吴昊

江苏省人民医院

擅长:乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2016-2017年受国家留学基金资助,以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年,主要进行妇科肿瘤研究,擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项,主持省科技厅项目1项,参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇,参编论著2部。展开
个人擅长
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。展开
  • 直肠腺癌转移能治好吗

    直肠腺癌转移能否治好受转移部位范围、患者身体状况、肿瘤生物学特性等因素影响,治疗手段有手术、化疗、靶向、免疫治疗等,不同手段效果不同,老年和儿童患者治疗需特殊注意,老年要谨慎评估治疗方案耐受性等,儿童则要特别谨慎,优先考虑非药物支持性干预等并监测生长发育。 直肠腺癌转移的治疗手段及效果 手术治疗:如果转移灶能够通过手术完整切除,对于部分患者来说是有望获得较好预后的。例如,直肠腺癌肝转移灶,若转移灶局限且符合手术切除指征,通过手术切除肝转移灶,部分患者可以达到临床治愈的效果。但手术切除需要严格评估患者的整体情况,确保患者能够耐受手术。 化疗:化疗是直肠腺癌转移治疗中的重要手段。通过使用化疗药物,可以杀灭肿瘤细胞,控制肿瘤的生长和扩散。对于一些无法手术切除的转移灶,化疗可以缩小肿瘤体积,为后续的治疗创造条件。不过,化疗可能会带来一些不良反应,如恶心、呕吐、骨髓抑制等,不同患者对化疗的耐受性不同。 靶向治疗:针对肿瘤细胞特定靶点的靶向治疗,对于部分直肠腺癌转移患者有较好的疗效。例如,某些针对特定基因突变的靶向药物,可以特异性地作用于肿瘤细胞,在抑制肿瘤生长的同时,相对减少对正常细胞的损伤,从而提高治疗的有效性和患者的生活质量。但靶向治疗需要先进行基因检测,以确定患者是否适合使用相应的靶向药物。 免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,在直肠腺癌转移的治疗中也逐渐发挥重要作用。对于合适的患者,免疫治疗可以取得一定的疗效,延长患者的生存期,改善生活质量。但免疫治疗也可能会引起免疫相关的不良反应,如免疫性肺炎、免疫性肝炎等,需要密切监测和处理。 特殊人群的注意事项 老年患者:老年直肠腺癌转移患者往往合并多种基础疾病,在治疗时需要更加谨慎地评估治疗方案的耐受性。例如,在选择化疗方案时,要充分考虑患者的肝肾功能、心脏功能等,避免使用对患者重要脏器功能影响过大的药物。同时,要加强支持治疗,关注患者的营养状况和生活质量,给予更多的人文关怀,如提供舒适的治疗环境、关注患者的心理状态等。 儿童患者:直肠腺癌在儿童中相对罕见,但如果儿童发生直肠腺癌转移,治疗需要特别谨慎。一般优先考虑非药物的支持性干预等,避免使用对儿童生长发育可能产生严重不良影响的药物。在治疗过程中,要密切监测儿童的生长发育指标,确保治疗在保障肿瘤控制的同时,最大程度减少对儿童未来生活质量的影响。

    2025-11-28 12:22:08
  • 肝脏增强CT能判断肝癌吗

    肝脏增强CT是判断肝癌的重要影像学方法,其通过对比剂使病变与正常组织在不同时相强化特点不同来鉴别,对直径大于1cm肝癌检出率较高达70%-90%,常需结合AFP等综合判断,儿童需控辐射剂量,孕妇少选,老年需评估心肾功能,不同人群有相应考量。 一、肝脏增强CT判断肝癌的原理 通过向体内注射对比剂,使肝脏病变组织与正常组织在不同时相(动脉期、门静脉期、延迟期等)的强化特点显现不同,从而帮助鉴别病变性质。在动脉期,肝癌通常会明显强化,因为肝癌主要由肝动脉供血;而在门静脉期和延迟期,正常肝组织强化明显,肝癌强化程度相对下降,呈现“快进快出”的强化特点,这是肝癌在肝脏增强CT上较具特征性的表现。 二、肝脏增强CT判断肝癌的准确性 1.较高的检出率:对于直径大于1cm的肝癌,肝脏增强CT有较高的检出率。大量临床研究表明,其对肝癌的诊断准确率可达70%-90%左右。例如一些大规模的多中心临床研究显示,在经过病理证实的肝癌病例中,约85%以上能够通过肝脏增强CT准确发现。 2.与其他检查的联合应用:通常还需要结合甲胎蛋白(AFP)等血清学检查以及患者的病史等综合判断。比如AFP升高结合肝脏增强CT典型表现,更有助于肝癌的诊断。但对于一些小肝癌或者不典型肝癌,可能需要进一步结合肝脏磁共振成像(MRI)等检查来提高诊断的准确性。 三、不同人群的情况考虑 1.儿童:儿童患肝癌相对较少,但如果儿童有相关症状怀疑肝癌,进行肝脏增强CT检查时需要严格控制辐射剂量。因为儿童对辐射更敏感,要在保障诊断信息获取的前提下,尽量减少辐射暴露。需要由专业的儿科影像医生根据儿童的具体情况,权衡检查的必要性和辐射风险。 2.孕妇:孕妇一般不首选肝脏增强CT检查,因为辐射可能对胎儿造成不良影响。若孕妇怀疑有肝癌,会优先考虑对胎儿辐射影响较小的检查方法,如肝脏MRI检查(在必要时,需由妇产科和影像科医生共同评估利弊后进行)。 3.老年人群:老年人群如果有基础疾病,如心肺功能不全等,进行肝脏增强CT检查时需要评估其心肾功能。因为注射对比剂可能会对肾功能有一定影响,对于心肾功能不全的老年患者,要谨慎使用对比剂,并做好相应的水化等准备措施,以降低对比剂肾病等并发症的发生风险。 总之,肝脏增强CT是判断肝癌的重要手段,但也需要结合多种因素综合判断,不同人群在进行检查时需要根据各自特点进行相应的评估和准备。

    2025-11-28 12:21:11
  • 鼻咽癌早期能治好吗

    鼻咽癌早期有较大治愈可能,其治疗以放疗为主、符合条件者可结合手术等。影响预后的因素有病理分型、患者身体状况、肿瘤分期等,治疗时放疗要注意保护正常组织,手术要评估患者整体状况,通过规范多学科综合治疗及患者积极配合等可提高治愈率、改善预后和生存质量 一、鼻咽癌早期的治疗效果 鼻咽癌早期相对来说是有可能治好的。据相关临床研究统计,早期鼻咽癌患者经过规范治疗后,五年生存率较高。例如,通过放射治疗等手段,很多早期鼻咽癌患者能够达到较好的治疗效果,肿瘤得到控制,生存质量也能得到较好保障。早期鼻咽癌的治疗主要以放射治疗为主,对于一些符合条件的患者还可能结合手术等治疗方式。 二、影响早期鼻咽癌预后的因素 1.病理分型:不同的病理分型对治疗反应和预后有一定影响。例如,一些分化程度较高的病理类型相对预后可能较好,而某些特殊亚型的预后可能会因肿瘤的生物学行为等因素有所不同。 2.患者的身体状况:年龄较小的患者身体修复能力相对较强,但也要考虑儿童在治疗过程中的耐受性等问题;而年龄较大的患者可能合并一些基础疾病,会在一定程度上影响治疗的耐受性和预后。一般来说,身体状况较好、没有严重心肝肾等重要脏器基础疾病的患者更能耐受治疗,预后相对较好。 3.肿瘤的分期:虽然是早期,但具体的肿瘤侵犯范围等分期细节也会影响预后。如果肿瘤局限于原发部位,没有淋巴结转移等情况,预后通常更好;若存在一些微小的淋巴结转移等情况,也会对预后产生一定影响,但总体早期鼻咽癌即使有这些情况,通过规范治疗仍有较好的预后可能。 三、早期鼻咽癌的治疗方法及相关注意事项 1.放射治疗:是早期鼻咽癌的主要治疗手段。通过高能射线来杀灭肿瘤细胞。在治疗过程中,要注意保护周围正常组织,尤其是对于儿童患者,要精准定位,避免对生长发育造成过大影响;对于老年患者,要关注其身体耐受性,及时调整治疗方案。 2.手术治疗:对于一些特定情况的早期鼻咽癌患者可能会采用手术,比如放疗后局部复发等情况。但手术治疗相对放射治疗应用相对少一些,手术时要充分评估患者的整体状况,包括心肺功能等,确保手术安全。 总之,鼻咽癌早期有较大的治愈可能,通过规范的多学科综合治疗,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,能够最大程度提高治愈率,改善患者的预后和生存质量。同时,患者在治疗过程中要保持积极的心态,配合医生的治疗,家属也要给予充分的支持和关怀。

    2025-11-28 12:20:06
  • 肝癌骨转移一般寿命多长

    肝癌骨转移属晚期,预后差,生存时间难确切统一,中位生存时间数月到1年左右,受肿瘤(肿瘤负荷、肝癌生物学特性)、患者一般状况(身体功能状态、重要脏器功能)、治疗(治疗手段)等因素影响,特殊人群有其特点,整体取决于肿瘤及患者整体状况等综合因素。 影响寿命的相关因素 肿瘤相关因素 肿瘤负荷:如果骨转移病灶范围广泛,肿瘤细胞大量增殖,释放相关因子影响机体代谢等,会对患者生存产生不利影响。例如,多个部位的骨转移相较于单一部位的骨转移,患者预后往往更差。研究表明,广泛骨转移的患者生存时间通常短于局限性骨转移患者。 肝癌本身的生物学特性:如果肝癌细胞增殖速度快、侵袭性强,容易发生远处转移包括骨转移,这样的患者预后相对更差。一些具有高侵袭性分子特征的肝癌细胞亚型,往往导致患者生存时间缩短。 患者一般状况相关因素 身体功能状态:ECOG评分是评估癌症患者一般状况的常用指标,评分越高提示患者身体功能状态越差,生存时间可能越短。例如,ECOG评分≥3分的患者通常预后不良,生存时间相对较短;而ECOG评分0-1分的患者一般状况相对较好,可能有相对较长的生存时间。 肝肾功能等重要脏器功能:肝癌骨转移患者常伴有肝功能损害,若肝功能Child-Pugh分级较差,会影响整体治疗的耐受性和患者的生存。同时,肾功能不全也会影响药物代谢等,进而影响患者的预后。例如,肝功能Child-PughC级的患者生存时间明显短于A级患者。 治疗相关因素 治疗手段:如果患者能够接受合适的治疗,如针对骨转移的局部治疗(如放疗缓解骨痛、预防病理性骨折等)以及针对肝癌原发病的系统治疗(如靶向治疗、免疫治疗等),可能会延长生存时间。例如,靶向药物索拉非尼等的应用,部分患者可以从中获益,延长生存时间;对于骨转移引起的疼痛,局部放疗可以有效缓解症状,提高患者生活质量,间接影响生存时间。 对于特殊人群,比如老年肝癌骨转移患者,由于其身体各脏器功能衰退,对治疗的耐受性更差,需要更加谨慎评估治疗方案,以提高生活质量为重要目标之一;而年轻的肝癌骨转移患者,如果一般状况较好,可能在合适治疗下有相对更长一些的生存希望,但总体仍受上述多种因素综合影响。女性患者在治疗过程中可能需要考虑激素等因素对治疗的影响,但目前相关研究显示性别本身不是决定生存时间的最关键单一因素,主要还是取决于肿瘤及患者整体状况等综合因素。

    2025-11-28 12:18:56
  • 化疗期间吃什么食物比较好

    化疗患者需根据自身情况选择高蛋白、富含维生素、易消化、富含微量元素的食物,儿童患者注重食物易消化性,老年患者注意食物质地和营养均衡,特殊病史患者按相应要求选择食物以补充营养、维持身体状态。 一、高蛋白食物 原因:化疗可能会导致患者出现骨髓抑制等情况,使白细胞、血红蛋白等减少,而高蛋白食物有助于补充身体所需的蛋白质,促进机体修复。 具体食物及来源:瘦肉是优质蛋白质的良好来源,如鸡肉、牛肉等,每100克鸡肉大约含有20克左右的蛋白质;鱼类也是不错的选择,像鲈鱼,每100克鲈鱼含蛋白质约18.6克;蛋类中的鸡蛋,一个鸡蛋大约含有6-7克蛋白质,鸡蛋的氨基酸组成与人体需要最接近,利用率高。 二、富含维生素的食物 原因:维生素对于维持机体正常的生理功能、增强免疫力等有重要作用。 具体食物及来源:新鲜的蔬菜富含维生素,例如西兰花,每100克西兰花中维生素C含量约为51毫克,维生素C具有抗氧化等作用;橙子等水果也是维生素C的良好来源,一个中等大小的橙子大约含有33毫克的维生素C;胡萝卜富含胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A,每100克胡萝卜约含胡萝卜素8285微克。 三、易消化的食物 原因:化疗可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等,易消化的食物可以减轻胃肠道负担。 具体食物及来源:米粥是比较容易消化的食物,煮得软烂的米粥适合化疗期间胃肠功能较弱的患者食用;面条也是不错的选择,尤其是软面条,例如可以煮一些番茄鸡蛋面,既容易消化又能提供一定的能量。 四、富含微量元素的食物 原因:微量元素在机体的新陈代谢等过程中发挥着重要作用,化疗患者补充微量元素有助于维持身体的正常状态。 具体食物及来源:坚果中含有丰富的微量元素,如杏仁,每100克杏仁中含有钙约248毫克、铁约4.3毫克等多种微量元素;海带富含碘等微量元素,每100克海带约含碘923微克。 对于儿童化疗患者,由于其消化系统等发育尚未完全成熟,在食物选择上更要注重食物的易消化性,例如将肉类制作成细腻的肉泥,蔬菜打成菜泥等;对于老年化疗患者,要考虑其咀嚼和消化功能相对较弱,食物的质地可以更软一些,同时要注意营养的均衡搭配。对于有特殊病史的化疗患者,如糖尿病患者,在选择食物时要注意控制糖分的摄入,避免食用高糖食物,可以选择一些低糖的水果如草莓等,同时要遵循糖尿病饮食的相关原则来搭配食物。

    2025-11-28 12:17:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询