吴卫兵

江苏省人民医院

擅长:从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。

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个人简介
吴卫兵,男,副主任医师,就职于江苏省人民医院胸外科,从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
个人擅长
从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
  • 胸腔积液的原因及治疗

    胸腔积液的治疗方法包括对因治疗和对症治疗。对因治疗需根据感染、恶性肿瘤等不同病因选择相应的治疗手段,如使用抗生素、抗结核药物、手术、化疗、放疗等;对症治疗主要通过胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、使用糖皮质激素、利尿剂等缓解症状。患者在治疗期间需注意休息,避免劳累和感染。 1.对因治疗: 感染:如细菌感染,可使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、头孢克洛等;如结核感染,可使用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 恶性肿瘤:对于恶性肿瘤导致的胸腔积液,需要根据肿瘤的类型和分期选择合适的治疗方法,如手术治疗、化疗、放疗等。 其他:如心力衰竭、肝硬化等导致的胸腔积液,需要针对原发病进行治疗。 2.对症治疗: 胸腔穿刺抽液:对于胸腔积液较多、症状明显的患者,可进行胸腔穿刺抽液,以缓解症状。 胸腔闭式引流:对于胸腔积液较多、呼吸困难明显的患者,可进行胸腔闭式引流,以排出胸腔内的积液。 药物治疗:如使用糖皮质激素、利尿剂等,以缓解症状。 需要注意的是,胸腔积液的治疗方法需要根据具体情况进行选择,如胸腔积液的量、原因、患者的症状等。同时,患者在治疗期间需要注意休息,避免劳累和感染。如果出现呼吸困难、胸痛等症状加重的情况,应及时就医。

    2025-10-17 09:59:01
  • 外伤性乳糜胸好治吗

    外伤性乳糜胸的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗及其他辅助治疗,治疗效果与多种因素有关,治疗方案需因人而异,儿童患者需特别关注。 1.保守治疗:对于轻度的外伤性乳糜胸,通常采用保守治疗方法。包括禁食、胃肠减压、静脉补液、补充营养等,以维持患者的营养状况和水电解质平衡。同时,使用抗生素预防感染。 2.手术治疗:如果保守治疗无效,或者病情较为严重,可能需要进行手术治疗。手术的目的是修复胸导管或进行胸导管结扎。 3.其他治疗方法:在治疗过程中,还可以采取一些辅助治疗方法,如胸腔引流、营养支持、对症治疗等。 外伤性乳糜胸的治疗效果因人而异,取决于多种因素,如损伤的程度、治疗的时机、患者的身体状况等。一般来说,早期诊断和及时治疗可以提高治疗效果。 需要注意的是,对于外伤性乳糜胸的治疗,应该根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意休息,保持营养均衡,避免剧烈运动。 此外,对于儿童患者,外伤性乳糜胸的治疗需要更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全,治疗方案需要根据年龄、体重、身体状况等因素进行调整。同时,家长需要密切关注孩子的病情变化,及时与医生沟通,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-10-17 09:58:42
  • 胸内负压的生理意义

    胸内负压的生理意义在于维持肺的扩张状态、促进血液和淋巴液回流、降低气道阻力以及参与呼吸运动。 1.维持肺的扩张状态:胸内负压牵拉胸廓,使其容积大于肺的容积,从而使肺被动扩张。肺的弹性回缩力与胸内负压方向相反,当肺扩张时,弹性回缩力牵拉肺组织,使之趋向于回缩,以防止肺扩张过度。 2.促进血液和淋巴液的回流:胸内负压使胸腔内的大静脉和胸导管扩张,促进血液和淋巴液的回流。当胸腔内负压减小时,静脉回流减少,可能导致下肢水肿等症状。 3.降低气道阻力:胸内负压的存在使气道保持一定的扩张状态,降低了气道阻力,有利于气体的进出。 4.参与呼吸运动:胸内负压的变化可以影响呼吸运动。当胸内负压增加时,胸廓扩张,肺容量增加,有助于吸气;当胸内负压减小时,胸廓回缩,肺容量减少,有助于呼气。 需要注意的是,胸内负压的生理意义对于维持正常的呼吸和循环功能至关重要。然而,在某些情况下,胸内负压可能会发生改变,如胸腔积液、气胸等疾病可能导致胸内负压降低或消失。这些情况可能会影响呼吸功能和循环功能,需要及时就医治疗。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、肥胖者等,胸内负压的生理意义可能会有所不同,需要在医生的指导下进行评估和治疗。

    2025-10-17 09:58:15
  • 开放性气胸有反常呼吸运动吗

    开放性气胸一般无反常呼吸运动,其特点是伤侧胸膜腔与大气相通致负压消失、纵隔扑动;反常呼吸运动常见于多根多处肋骨骨折,是因局部胸壁软化致呼吸时胸壁运动反常,分别对两者处理及不同人群相关创伤情况需注意。 反常呼吸运动的发生机制及常见疾病:反常呼吸运动是指多根多处肋骨骨折时,局部胸壁失去肋骨的支撑,出现软化区,在呼吸时,软化区的胸壁运动与正常胸壁相反,即吸气时,软化区胸壁内陷;呼气时,软化区胸壁向外凸出。这种反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环功能。 对于开放性气胸患者需紧急处理,用无菌敷料封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,然后进一步清创、胸腔闭式引流等治疗;对于多根多处肋骨骨折伴有反常呼吸运动的患者,需根据具体情况采取相应的治疗措施,如包扎固定胸壁、呼吸机辅助呼吸等。在不同年龄方面,儿童由于骨骼等发育特点,发生开放性气胸或多根多处肋骨骨折时的表现和处理需特别谨慎,要充分考虑儿童的生理特点进行针对性救治;女性在相关胸部创伤时的处理与男性无本质区别,但需关注女性特殊的生理周期等对创伤恢复可能产生的影响;有基础肺部疾病或骨骼疾病的患者发生胸部创伤时,病情可能更为复杂,治疗需综合考虑基础疾病情况。

    2025-10-17 09:57:52
  • 非小细胞肺癌抗原偏高是什么病

    非小细胞肺癌抗原偏高可能与非小细胞肺癌相关,也可能由炎症性疾病等引起,有特定人群需重视,发现偏高后要进行胸部CT等检查,有异常病变还需进一步获取病理组织明确,还要与其他肺部疾病鉴别,不同人群鉴别侧重点略有不同。 进一步的检查与诊断 当发现非小细胞肺癌抗原偏高后,需要进行胸部CT检查,观察肺部是否有占位性病变等异常。如果胸部CT发现肺部有可疑的结节或肿块等病变,可能还需要进行支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等获取病理组织,通过病理检查来明确是否为非小细胞肺癌。对于特殊人群,如儿童,在进行检查时要充分考虑儿童的耐受性和特殊性,比如在进行支气管镜检查时要选择合适的麻醉方式和检查操作技巧,以减少儿童的不适。 与其他疾病的鉴别 非小细胞肺癌抗原偏高需要与其他肺部疾病相鉴别,除了肺炎等良性疾病外,还需要与肺纤维化等疾病鉴别。肺纤维化患者可能也会有一些相关指标的变化,但通过胸部CT等检查可以发现肺纤维化特有的影像学表现,从而进行鉴别诊断。对于不同年龄、性别的人群,鉴别诊断的侧重点可能略有不同,比如女性患者可能需要更多考虑一些与激素等相关的肺部疾病干扰,但总体还是要依据客观的检查结果来综合判断。

    2025-10-17 09:57:36
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