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开胸手术怎么做
一般来说，开胸手术的过程要点如下： 一、术前准备： 全麻成功后进行气管插管，患者需取侧卧位，具体左侧卧还是右侧卧取决于病变位置。用枕头隔开两腿，下腿髋关节和膝关节屈曲，上腿伸直放于枕头上，并用沙袋支撑背部和腹部以保持体位，还需将患者髋部固定在手术台上，手臂前伸与身体成直角位。在腋下垫软枕。 二、手术切口与操作： 沿着左侧或右侧第六肋间后缘、肋骨上沿切开胸壁皮肤，切口形状可为新月形或S形。依次切开第一层肌肉（斜方肌和背阔肌）和第二层肌肉（菱形肌和后锯肌、前锯肌），分离肌肉下软组织后，用肋骨撑开器撑开上下肋骨以暴露胸膜腔，进而切除食管或肺部病变。 三、术后处理： 手术结束关胸前要彻底冲洗胸腔并放置引流，通常在肋骨下缘腋中线，如第七到第八肋间放置32号胸管一枚。冲洗完成后关闭胸腔，用间断缝合法缝合肋间肌，最后逐层缝合肌肉筋膜皮肤，至此手术结束。 适合开胸手术处理的指征包括： 1.胸腔活动性出血且血压下降。 2.张力性气胸与支气管断裂，引流瓶持续大量溢气且肺仍不复张。 3.大咳血不止。 4.有心脏大血管损伤。 5.膈肌破裂、食管破裂等。 6.大的开放性胸壁伤的闭合修补。 7.有大量血胸但引流不畅，疑有胸内血凝块。 8.抗休克效果不佳需开胸处理。 总之，开胸手术有着严格的流程和明确的适用指征，需要专业的医疗团队进行精细操作和准确判断。
2025-10-17 10:04:04 -
检查出了肺结节影严不严重
肺结节影严重程度需综合结节大小、形态、患者年龄、吸烟史、家族肺癌病史等多方面因素判断，小于5毫米良性概率低，5-10毫米需观察形态，大于10毫米恶性可能高；良性结节如炎症性、良性肿瘤性结节一般不严重，恶性结节如肺癌导致的则严重，儿童和妊娠期女性出现肺结节影有其特殊情况需分别谨慎处理。 不同情况的具体分析 良性结节情况：一些炎症性结节，多是由于肺部曾经有炎症感染，在修复过程中形成的结节，这种情况一般不严重。例如因肺炎治愈后遗留的结节，经过一段时间可能会稳定甚至缩小。还有一些良性肿瘤性结节，如错构瘤等，通常生长缓慢，对身体影响较小，一般不严重。 恶性结节情况：如果肺结节影是肺癌导致的，那就比较严重。肺癌是一种恶性程度较高的疾病，会严重影响患者的健康和生命，需要及时进行进一步的检查和治疗，如通过病理活检等明确诊断后，根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗手段。 对于儿童出现肺结节影，相对成人情况可能有所不同，儿童肺结节影更需谨慎排查，因为儿童肺部疾病的病因可能与成人有差异，如感染等因素的影响可能不同，需要详细询问病史，如是否有近期感染史等，进一步完善检查明确结节性质。对于妊娠期女性发现肺结节影，需要权衡检查对胎儿的影响以及结节本身的情况，一般会优先考虑非辐射性的检查方法，并综合评估结节的良恶性可能来制定后续的处理方案。
2025-10-17 10:03:14 -
老公摸我胸
老公摸胸可能是生理需求、情感表达或好奇，通常不会影响健康，但需注意沟通、关注身体反应、自我保健，必要时咨询专业人士。 1.生理需求：性刺激可能导致老公有摸胸的冲动，这是一种常见的生理反应。 2.情感表达：摸胸可以是一种亲密的身体接触方式，老公可能通过这种行为表达他对你的爱和关心。 3.探索和好奇：有时候，人们会对身体的不同部位感到好奇，老公摸胸可能是出于探索和了解的目的。 从医疗健康的角度来看，老公摸胸本身通常不会对健康造成直接的影响。然而，如果这种行为引起了不适、疼痛或其他异常感觉，或者你对老公的行为有任何疑虑或担忧，以下是一些建议： 1.沟通与理解：与老公坦诚地交流你的感受和想法，让他了解你的边界和舒适度。建立相互尊重和理解的沟通模式是重要的。 2.关注身体反应：如果你感到疼痛、不适或有任何异常症状，如肿块、红肿等，应及时咨询医生进行检查，以排除任何潜在的健康问题。 3.自我保健：保持胸部的清洁和健康，穿着合适的内衣，避免过度刺激和受伤。 4.专业建议：如果你对性健康或亲密关系方面有具体的问题或担忧，也可以咨询专业的性健康专家或心理咨询师，他们可以提供更具体的指导和支持。 最重要的是，尊重自己的感受和边界，与伴侣共同探索和建立健康、舒适的亲密关系。如果有任何疑虑或问题，及时寻求专业帮助是明智的选择。
2025-10-17 10:02:54 -
浸润性肺腺癌是早期吗
浸润性肺腺癌是否为早期需依具体分期判断，早期特点是肿瘤直径较小、无区域淋巴结及远处转移，非早期是肿瘤大、有区域淋巴结或远处转移，特殊人群要全面评估，确诊后都应调整健康生活方式如戒烟。 早期浸润性肺腺癌特点 肿瘤直径较小，通常≤3厘米，且没有区域淋巴结转移和远处转移。例如一些直径在1-2厘米左右、未侵犯胸膜及周围组织、也无淋巴结转移的浸润性肺腺癌，可认为是早期。 从病理角度看，早期浸润性肺腺癌的肿瘤细胞浸润范围相对局限，侵袭深度较浅等。 非早期浸润性肺腺癌情况 当肿瘤直径大于3厘米，或者已经出现区域淋巴结转移，哪怕是仅有肺门淋巴结转移，亦或是发生了远处转移，如转移到肝、脑等其他脏器时，就属于非早期的浸润性肺腺癌。比如肿瘤直径达5厘米，同时伴有纵隔淋巴结转移，这种情况就已不属于早期。 对于特殊人群，如老年患者，由于身体机能相对较弱，在判断浸润性肺腺癌分期时更要全面评估，因为老年患者可能合并多种基础疾病，会影响治疗方案的选择及预后判断；而年轻患者若确诊浸润性肺腺癌，也需要综合各方面分期情况来制定个体化诊疗计划，且要关注其心理状态等，因为年轻患者对疾病的心理承受等方面可能有不同表现。在生活方式方面，无论何种人群，确诊后都应建议戒烟等健康生活方式调整，因为吸烟是肺癌的重要危险因素，会影响疾病的发展及预后。
2025-10-17 10:02:31 -
漏斗胸手术多少钱
漏斗胸手术费用受手术方式、医院等级、地区差异及患者病情影响，不同术式因操作难度与使用材料等差异致费用不同，三甲医院费用高于二甲医院，经济发达地区医院比欠发达地区高，病情严重程度会使费用相应增减。 一、手术方式影响费用 漏斗胸手术主要有Nuss手术和Ravitch手术等。Nuss手术相对复杂，一般费用大致在3万-8万元；Ravitch手术相对简单些，费用通常在2万-5万元。不同术式因操作难度、使用材料等差异导致费用不同。 二、医院等级影响费用 （一）三甲医院 三甲医院设备先进、医疗技术水平高，漏斗胸手术费用相对较高，一般在5万-8万元左右，因为其具备更专业的医疗团队、更完善的术后监护等条件。 （二）二甲医院 二甲医院费用相对三甲医院低，漏斗胸手术费用大概在2万-5万元，但其医疗资源和技术水平相对三甲医院有一定差距。 三、地区差异影响费用 经济发达地区的医院，由于物价水平、医疗成本等因素，漏斗胸手术费用会比经济欠发达地区高1万-3万元。例如一线城市的大型医院费用可能在6万-8万元，而三四线城市医院可能在4万-6万元。 四、患者病情影响费用 若患者漏斗胸畸形程度严重，手术操作难度增大，所需的材料等也可能不同，费用会相应增加，可能比轻度畸形患者多1万-2万元；若畸形程度较轻，费用相对较低。
2025-10-17 10:01:57
