王玉平

首都医科大学宣武医院

擅长:癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。

向 Ta 提问
个人简介
王玉平,1983年毕业于河北医科大学医学系;1986年获得河北医科大学神经病学专业硕医学士学位;1996年获得日本鸟取大学神经病学专业医学博士学位;1998年于中国医学科学院北京协和医院神经内科完成博士后研究。课题30余项,科研经费1300余万元,其中国家自然科学基金4项,北京自然科学基金4项,北京市科委项目4项,863课题1项。展开
个人擅长
癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。展开
  • 月经期偏头痛是什么原因引起的

    月经期偏头痛受激素水平变化(雌激素、孕激素波动)、神经递质失衡(5-羟色胺、前列腺素失衡)、遗传因素、饮食与生活方式因素影响,女性群体中青春期后更易发病,有偏头痛病史女性经期易发作或加重。 孕激素变化:孕激素水平在月经期也会改变,它的波动同样可能对偏头痛的发生起到作用。孕激素的变化可能影响神经递质的平衡,而神经递质如5-羟色胺等的异常与偏头痛的发病密切相关。 神经递质失衡 5-羟色胺:5-羟色胺是一种重要的神经递质,在月经期,其水平的波动较为明显。当5-羟色胺水平降低时,会影响血管的收缩和舒张功能,导致偏头痛发作。有研究显示,偏头痛患者在月经期时5-羟色胺的代谢和功能状态与非经期不同,提示5-羟色胺失衡在月经期偏头痛中起重要作用。 前列腺素:月经期体内前列腺素合成增加,尤其是前列腺素E2和前列腺素F2α等。这些前列腺素可以引起血管收缩、炎症反应等,从而诱发偏头痛。例如,前列腺素能使颅内血管收缩,导致脑血流改变,进而引发头痛症状。 遗传因素 遗传在月经期偏头痛的发生中起到一定作用。如果家族中有偏头痛病史,尤其是女性亲属有月经期偏头痛的情况,那么个体患月经期偏头痛的风险可能会增加。研究发现,某些基因的突变或多态性与偏头痛的易感性相关,在月经期时,这些遗传因素可能更容易导致偏头痛的发作。 饮食与生活方式因素 饮食:一些食物可能会诱发月经期偏头痛,例如含有酪胺的奶酪、含有亚硝酸盐的腌制食品、含咖啡因的饮品等。此外,过度饮酒、节食等不良饮食行为也可能增加月经期偏头痛的发生风险。 生活方式:压力过大、睡眠不足、过度劳累等生活方式因素在月经期偏头痛的发病中也有影响。在月经期,女性身体本身处于相对敏感的状态,若此时生活方式不健康,如长期处于高压力状态下,会进一步加重神经内分泌的紊乱,从而诱发偏头痛。 个体差异与特殊人群情况 女性群体:女性在青春期后,由于月经周期的存在,体内激素的周期性变化使得她们相对男性更容易在月经期发生偏头痛。对于处于生育年龄的女性,妊娠和哺乳期可能会对月经期偏头痛产生一定影响,妊娠期间激素水平的改变可能使部分患者的偏头痛症状缓解,但也有部分患者在哺乳期或产后月经期偏头痛复发。 有偏头痛病史的女性:对于本身就有偏头痛病史的女性,月经期时由于激素、神经递质等多方面因素的综合作用,偏头痛更容易发作或加重。这类患者需要更加注意月经期的自身状态,采取相应的预防和应对措施。

    2025-04-01 12:19:44
  • 神经衰弱失眠小方法

    改善失眠可从环境、生活方式、饮食、心理四方面调节。营造舒适睡眠环境;规律作息,不同年龄段保持相应规律睡眠时间;白天适度运动,注意运动时间强度;合理饮食,睡前避刺激性饮品,营养均衡;通过冥想、深呼吸等放松心情缓解压力紧张。 一、环境调节 1.营造舒适睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,温度一般保持在18~25℃较为适宜,过冷或过热都可能影响睡眠。可以使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具来创造有利于睡眠的环境,对于不同年龄段的人群,如儿童需要注意卧室环境的安全性和舒适性,避免有尖锐物品等;老年人对温度变化较敏感,更要注意调节室温。 二、生活方式调整 1.规律作息:每天尽量固定上床睡觉和起床的时间,即使是在周末也不要有太大的作息差异。对于上班族来说,长期不规律的作息会打乱生物钟,影响神经衰弱导致的失眠情况,坚持规律作息有助于调整人体的生物钟,提高睡眠质量。儿童需要保证充足且规律的睡眠时间,一般学龄前儿童需要10~13小时睡眠,学龄儿童9~11小时睡眠,规律作息对儿童的生长发育很重要;老年人也应保持规律作息,每天睡眠7~9小时左右。 2.适度运动:白天进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,但要注意避免在临近睡觉前剧烈运动。适度运动可以促进血液循环,增强体质,还能缓解神经紧张,不过运动时间和强度要根据自身情况调整,年轻人可以选择强度稍大的运动,老年人则适合温和的运动方式,如太极拳等,运动对神经衰弱失眠有一定的改善作用,但要注意运动后的放松。 三、饮食调节 1.合理饮食:睡前避免食用咖啡、浓茶等刺激性饮品,可适量饮用温热牛奶,牛奶中含有色氨酸等成分,有助于睡眠。饮食上还应注意营养均衡,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,对于不同人群,饮食需求有所不同,儿童要保证营养全面以支持生长发育,老年人要注意控制盐分和脂肪摄入,预防心血管疾病同时也利于睡眠。例如,晚餐可以选择清淡易消化的食物,避免过饱或饥饿影响睡眠。 四、心理调节 1.放松心情:通过冥想、深呼吸等方式缓解压力和紧张情绪。可以在睡前找一个安静的地方,进行深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸持续5~10分钟。心理压力大是导致神经衰弱失眠的常见原因之一,不同年龄段人群缓解心理压力的方式可有所不同,年轻人可以通过与朋友交流等方式释放压力,老年人可以参与一些社交活动来舒缓心情,长期坚持心理调节有助于改善失眠状况。

    2025-04-01 12:18:57
  • 治植物神经紊乱的办法是什么

    生活方式上需规律作息(各年龄段有不同睡眠要求)并适度运动(选适合有氧运动频率时长且不同人群运动有注意事项),心理调节可通过放松训练(如冥想深呼吸等)或寻求专业帮助(自我调节不佳时找心理医生,不同人群有不同要求),若症状严重需医生评估后用药且不同特殊人群用药要谨慎权衡。 一、生活方式调整 1.规律作息:保证每天有相对固定的睡眠时间,成年人建议每晚睡眠时长维持在7~8小时,良好且规律的睡眠有助于调节植物神经功能,因为睡眠过程中身体的各种生理节律会有序进行,对神经内分泌系统的平衡起到重要作用,儿童需保证充足且规律的睡眠以支持身体和神经发育,老年人则要根据自身情况合理安排作息,保障休息质量。 2.适度运动:选择适合自身的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周进行3~5次,每次运动持续30分钟左右。运动能促进身体血液循环,释放内啡肽等神经递质,有助于改善神经功能状态,儿童运动要注意强度和安全,避免过度疲劳,老年人运动需根据身体状况选择温和的运动方式,防止关节等受损。 二、心理调节 1.放松训练:可通过冥想、深呼吸等方式进行放松。例如深呼吸时,慢慢地吸气,让腹部隆起,然后缓缓呼气,每次练习10~15分钟,每天可进行2~3次。冥想能帮助集中注意力,减轻精神紧张,调节大脑神经递质的平衡,女性在生理期等特殊时期可利用放松训练缓解情绪波动,儿童可在家长引导下进行简单的放松引导,有基础病史人群进行心理调节时要避免过度刺激导致病情波动。 2.寻求专业帮助:当自我调节效果不佳时,可寻求心理医生的帮助,通过心理咨询等方式解决心理困扰,心理医生会根据个体情况采用合适的心理治疗方法,如认知行为疗法等,帮助患者调整认知和行为模式,改善植物神经紊乱相关的心理状态,不同年龄段人群在寻求心理帮助时表现可能不同,儿童需在家长陪同下接受专业心理干预。 三、医疗干预(药物方面) 若症状较为严重,需在医生评估后使用药物,医生会根据患者具体症状选择相应药物,如存在焦虑症状可能会选用抗焦虑药物等,但具体药物使用严格遵循医生专业判断,不涉及药物剂量等服用指导内容,对于儿童要严格避免不当使用可能影响神经发育的药物,优先以非药物干预为主。特殊人群中,老年人使用药物需更谨慎评估药物对身体机能的影响,女性在孕期、哺乳期等特殊生理阶段使用药物要充分权衡利弊,有基础病史人群使用药物要考虑与基础病用药的相互作用等情况。

    2025-04-01 12:18:35
  • 三叉神经痛按摩哪里有效

    三叉神经痛的按摩治疗方法可辅助缓解疼痛,但不能根治,且按摩治疗方法因人而异,儿童、孕妇和哺乳期妇女患者需谨慎选择治疗方法。 1.按摩面部:用双手拇指或食指指腹分别按压两侧的下关穴、颊车穴、迎香穴、地仓穴、太阳穴等穴位,每个穴位按摩1-2分钟,以局部酸胀为度。 2.按摩颈部:用双手拇指或食指指腹分别按压两侧的风池穴、天柱穴、大椎穴等穴位,每个穴位按摩1-2分钟,以局部酸胀为度。 3.按摩上肢:用右手拇指或食指指腹分别按压左侧的合谷穴、内关穴、曲池穴等穴位,每个穴位按摩1-2分钟,以局部酸胀为度。然后用左手拇指或食指指腹分别按压右侧的合谷穴、内关穴、曲池穴等穴位,每个穴位按摩1-2分钟,以局部酸胀为度。 4.按摩下肢:用右手拇指或食指指腹分别按压左侧的足三里穴、阳陵泉穴、三阴交穴等穴位,每个穴位按摩1-2分钟,以局部酸胀为度。然后用左手拇指或食指指腹分别按压右侧的足三里穴、阳陵泉穴、三阴交穴等穴位,每个穴位按摩1-2分钟,以局部酸胀为度。 需要注意的是,按摩治疗三叉神经痛只能起到辅助缓解疼痛的作用,并不能根治三叉神经痛。三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞治疗、射频电凝疗法、手术治疗等。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。 对于儿童三叉神经痛患者,由于儿童的身体尚未完全发育成熟,对药物的耐受性和反应性可能与成人不同,因此在治疗儿童三叉神经痛时需要特别谨慎。目前,儿童三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、神经阻滞治疗和手术治疗等。在选择治疗方法时,需要考虑儿童的年龄、身体状况、病情严重程度等因素。同时,家长也需要注意儿童的饮食和生活习惯,避免食用辛辣、刺激性食物,保持心情舒畅,避免过度劳累和紧张。 对于孕妇和哺乳期妇女三叉神经痛患者,由于药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,因此在治疗时需要特别谨慎。目前,孕妇和哺乳期妇女三叉神经痛的治疗方法主要包括神经阻滞治疗和手术治疗等。在选择治疗方法时,需要考虑孕妇和哺乳期妇女的身体状况、病情严重程度等因素。同时,医生也会建议孕妇和哺乳期妇女在治疗期间停止哺乳,以避免药物对婴儿产生不良影响。 总之,三叉神经痛的按摩治疗方法只能起到辅助缓解疼痛的作用,并不能根治三叉神经痛。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,患者也需要注意饮食和生活习惯,避免食用辛辣、刺激性食物,保持心情舒畅,避免过度劳累和紧张。

    2025-04-01 12:18:20
  • 晚上总是睡不着怎么办啊

    营造适宜睡眠环境包括保持卧室安静黑暗及适宜温度并借助辅助工具,固定作息时间,睡前1小时避免电子设备蓝光,通过听舒缓音乐、深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松身心,儿童需保证规律充足睡眠,女性经期可腹部热敷、孕期选左侧卧位且睡前不过量进食饮水、围绝经期严重时就医调整,老年人关注慢病影响睡眠且白天适度活动、睡前不大量饮水,基础疾病人群针对自身疾病改善睡眠。 一、环境调节 1.营造适宜睡眠环境:确保卧室保持安静、黑暗且温度适宜,一般卧室温度维持在18~25℃为宜,过冷或过热均可能干扰睡眠。可借助遮光窗帘、耳塞等辅助工具优化环境,黑暗环境有助于促进褪黑素分泌,利于入睡。 二、作息管理 1.固定作息时间:每日保持固定的上床时间与起床时间,即便周末也尽量维持一致,让人体生物钟形成稳定节奏,例如每晚10点半左右上床,清晨6点半左右起床,长期坚持可改善睡眠质量。 三、睡前习惯调整 1.避免电子设备蓝光干扰:睡前1小时内避免使用手机、电脑等含蓝光的电子设备,因蓝光会抑制大脑褪黑素分泌,影响入睡。 2.放松身心技巧 音乐放松:聆听舒缓的纯音乐,如古典音乐、自然音效等,帮助身心放松。 深呼吸练习:吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次持续5~10分钟,通过深呼吸缓解身体紧张。 渐进性肌肉松弛:从脚部开始,依次收紧并放松各肌肉群,如先收紧脚部肌肉5秒后放松,再依次对腿部、腹部、肩部、脸部等肌肉群重复操作,缓解身体紧张,助力入睡。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:营造安静舒适的睡眠环境,睡前避免剧烈玩耍或观看刺激性内容,保证充足且规律的睡眠时间,不同年龄段儿童睡眠时长不同,婴儿需12~16小时、幼儿11~14小时、学龄儿童10~13小时。 2.女性:经期女性可通过腹部热敷缓解不适以改善睡眠;孕期女性宜选择左侧卧位,睡前避免过量进食或饮水,减少夜间起夜;围绝经期女性若睡眠问题严重,可在医生评估后调整,同时保持心态平和。 3.老年人:关注是否存在高血压、糖尿病等慢性疾病,这些疾病可能影响睡眠,若睡眠问题持续不改善,需及时就医排查。白天可适度活动,但避免下午及晚上过度运动,睡前避免大量饮水以防夜间频繁起夜。 4.基础疾病人群:睡眠呼吸暂停综合征患者需积极治疗原发病,可通过佩戴呼吸机等改善呼吸状况;抑郁症等精神疾病患者的睡眠问题多为伴随症状,需在精神科医生指导下综合治疗睡眠与精神疾病。

    2025-04-01 12:18:05
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