吴昊

江苏省人民医院

擅长:乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2016-2017年受国家留学基金资助,以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年,主要进行妇科肿瘤研究,擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项,主持省科技厅项目1项,参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇,参编论著2部。展开
个人擅长
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。展开
  • 十二指肠乳头癌存活期是多久

    十二指肠乳头癌存活期受肿瘤分期、治疗方式、患者身体状况等多种因素综合影响,早期患者5年生存率较高,中晚期大幅下降,手术是主要治疗手段且切除彻底预后好,辅助治疗可提生存率,年轻、健康状况佳患者预后相对更好。 肿瘤分期 早期十二指肠乳头癌:如果能在早期(肿瘤局限于原发部位,未发生淋巴结转移和远处转移)通过手术切除等治疗手段进行干预,患者的5年生存率相对较高。一般来说,早期患者经过规范治疗后5年生存率可能在50%-70%左右。这是因为早期肿瘤尚未扩散,手术有较大机会完整切除肿瘤组织,从而为患者带来较好的预后。例如,一些研究表明,早期诊断并接受合适手术的十二指肠乳头癌患者,其生存情况相对乐观。 中晚期十二指肠乳头癌:当肿瘤已经发展到中晚期,出现了淋巴结转移甚至远处转移时,患者的预后会明显变差。中晚期患者的5年生存率会大幅下降,可能低于30%。这是由于肿瘤细胞已经扩散到周围组织或身体其他部位,手术完全切除肿瘤的难度增大,后续的综合治疗效果也相对有限。例如,肿瘤发生了肝转移等远处转移的患者,治疗主要以缓解症状、延长生存时间为主,总体生存情况不容乐观。 治疗方式 手术治疗:手术是十二指肠乳头癌的主要治疗手段之一。对于能够耐受手术且肿瘤适合手术切除的患者,手术切除肿瘤是延长生存时间的关键。如果手术切除彻底,患者有更好的生存机会。但如果手术无法完全切除肿瘤,会影响患者的预后。例如,对于一些局部晚期但有手术机会的患者,通过根治性手术切除后,结合后续治疗,生存时间可能会比未接受手术的患者明显延长。 辅助治疗:术后辅助化疗等治疗手段可以降低肿瘤复发转移的风险,从而提高患者的生存率。对于中晚期患者,在手术基础上进行化疗等综合治疗也能在一定程度上改善生存情况。例如,术后辅助化疗可以杀死体内可能残留的肿瘤细胞,延长患者的无进展生存时间和总生存时间。 患者身体状况 年龄因素:年轻患者身体状况相对较好,对治疗的耐受性可能更强,在面对十二指肠乳头癌的治疗时,可能有更好的预后。而老年患者往往合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,这会增加治疗的风险和难度,从而影响存活期。例如,一位70岁且合并有冠心病的十二指肠乳头癌患者,在治疗过程中需要考虑心脏功能对治疗的耐受性,可能会限制治疗方案的选择,进而影响存活期。 一般健康状况:患者自身的一般健康状况良好,如营养状况佳、体能状态好等,更有利于接受治疗和恢复。相反,营养状况差、体能状态差的患者,对治疗的耐受性降低,可能无法完成规范的治疗,从而影响存活期。例如,一个营养状况良好、体能可以耐受手术的患者,在手术后恢复相对较快,而一个营养不良、体能很差的患者,术后恢复可能较慢,且更容易出现并发症,影响生存。 总之,十二指肠乳头癌患者的存活期是一个受多种因素综合影响的结果,不能一概而论,需要综合考虑患者的具体病情、治疗情况以及自身身体状况等多方面因素来评估。

    2025-04-01 01:40:42
  • 肝肿瘤不能吃什么

    肝肿瘤患者需注意饮食禁忌,高盐食物会加重肝脏代谢负担等,应控制每日盐摄入在5克以下;油腻、油炸食物增加胃肠道负担且含有害物质,应避免;辛辣刺激性食物刺激胃肠道甚至诱发出血等并发症,应减少摄入;酒精损害肝脏细胞,需绝对禁止饮用;腌制、霉变食物含致癌物质,不能食用。儿童肝肿瘤患者要在遵循原则基础上由专业人员制定个性化营养方案,老年肝肿瘤患者若有基础疾病需结合基础疾病饮食制定综合计划。 一、高盐食物 影响及原因:肝肿瘤患者常伴有不同程度的肝功能受损及消化功能减弱情况,高盐食物会加重肝脏的代谢负担,还可能导致水钠潴留,加重患者水肿等症状。例如,有研究表明,过多摄入盐分会使人体血压升高,对于肝肿瘤伴有肝硬化等情况的患者,可能进一步影响门静脉高压等病情。一般建议每日盐摄入量应控制在5克以下。 二、油腻、油炸食物 影响及原因:这类食物不易消化,会增加胃肠道的消化负担。肝肿瘤患者本身消化功能可能受到影响,食用后可能出现腹胀、恶心等不适症状。而且油炸食物经过高温油炸,含有较多的反式脂肪酸等有害物质,会加重肝脏的解毒代谢压力。像炸鸡、油条等油炸食品应尽量避免食用。 三、辛辣刺激性食物 影响及原因:辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道不适,进而影响营养物质的吸收,不利于肝肿瘤患者身体的恢复。对于一些伴有肝硬化食管胃底静脉曲张的肝肿瘤患者,辛辣食物还可能诱发出血等严重并发症。一般建议尽量减少此类食物的摄入。 四、酒精 影响及原因:酒精主要在肝脏代谢,肝肿瘤患者的肝脏已经受到肿瘤等病变的影响,酒精会进一步损害肝脏细胞,加重肝脏的损伤程度,导致肝功能进一步恶化。无论是白酒、啤酒还是红酒等含有酒精的饮品都应绝对禁止饮用。 五、腌制、霉变食物 影响及原因:腌制食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,霉变食物中含有黄曲霉毒素等强致癌物质,这些物质都会对肝脏造成严重的损害,增加肝脏癌变等风险的进一步升高。例如,长期食用腌制的咸菜等,其中的亚硝酸盐在体内可能转化为致癌物质,加重肝肿瘤患者的病情。所以腌制食品如咸鱼、腌菜以及霉变的粮食、坚果等都不能食用。 特殊人群注意事项 儿童肝肿瘤患者:儿童肝肿瘤相对少见,但在饮食上同样需要严格遵循上述原则。由于儿童处于生长发育阶段,更要保证营养均衡,但要避免上述不利于肝脏的食物。同时,要根据儿童的年龄和病情,由专业医生和营养师制定个性化的营养方案,确保在限制不良食物的同时满足儿童生长发育所需营养。 老年肝肿瘤患者:老年肝肿瘤患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上除了遵循上述肝肿瘤患者的饮食禁忌外,还需注意与基础疾病饮食的结合。例如,合并糖尿病的老年肝肿瘤患者,要严格控制糖分摄入,同时也要避免高盐、油腻等食物,需要在医生和营养师的综合指导下,制定既符合肝肿瘤病情又兼顾基础疾病的饮食计划,以维持身体的营养状况和健康状态。

    2025-04-01 01:40:17
  • 腮腺良性肿瘤可以不治疗吗

    腮腺良性肿瘤是否治疗需具体情况具体分析,肿瘤较小且无明显症状的儿童和成年患者可根据情况观察,肿瘤较大或有相关症状的儿童和成年患者多需治疗,老年患者要综合全身状况权衡,育龄期女性需考虑妊娠等因素个体化决策。 一、肿瘤较小且无明显症状的情况 儿童患者:若儿童腮腺良性肿瘤体积非常小,比如直径在1cm以内,且没有引起面部外观明显改变,也没有影响口腔功能等情况,在密切观察下有可能暂时不进行手术等治疗,但需要定期进行超声等检查,监测肿瘤的大小、形态变化。因为儿童处于生长发育阶段,肿瘤的生物学行为可能相对较缓慢,不过仍需谨慎,一旦肿瘤有增大趋势或出现相关症状则需及时干预。 成年患者:对于一些成年患者,腮腺良性肿瘤体积很小,比如在2cm以下,且没有任何不适症状,如面部疼痛、麻木、张口受限等,在充分评估后可以考虑定期随访观察。一般建议每3-6个月进行一次腮腺部位的超声检查,通过超声观察肿瘤的回声、边界等情况变化。如果在随访过程中发现肿瘤有明显增大,或者出现了一些可疑的恶性征象,如边界不清、内部血流丰富等,则需要考虑进行治疗。 二、肿瘤较大或有相关症状的情况 儿童患者:如果儿童腮腺良性肿瘤较大,比如直径超过3cm,或者已经引起面部外观明显异常,如面部不对称等,即使没有明显疼痛等症状,也通常需要积极治疗。因为较大的肿瘤可能会影响面部发育等,而且随着时间推移,肿瘤继续增大可能会带来更多问题,所以一般建议尽早手术切除。 成年患者:成年患者中,腮腺良性肿瘤如果较大,如直径大于4cm,或者已经出现了一些压迫症状,如压迫面神经导致面部肌肉活动异常,出现口角歪斜等,或者影响了张口、进食等功能,那么通常需要进行手术治疗。因为此时肿瘤对周围组织的影响较为明显,继续观察可能会导致症状加重或者肿瘤发生不良变化的风险增加。 三、特殊人群的特殊考虑 老年患者:老年患者如果身体状况较差,存在多种基础疾病,如严重的心肺疾病、糖尿病控制不佳等,对于一些体积较小、无明显症状的腮腺良性肿瘤,可以适当谨慎观察。但如果肿瘤有增大趋势或者出现了相关症状,需要综合评估患者的全身状况,在耐受手术的前提下考虑手术治疗;如果患者全身状况极差,无法耐受手术,可能需要更保守的处理,但这种情况相对较少,更多还是要在保证患者安全的前提下权衡利弊。 女性患者(尤其育龄期):育龄期女性如果发现腮腺良性肿瘤,在考虑治疗时需要考虑到妊娠等因素。如果计划妊娠或者已经怀孕,对于需要手术治疗的腮腺肿瘤,手术时机的选择需要谨慎。一般来说,在妊娠中期(4-6个月)相对较为安全,此时进行手术对妊娠的影响相对较小。而对于暂时观察的患者,需要密切监测肿瘤变化,因为孕期身体激素水平变化可能会对肿瘤有一定影响。 总之,腮腺良性肿瘤是否可以不治疗不能一概而论,需要综合考虑肿瘤的大小、患者的年龄、身体状况以及是否有相关症状等多方面因素来进行个体化的决策。

    2025-04-01 01:39:58
  • 直肠癌早期症状和前兆

    直肠癌早期症状多样,包括排便习惯改变(排便次数增加、变细)、便血(多为暗红色混黏液或脓液)、肠道刺激症状(腹痛、里急后重)、全身症状(消瘦、乏力),早期症状不典型易被忽视,40岁以上、有家族病史、长期高脂低纤维饮食等高危人群应及时做肠镜等检查早期发现。 一、排便习惯改变 排便次数增加:正常排便规律被打乱,可能出现每天排便数次甚至十余次的情况,且无明显诱因。这是因为直肠癌肿刺激肠道,导致肠道蠕动加快,进而引起排便次数增多。对于不同年龄人群,如老年人肠道功能本身可能有所减退,若出现不明原因的排便次数增加更应警惕;年轻人群若长期熬夜、饮食不规律等生活方式改变后出现排便次数增多且持续不缓解,也需留意。 排便变细:粪便形状较以往变细,可能是由于肿瘤占据肠道空间,使肠腔狭窄,粪便通过受阻而变细。这在男性和女性中都可能发生,但不同性别在生活方式等方面的差异可能不直接影响这一症状的出现,然而不同年龄人群对自身身体变化的感知和重视程度不同,老年人可能更容易忽视早期的细微变化。 二、便血 便血特点:多为暗红色血便,可混有黏液或脓液。这是由于肿瘤表面溃烂、出血,血液与肠道内的黏液、粪便等混合所致。对于有痔疮病史的人群,可能会将直肠癌的便血误认为是痔疮出血而延误病情,需要注意直肠癌的便血往往是持续存在且逐渐加重的,而痔疮出血一般在排便后滴血,颜色鲜红,且与粪便不混合。不同年龄人群中,儿童出现便血相对少见,但一旦出现也应高度警惕肠道病变,老年人则需与常见的肠道良性疾病相鉴别。 三、肠道刺激症状 腹痛:可表现为腹部隐痛、胀痛等。肿瘤刺激肠道引起肠道痉挛或肠道梗阻前期可能出现腹痛症状。不同年龄人群对腹痛的耐受和表述不同,儿童可能无法准确表达腹痛的性质和部位,需要家长密切观察;老年人对疼痛的感知可能相对迟钝,容易延误诊断。 里急后重:即有强烈的排便紧迫感,但排便后症状缓解不明显。这是因为肿瘤刺激直肠黏膜,导致直肠频繁收缩,产生里急后重感。在男性和女性中都可能出现,生活方式不健康如长期精神紧张的人群可能更容易出现肠道功能紊乱,从而增加里急后重的发生风险。 四、全身症状 消瘦:由于肿瘤消耗身体能量,患者可能出现体重下降、消瘦的情况。不同年龄人群的营养状况和身体代谢不同,老年人本身可能存在基础代谢率下降等情况,若出现不明原因的消瘦更应重视;年轻人群若突然出现消瘦且伴有上述肠道症状,需及时就医排查。 乏力:患者可感觉全身乏力、疲倦,这与肿瘤导致的机体消耗、贫血等因素有关。不同性别在日常活动量等方面可能有差异,但乏力症状本身在各年龄人群中都可能出现,需要结合其他症状综合判断。 直肠癌早期症状可能不典型,容易被忽视,因此对于有上述症状的人群,尤其是年龄在40岁以上、有家族直肠癌病史、长期高脂低纤维饮食等高危因素的人群,应及时进行肠镜等相关检查,以便早期发现直肠癌,提高治愈率。

    2025-04-01 01:39:12
  • 得癌症的人有什么症状

    癌症局部症状包括身体各部位出现质地坚硬、边界不清、活动度差的异常肿块,肿瘤生长压迫或侵犯神经引发不同性质疼痛,不同部位癌症有相应出血情况;全身症状有部分患者出现低热或高热,肿瘤消耗致消瘦乏力、精神状态不佳;不同癌症具特异性症状,肺癌有刺激性干咳、呼吸困难等,乳腺癌有乳房肿块、乳头溢液等,胃癌有上腹不适隐痛等,结直肠癌有排便习惯改变、便血等;特殊人群中老年人癌症症状不典型易被忽视,儿童有不明原因贫血、腹部肿块等,女性宫颈癌有接触性出血等且乳腺癌发病率高需关注。 一、局部症状 1.肿块形成:身体任何部位出现可触及的异常肿块,如乳腺、颈部、腹部等部位的肿块,多质地坚硬、边界不清、活动度差,这是肿瘤细胞增殖聚集的结果,不同癌症好发部位不同,如肺癌可在肺部形成肿块,甲状腺癌可在颈部触及甲状腺肿块。 2.疼痛表现:肿瘤生长过程中压迫周围组织或侵犯神经会引发疼痛,疼痛程度和性质因肿瘤部位而异,例如骨肿瘤常导致局部剧烈疼痛,肝癌可能引起右上腹隐痛或胀痛。 3.出血症状:不同部位的癌症可出现相应出血情况,如肺癌患者可能出现咯血,表现为痰中带血或咯血;胃癌患者可能有呕血、黑便,这是肿瘤侵犯胃肠道血管所致。 二、全身症状 1.发热现象:部分癌症患者会出现发热,多为低热,也有少数为高热,发热原因可能是肿瘤组织坏死释放致热物质,或肿瘤合并感染等,例如白血病患者常伴有发热症状。 2.消瘦乏力:癌症属于消耗性疾病,肿瘤细胞不断增殖会大量消耗机体营养物质,导致患者出现消瘦,体重在短期内明显下降,同时伴有乏力感,精神状态不佳,影响日常生活和活动耐力。 三、不同癌症的特异性症状 1.肺癌:除局部肿块、咯血外,还可能出现咳嗽(多为刺激性干咳)、呼吸困难等症状,若肿瘤侵犯胸膜可引起胸痛,转移至骨骼时会导致骨痛等。 2.乳腺癌:乳房可触及肿块,部分患者伴有乳头溢液(可为血性等异常液体),乳房皮肤可能出现橘皮样改变等,若转移至淋巴结可导致腋窝淋巴结肿大。 3.胃癌:除呕血、黑便外,可能有上腹部不适、隐痛、食欲减退等症状,随着病情进展可出现贫血、腹部包块等表现。 4.结直肠癌:可出现排便习惯改变(如腹泻、便秘交替)、便血(多为暗红色血便)、腹痛、腹部肿块等症状,晚期可能出现消瘦、乏力等全身表现。 四、特殊人群特点 老年人:癌症症状可能不典型,如老年人患胃癌时,可能仅表现为消化不良、食欲减退等非特异性症状,易被忽视,需提高警惕,定期进行体检筛查。 儿童:儿童癌症可能出现不明原因的贫血、腹部肿块、骨骼疼痛等,例如神经母细胞瘤患儿可能在腹部触及肿块,白血病患儿常伴有面色苍白、乏力、发热等表现,家长需密切关注儿童身体异常变化。 女性:某些癌症在女性中有特定表现,如宫颈癌可能出现接触性出血(性生活后或妇科检查后出血)、阴道异常排液等,乳腺癌在女性中的发病率较高,需关注乳房相关异常。

    2025-04-01 01:38:50
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