吴卫兵

江苏省人民医院

擅长:从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。

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个人简介
吴卫兵,男,副主任医师,就职于江苏省人民医院胸外科,从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
个人擅长
从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
  • 鸡胸到底是什么病

    鸡胸是胸廓发育异常表现为胸骨向前隆起相邻肋软骨前突的病症,病因包括遗传、儿童时期维D缺乏致钙磷代谢紊乱的佝偻病、胸骨肋骨发育异常等先天性因素,临床表现主要是胸骨前突严重时可致呼吸循环功能受影响,诊断通过体格检查结合影像,治疗轻度无症状可观察加强营养并锻炼,严重影响心肺或外观需手术,儿童是高发人群要注重营养防维D缺乏佝偻病定期体检,青少及成人有症状早诊制定个性化方案优先非药物干预手术需严格评估适应证风险。 一、定义 鸡胸是一种胸廓畸形,表现为胸骨向前隆起,相邻肋软骨亦随之前突,形似鸡、鸽胸脯,属于胸廓发育异常的一种病症。 二、病因 (一)遗传因素 部分鸡胸病例存在家族遗传倾向,若家族中有胸廓畸形病史,后代发病风险可能增加。 (二)维生素D缺乏性佝偻病 儿童时期维生素D不足可致钙磷代谢紊乱,影响骨骼正常发育,是引发鸡胸的常见病因,因维生素D缺乏会干扰骨骼矿化过程,进而导致胸廓畸形。 (三)先天性因素 胸骨、肋骨发育异常等先天性因素可直接导致胸廓结构异常,引发鸡胸。 三、临床表现 主要表现为胸骨向前突出,相邻肋软骨随之前突,形成特征性外观。严重鸡胸可能压迫心肺,出现活动后气短、乏力等呼吸循环功能受影响的表现。 四、诊断 通过体格检查观察胸廓外观,结合X线、CT等影像学检查明确畸形程度与范围,以确定诊断及制定治疗方案。 五、治疗 (一)轻度无症状者 可先观察,加强营养,保证钙、维生素D等营养素摄入,适当进行胸廓扩胸锻炼,促进胸廓发育改善。 (二)严重影响心肺功能或外观者 可能需手术治疗,如胸骨沉降术等,具体手术方式需由医生根据患者病情评估后确定。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童是鸡胸高发人群,家长需注重儿童营养均衡,确保维生素D与钙的充足摄入,预防维生素D缺乏性佝偻病;定期体检,及时发现胸廓发育异常并干预;对于患有先天性疾病的儿童,应尽早就诊,评估胸廓畸形对其生长发育的影响。 (二)青少年及成人 若出现呼吸循环相关症状,需尽早就诊,医生会依据病情制定个性化诊疗方案,治疗时优先考虑非药物干预,手术治疗需严格评估适应证与风险。

    2025-12-10 11:26:14
  • 肺结节切除是大手术吗

    肺结节切除手术是否为大手术取决于多种因素,一般来说,对于直径较小、位置较浅且单发的肺结节,手术相对较为简单,风险较低;而对于较大或多发的结节,或者位于肺门等复杂部位的结节,手术可能会更具挑战性,风险也相应增加。 以下是关于肺结节切除手术的一些更详细的信息: 1.手术类型: 胸腔镜手术:这是目前最常用的肺结节切除手术方法。通过在胸部做几个小切口,插入胸腔镜和手术器械,医生可以在电视屏幕的监视下进行手术操作。胸腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。 开胸手术:在某些情况下,如结节位置较深或存在其他并发症,可能需要进行开胸手术。开胸手术需要在胸部做较大的切口,直接进入胸腔进行操作。 2.手术风险: 麻醉风险:任何手术都存在麻醉风险,包括过敏反应、呼吸问题等。 手术并发症:如出血、感染、肺漏气、心律失常等。但这些并发症的发生风险通常较低,并且可以通过医生的经验和精细的手术操作来降低。 长期影响:手术后可能会出现一些短期的不适,如胸痛、咳嗽等,但通常会逐渐缓解。长期来看,手术对患者的呼吸功能和生活质量影响较小。 3.手术决策: 医生会根据结节的特征、患者的年龄、健康状况、家族病史等因素来评估手术的风险和益处。对于一些低风险的肺结节,定期随访观察可能是更合适的选择。 如果结节有恶变的可能,或者引起了明显的症状,如咳嗽、咯血、呼吸困难等,手术切除通常是推荐的治疗方法。 4.术后护理: 术后患者需要在医院进行一段时间的观察和护理,包括监测生命体征、吸氧等。 可能需要佩戴胸带以减轻疼痛,并进行深呼吸和咳嗽训练,促进肺部恢复。 按照医生的建议进行康复锻炼和饮食调整,有助于恢复体力和提高免疫力。 需要注意的是,对于肺结节切除手术的选择,每个患者的情况都是独特的,医生会与患者进行详细的讨论,包括手术的风险和益处、替代治疗方案等,以帮助患者做出明智的决策。如果对肺结节切除手术有任何疑问或担忧,建议咨询专业的胸外科医生,他们可以根据具体情况提供个性化的建议和指导。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、定期锻炼、均衡饮食等,对于维护肺部健康也是非常重要的。

    2025-12-10 11:25:47
  • 右胸疼痛是什么原因

    右胸疼痛可能由胸部疾病、心脏疾病、骨骼肌肉问题或其他原因引起,如胸膜炎或胸膜疾病、肺炎或肺部感染、心绞痛或心肌梗死、肋软骨炎、食管炎等,严重时可能危及生命,因此需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 右胸疼痛可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因: 1.胸部疾病: 胸膜炎或胸膜疾病:感染、炎症、肿瘤等可导致胸膜炎或胸膜粘连,引起右胸疼痛。 肺炎或肺部感染:肺部感染、肺炎等可引起胸痛,并可能伴有咳嗽、咳痰等症状。 肺栓塞:栓子阻塞肺动脉可导致肺部血液循环障碍,引起右胸疼痛。 气胸:肺部破裂导致气体进入胸腔,可引起剧烈的胸痛。 胸部肿瘤:如肺癌、食管癌等可侵犯或转移至胸部,引起疼痛。 2.心脏疾病: 心绞痛或心肌梗死:冠状动脉供血不足可导致心肌缺血、缺氧,引起胸痛,常向左肩部、左臂内侧放射。 心律失常:某些心律失常如心房颤动、室性心动过速等也可能引起胸痛。 3.骨骼肌肉问题: 肋骨骨折:直接或间接暴力可导致肋骨骨折,引起明显的胸痛。 肋软骨炎:肋软骨的炎症可引起胸痛,常伴有局部压痛。 肌肉劳损或拉伤:胸部肌肉的劳损或拉伤也可能导致疼痛。 4.其他原因: 神经痛:肋间神经炎、带状疱疹等可引起神经痛,导致右胸疼痛。 食管炎:胃酸反流刺激食管可引起胸痛,常伴有烧心、反酸等症状。 腹部疾病:胆囊炎、胆结石等腹部疾病也可能引起右胸疼痛,这种疼痛可能会被误认为是胸部疼痛。 需要注意的是,右胸疼痛的原因可能是多种多样的,而且有些原因可能比较严重,如心脏疾病、肺部疾病等。因此,如果出现右胸疼痛,尤其是疼痛剧烈、持续时间较长或伴有其他症状时,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 对于某些特殊人群,如老年人、有心血管疾病史的人、吸烟者等,出现右胸疼痛更应引起重视,因为这些人群更容易患有严重的疾病。此外,女性在生理期或怀孕期间也可能出现右胸疼痛,但通常与上述疾病无关。 总之,右胸疼痛可能是一种警示信号,需要引起重视。及时就医、进行全面的检查和诊断是确保健康的重要步骤。

    2025-12-10 11:24:58
  • 肺癌快离世前症状

    肺癌快离世前会出现多方面严重症状,呼吸方面严重呼吸困难,循环系统有心衰表现、血压异常,神经系统有意识改变、疼痛相关神经症状,消化系统严重食欲不振、消化道出血,全身状况极度消瘦、发热,各系统症状相互影响致患者状态危重。 循环系统症状 心力衰竭表现:可能出现心悸、胸闷加重,不能平卧,双下肢严重水肿,这是因为肺癌晚期患者身体状况差,心功能可能受到影响,肿瘤转移等因素也可能累及心脏相关结构,导致心脏泵血功能下降。 血压异常:可能出现血压波动,如血压降低,这与患者全身状况极度虚弱、循环血容量不足等有关,肿瘤消耗等多种因素导致机体代谢紊乱,影响心血管系统的稳定。 神经系统症状 意识改变:可能出现嗜睡、昏迷等意识障碍,这是由于肿瘤转移至脑部,引起颅内压升高,脑组织受损,影响神经系统的正常功能,导致大脑功能紊乱。不同年龄的患者可能因为基础健康状况不同,对脑部转移的耐受程度不同,但最终都会出现意识方面的严重异常。对于有长期吸烟史等高危因素的患者,更易发生肺癌脑转移,进而出现意识改变。 疼痛相关神经症状:可能出现剧烈头痛,与颅内压增高、肿瘤侵犯脑膜等有关,疼痛可导致患者精神状态差,影响整体身体机能。 消化系统症状 严重食欲不振:几乎没有进食欲望,进食后可能出现恶心、呕吐,这是因为肿瘤晚期患者全身代谢紊乱,胃肠功能受影响,肿瘤转移至消化系统相关器官或产生的毒素等影响胃肠正常蠕动和消化功能。老年患者本身胃肠功能相对较弱,在肺癌晚期这种情况可能更为明显,会进一步加重营养状况恶化。 消化道出血:可能出现呕血、黑便等症状,这是由于肿瘤侵犯消化道血管或患者凝血功能异常等原因导致,大量消化道出血会进一步加重患者的虚弱状态,危及生命。 全身状况 极度消瘦:体重明显下降,身体呈恶病质状态,这是肿瘤长期消耗机体营养,患者摄入不足且消耗增加的结果,不同性别患者都会出现这种极度消瘦的表现,严重影响身体各器官功能。 发热:可能出现持续低热或高热,低热可能与肿瘤坏死吸收有关,高热可能合并感染等情况,发热进一步消耗患者体力,使患者状态更加危重。

    2025-12-10 11:23:19
  • 男人左胸痛怎么回事

    男人左胸痛可能由多种原因引起,如心脏疾病、肺部疾病、肌肉骨骼问题、消化系统问题等,也可能是其他原因导致。建议及时就医,进行相关检查和治疗,同时避免诱因,保持良好的生活习惯。 1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致左胸痛。这些情况通常与体力活动或情绪激动有关,可能伴有呼吸困难、心悸、出汗等症状。如果胸痛持续时间较长、剧烈或伴有这些症状,应立即就医,进行心电图、心肌酶等检查,以确定是否存在心脏问题。 2.肺部疾病:肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起左胸痛。这些情况通常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。医生可能会进行胸部X光或CT扫描等检查,以确定病因。 3.肌肉骨骼问题:胸壁肌肉拉伤、肋骨骨折、肋间神经炎等肌肉骨骼问题也可能导致左胸痛。这些情况通常与外伤或过度使用有关,疼痛通常在深呼吸、咳嗽或活动时加重。医生可能会进行体格检查、X光或超声等检查,以确定病因。 4.消化系统问题:胃溃疡、食管炎等消化系统问题也可能引起左胸痛。这些情况通常与饮食、饮酒或吸烟等因素有关,疼痛可能在进食后加重。医生可能会进行胃镜等检查,以确定病因。 5.其他原因:焦虑、紧张、带状疱疹等也可能导致左胸痛。 对于男人左胸痛的情况,以下是一些建议: 1.休息:如果胸痛是由于过度劳累或剧烈运动引起的,应立即休息,避免进一步加重疼痛。 2.观察症状:密切观察胸痛的性质、持续时间、加重或缓解因素等症状,以及是否出现其他不适症状。 3.就医:如果胸痛持续时间较长、剧烈或伴有其他不适症状,应立即就医,进行相关检查和治疗。 4.避免诱因:避免吸烟、饮酒、过度劳累、紧张等可能加重胸痛的诱因。 5.按照医生建议进行治疗:如果确诊为某种疾病,应按照医生的建议进行治疗,如药物治疗、手术治疗等。 总之,男人左胸痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行相关检查和治疗。在就医过程中,应如实告知医生症状的发生情况、持续时间、加重或缓解因素等,以便医生做出准确的诊断和治疗。同时,应遵循医生的建议进行治疗,注意休息,避免诱因,保持良好的生活习惯。

    2025-12-10 11:23:04
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