吴昊

江苏省人民医院

擅长:乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2016-2017年受国家留学基金资助,以访问学者身份至匹兹堡大学附属Magee 妇科医院学习一年。该同志从事肿瘤内科临床工作十余年,主要进行妇科肿瘤研究,擅长乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。目前主持国家自然科学基金1项,主持省科技厅项目1项,参与国家自然科学基金2项。第一作者发表SCI论文7篇,参编论著2部。展开
个人擅长
乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的个体化综合治疗。展开
  • 食管癌晚期能治好吗

    食管癌晚期通常难完全治愈,可通过综合治疗改善症状、延长生存期与提高生活质量,治疗方法有姑息性手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,预后受肿瘤特征、患者身体状况、治疗反应等因素影响,家属要给患者心理支持,密切关注病情变化,特殊人群需特殊管理。 一、治疗方法 1.姑息性手术:对于部分晚期食管癌患者,若存在吞咽困难等情况,可考虑姑息性手术,如食管支架置入术,以缓解吞咽梗阻,改善进食情况,提高患者生活质量,但无法从根本上根治肿瘤。 2.放疗:放疗可用于缓解晚期食管癌引起的疼痛、出血等症状,也能控制肿瘤局部进展,不过单纯放疗一般难以彻底清除肿瘤。 3.化疗:化疗可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,常与其他治疗联合应用,能在一定程度上延长患者生存期,但化疗会带来一定的副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等。 4.靶向治疗:针对特定靶点的靶向药物治疗在部分晚期食管癌患者中应用,若患者存在相应靶点突变,可能会获得较好的疗效,但并非所有患者都适合靶向治疗,且存在耐药等问题。 5.免疫治疗:免疫治疗通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,为晚期食管癌治疗带来新的希望,不过也可能出现免疫相关不良反应。 二、预后影响因素 1.肿瘤特征:肿瘤的大小、部位、分期等情况会影响预后,一般来说,肿瘤分期越晚,预后相对越差。 2.患者身体状况:患者的年龄、基础健康状况等也与预后相关,年轻、身体状况较好的患者可能能耐受更积极的治疗,预后相对更好一些。 3.治疗反应:患者对治疗的反应是重要的预后指标,如果治疗后肿瘤能较好地得到控制,患者生存期可能会延长。 对于食管癌晚期患者,家属应给予患者心理支持,帮助患者保持积极的心态,同时在治疗过程中密切关注患者的病情变化和身体反应,与医生充分沟通,制定合适的治疗方案。特殊人群如老年患者,需更加注重治疗过程中的耐受性和不良反应的管理;有基础疾病的患者则要在治疗中充分评估基础疾病对治疗的影响以及治疗对基础疾病的可能作用。

    2025-04-01 00:52:59
  • 原位癌是癌症吗

    原位癌属于癌症,是癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜的特殊类型癌症,它是浸润癌的早期阶段,及时手术等治疗效果好、预后佳,不同人群处理原则基本相似但具体会有调整。 一、原位癌的定义及本质 原位癌是指癌细胞仅局限于上皮层内,未突破基底膜向下浸润生长的癌。从本质上来说,它具备癌症的一些基本特征,比如细胞的异常增殖,这些异常增殖的细胞具有类似于癌细胞的生物学行为特点,像细胞的形态异常、增殖失去正常调控等。 二、与浸润癌的区别联系 1.与浸润癌的区别 浸润癌是原位癌进一步发展而来的,原位癌的癌细胞没有突破基底膜,而浸润癌的癌细胞已经突破基底膜,能够向周围组织甚至远处转移。例如,乳腺的原位癌如导管内原位癌,癌细胞局限在乳腺导管内,未侵犯周围间质;而浸润性导管癌则是癌细胞突破了导管的基底膜,向周围乳腺组织浸润生长,并且有转移的潜在可能。 2.与浸润癌的联系 原位癌是癌症发生发展过程中的早期阶段,如果原位癌没有得到及时有效的治疗,很可能会逐渐进展为浸润癌。所以原位癌虽然属于癌症的早期状态,但它依然是癌症范畴内的疾病。 三、治疗及预后相关情况 1.治疗方面 对于原位癌,通常可以通过手术等方式进行治疗,而且治疗效果往往比较好。例如,皮肤的原位癌,通过手术切除病变组织,大多可以达到治愈的效果,患者术后复发转移的风险相对较低。 2.预后方面 由于原位癌处于癌症的早期阶段,及时治疗后预后一般较好,患者的生存时间和生活质量通常能够得到较好的保障。但不同部位的原位癌预后也会有一定差异,不过总体而言,相比已经发生浸润和转移的癌症,原位癌的预后明显要好很多。 对于不同年龄、性别等人群,原位癌的处理原则基本相似,但在具体的手术方式选择等方面可能会根据个体情况有所调整。比如,老年患者可能会在手术耐受性等方面需要更多的评估和准备;女性乳腺原位癌患者的治疗需要考虑到乳房外观等因素,但核心的治疗理念都是基于原位癌属于癌症这一本质来进行合理干预。

    2025-04-01 00:52:26
  • 胰腺癌前期有什么症状

    胰腺癌前期可出现上腹部隐痛胀痛(多在上腹部偏左、有间歇或持续)、消化不良(进食后饱胀、食欲减退),体重逐渐进行性下降(因肿瘤耗能及消化受影响),部分患者有皮肤瘙痒(胆红素代谢异常致)、新发无诱因2型糖尿病(胰腺内分泌功能受影响),老年人症状可能不典型需警惕,有胰腺疾病病史人群症状变化时需密切监测。 一、消化系统相关症状 胰腺癌前期可能出现上腹部不适,多表现为隐痛、胀痛,疼痛位置多在上腹部偏左,疼痛程度不一,可呈间歇性或持续性,这与胰腺肿瘤生长刺激周围组织或神经有关。另外,还可能有消化不良表现,如进食后饱胀感、食欲减退,这是因为胰腺外分泌功能受损,影响了食物的消化过程,导致营养吸收障碍。 二、体重变化相关表现 体重逐渐下降是胰腺癌前期较常见的症状之一,主要是由于肿瘤细胞消耗机体能量,同时患者因消化功能受影响而进食减少,两者共同作用导致体重呈进行性减轻,尤其在未刻意减重的情况下出现不明原因体重下降需警惕。 三、皮肤及胆红素代谢相关症状 部分胰腺癌前期患者可能出现皮肤瘙痒,这与胆红素代谢异常有关,由于肿瘤可能压迫胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素在体内蓄积,刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。另外,虽然黄疸前期可能不明显,但胆红素代谢异常已开始出现相关表现。 四、糖尿病相关症状 部分胰腺癌前期患者可能出现新发糖尿病,尤其是原本无糖尿病病史的人群,若出现无明显诱因的2型糖尿病,需排查胰腺病变可能。这是因为肿瘤影响了胰腺内分泌功能,导致胰岛素分泌或作用异常,从而引发血糖代谢紊乱。 五、特殊人群需关注的情况 老年人:胰腺癌前期症状可能不典型,老年人若出现上述非特异性症状,如轻微腹痛、食欲减退等,应提高警惕,及时进行相关检查,因为老年人机体反应相对迟钝,症状可能被忽视。 有胰腺疾病病史人群:既往有胰腺炎等胰腺疾病的人群,若出现症状变化,如腹痛性质改变、体重下降等,更需密切监测,因为此类人群胰腺癌发病风险相对较高。

    2025-04-01 00:51:34
  • 癌症疼痛

    癌症疼痛需详细采集病史等全面评估以制定个性化镇痛方案,药物治疗依世界卫生组织三阶梯原则,非药物治疗包括心理支持、物理治疗、认知行为疗法,儿童优先非药物干预、老年用镇痛药物需监测肝肾功能、妊娠期权衡药物对胎儿风险谨慎用药。 一、癌症疼痛评估 通过详细采集病史,明确疼痛的起始时间、具体部位、性质(如刺痛、钝痛、放射性痛等)、程度(常用数字评分法,0分为无痛,10分为剧痛)、加重及缓解因素等,并结合体格检查与影像学、实验室等辅助检查全面评估病情,以制定个性化镇痛方案。 二、药物治疗 依据世界卫生组织癌症三阶梯止痛原则: 轻度疼痛:选用非甾体类抗炎药(如布洛芬等),通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥镇痛作用。 中度疼痛:选用弱阿片类药物(如可待因等),作用于中枢神经系统阿片受体产生镇痛效果。 重度疼痛:选用强阿片类药物(如吗啡等),与中枢神经系统阿片受体结合强效镇痛,用药需遵循个体化原则,确保患者舒适度。 三、非药物治疗 心理支持:关注癌症患者心理状态,通过心理咨询、放松训练(如深呼吸、冥想)等缓解焦虑、抑郁情绪,部分患者心理状态改善可间接减轻疼痛感知。 物理治疗:包括经皮电刺激神经疗法(TENS),通过电流刺激神经阻断疼痛信号传导;按摩、理疗等可改善局部血液循环,减轻肌肉紧张,从而缓解疼痛。 认知行为疗法:帮助患者改变对疼痛的认知模式,学习应对疼痛的技巧,如转移注意力等,增强患者对疼痛的掌控感。 四、特殊人群注意事项 儿童癌症患者:优先采用非药物干预措施,如游戏疗法转移注意力、音乐治疗等,谨慎使用镇痛药物,避免因药物代谢特点对儿童生长发育产生不良影响。 老年患者:常伴随肝肾功能减退,使用镇痛药物时需密切监测肝肾功能,根据个体情况调整药物剂量,防止药物蓄积导致不良反应。 妊娠期患者:需权衡镇痛药物对胎儿的风险,优先选择对胎儿影响小的药物,必要时在医生指导下谨慎用药,确保母婴安全。

    2025-04-01 00:51:05
  • 子宫内膜癌前病变能治愈吗

    子宫内膜癌前病变通常可以治愈,治疗方法取决于病变严重程度,包括观察、激素治疗和手术治疗等,治疗后需定期随访。 子宫内膜癌前病变通常可以治愈,具体治疗方法取决于病变的严重程度。以下是关于子宫内膜癌前病变治疗的详细信息: 1.治疗方法 观察:对于轻度的子宫内膜癌前病变,医生可能会选择观察,定期进行子宫内膜活检,以监测病变的发展情况。 激素治疗:通过使用激素药物来调节子宫内膜的生长和代谢,以逆转病变。 手术治疗:手术治疗包括子宫内膜切除术、子宫切除术等,可彻底去除病变组织。 2.治疗效果 治愈:对于早期发现和及时治疗的子宫内膜癌前病变,大多数患者可以治愈,病变可以完全消除,且不会发展为子宫内膜癌。 复发风险:尽管病变得到治疗,但仍有复发的可能。因此,患者需要定期进行随访和检查,以便早期发现任何复发迹象。 3.注意事项 早诊早治:定期进行妇科检查和子宫内膜活检,对于早期发现和治疗子宫内膜癌前病变非常重要。 治疗后的随访:治疗后需要按照医生的建议进行定期随访,包括子宫内膜活检和其他相关检查,以确保病变已经治愈或没有复发。 生活方式调整:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于提高治疗效果和预防癌症的发生。 需要注意的是,对于子宫内膜癌前病变的治疗应根据个体情况进行综合评估,并在医生的指导下选择最适合的治疗方法。如果您被诊断为子宫内膜癌前病变,应及时咨询医生,了解更多关于治疗和预后的信息。 此外,对于一些特殊人群,如绝经后妇女、有家族遗传史的人群等,子宫内膜癌前病变的治疗和管理可能会有所不同。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案,并提供相应的建议和指导。 总之,子宫内膜癌前病变通常可以治愈,但治疗方法应根据病变的严重程度和个体情况而定。早期诊断和治疗对于提高治愈率和预防癌症的发生非常重要。患者应积极配合医生的治疗,并遵循医生的建议进行随访和生活方式调整。

    2025-04-01 00:50:37
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