吴卫兵

江苏省人民医院

擅长:从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。

向 Ta 提问
个人简介
吴卫兵,男,副主任医师,就职于江苏省人民医院胸外科,从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
个人擅长
从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
  • 肺结节会疼不

    肺结节一般不引起疼痛,较大肺结节压迫周围结构或合并其他肺部疾病时可能致痛,不同年龄人群肺结节致痛情况有别,长期吸烟人群需警惕,有肺结节者应定期复查,疼痛时及时就医检查。 可能导致疼痛的特殊情况 肺结节较大且发生特殊情况时:如果肺结节较大,压迫到周围的神经、胸膜等结构,有可能会引起疼痛。例如,当肺结节侵犯到胸膜时,可能会导致胸部牵涉痛,但这种情况相对较少见。一般来说,直径小于1cm的肺结节很少引起疼痛相关症状,而直径较大的肺结节引起疼痛的概率会相对增加,但总体发生率仍然不高。 合并其他肺部疾病时:如果肺结节患者同时合并有胸膜炎、肺部感染等其他肺部疾病,也可能会出现疼痛症状。比如合并肺部细菌感染时,炎症刺激可能会导致胸部疼痛,但此时疼痛的原因不仅仅是肺结节本身,而是合并了其他炎症性病变。 对于不同年龄的人群,肺结节引起疼痛的情况也有所不同。儿童肺结节相对少见,若儿童出现肺结节相关疼痛,更需要重视,因为儿童的病情变化可能相对较快,需要及时排查病因。而老年人肺结节相对常见一些,老年人出现肺结节疼痛时,要考虑多种因素,除了肺结节本身外,还要注意是否合并有心血管等其他系统的疾病,因为老年人基础疾病较多,需要全面评估。 生活方式方面,长期吸烟的人群肺结节的发生率相对较高,且如果吸烟人群的肺结节出现疼痛,要警惕病情变化。对于有肺结节的人群,无论男女,都应该定期进行胸部影像学复查,观察肺结节的变化情况。如果出现疼痛等症状,要及时就医,进行详细的检查,如进一步做胸部CT增强扫描、肿瘤标志物检查等,以明确疼痛的原因是肺结节本身还是其他因素导致。

    2025-09-10 14:58:32
  • 感冒流鼻涕会一定是肺癌吗

    感冒流鼻涕一般由病毒感染等致上呼吸道常见症状,与肺癌无直接关联,肺癌典型表现为咳嗽、痰中带血等,若出现长期不愈伴其他异常表现的流鼻涕需警惕其他疾病,特殊人群更应及时检查排除肺部严重疾病。 感冒流鼻涕的特点及相关机制 感冒时,病毒等病原体侵袭上呼吸道,刺激鼻腔黏膜,导致黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,从而出现流鼻涕等症状,这是机体的免疫防御反应,通常具有自限性,经过适当休息、对症处理等,一般1-2周左右可恢复。不同年龄段人群感冒流鼻涕的表现可能略有差异,儿童可能因鼻腔较窄,流涕时更易出现呼吸不畅等情况;老年人由于机体抵抗力相对较弱,感冒后流鼻涕等症状可能持续时间稍长,但本质仍是上呼吸道的炎性反应。 肺癌的典型表现及相关机制 肺癌的发病与多种因素有关,如长期吸烟、职业暴露(接触石棉、氡等)、空气污染、遗传因素等。当肺癌肿瘤生长在支气管部位时,会刺激支气管黏膜,引起咳嗽,随着肿瘤进展,可能侵犯血管导致痰中带血或咯血;肿瘤侵犯胸膜会引起胸痛;肿瘤阻塞支气管可导致气短等症状。肺癌的症状不会以单纯的流鼻涕为主要表现,流鼻涕与肺癌没有直接的因果关联。 二者的鉴别要点 如果出现长期不愈(超过2周)、伴有其他异常表现(如体重明显下降、持续胸痛、痰中带血等)的流鼻涕,需要警惕是否存在其他疾病,包括肺部的病变,但不能直接就认为是肺癌,需要通过进一步的检查,如胸部影像学检查(如胸部X线、CT等)、痰液细胞学检查等进行鉴别。对于特殊人群,比如长期吸烟的老年人,出现流鼻涕同时有咳嗽加重等情况时,更应该及时进行相关检查,以排除肺部严重疾病的可能。

    2025-09-10 14:56:18
  • 胸按着疼是怎么回事啊

    胸痛按压疼可能由肋软骨炎、胸膜炎、心脏疾病、肺部疾病、肌肉骨骼问题及其他原因引起,需就医检查,明确病因后进行相应治疗。 1.肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的胸痛原因,疼痛通常在胸骨旁或肋骨处,按压时疼痛加重。肋软骨炎的发生可能与病毒感染、自身免疫反应等有关。治疗方法包括休息、止痛药物、物理治疗等。 2.胸膜炎:胸膜炎是指胸膜的炎症,可导致胸痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。常见的病因包括感染、自身免疫性疾病等。治疗方法包括抗感染、止痛、物理治疗等。 3.心脏疾病:虽然胸痛按压疼也可能是心脏疾病的症状之一,但在年轻人中相对较少见。如果同时伴有心慌、气促、呼吸困难等症状,应及时就医,进行心电图、心脏超声等检查,以排除心脏疾病的可能。 4.肺部疾病:肺炎、肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能导致胸痛。肺炎常伴有咳嗽、咳痰等症状,肺栓塞则可能出现呼吸困难、胸痛等症状,肺癌则可能伴有咳嗽、咯血等症状。如果有相关症状,应及时就医,进行胸部X线、CT等检查,以明确诊断。 5.肌肉骨骼问题:肌肉拉伤、扭伤、骨折等肌肉骨骼问题也可能导致胸痛。疼痛通常在受伤部位,按压时疼痛加重。治疗方法包括休息、止痛药物、物理治疗等。 6.其他原因:反流性食管炎、胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病也可能导致胸痛。 如果出现胸痛按压疼的症状,建议及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。在就医前,应尽量避免剧烈运动,避免按压疼痛部位,以免加重症状。同时,应注意休息,保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。如果疼痛严重或持续不缓解,应及时就医。

    2025-09-10 14:54:41
  • 微浸润是不是0期肺癌

    微浸润肺癌不是0期肺癌,微浸润肺癌是肿瘤细胞向间质微浸润且浸润深度≤0.5cm等无其他侵犯的肺癌,0期肺癌是癌细胞局限上皮内无间质浸润的原位癌,两者病理特征不同,老年和年轻人群患这两种癌时随访等需关注不同情况。 1.微浸润肺癌的定义 微浸润肺癌是指肿瘤细胞向间质微浸润,浸润深度≤0.5cm且无血管侵犯、淋巴结转移和胸膜侵犯的肺癌。其具有特定的病理特征,通过显微镜下对肿瘤组织的观察来判定浸润的情况等。 2.0期肺癌的定义 0期肺癌即原位癌,是指癌细胞局限于上皮内,未突破基底膜,无间质浸润的癌。 3.两者在病理特征上的区别 微浸润肺癌:存在微小的间质浸润灶,浸润深度有明确的限定(≤0.5cm),但相较于浸润性肺癌,其浸润范围较小等。 0期肺癌:癌细胞完全局限在上皮内,没有突破基底膜向周围组织浸润的情况。 特殊人群情况 老年人群:老年肺癌患者在诊断为微浸润或0期肺癌时,由于老年人体质相对较弱,在后续的随访等过程中需要更加密切关注身体状况变化,因为老年人各脏器功能有所减退,对治疗相关反应可能更敏感等,随访时要注重对肺部情况以及全身一般状况的监测。 年轻人群:年轻患者患微浸润或0期肺癌时,虽然相对来说身体状况可能相对较好,但也需要规范进行诊疗,遵循相应的治疗及随访方案,因为肺癌的发生与多种因素有关,年轻人群也可能存在一些特殊的致病因素相关情况需要考虑,在随访中要关注肺部病变的变化以及可能出现的一些与年龄相关但又与肺癌相关的身体机能变化等。 总之,微浸润肺癌和0期肺癌在定义、病理特征等方面均有不同,不是同一种情况。

    2025-09-10 14:53:44
  • 肋软骨炎的症状位置

    肋软骨炎分为非特异性和感染性两种,非特异性多发生在第2-4肋软骨,单侧多见,疼痛局限、性质多样,各年龄段可发病,女性易患,长期伏案等人群风险高;感染性常在胸骨旁肋软骨,单侧发病,有炎症表现,有胸部手术等病史人群风险高,老年人病情进展可能较快。 非特异性肋软骨炎 好发部位:多发生在第2-4肋软骨,其中以第2肋软骨最为常见,单侧发病较为多见。疼痛部位主要局限在单个或几个肋软骨区域,表现为局部的疼痛,疼痛性质多为刺痛或隐痛,有时可向肩背部或上肢放射。例如,患者可能会感觉胸部第2肋软骨处有明显的疼痛不适,在活动、咳嗽、深呼吸时疼痛可能会加重。 年龄与性别因素影响:各个年龄段均可发病,女性相对更易患病。在生活方式方面,长期伏案工作、剧烈运动(如上肢过度运动等)的人群,由于胸部肋软骨受到反复的牵拉或刺激,非特异性肋软骨炎的发病风险可能会增加。 感染性肋软骨炎 好发部位:常发生在胸骨旁的肋软骨,多为单侧发病。感染部位的肋软骨会出现红、肿、热、痛等炎症表现,疼痛位置较为明确,就是感染的肋软骨所在部位。比如,感染发生在胸骨旁边的肋软骨时,该部位会有明显的炎症症状,疼痛剧烈,同时可能伴有局部皮肤温度升高、红肿等表现。 病史等因素影响:有胸部手术史、外伤史或身体其他部位有感染病灶的人群,发生感染性肋软骨炎的风险较高。例如,曾接受过胸部手术的患者,术后如果发生切口感染等情况,可能会累及肋软骨引发感染性肋软骨炎。特殊人群如老年人,由于机体免疫力相对较低,发生感染性肋软骨炎后病情可能进展较快,需要更加密切地观察和及时治疗。

    2025-09-10 14:51:21
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