袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

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个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 萎缩性胃炎03是怎么回事

    萎缩性胃炎O3是内镜下针对萎缩范围进行的分级,出现此现象一般是由胃酸减少、幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流等原因引起,分析如下: 1、胃酸减少 如果胃酸分泌减少,就会导致胃黏膜的保护作用减弱,从而增加胃黏膜受到损伤的风险,可能会引发胃黏膜的萎缩和炎症,随着病情不断加重,会发展为O3级。 2、幽门螺杆菌感染 如果患者感染幽门螺杆菌,会使胃黏膜受到炎症的刺激,引起胃黏膜损伤、萎缩,引发萎缩性胃炎,随着病情发展,会进展成O3级。 3、十二指肠-胃反流 若患者存在十二指肠-胃反流的情况,胆汁和胰液会从十二指肠倒流到胃内,刺激胃黏膜,致使胃黏膜破损、糜烂、萎缩,从而发展成O3的级别。

    2025-04-01 09:03:12
  • 萎缩性胃炎吃什么食物

    萎缩性胃炎患者饮食应注重摄入富含蛋白质、维生素、易消化主食及富含膳食纤维但不过于粗糙的食物,不同年龄段患者可根据自身情况选择合适食物,如儿童需保证蛋白质支持发育、注意维生素摄入方式等,老年患者要考虑消化功能、疾病相互作用等因素。 一、富含蛋白质的食物 来源及作用:瘦肉(如猪瘦肉、牛瘦肉等)、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、豆类及豆制品(黄豆、黑豆、豆腐、豆浆等)是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是人体细胞修复和维持正常生理功能的重要物质,对于萎缩性胃炎患者来说,充足的蛋白质摄入有助于胃黏膜的修复。例如,每100克鸡胸肉中约含20克左右的蛋白质,适量食用鸡胸肉可为身体补充蛋白质。儿童患者正处于生长发育阶段,更需要保证蛋白质的摄入以支持身体发育;老年患者由于消化功能可能有所减退,选择易消化的蛋白质来源如鱼肉、鸡蛋羹等更为合适。 二、富含维生素的食物 维生素A相关食物:动物肝脏(猪肝、羊肝等)、胡萝卜、菠菜等富含维生素A。维生素A对维持上皮组织的正常结构和功能有重要作用,有助于胃黏膜上皮的修复。以胡萝卜为例,每100克胡萝卜中维生素A含量较为丰富,日常可将胡萝卜做成胡萝卜粥等食用。不同年龄段人群对维生素A的需求略有差异,一般人群均可通过合理摄入此类食物获取,但对于患有其他慢性疾病的老年患者,需注意与其他药物或疾病的相互作用。 维生素C相关食物:柑橘类水果(橙子、橘子、柚子等)、草莓、猕猴桃、青椒等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,有利于胃黏膜的修复,还能增强机体免疫力。比如,每100克猕猴桃中维生素C含量较高,可每天适量食用。儿童患者食用时需注意避免呛噎,老年患者若有牙齿咀嚼困难等问题,可将水果榨汁饮用,但要注意控制糖分摄入。 B族维生素相关食物:全麦面包、燕麦、糙米、瘦肉、豆类等富含B族维生素。B族维生素参与人体多种代谢过程,对维护胃肠道黏膜的健康有重要意义。例如,全麦面包中含有丰富的B族维生素,早餐时可搭配一杯牛奶食用。不同生活方式的人群,如素食者需特别注意B族维生素的补充,可通过食用强化B族维生素的食品或适当补充剂来满足需求。 三、易消化的主食 大米粥:大米熬制的粥质地柔软,容易消化吸收,能为萎缩性胃炎患者提供能量。煮大米粥时可适当延长煮粥时间,使大米更加软烂。儿童患者食用大米粥时要注意温度适宜,避免烫伤;老年患者可根据自身消化情况调整粥的浓稠度。 面条:面条也是较为易消化的主食,可煮成清汤面等清淡的吃法。例如,在面条中加入少量蔬菜和瘦肉末,既增加了营养又易于消化。不同年龄的患者,儿童患者食用时要注意面条的粗细适中,防止吞咽困难;老年患者可选择细面条,并注意避免加入过多刺激性调料。 四、富含膳食纤维但不过于粗糙的食物 南瓜:南瓜含有丰富的膳食纤维,且质地细腻。南瓜可以煮着吃,也可以做成南瓜羹。南瓜中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘,同时其温和的性质不会对胃黏膜造成刺激。儿童患者食用南瓜时可根据喜好选择合适的烹饪方式;老年患者若有肠道功能较弱的情况,可将南瓜做得更软烂。 熟透的香蕉:香蕉含有一定量的膳食纤维,且口感软糯。熟透的香蕉对胃黏膜刺激较小,还能提供一定的能量。但要注意,未熟透的香蕉可能含有较多鞣酸,会加重便秘等问题,所以要选择熟透的香蕉。儿童患者食用香蕉时需监护人注意避免误吸;老年患者若有血糖偏高的情况,要控制香蕉的摄入量。

    2025-09-29 13:42:00
  • 晚上一躺下就肠鸣怎么回事

    晚上一躺下就肠鸣可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括正常胃肠蠕动及饮食因素(进食易产气食物、进食过快);病理性原因有肠道感染(细菌、病毒感染)、肠道菌群失调、消化道疾病(肠易激综合征、炎症性肠病)、其他系统疾病影响(甲状腺功能亢进、肝胆胰腺疾病),若肠鸣伴其他不适症状如腹痛、腹泻等应及时就医检查以明确病因并治疗,不同人群需进一步评估。 一、生理性原因 (一)正常胃肠蠕动 人在躺下后,胃肠仍会进行正常的蠕动来推动食物消化等生理过程,肠道蠕动时气体和液体随之流动就会产生肠鸣音。一般这种肠鸣音是规律且柔和的,频率通常在每分钟4-5次,这是正常的生理现象,无需特殊处理。比如健康人群在空腹状态下,胃肠蠕动相对明显,但身体没有其他不适症状。 (二)饮食因素 1.进食易产气食物:如果晚餐食用了较多易产气的食物,像豆类、洋葱、土豆、红薯等,这些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体,导致肠鸣音活跃。例如大量食用豆类后,肠道内气体增多,躺下时就更容易感觉到肠鸣。一般调整饮食结构后症状可缓解,如减少易产气食物的摄入。 2.进食过快:吃饭速度过快会吞咽较多空气,这些空气进入肠道后,躺下时也会引起肠鸣。这种情况通过减慢进食速度,细嚼慢咽可改善,比如每餐进食时间延长,避免狼吞虎咽。 二、病理性原因 (一)肠道感染 1.细菌感染:如大肠杆菌、沙门氏菌等感染肠道,会引起肠道炎症反应,导致肠道蠕动加快,出现肠鸣音亢进。同时可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。例如急性肠炎患者,除了肠鸣外,腹泻次数可能较多,每天可达数次至十余次不等。 2.病毒感染:像轮状病毒感染肠道,也会影响肠道正常功能,导致肠鸣音异常。儿童感染轮状病毒时,除了肠鸣外,常出现呕吐、腹泻,大便多为水样或蛋花汤样。 (二)肠道菌群失调 长期使用抗生素、年龄增长等因素可导致肠道菌群失调,有益菌减少,有害菌增多,肠道内发酵过程异常,产生过多气体,引起肠鸣。例如长期服用广谱抗生素的患者,肠道菌群平衡被打破,容易出现肠鸣伴腹胀等不适。 (三)消化道疾病 1.肠易激综合征:这是一种常见的功能性胃肠病,患者肠道敏感性增高,躺下时可能出现肠鸣,还常伴有腹痛、排便习惯改变(如腹泻或便秘)等症状。多见于中青年人群,精神因素如焦虑、紧张等可能诱发或加重病情。 2.炎症性肠病:如克罗恩病和溃疡性结肠炎,肠道存在慢性炎症,会影响肠道蠕动和消化功能,导致肠鸣音异常,同时伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,病情容易反复发作,对患者生活质量影响较大。 (四)其他系统疾病影响 1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会使机体代谢加快,胃肠蠕动也会增快,从而出现肠鸣音活跃的情况。患者还常伴有心慌、手抖、多汗、消瘦等症状,多见于中青年女性。 2.肝胆胰腺疾病:如胆囊炎、胰腺炎等,可影响消化液的分泌和排泄,进而影响肠道的消化吸收功能,导致肠鸣异常。例如胆囊炎患者在躺下时,可能因炎症刺激肠道出现肠鸣,同时伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。 如果晚上一躺下就肠鸣且伴有其他不适症状,如腹痛、腹泻、发热、体重下降等,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、血常规、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别等人群在面对这种情况时,需要根据自身具体情况进一步评估,比如儿童出现这种情况要特别注意是否有感染等情况,及时排查;女性要考虑是否与内分泌等因素有关等。

    2025-09-29 13:40:49
  • 大便细小是什么原因

    大便细小可能由多种原因引起,包括肠道器质性病变(如肠道肿瘤、肠道息肉)、肠道动力及功能异常(如功能性便秘、肠易激综合征)、其他因素(如肛门直肠疾病、药物因素),发现大便细小时应及时就医检查,不同人群排查病因需考虑各自特点。 一、肠道器质性病变 1.肠道肿瘤 发病情况:肠道肿瘤可发生于不同年龄段,各年龄段人群均有患病可能,男性和女性发病风险有所差异,有家族遗传病史的人群风险更高。例如结直肠癌,其发病与生活方式密切相关,长期高脂、低纤维饮食的人群患病风险相对较高。 作用机制:肠道内生长肿瘤时,肿瘤会占据肠道空间,导致肠腔狭窄,从而使大便通过时受到挤压,出现大便细小的情况。同时,肿瘤还可能影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能,进一步影响大便的性状。 2.肠道息肉 发病情况:肠道息肉可见于各个年龄段,一般来说,随着年龄增长,发病风险有升高趋势。有肠道息肉家族史的人群患病风险增加,长期吸烟、酗酒以及高脂饮食的人群也更容易出现肠道息肉。 作用机制:肠道息肉是肠道黏膜表面突出的赘生物,较小的息肉可能暂时不影响大便形状,但当息肉增大到一定程度时,会占据肠道内的空间,使肠腔变窄,进而引起大便细小。而且息肉可能会影响肠道的分泌和吸收功能,导致大便性状改变。 二、肠道动力及功能异常 1.功能性便秘 发病情况:各年龄段均可发生,女性相对男性更易出现功能性便秘,尤其是育龄期女性和中老年女性。生活方式不规律,如长期久坐、缺乏运动、饮食中膳食纤维摄入过少、饮水不足等人群患病风险较高。 作用机制:功能性便秘是由于肠道动力不足或肠道神经功能紊乱等原因导致大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,使大便干结、变细。肠道蠕动缓慢,推动大便的力量减弱,从而出现大便细小的情况。 2.肠易激综合征 发病情况:多见于中青年人群,女性发病率略高于男性。精神压力大、生活节奏快的人群更容易患肠易激综合征。 作用机制:肠易激综合征患者的肠道神经敏感性增高,当受到外界刺激(如饮食、精神压力等)时,肠道功能出现紊乱,导致肠道蠕动异常,可能出现大便细小、腹泻与便秘交替等症状。 三、其他因素 1.肛门直肠疾病 发病情况:肛门直肠疾病如痔疮、肛裂等可发生于不同年龄段,长期便秘、久坐、妊娠的女性等人群更容易患痔疮,而肛裂多与大便干结、排便用力等因素有关。 作用机制:痔疮患者如果痔核较大,会占据肛门直肠内的空间,影响大便的排出,导致大便在通过时受到挤压而变细。肛裂患者由于肛门周围疼痛,患者会害怕排便,长时间抑制排便会使大便在肠道内停留过久,变得干结、细小,同时排便时肛裂处的疼痛也会影响大便的排出形态。 2.药物因素 发病情况:长期服用某些药物的人群可能出现大便细小的情况,例如一些抗抑郁药、抗组胺药等。不同药物引起大便细小的机制和人群易感性有所不同,一般长期用药人群需要关注药物对肠道功能的影响。 作用机制:某些药物可能会影响肠道的蠕动功能或肠道的分泌功能,从而导致大便性状改变。例如一些药物可能抑制肠道蠕动,使大便在肠道内运行缓慢,水分吸收过多,进而出现大便细小。 当发现大便细小时,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同性别的人群,在排查病因时需要综合考虑各自的特点,例如儿童出现大便细小需要考虑是否有先天性肠道发育异常等情况,老年人群则要重点排查肠道肿瘤等器质性病变。

    2025-09-29 13:39:50
  • 胰腺不好吃什么食物

    为胰腺不好的人群提供了饮食建议,包括富含优质蛋白的鱼类、虾类,富含膳食纤维的燕麦、芹菜,富含维生素的橙子、菠菜,以及低脂的去皮鸡肉、豆腐等食物,并说明了各类食物的营养成分、适宜食用量及不同人群的食用注意事项。 一、富含优质蛋白的食物 鱼类:例如鲈鱼,每100克鲈鱼中含有约18.6克蛋白质,且其蛋白质的氨基酸组成接近人体需要,极易被人体吸收利用。对于胰腺不好的人,适量食用鱼类可以补充身体所需营养,有助于维持身体正常的生理功能。一般来说,每周可食用2-3次鲈鱼等鱼类,每次食用量控制在100-150克左右。 虾类:以基围虾为例,每100克基围虾含蛋白质约18.6克,虾类的蛋白质也是优质蛋白的良好来源。胰腺不好的人群可适当摄入虾类,烹饪方式建议选择清蒸,这样能最大程度保留虾的营养成分,减少油脂的摄入。正常成年人每次食用基围虾的量可在50-100克,每周食用2-3次较为合适。 二、富含膳食纤维的食物 燕麦:燕麦中富含膳食纤维,每100克燕麦中膳食纤维含量约为10.6克。膳食纤维可以促进肠道蠕动,有助于胰腺不好的人维持肠道正常功能。对于成年人,每天可摄入50-100克燕麦,可以将燕麦煮成粥食用,或者加入牛奶中制成燕麦牛奶。但需要注意的是,如果胰腺不好的人同时伴有胃肠道功能较弱的情况,应适当控制燕麦的摄入量,避免引起消化不良。 芹菜:芹菜也是富含膳食纤维的蔬菜,每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克左右(不同品种略有差异)。胰腺不好的人可以将芹菜凉拌或者清炒食用,每天可食用100-150克。对于老年人等消化功能相对较弱的人群,烹饪芹菜时可适当做得软烂一些,以便于消化吸收。 三、富含维生素的食物 橙子:橙子富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克。维生素C具有抗氧化等作用,对胰腺的健康有一定益处。胰腺不好的人每天可以食用1-2个橙子,但是对于糖尿病合并胰腺不好的患者,需要注意橙子的糖分含量,在血糖控制平稳的情况下谨慎食用,并且要相应减少其他主食的摄入量,以避免血糖波动过大。 菠菜:菠菜含有丰富的维生素,如维生素A、维生素C等。每100克菠菜中维生素A含量约为292微克,维生素C含量约为28毫克。胰腺不好的人可以将菠菜煮汤或者清炒,每天食用量可在100-150克。对于儿童胰腺不好的情况,由于儿童的消化功能和营养需求与成人不同,应根据儿童的年龄和病情适当调整菠菜的摄入量,并且要确保烹饪方式适合儿童消化,比如将菠菜切碎后烹饪。 四、低脂食物 去皮鸡肉:去皮鸡肉的脂肪含量较低,每100克去皮鸡肉中脂肪含量约为9克左右。胰腺不好的人可以选择吃去皮鸡肉来补充蛋白质,烹饪方式可采用炖煮等,如炖鸡汤时将鸡肉去皮后炖煮,这样既可以获取蛋白质,又能减少脂肪的摄入。一般成年人每周可食用去皮鸡肉2-3次,每次食用量在100克左右。对于患有胰腺疾病且体型肥胖的人群,更应优先选择低脂的去皮鸡肉作为蛋白质来源,以控制体重,减轻胰腺的负担。 豆腐:豆腐是一种低脂高蛋白的食物,每100克豆腐中脂肪含量约为3.7克左右。胰腺不好的人可以经常食用豆腐,如做成麻婆豆腐、豆腐汤等。对于老年人胰腺不好的情况,豆腐是比较容易消化的食物,适合老年人食用,每天可食用100-150克豆腐。而对于儿童胰腺不好的情况,要注意豆腐的烹饪方式,避免添加过多辛辣刺激性调料,选择清淡的烹饪方法,如清蒸豆腐等。

    2025-09-29 13:38:57
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