袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

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个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 跳绳的时候放屁是怎么回事

    人体肠道气体正常来源是吞咽空气和细菌对食物发酵,跳绳时放屁是因运动致肠道受震动及腹压变化,儿童肠道弱且运动中相关变化更明显,成人偶发属正常,常发或伴不适需关注饮食等,不同人群可调整饮食运动保持舒适。 一、肠道气体产生的正常机制 人体肠道内会产生一定量气体,主要来源包括吞咽空气以及肠道内细菌对食物的发酵作用。日常饮食中,若摄入较多易产气食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等,会使肠道内气体产生量增加。例如,豆类中含有的低聚糖较难被人体消化吸收,到达肠道后会被细菌发酵,从而产生大量气体。 二、跳绳时放屁的可能原因 (一)肠道受震动影响 跳绳属于较为剧烈的运动,在跳绳过程中,身体会有较为频繁的颠簸和震动。这种震动可能会对肠道产生一定影响,促使肠道内原本积聚的气体更容易排出。肠道就像一个管道,当受到外力震动时,管道内气体的流动阻力可能减小,使得气体更易通过肛门排出,表现为放屁现象。 (二)腹压变化因素 跳绳时,腹部肌肉会频繁收缩和舒张,导致腹压发生变化。腹压的改变会对肠道产生压迫作用,当腹压升高时,会推动肠道内的气体向肛门方向移动,增加排气的可能性。比如,跳绳时腹部肌肉收缩使腹压上升,就如同给肠道内的气体施加了一个向外排出的力量,从而容易引发放屁情况。 三、不同人群的情况差异及注意事项 (一)儿童群体 儿童在跳绳时出现放屁情况较为常见。儿童肠道功能相对较弱,且在跳绳等运动时身体的震动和腹压变化相对更为明显。家长无需过度担忧,但要注意儿童跳绳时的运动量不宜过大,避免因剧烈运动导致不适。同时,在儿童饮食方面,要注意控制易产气食物的摄入,如避免让儿童过多食用豆类等,以减少肠道气体产生。 (二)成人群体 对于成人来说,一般如果只是偶尔跳绳时放屁,通常是正常生理现象。但如果经常出现这种情况,可能需要关注自身饮食结构。比如,近期是否过多食用了易产气食物,或者运动习惯是否需要调整。如果伴有腹痛、腹泻等其他不适症状,可能需要考虑肠道是否存在其他问题,如肠道炎症等,此时建议及时就医检查。 总之,跳绳时放屁大多是由于运动导致肠道受震动和腹压变化等因素引起的正常生理现象,但不同人群可根据自身情况适当调整饮食和运动方式,以保持身体的舒适状态。

    2025-09-29 11:09:29
  • 便秘会使大便变黑吗

    便秘一般不会使大便变黑,便秘主要影响排便频率和粪便性状,大便变黑通常与消化道出血等有关,上消化道出血会因血红蛋白分解使大便呈黑色柏油样便,食用特殊食物或药物也可能致大便变黑,儿童、老年人、孕妇等特殊人群便秘时出现大便变黑需重视排查病因。 一、便秘的常见表现与可能原因 便秘时粪便在肠道内停留时间较长,水分被过度吸收,导致粪便干结,排便时可能会有肛门疼痛、便血(但这种便血一般是粪便表面带血或便后滴血,颜色多为鲜红色,与痔疮、肛裂等肛门局部病变相关)等表现,其原因多与不良饮食习惯(如膳食纤维摄入过少、饮水不足)、缺乏运动、不良排便习惯、某些疾病(如甲状腺功能减退症等)等有关。 二、大便变黑的常见原因及相关机制 1.上消化道出血:当食管、胃、十二指肠等上消化道部位出血时,血液中的血红蛋白在肠道内被消化酶分解,其中的铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化亚铁,使大便呈现黑色,像柏油样便。常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等疾病。例如,胃溃疡患者由于胃黏膜被破坏,血管破裂出血,血液经过消化道消化后排出体外就会使大便变黑。 2.食用特殊食物或药物:食用大量含铁丰富的食物,如动物肝脏、动物血等,铁元素在肠道内与硫化物结合也可能导致大便变黑;服用某些药物,如铁剂、铋剂等,也可能引起大便变黑。比如服用含铋的胃药后,药物在肠道内与硫化物反应,可使大便呈黑色。 三、特殊人群需注意的情况 1.儿童:儿童便秘一般多因饮食结构不合理等引起,通常不会导致大便变黑。若儿童出现大便变黑情况,需高度警惕是否有消化道出血等严重问题,应及时就医检查,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快,要尽快明确原因进行处理。 2.老年人:老年人便秘较为常见,多与胃肠功能减退等有关,若老年人出现大便变黑,更要重视,因为老年人可能有消化道肿瘤等疾病的高发情况,消化道肿瘤也可能导致消化道出血从而使大便变黑,所以老年人便秘时出现大便变黑需及时排查病因。 3.孕妇:孕妇便秘相对常见,一般孕期便秘不会直接导致大便变黑。若孕妇出现大便变黑,要考虑是否有消化道出血等情况,因为孕期身体状况特殊,消化道出血可能影响孕妇自身健康及胎儿状况,需及时就医检查。

    2025-09-29 11:07:54
  • 慢性萎缩性胃炎到底严重吗

    慢性萎缩性胃炎是否严重需综合多方面因素判断,从病变本身的不典型增生看,轻度相对较轻、中度有一定风险、重度属癌前病变较严重;病因及个体情况方面,幽门螺杆菌感染、生活方式、基础病史等都会影响病情,通过早期发现、积极治疗等可控制病情降低不良后果风险。 不典型增生情况 轻度不典型增生:相对来说严重程度较低,通过积极治疗,部分患者有可能逆转,且发生癌变的风险相对较小,但也需要密切随访观察病情变化。比如一些因幽门螺杆菌感染引发轻度不典型增生的患者,规范根除幽门螺杆菌后,病情有很大改善可能。 中度不典型增生:有一定的潜在风险,存在向重度不典型增生及癌变发展的可能,但如果能及时采取有效的干预措施,如调整生活方式、积极治疗基础病因等,可在一定程度上控制病情进展。 重度不典型增生:属于癌前病变,具有较高的癌变倾向,相对较为严重,需要引起高度重视,可能需要进一步的内镜下干预等措施来防止癌变发生。 病因及患者个体情况 幽门螺杆菌感染因素:如果是由幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎,若不及时治疗,幽门螺杆菌长期刺激胃黏膜,会加重胃黏膜的萎缩等病变,增加癌变风险。但如果能规范根除幽门螺杆菌,病情有可能得到较好控制。对于不同年龄患者,老年患者可能机体各方面功能相对较弱,病情进展可能相对更需谨慎对待,而年轻患者若能及时干预,预后相对可能较好。 生活方式因素:长期不良生活方式,如长期吸烟、酗酒、高盐饮食、长期精神紧张等,会影响慢性萎缩性胃炎的病情发展。有这些不良生活方式的患者,若不纠正,会加重胃黏膜损伤,使得病情更易向不好的方向发展,而保持健康生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食、保持心态平和等,有助于病情稳定甚至改善。 基础病史因素:本身合并有其他严重基础疾病的患者,如合并心脑血管严重疾病等,在治疗慢性萎缩性胃炎时需要综合考量,治疗方案的选择会更谨慎,因为一些药物的使用可能会受到基础疾病的限制,而且这类患者整体健康状况较差,慢性萎缩性胃炎病情变化对其整体健康的影响也更为复杂。 总体而言,慢性萎缩性胃炎有一定的严重性,但通过早期发现、积极治疗基础病因、改善不良生活方式、定期随访等,能有效控制病情,降低癌变等不良后果的发生风险。

    2025-09-29 11:06:35
  • 喝可乐大便会变黑色吗

    喝可乐大便可能变黑,原因包括可乐中色素影响及可能掩盖上消化道出血表现,不同人群有差异,儿童少喝可乐,饮用后大便变黑且不适要就医,成年人有胃肠病大量饮可乐需关注,老年人胃肠弱,饮后大便变黑要及时就诊排查消化道出血等问题。 一、可能导致大便变黑的原因 可乐中色素影响:可乐含有一定量的人工色素,如焦糖色等。如果大量饮用可乐,其中的色素可能无法被完全消化吸收,随着粪便排出体外,可能使大便呈现黑色。一般来说,短期内大量饮用深色可乐较易出现这种情况,这是因为摄入了较多未被代谢的色素成分。 掩盖上消化道出血表现:如果本身存在上消化道出血情况,如胃溃疡、十二指肠溃疡等导致的出血,血液在肠道内被消化液分解后,血红蛋白中的铁元素会与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,使大便呈黑色(柏油样便)。此时如果饮用可乐,可能会掩盖原本上消化道出血导致大便变黑的典型表现,但实际上根本原因是上消化道出血,而不是可乐直接导致。不过这种情况是基于本身有上消化道出血疾病的基础,并非单纯喝可乐直接引起大便变黑,而是出血情况与喝可乐后的表象产生了混淆。 二、不同人群的差异及注意事项 儿童:儿童消化系统发育尚不完善,过量饮用可乐更易因色素等因素导致大便颜色改变。而且儿童应尽量少喝可乐,因为可乐中的糖分较高,长期大量饮用可能影响正常食欲,导致营养摄入不均衡,还可能对牙齿造成损害。如果儿童饮用可乐后大便变黑且持续不缓解或伴有腹痛、呕吐等其他不适症状,需及时就医检查,排查是否存在消化道疾病。 成年人:成年人偶尔少量饮用可乐一般不会导致大便变黑,但如果本身有胃肠道基础疾病,如胃炎、肠炎等,大量饮用可乐可能刺激胃肠道,影响胃肠道正常功能,进而可能影响大便颜色。有胃肠道疾病的成年人如果发现大便变黑,应及时就诊,进行便潜血等检查,以明确是否存在出血等情况。 老年人:老年人胃肠功能相对较弱,饮用可乐后更要关注大便颜色变化。老年人如果本身有心血管疾病等,服用某些药物期间饮用可乐也要谨慎,因为部分药物与可乐可能存在相互作用。一旦老年人饮用可乐后大便变黑,要及时到医院就诊,排查是否有消化道出血等问题,因为老年人消化道出血可能症状不典型,更需引起重视。

    2025-09-29 11:04:52
  • 重症胰腺炎感染期好治吗

    重症胰腺炎感染期治疗具复杂性,需抗感染、液体复苏维持内环境稳定、脏器功能支持等,预后受患者自身情况(年龄、基础疾病)及治疗时机效果影响,总体治疗有难度但合理规范治疗部分患者可获较好转归。 一、治疗的复杂性 重症胰腺炎感染期的治疗具有一定难度。重症胰腺炎本身是一种病情较为凶险的疾病,而感染期意味着胰腺局部炎症合并了感染,这会使病情进一步复杂化。感染会导致炎症反应加剧,可能引发多器官功能障碍等严重并发症。例如,感染可引起全身炎症反应综合征,影响肺、肾等重要脏器的功能。 二、治疗手段及相关情况 1.抗感染治疗:需要根据感染的病原体类型选择合适的抗生素。但确定病原体有时较为困难,因为可能是多种病原体混合感染等情况。例如,可能涉及肠道移位的细菌等多种微生物。 2.液体复苏与维持内环境稳定:重症胰腺炎患者在感染期往往存在液体丢失、电解质紊乱等情况,需要积极进行液体复苏,维持水、电解质和酸碱平衡。这对于维持重要脏器的灌注非常重要,不同年龄、性别等人群在液体复苏的量和速度等方面可能有不同的调整,比如儿童由于其生理特点,对液体平衡的调节能力较弱,需要更精准地控制液体输入量和速度。 3.脏器功能支持:如果出现肺功能受损,可能需要进行呼吸支持,如机械通气;若出现肾功能损害,可能需要肾脏替代治疗等。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等,在治疗过程中需要更加关注血糖等指标的控制,因为高血糖等情况可能会加重病情。 三、预后影响因素 1.患者自身情况 年龄:老年患者通常各脏器功能减退,对感染的耐受性较差,预后相对更差;儿童患者由于免疫系统和脏器发育不完善,应对重症胰腺炎感染期的能力较弱。 基础疾病:有基础心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,在感染期更容易出现多器官功能衰竭等并发症,影响预后。 2.治疗时机与效果:早期准确的诊断和及时有效的治疗能够改善预后。如果抗感染不及时、脏器功能支持不力等,会导致预后不良,患者可能出现病情恶化甚至死亡。 总之,重症胰腺炎感染期的治疗需要综合多方面因素进行个体化治疗,预后受到多种因素影响,总体来说治疗有一定难度,但通过合理规范的治疗,部分患者可以获得较好的转归。

    2025-09-29 11:03:10
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