吴昊

江苏省人民医院

擅长:乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2016-2017年受国家留学基金资助,以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年,主要进行妇科肿瘤研究,擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项,主持省科技厅项目1项,参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇,参编论著2部。展开
个人擅长
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。展开
  • 食道癌初期症状有哪些

    食道癌初期症状表现多样,部分患者症状隐匿易被忽视,常见表现包括吞咽梗阻感、胸骨后不适、咽喉部异常感、食物滞留感及不明原因体重下降等。 一、吞咽相关典型症状 1. 吞咽梗阻感或异物感:约70%~85%的早期食道癌患者会出现此症状,多在吞咽固体食物时明显,如吃面包、米饭时感觉食物在食管内“卡顿”,呈间歇性发作,休息后可能缓解,但随病情进展发作频率增加、持续时间延长。此症状主要因肿瘤侵犯食管黏膜或造成管腔轻度狭窄,影响食物正常通过。 2. 胸骨后不适或疼痛:疼痛性质多为隐痛、烧灼感或针刺样痛,部位相对固定,可放射至背部、肩部或上腹部,尤其在进食辛辣、过烫食物后症状加重,这是肿瘤刺激食管壁神经或侵犯周围组织所致。 二、咽喉部及全身伴随症状 1. 咽喉部干燥或紧缩感:患者常感觉咽喉部有紧绷感,吞咽时症状明显,部分伴随轻微干咳,可能与食管入口处病变刺激咽喉部黏膜有关,尤其在食管癌位于颈段时更易出现。 2. 不明原因体重下降:短期内(如1~3个月)体重下降超过5%,同时伴随吞咽困难、食欲减退时需警惕,这可能因进食量减少、营养吸收障碍或肿瘤消耗导致,中老年患者出现此情况需重点排查消化道肿瘤。 三、特殊人群症状特点 1. 中老年男性高危人群:长期吸烟、饮酒者,因烟酒对食管黏膜的慢性刺激,初期症状可能更隐匿(如仅表现为轻微吞咽不适),但出现上述症状时应尽早就医,研究显示该人群早期食道癌占比超70%。 2. 癌前病变患者:有食管白斑、贲门失弛缓症等病史者,若出现吞咽梗阻感或胸骨后疼痛,需提前进行食管镜检查,这些患者癌变风险较普通人群高3~5倍。 四、高危行为提示 长期进食过烫食物(>65℃)、腌制食品(如咸菜、腊味)摄入过多、家族食管癌病史者,属于高危人群,出现吞咽不适时应尽快进行胃镜检查,胃镜下病理活检可明确诊断,早期食道癌若及时干预,5年生存率可达90%以上。

    2026-01-05 12:32:18
  • 癌症患者肿脚是快死了吗

    癌症患者脚肿不一定预示生命进入终末期,多数情况下是多种病理因素或治疗副作用导致,需结合具体病情综合评估。 低蛋白血症是常见诱因 肿瘤消耗、营养摄入不足或肝功能受损会导致白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,液体外渗至组织间隙引发下肢水肿。通过血常规、肝功能检查可明确白蛋白水平,多数患者经补充白蛋白、营养支持(如肠内营养剂)后症状可缓解,并非临终信号。 静脉血栓或淋巴回流障碍 癌症患者血液高凝状态(肿瘤促凝因子释放)及活动减少易形成下肢静脉血栓,表现为单侧突发肿胀、疼痛,需通过D-二聚体检测、下肢超声确诊。淋巴系统受压或侵犯(如淋巴瘤转移)可致淋巴水肿,需抗凝治疗(低分子肝素)或淋巴引流缓解,虽可能引发肺栓塞等严重并发症,但及时干预可降低风险。 心肾功能异常需警惕 化疗药物(如蒽环类)或肿瘤转移可能损害心功能,表现为右心衰性水肿(伴呼吸困难、颈静脉怒张);肾脏转移或化疗毒性可致肾功能不全,出现少尿、肌酐升高。通过BNP、肾功能指标及影像检查(心脏超声、泌尿系CT)可评估,利尿剂(呋塞米)或透析可短期缓解,但需监测电解质紊乱风险。 药物相关水肿不可忽视 靶向药(舒尼替尼、索拉非尼)或糖皮质激素可能引发手足综合征或水钠潴留。用药期间需观察足部皮肤温度、肿胀程度,及时反馈医生调整方案(如减量或停药),避免自行用药加重负担。 终末期综合表现的特殊性 癌症晚期多器官衰竭时,全身水肿(含下肢)常伴随恶病质、少尿、电解质紊乱等,但这是终末期多系统崩溃的表现之一,而非所有脚肿均指向死亡。老年患者、合并糖尿病/高血压者需更密切监测心肾功能,以对症支持(止痛、营养补充)为主,结合多学科评估生存质量。 特殊人群注意:高龄或合并基础病者(如心衰、糖尿病肾病)需优先排查基础病加重风险,脚肿伴剧烈疼痛、皮肤破溃时需立即就医。及时与主治医生沟通,明确病因后针对性干预是关键。

    2026-01-05 12:31:22
  • 化疗后吃什么食物最好

    化疗后饮食需以营养均衡、易消化吸收为核心原则,重点补充高优质蛋白、适量碳水化合物、维生素矿物质及水分,同时结合个体副作用情况调整。 一、高优质蛋白质食物:蛋白质是组织修复与免疫功能维持的关键,每日摄入量建议按体重1.2~1.5g/kg(如60kg患者每日72~90g)。优先选择鸡蛋(水煮蛋、蛋羹)、低脂奶制品(无糖酸奶、低脂牛奶)、鱼类(清蒸三文鱼、鳕鱼)、豆制品(嫩豆腐、豆浆)等,采用少食多餐(每日5~6餐),避免油炸或油腻烹饪方式,减轻胃肠负担。 二、易消化碳水化合物:提供基础能量且减少消化压力,推荐小米粥、软烂面条、蒸南瓜、白粥等,糖尿病患者需控制总量,优先低GI食物(如燕麦糊、全麦面包),避免精制糖(蛋糕、甜饮料),可搭配少量杂粮(如煮至软烂的藜麦粥)。 三、富含维生素与矿物质的蔬果:维生素C(柑橘、猕猴桃、青椒)促进铁吸收与黏膜修复,B族维生素(菠菜、西兰花、瘦肉)改善代谢,锌(牡蛎、碾碎坚果)增强免疫力,铁(动物肝脏泥、红肉)预防贫血。建议将蔬菜/水果制成果泥、菜泥或煮软食用(如南瓜泥、胡萝卜汤),减少生冷硬食物对口腔或消化道的刺激。 四、适量健康脂肪:橄榄油、牛油果、碾碎坚果(加入粥/酸奶)提供能量及脂溶性维生素吸收载体,每日摄入量约20~30g,避免油炸食品。口腔黏膜损伤者可选用液体脂肪(如奶油)混合食物食用。 五、充足水分与电解质:每日饮水1500~2000ml(温水/淡茶/米汤),腹泻患者饮用口服补液盐,呕吐严重者少量多次饮用温水,避免脱水。电解质紊乱者(如低钾)可补充香蕉、橙子等天然含钾食物,预防肌肉无力。 特殊人群提示:老年患者需将食物充分软烂(如鱼茸粥、蛋花汤),避免生冷硬食物;吞咽困难者采用糊状饮食(营养粉+温水调和);肝肾功能异常者控制蛋白总量及盐分;口腔溃疡者优先凉性流质(如酸奶拌藕粉),避免辛辣刺激。

    2026-01-05 12:30:15
  • 脊柱转移瘤是癌吗

    脊柱转移瘤不是癌,而是恶性肿瘤细胞转移至脊柱形成的继发性病变,其本质为其他部位原发肿瘤的“转移灶”,而非起源于脊柱的原发性癌。 一、本质属性与来源:脊柱转移瘤是全身性恶性肿瘤的局部表现,原发灶以癌(上皮组织来源恶性肿瘤)为主,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,也可来自肉瘤(间叶组织来源恶性肿瘤),如骨肉瘤、软骨肉瘤。转移机制与脊柱血供特点相关,脊柱静脉丛(Batson静脉丛)无静脉瓣,易使肿瘤细胞从盆腔、胸腔扩散至脊柱。 二、与原发性骨肿瘤的核心区别:原发性骨肿瘤起源于骨组织本身,如骨肉瘤(青少年多见)、骨巨细胞瘤(成人多见),多为单部位发病;脊柱转移瘤常伴随全身多处骨骼受累,病理活检可通过免疫组化、分子检测区分细胞来源(如转移瘤与原发灶的标志物一致性),而原发性骨肿瘤标志物与原发灶一致。 三、高发原发肿瘤类型:肺癌是最常见原发灶(约占30%~40%),乳腺癌次之(约20%~30%),男性患者中前列腺癌、肾癌转移至脊柱风险较高,女性患者中甲状腺癌、卵巢癌转移概率随年龄增长上升。 四、诊断关键依据:需结合病史(有肿瘤病史者出现新发脊柱疼痛、神经症状需警惕)、影像学检查(MRI为首选,可清晰显示脊髓/神经根受压情况;CT辅助观察椎体骨质破坏细节;全身骨扫描发现“热区”异常摄取)、病理活检(穿刺或手术获取组织,明确细胞类型及原发灶关联)。 五、治疗原则与特殊人群提示:治疗目标为缓解疼痛、恢复脊柱稳定性、延长生存期,方法包括放疗(局部姑息或根治性放疗)、化疗(针对敏感肿瘤如小细胞肺癌)、手术(内固定或肿瘤切除,适用于脊髓压迫风险高者)、靶向治疗(如HER2阳性乳腺癌可使用靶向药物)。特殊人群中,老年患者(>65岁)需评估心肾功能,优先选择创伤小的非手术方案;合并糖尿病者需控制血糖以降低手术感染风险;儿童罕见,若出现需排查神经母细胞瘤等罕见原发灶。

    2026-01-05 12:28:43
  • 肝癌介入治疗一般要做几次

    肝癌介入治疗一般要做几次取决于多种因素,包括肿瘤大小、位置、数量,患者身体状况等,通常需综合考虑治疗目的、肿瘤特征、患者反应等因素来决定,治疗过程中需定期随访和监测,以调整治疗方案。 1.介入治疗的类型:肝癌介入治疗包括经导管动脉化疗栓塞术(TACE)、射频消融、微波消融、冷冻治疗等。不同的治疗方法可能需要不同的次数。 2.治疗目的:介入治疗的目的可能是控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期等。治疗次数会根据治疗目标和患者的反应进行调整。 3.肿瘤特征:较小的、单个的肿瘤通常需要较少的治疗次数。而较大或多个肿瘤可能需要多次治疗来确保肿瘤得到充分控制。 4.患者身体状况:患者的整体健康状况、肝功能、其他疾病等因素会影响治疗的耐受性和安全性。医生会根据患者的具体情况来决定治疗次数。 5.治疗效果:治疗过程中,医生会密切监测肿瘤的反应和患者的身体状况。如果治疗效果不理想或出现副作用,可能需要调整治疗方案或增加治疗次数。 6.随访和监测:介入治疗后,患者需要定期进行随访和检查,以监测肿瘤的复发和进展情况。根据随访结果,医生可能会建议进一步的治疗或调整治疗计划。 需要注意的是,肝癌介入治疗是一种较为复杂的治疗方法,需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中根据患者的反应进行调整。患者和家属在治疗过程中应积极配合医生的治疗,遵循医生的建议进行随访和检查。 此外,对于肝癌患者,综合治疗是提高治疗效果的重要策略。除了介入治疗,还可能包括手术切除、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。 如果你或你身边的人被诊断为肝癌并考虑介入治疗,建议及时咨询专业的肿瘤科医生,详细了解治疗方案、治疗次数以及注意事项等。医生会根据患者的具体情况进行全面评估,并提供个性化的治疗建议。

    2026-01-05 12:27:44
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