吴卫兵

江苏省人民医院

擅长:从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。

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个人简介
吴卫兵,男,副主任医师,就职于江苏省人民医院胸外科,从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
个人擅长
从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
  • 左胸有点大怎么回事

    左胸有点大可能是正常的生理现象,也可能与男性乳房发育症、乳房肿瘤等疾病有关,持续存在或伴有其他症状时应及时就医,医生会进行详细检查并制定相应的治疗方案。 1.生理因素: 青春期发育:在青春期,男孩和女孩的胸部都会发育,这是正常的生理现象。女孩的乳房可能会先发育,而男孩的胸部可能会有点大,但通常会在几年内自行恢复正常。 脂肪堆积:如果身体其他部位也有较多脂肪堆积,胸部可能会看起来比较大。 遗传因素:有些人的胸部可能天生就比较大,这可能与遗传有关。 2.疾病因素: 男性乳房发育症:男性乳房发育症是指男性乳房组织增生,导致胸部变大。这可能与激素水平异常、药物副作用、某些疾病等有关。 乳房肿瘤:虽然乳房肿瘤在男性中相对较少见,但仍然可能导致胸部肿块和增大。 其他疾病:某些疾病,如肝硬化、心脏病等,也可能导致胸部水肿或增大。 如果左胸增大的情况持续存在或伴有其他症状,如疼痛、红肿、乳头溢液等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估,并可能建议进行进一步的检查,如超声、激素水平测定、活检等,以确定具体原因。 对于青春期男孩,如果对胸部发育感到担忧或不适,可以与家长或医生沟通,了解更多关于青春期发育的信息。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等,有助于促进身体的正常发育。 如果是成年人,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法,具体取决于病因和病情的严重程度。 总之,左胸有点大可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现。如果对胸部增大的情况感到担忧,应及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。

    2025-10-17 10:23:15
  • 骨肉瘤肺转移如何治疗

    骨肉瘤肺转移的治疗包括手术治疗,孤立肺转移灶身体状况允许可考虑切除术但需评估;化疗占据重要地位,方案因患者年龄等而异;靶向治疗与免疫治疗渐应用需基因检测评估且不同年龄性别反应耐受有差异;通常需综合治疗,治疗后长期随访关注不同年龄患者多方面情况。 化疗 化疗在骨肉瘤肺转移治疗中也占据重要地位。新辅助化疗和辅助化疗在骨肉瘤治疗中已广泛应用,对于肺转移患者,全身化疗可控制全身潜在的微小转移灶。不同化疗方案的选择会因患者的年龄、身体状况等因素有所差异,例如儿童患者在化疗药物的选择和剂量调整上需更加谨慎,要充分考虑儿童的生长发育等因素对化疗药物的代谢和毒性反应的影响。 靶向治疗与免疫治疗 近年来,靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于骨肉瘤肺转移的治疗中。靶向治疗针对骨肉瘤特定的分子靶点进行治疗,如针对血管内皮生长因子(VEGF)等靶点的药物。免疫治疗则是通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。但这些治疗方法的应用需要进行基因检测等相关评估,以确定患者是否适合相应的治疗,不同年龄、性别患者对这些治疗的反应和耐受性可能存在差异,比如某些免疫治疗药物在老年患者中的不良反应可能需要更密切的监测和特殊的处理措施。 综合治疗及随访 骨肉瘤肺转移通常需要综合治疗,根据患者的具体情况,将手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段合理结合。同时,治疗后需要长期随访,密切观察患者病情变化,包括肺部病灶的复发情况、全身状况等。随访过程中要关注不同年龄患者的生长发育、生活质量等多方面情况,比如儿童患者在长期随访中要注意化疗等治疗对其骨骼发育、心理健康等方面的影响,及时给予相应的干预和支持。

    2025-10-17 10:22:52
  • 肺癌肋骨疼怎么回事

    肺癌患者出现肋骨疼可能因肿瘤侵犯或转移肋骨等,相关检查有影像学(X线、CT、骨扫描)和病理检查,不同人群如老年、年轻、吸烟史、有肺癌病史者出现肋骨疼需注意不同情况及相关事项。 相关检查及意义 影像学检查: X线检查:可以初步观察肋骨的形态、结构等,看是否有骨质破坏等情况,但对于早期或一些细微的转移病灶可能显示不清晰。 CT检查:能更清晰地显示肋骨的骨质改变,对于发现较小的转移病灶等有重要价值,可以精确判断肋骨受侵犯的范围等情况。 骨扫描:有助于发现全身骨骼的转移情况,对于判断肺癌是否有肋骨转移以及其他骨骼的转移情况有较好的筛查作用。 病理检查:如果怀疑肋骨疼痛是由于肺癌转移所致,可能需要对肋骨病灶进行穿刺活检等病理检查,以明确是否为癌细胞转移而来,这对于明确诊断和后续治疗方案的制定非常重要。 不同人群的情况及注意事项 老年患者:老年肺癌患者本身身体机能下降,对于肋骨疼可能感知和表述不太准确,需要家属密切观察其疼痛的变化等情况,同时在进行检查等操作时要考虑老年患者的身体耐受性等情况。 年轻患者:年轻肺癌患者出现肋骨疼相对较少见,但一旦发生更要及时进行全面检查,明确病因。在治疗过程中要考虑到年轻患者对生活质量等方面的更高期望,在选择治疗方案时综合权衡。 有吸烟史人群:长期吸烟是肺癌的高危因素,这类人群出现肋骨疼时更应高度警惕肺癌相关情况,因为吸烟史会增加肺癌发生的概率,进而可能导致肋骨受侵犯或转移等情况。 有肺癌病史人群:既往有肺癌病史的患者出现肋骨疼,要考虑肿瘤复发或转移的可能,需要尽快进行相关检查,如胸部CT等,以便及时发现问题并采取相应措施。

    2025-10-17 10:22:28
  • 打气嗝是气胸引起的吗

    打气嗝(呃逆)可能由气胸引起,气胸影响纵隔、膈神经等结构时会刺激膈肌致呃逆,但非所有呃逆由气胸导致,气胸还具胸痛、胸闷、呼吸困难、刺激性咳嗽等典型表现,出现呃逆伴相关症状者尤其是特定人群需及时就医行胸部影像学检查鉴别是否由气胸引起。 气胸时,气体积聚在胸膜腔,可能导致胸腔内压力改变,这种压力变化可能会影响到纵隔的位置,进而刺激膈神经,使得膈肌不自主收缩,从而引起呃逆。不过,引起呃逆的原因众多,还可能与饮食过快过饱、精神刺激、胃肠道疾病(如胃食管反流病)、中枢神经系统病变等有关。 气胸的其他典型表现 除了可能出现呃逆外,气胸患者还常有胸痛,多为突然发生的针刺样或刀割样疼痛,持续时间较短,随后可能出现胸闷和呼吸困难,严重的气胸会导致患者呼吸急促、口唇发绀等,部分患者还可能伴有刺激性咳嗽。 如何鉴别打气嗝是否由气胸引起 如果出现打气嗝的情况,同时伴有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,尤其是有基础肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)的人群,需要警惕气胸的可能,应及时就医进行胸部影像学检查,如胸部X线或胸部CT等,以明确胸腔内是否有积气情况,从而判断打气嗝是否与气胸相关。 对于儿童群体,若出现打气嗝且怀疑气胸相关情况,由于儿童表述可能不准确,更需要家长密切观察是否有呼吸困难等其他表现,及时带孩子就医检查。对于老年人,本身可能存在心肺功能方面的基础问题,出现打气嗝时更要谨慎排查包括气胸在内的各类可能病因,通过详细的病史询问、体格检查及辅助检查来明确诊断。在生活方式方面,长期吸烟的人群发生气胸的风险相对较高,若此类人群出现打气嗝并伴有相关症状,更应重视气胸的排查。

    2025-10-17 10:22:01
  • 如何正确治疗食管癌

    食管癌治疗包括手术适用于身体状况良好无远处转移可完整切除的患者且风险与年龄等基础健康状况相关,放射治疗有根治性和姑息性且需关注放射性耐受情况及不同年龄患者反应差异,化学治疗常与手术、放疗联合有多种形式且用药要综合患者肝肾功能等状况调整方案,综合治疗多采用多种治疗手段联合模式需依据具体病情、身体状况等个体化制定以达最佳效果并兼顾患者舒适度。 一、手术治疗手术是早期食管癌的主要根治性治疗手段,适用于身体状况良好、无远处转移且肿瘤可完整切除的患者。对于可切除的食管癌,通过外科手术切除肿瘤及周围部分组织以去除病灶,但手术风险与患者年龄、基础健康状况密切相关,例如老年患者术后恢复相对较慢,需加强术后监测与护理。二、放射治疗包含根治性放疗与姑息性放疗等。根治性放疗适用于不适合手术或患者拒绝手术的早期食管癌患者,利用高能射线杀灭癌细胞;姑息性放疗可缓解晚期食管癌患者吞咽困难等症状,放疗过程中需关注患者的放射性耐受情况,不同年龄患者对放疗的反应存在差异,需针对性调整放疗方案。三、化学治疗常与手术、放疗联合应用,有新辅助化疗(手术前化疗)、辅助化疗(手术后化疗)及姑息化疗等形式。化疗药物能杀伤癌细胞或抑制其生长,但会引发骨髓抑制、胃肠道反应等副作用,用药时要综合患者年龄、肝肾功能等状况,如老年患者可能需调整化疗方案以减轻毒副反应。四、综合治疗多采用多种治疗手段联合的模式,例如手术前后联合放化疗,可提升治疗效果。综合治疗需依据患者具体病情、身体状况等进行个体化制定,充分考量患者年龄差异、基础病史等因素来优化治疗组合,以达到最佳治疗效果并兼顾患者舒适度。

    2025-10-17 10:21:11
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