吴昊

江苏省人民医院

擅长:乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2016-2017年受国家留学基金资助,以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年,主要进行妇科肿瘤研究,擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项,主持省科技厅项目1项,参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇,参编论著2部。展开
个人擅长
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。展开
  • 癌症有哪些症状

    癌症有局部和全身症状,局部症状包括身体某部位可触及肿块、不同癌症发展到一定阶段常出现疼痛、不同癌症有不同出血表现;全身症状有部分癌症患者会出现发热、癌症属消耗性疾病致患者消瘦、癌症患者常感全身乏力,不同癌症症状因类型、发生部位等有差异,出现相关异常症状应及时就医全面检查以便早期诊治。 一、局部症状 (一)肿块 身体某部位出现可触及的肿块,例如乳腺癌可能在乳房发现无痛性、质地较硬、边界不清的肿块;肺癌可能在肺部通过影像学检查发现肿块等。不同癌症的肿块特点有所差异,比如淋巴瘤的肿块可能多为全身性、可活动或融合的情况。 对于儿童,家长要注意观察身体各部位有无异常包块,因为儿童肿瘤也可能以肿块为首发症状,如神经母细胞瘤可能在腹部触及肿块。 (二)疼痛 癌症发展到一定阶段常出现疼痛,如肝癌可能引起右上腹隐痛或胀痛;骨肉瘤会导致病变部位疼痛、压痛,且夜间疼痛可能加剧。疼痛的原因可能是肿瘤生长牵拉周围组织、侵犯神经等。 女性在乳腺癌早期可能仅有局部隐痛或刺痛,随着病情进展疼痛可能加重。老年人患癌症时疼痛表现可能不典型,需更细致观察。 (三)出血 不同癌症出血表现不同,肺癌可能出现痰中带血;胃癌可能有呕血、黑便;宫颈癌会有接触性出血(如性生活后出血)或阴道不规则出血等。出血是由于肿瘤组织侵犯血管导致血管破裂等原因引起。 儿童白血病可能表现为皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等出血倾向,这与白血病影响骨髓造血功能,导致血小板减少等有关。 二、全身症状 (一)发热 部分癌症患者会出现发热,如肝癌、肾癌等实体瘤可能因肿瘤坏死物质吸收引起发热,多为低热;白血病等血液系统肿瘤也常伴有发热,可为低热或高热。发热机制可能与肿瘤细胞释放致热原等有关。 老年人免疫功能相对较弱,患癌后发热情况可能更复杂,需结合其他检查明确发热原因。儿童肿瘤患者发热时要警惕感染等多种因素,同时排查肿瘤相关发热可能。 (二)消瘦 癌症属于消耗性疾病,患者往往会出现消瘦,表现为体重在短期内明显下降。这是因为肿瘤细胞生长迅速,消耗大量营养物质,同时患者可能伴有食欲减退等情况,进一步加重消瘦。 对于正在生长发育的儿童,消瘦可能影响其正常生长,家长需密切关注儿童体重变化。女性患癌时消瘦可能更易被察觉,因为体重变化相对较明显。 (三)乏力 癌症患者常感到全身乏力,即使经过休息也难以缓解。这与肿瘤消耗机体能量、患者营养状况不佳、代谢紊乱等多种因素有关。 不同年龄段人群乏力表现可能不同,老年人本身可能有基础的体力下降,患癌后乏力感可能更突出;儿童患癌时乏力可能表现为活动耐力下降等。 癌症的症状因癌症的类型、发生部位等不同而有所差异,当出现上述相关异常症状时,应及时就医进行全面检查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗癌症。

    2026-01-06 12:57:11
  • 肾上腺肿瘤v如何治

    肾上腺肿瘤的治疗方案需依据肿瘤性质(良恶性)、功能状态(是否分泌激素)、大小及患者整体健康状况综合制定,主要包括手术切除、药物治疗、定期监测等核心手段,具体治疗策略如下: 1. 手术切除治疗:手术是肾上腺肿瘤的主要根治手段,适用于功能性肿瘤(如分泌激素导致高血压、低血钾、库欣综合征等症状)、恶性肿瘤、直径>4cm的无功能肿瘤及有恶变风险(如影像学提示边缘不规则、强化明显)的肿瘤。手术方式以腹腔镜肾上腺切除术为主,创伤小、恢复快,对于复杂病例或转移灶可能需开放手术或联合腹腔镜与开放手术。恶性肿瘤或晚期患者可能需行姑息性切除(如转移灶切除)以缓解症状、延长生存期。研究显示,手术完整切除后5年生存率可达80%~90%,早期肿瘤患者预后更佳。 2. 药物治疗:针对功能性肿瘤或无法耐受手术的患者,药物可作为术前控制症状或术后辅助手段。原发性醛固酮增多症(分泌过多醛固酮)可使用醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)控制血压、纠正电解质紊乱;库欣综合征(分泌过多糖皮质激素)可采用糖皮质激素合成抑制剂(如酮康唑)或靶向药物(如米托坦)抑制激素合成;嗜铬细胞瘤(分泌儿茶酚胺)需术前使用α受体阻滞剂(如酚苄明)控制血压波动,避免术中危象。药物治疗需严格遵医嘱,重点关注血压、电解质及激素水平变化。 3. 定期监测与随访:对于无症状、无功能、直径<4cm的肾上腺偶发瘤(意外发现的肿瘤),若无恶变征象(如CT/MRI提示肿瘤边界清晰、无强化),可选择每6~12个月复查影像学及激素水平(如皮质醇、醛固酮),监测肿瘤大小变化。长期随访研究显示,此类肿瘤中恶性比例<5%,多数肿瘤稳定或缓慢生长,无需立即干预。若随访中肿瘤增大(年增长率>1cm)或出现功能异常,需重新评估手术指征。 4. 特殊人群治疗注意事项:儿童肾上腺肿瘤多为神经母细胞瘤(恶性为主),需优先手术切除+化疗(如长春新碱+环磷酰胺),避免低龄儿童使用非必要药物;老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病,手术前需控制血压至140/90mmHg以下,优化心功能,药物治疗需优先选择降压效果稳定的药物(如β受体阻滞剂);女性患者若合并库欣综合征,需关注月经周期及生育需求,药物控制期间建议避孕;合并心脏病史者需评估手术耐受性,术中监测心电图及血压波动,避免过度失血或刺激导致心律失常。 5. 综合管理与生活方式调整:术后患者需低盐饮食(每日钠摄入<2g)以减少高血压风险,避免剧烈运动(尤其嗜铬细胞瘤术后);长期药物治疗者需定期监测肝肾功能(如酮康唑可能导致肝损伤);肿瘤导致激素紊乱的患者(如醛固酮增多症)需保持规律作息,避免熬夜及情绪波动,以维持血压稳定。心理支持对长期治疗患者尤为重要,家属应协助患者建立积极心态,配合定期复查。

    2026-01-06 12:56:31
  • 做化疗期间可以洗澡吗

    化疗期间可以洗澡,需结合患者身体状况、皮肤状态及特殊情况调整,以安全为前提。以下从不同维度说明关键注意事项: 一、化疗期间洗澡的前提条件与可行性 1. 无严重骨髓抑制:若患者中性粒细胞计数<1.0×10/L(骨髓抑制常见于化疗后7~14天),洗澡时感染风险显著升高,需暂缓至粒细胞恢复(血常规指标稳定后)。临床研究表明,此类患者皮肤屏障功能减弱,洗澡可能增加皮肤破损或继发感染风险(《肿瘤护理实践指南》2022版)。 2. 体力状态允许:若患者存在严重乏力、恶心呕吐频繁或血小板<50×10/L(凝血功能异常),需由家属协助或评估后进行,避免体力不支或出血风险。 二、洗澡操作的关键规范 1. 水温与时长:水温控制在37~40℃(接近人体体温),避免水温>42℃导致血管扩张加重头晕,或<30℃引发受凉。洗澡时长限制在15~20分钟内,避免长时间泡澡导致电解质紊乱(尤其老年患者或使用利尿剂者)。 2. 沐浴产品选择:使用无香精、低泡型温和沐浴露(如含神经酰胺成分),避免含酒精、磨砂颗粒的产品,减少对化疗后干燥皮肤的刺激。研究显示,含神经酰胺的保湿沐浴产品可降低化疗患者皮肤瘙痒发生率37%(《支持性护理癌症》2023年文献)。 三、皮肤护理的特殊要求 1. 干燥皮肤护理:化疗药物可能导致皮肤屏障功能受损,表现为干燥、脱屑。洗澡时采用“轻拍擦拭”替代搓揉,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜(含凡士林或尿素成分),重点涂抹四肢、腰腹部等易干燥区域。 2. 皮肤异常处理:若发现皮肤红斑、水疱或渗液,需立即暂停洗澡,联系主治医生,避免局部感染扩散。此类症状在紫杉类、蒽环类化疗药物中发生率较高(《临床肿瘤学杂志》2021数据)。 四、特殊人群的洗澡指导 1. 儿童患者:建议由家长全程陪同,使用防滑垫,水温控制在38±0.5℃,避免共用毛巾,沐浴后立即更换柔软衣物,防止受凉(儿童免疫系统尚未发育完全,皮肤感染风险更高)。 2. 老年患者:优先选择淋浴,避免盆浴(减少跌倒风险),可使用带扶手的座椅,洗澡前由家属测量血压、心率,若出现头晕立即停止并休息。 3. 合并并发症者:如糖尿病患者需严格控制水温(<39℃),避免皮肤烫伤后难以愈合;肾功能不全者需缩短洗澡时间,防止电解质失衡。 五、感染预防与环境管理 1. 环境控制:避免前往公共浴室,建议家庭独立卫浴,使用后及时开窗通风,保持浴室干燥。若必须去医院指定浴室,需提前用含氯消毒剂擦拭浴缸表面(作用时间≥10分钟)。 2. 感染监测:洗澡后观察2小时内有无寒战、发热(体温>38℃)、皮肤红肿等症状,出现异常立即就医。免疫功能低下者(如接受造血干细胞移植)建议采用“床上擦浴”替代淋浴,直至中性粒细胞恢复正常。

    2026-01-06 12:56:01
  • 肝癌的晚期症状有哪些

    肝癌晚期常见症状主要包括肝区疼痛、消化道症状、全身表现、转移相关症状及并发症,具体表现如下: 一、肝区疼痛 1. 疼痛性质多为持续性胀痛或钝痛,由肿瘤迅速增大压迫肝包膜或侵犯肝内胆管、神经所致,夜间或劳累后可能加重。研究显示,约60%~80%的晚期肝癌患者会出现此类疼痛,疼痛程度随肿瘤进展逐渐加剧,部分患者因疼痛无法入睡或进食。 2. 疼痛部位与肿瘤位置相关:右叶顶部肿瘤常牵涉右肩或背部疼痛,左叶肿瘤可表现为上腹部疼痛,若肿瘤侵犯膈肌,疼痛可能放射至右肩。疼痛剧烈时可能伴随恶心、呕吐,严重影响生活质量。 二、消化道症状 1. 食欲减退、腹胀、恶心呕吐:因肝功能受损导致消化酶分泌减少,肿瘤压迫胃肠道或腹水刺激腹膜,患者常出现食欲下降,每日进食量显著减少,体重短期内快速下降(部分患者每月减重可达5%~10%)。 2. 腹泻或便秘:肿瘤转移至肠道或化疗药物副作用可能引发腹泻,肝功能异常导致肠道菌群失调也可能加重消化功能紊乱;门静脉高压或腹水可能导致肠道蠕动减慢,出现便秘。 三、全身表现 1. 乏力、消瘦、恶病质:肿瘤细胞大量消耗机体能量,肝功能减退影响蛋白质合成,患者常出现极度乏力,日常活动受限,体重进行性下降,部分患者短期内体重可下降10%以上,呈现典型“恶病质”状态。 2. 发热与黄疸:肿瘤坏死组织被吸收可引发“肿瘤热”,体温多波动在37.5℃~38.5℃,抗生素治疗无效;肝功能严重受损或胆管受压时,胆红素代谢障碍导致黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深(呈茶色),大便颜色变浅。 四、转移相关症状 1. 肺转移:发生率约20%~30%,表现为咳嗽、咯血、胸闷、呼吸困难,部分患者可出现胸腔积液,影响呼吸功能。 2. 骨转移:常见于脊柱、肋骨等部位,表现为局部骨痛、活动受限,严重时发生病理性骨折,压迫神经可导致肢体麻木或瘫痪。 3. 淋巴结转移:锁骨上淋巴结肿大较常见,可触及无痛性肿块,压迫周围血管或神经时出现相应症状。 五、并发症表现 1. 腹水:门静脉高压、低蛋白血症及肝功能衰竭导致腹腔积液,患者腹部膨隆、腹胀明显,严重时腹壁紧张发亮,可出现脐疝,影响呼吸和活动。 2. 肝性脑病:肝功能严重失代偿时血氨升高,引发意识障碍、行为失常、嗜睡甚至昏迷,多伴随扑翼样震颤。 3. 上消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂或凝血功能障碍导致出血,表现为呕血、黑便,出血量较大时可引发休克,是肝癌晚期常见致死原因之一。 特殊人群注意事项:老年患者疼痛耐受度高,症状可能被原有基础疾病掩盖;合并肝硬化患者因肝功能储备差,黄疸、腹水进展更快,需密切监测肝功能指标;乙肝、丙肝病毒感染者需警惕原有肝病症状加重,定期复查甲胎蛋白及影像学检查。

    2026-01-06 12:55:26
  • 淋巴瘤能治好吗

    淋巴瘤是一种可以治疗的疾病,治疗效果因人而异,取决于淋巴瘤的类型、分期、治疗方法、患者的健康状况等因素。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。治疗期间,患者可能会出现副作用,需要注意饮食和休息,定期复查,遵循医生的建议。儿童和老年人的治疗方案需要更加个体化,有其他疾病的患者需要根据具体情况调整治疗方案。患者需要积极配合治疗,保持良好的心态,注意饮食、休息和心理护理,以提高治疗效果。 1.治疗方法:淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。治疗方案通常根据淋巴瘤的类型、分期、患者的年龄和健康状况等因素制定。 2.治疗效果:淋巴瘤的治疗效果取决于多种因素,包括淋巴瘤的类型、分期、治疗方法、患者的健康状况等。一些类型的淋巴瘤可以通过治疗得到完全缓解,甚至治愈。但对于一些晚期或难治性淋巴瘤,治疗可能会更加困难。 3.治疗注意事项: 患者在治疗期间可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、疲劳等。医生会根据患者的情况给予相应的支持治疗,以减轻副作用的影响。 患者在治疗期间需要注意饮食和休息,保持良好的营养状态和身体免疫力。 患者在治疗期间需要定期进行复查,包括血常规、生化检查、影像学检查等,以监测治疗效果和副作用的情况。 患者在治疗期间需要遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意个人卫生,避免感染。 需要注意的是,淋巴瘤的治疗是一个个体化的过程,需要根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。患者在治疗期间需要积极配合医生的治疗,保持良好的心态,以提高治疗效果。 对于儿童淋巴瘤患者,治疗方案通常会根据患者的年龄、健康状况和淋巴瘤的类型等因素制定。治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。在治疗期间,医生会密切监测患者的身体状况,并给予相应的支持治疗,以确保患者的安全和治疗效果。同时,家长也需要注意患者的饮食、休息和心理护理,帮助患者顺利度过治疗期。 对于老年人淋巴瘤患者,治疗方案需要更加个体化,因为老年人的身体状况和健康状况可能不如年轻人。医生会根据患者的具体情况评估治疗的风险和收益,并给予相应的支持治疗。同时,患者也需要注意饮食、休息和心理护理,以提高生活质量和治疗效果。 对于有其他疾病的患者,如心脏病、糖尿病、高血压等,治疗方案需要根据患者的具体情况进行调整。医生会在治疗期间密切监测患者的身体状况,并给予相应的支持治疗,以确保患者的安全和治疗效果。 总之,淋巴瘤是一种可以治疗的疾病,但治疗效果因人而异。患者在治疗期间需要积极配合医生的治疗,保持良好的心态,以提高治疗效果。同时,患者也需要注意饮食、休息和心理护理,以提高生活质量和治疗效果。

    2026-01-06 12:52:51
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