寻求心理支持:如果心理压力较大且自我调节困难,可寻求家人、朋友或专业心理咨询师的帮助,与他人倾诉内心困扰,获得情感支持和专业指导,特殊人群如老年人若因孤独等心理因素导致多梦,更需要家人给予更多陪伴和心理关怀。 四、治疗相关疾病 1.排查躯体疾病:某些躯体疾病可能导致多梦,如甲状腺功能亢进、冠心病等,若怀疑有相关疾病需及时就医进行全面检查,明确诊断后针对疾病进行治疗,不同疾病引发多梦的机制不同,治疗方式也各异,例如甲状腺功能亢进需通过药物或其他治疗手段调节甲状腺功能。 2.处理精神心理疾病:像焦虑症、抑郁症等精神心理疾病也常伴有多梦症状,需由精神科医生进行评估和诊断,根据具体病情采取相应治疗措施,如心理治疗结合药物治疗等,特殊人群中儿童若出现多梦伴随情绪异常等情况,要警惕是否与心理因素相关,及时进行专业评估。

    2025-04-01 21:38:56
  • 药枕治失眠真的有用吗

    药枕由多种中药材填充而成其成分与原理从中医理论是调节经络气血等影响睡眠但现代循证医学需科学研究验证小规模临床观察有改善迹象但存局限性不同人群使用有不同情况一般人群可辅助但非主要手段儿童缺证据不建议过敏体质需谨慎特殊疾病人群要在医生指导下进行药枕对失眠效果不确定使用需理性应结合多方面措施处理严重失眠及时就医。 药枕的成分与原理 药枕通常是由多种中药材填充而成,不同的中药材可能具有不同的特性。例如某些具有芳香气味的中药材,其挥发成分可能通过呼吸道被人体吸收,或者通过对头部穴位的刺激来发挥作用。从中医理论角度来看,头部有诸多经络和穴位,药枕可能通过调节经络气血的运行来影响人体的生理状态,进而对睡眠产生影响。然而,从现代循证医学的角度,需要基于科学研究来验证其确切机制。 科学研究对药枕治失眠的支持情况 目前一些小规模的临床观察研究发现,部分使用特定药枕的人群在睡眠质量方面可能有一定改善迹象。但需要注意的是,这些研究往往存在样本量较小、研究设计不够严谨等局限性。例如,有的研究纳入几十例失眠患者,让其使用药枕一段时间后,通过患者自我报告等方式评估睡眠情况,发现睡眠改善率有一定提升。但要得出药枕对失眠有明确且可靠的治疗作用,还需要大规模、多中心、设计严谨的随机对照试验来进一步证实。 不同人群使用药枕治失眠的情况及注意事项 一般人群:对于大多数没有严重基础疾病的成年人来说,使用药枕可能在一定程度上辅助改善睡眠,但不能将其视为治疗失眠的主要手段。在选择药枕时,要注意药枕中中药材的质量和安全性,避免使用可能引起过敏等不良反应的中药材。 特殊人群 儿童:儿童的皮肤较为娇嫩,药枕中的中药材成分可能会通过接触等途径对儿童产生影响。而且儿童的睡眠特点与成人不同,目前缺乏针对儿童使用药枕治疗失眠的充分安全和有效性证据,所以不建议低龄儿童使用药枕来治疗失眠,以免出现未知的健康风险。 过敏体质人群:这类人群在使用药枕前需要格外谨慎。因为药枕中的中药材可能成为过敏原,使用后容易引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸道过敏症状等。在使用前可以先进行局部皮肤测试,观察是否有过敏现象。 患有严重基础疾病的人群:如患有心脑血管疾病、糖尿病等严重疾病的人群,失眠可能是基础疾病的一种伴随症状,单纯依靠药枕治疗失眠是远远不够的。而且药枕的使用可能会干扰对基础疾病的观察和治疗,这类人群在考虑使用药枕改善失眠时,需要在医生的指导下进行,同时要密切关注自身基础疾病的变化情况。 总之,药枕对失眠是否真的有用目前还不能完全确定,其效果存在不确定性,在使用药枕来尝试改善失眠时需要理性看待,不能过度依赖药枕,对于失眠问题,更应该结合科学的生活方式调整等多方面措施来综合处理,如有严重失眠情况应及时就医,遵循专业医生的建议进行规范治疗。

    2025-04-01 21:38:33
  • 抽筋是怎么回事

    抽筋医学称肌肉痉挛是肌肉突然不自主强直收缩致僵硬疼痛,常见原因有肌肉疲劳、电解质失衡、寒冷刺激、姿势不当、疾病因素,儿童因生长发育挑食或剧烈运动易抽筋,老年人因肌肉功能减退等易抽筋,孕妇因体重增加等易抽筋,预防可通过合理运动、注意保暖、均衡饮食、纠正姿势、治疗基础疾病。 抽筋,医学上称为肌肉痉挛,是指肌肉突然、不自主的强直收缩现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍,持续时间可长可短。 常见原因 肌肉疲劳:长时间运动、过度劳累等可导致肌肉在短时间内持续收缩,代谢产物堆积,如乳酸等,刺激肌肉引发抽筋。例如长跑后腿部肌肉容易抽筋。 电解质失衡:大量出汗会使体内钠、钾、钙等电解质流失,当血液中电解质浓度异常时,会影响肌肉的正常功能,引发抽筋。比如夏季高温出汗多若未及时补充电解质,容易出现抽筋情况。 寒冷刺激:肌肉受到寒冷空气或冷水刺激时,会发生突然收缩。如游泳时水温过低、冬季在寒冷环境中未做好保暖,都可能导致抽筋。 姿势不当:长时间保持不良姿势,如睡眠时腿部受压、长时间站立等,会影响肌肉的血液循环和正常生理功能,引发抽筋。 疾病因素:某些疾病也可能引起抽筋,如腰椎间盘突出症可压迫神经,导致神经所支配的肌肉出现抽筋;甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,也可能出现肌肉痉挛的情况。 不同人群的特点及应对 儿童:儿童正处于生长发育阶段,若挑食导致钙、维生素D等摄入不足,容易引发抽筋。另外,儿童在剧烈运动后也可能出现抽筋。对于儿童抽筋,应让孩子停止运动,轻轻拉伸抽筋的肌肉,并适当补充富含钙和维生素D的食物,如奶制品、豆制品等,同时注意保暖。 老年人:老年人肌肉功能减退,血液循环较差,且常伴有一些慢性疾病,如骨质疏松等。骨质疏松会使血钙水平降低,增加抽筋的风险。老年人出现抽筋时,要缓慢调整姿势,避免摔倒,可轻轻按摩抽筋部位,平时应注意补充钙剂和维生素D,多晒太阳以促进钙吸收,积极治疗相关慢性疾病。 孕妇:孕妇在孕期体重增加,腿部负担加重,且体内激素变化等因素易导致抽筋。尤其是孕晚期,胎儿生长发育需要大量钙,若孕妇钙摄入不足,更容易发生抽筋。孕妇出现抽筋时,可轻轻拉伸腿部肌肉,局部按摩,同时要注意补充钙和维生素,保证充足的休息,避免长时间站立或行走。 预防措施 合理运动:运动前要充分热身,运动中适当补充水分和电解质,运动后进行拉伸放松,避免过度疲劳。 注意保暖:根据环境温度及时增减衣物,尤其是在寒冷环境中要注意对易抽筋部位的保暖。 均衡饮食:保证饮食中营养均衡,摄入足够的钙、钾、镁等电解质相关营养素,多吃蔬菜水果、奶制品、肉类等。 纠正姿势:保持正确的坐姿、站姿和睡姿,避免长时间保持同一不良姿势。 治疗基础疾病:对于患有可能引起抽筋的疾病的人群,要积极治疗基础疾病,控制病情发展。

    2025-04-01 21:38:13
  • 抽搐了怎么样治疗

    抽搐一般紧急处理需保持呼吸道通畅(平卧头偏一侧清口腔分泌物婴幼儿避免颈部过度弯曲或过伸)、防止受伤(不强行按压肢体放柔软物品儿童注意周围环境安全移除尖锐硬物),针对不同病因治疗,高热惊厥要积极退热,癫痫发作选抗癫痫药且首次发作需查因,低钙抽搐补钙剂和维生素D并注意饮食日照,电解质紊乱要纠正,发生抽搐后无论原因均应及时送医,医生通过询问病史、体格检查及相关辅助检查明确病因制定治疗方案儿童家长要提供生长发育等信息老年人要提供慢性疾病史等。 保持呼吸道通畅:将患者平卧,头偏向一侧,及时清除口腔内分泌物,防止呕吐物误吸引起窒息。对于婴幼儿,要注意避免颈部过度弯曲或过伸,保持气道自然位置。比如,婴儿可将肩部略垫高,使头部轻度后仰。 防止受伤:在患者抽搐发作时,不要强行按压肢体,以免造成骨折或关节脱位。可在患者身边放置柔软物品,如毛巾等,保护患者头部等易受伤部位。对于儿童,要特别注意周围环境的安全,移除尖锐、硬的物体。 针对不同病因的治疗 高热惊厥:多见于儿童,当体温迅速升高时容易发生。首先要积极退热,可采用物理降温(如温水擦浴)或药物降温(根据儿童年龄等情况选择合适的退热药物)。同时,要尽快将体温控制在合理范围,避免再次发生惊厥。对于有高热惊厥病史的儿童,家长应在家中常备退热药物,并掌握正确的物理降温方法,在体温上升初期就及时干预。 癫痫发作:如果是癫痫导致的抽搐,需要根据癫痫的类型选用抗癫痫药物。对于儿童癫痫患者,要考虑其生长发育特点,选择对认知功能影响较小的药物,并密切监测药物不良反应。如果是首次癫痫发作,需要进一步检查明确病因,如进行脑电图、头颅影像学等检查。 低钙抽搐:常见于维生素D缺乏性佝偻病等情况。需要补充钙剂,可口服钙剂(如葡萄糖酸钙等),同时补充维生素D以促进钙的吸收。对于儿童患者,要注意饮食中钙的摄入,多食用富含钙的食物,如奶制品、豆制品等。同时,多带儿童进行户外活动,增加日照时间,以促进内源性维生素D的合成。 电解质紊乱:如低钠血症、低镁血症等也可引起抽搐。需要纠正电解质紊乱,根据具体的电解质情况进行针对性的补充。对于患有慢性疾病的儿童或老年人等特殊人群,要定期监测电解质水平,及时发现并纠正电解质紊乱。例如,对于患有肾脏疾病的患者,要注意钠、镁等电解质的平衡调节。 及时就医及后续检查 当患者发生抽搐后,无论抽搐原因是否明确,都应及时送往医院进行进一步检查。医生会通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查(如血常规、血生化、脑电图、头颅CT或MRI等)来明确抽搐的病因,以便进行针对性的治疗。对于儿童患者,家长要向医生详细提供儿童的生长发育情况、既往病史等信息;对于老年人,要提供慢性疾病史等情况,以便医生全面了解病情,制定合理的治疗方案。

    2025-04-01 21:37:48
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