袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

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个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 几天不拉屎是什么原因

    几天不拉屎在医学上称为便秘,通常指每周排便次数少于3次、粪便干硬或排便困难,常见原因包括生理因素、饮食因素、生活方式因素、疾病因素及药物影响。 一、生理因素:随着年龄增长,肠道肌肉组织萎缩,蠕动功能自然减弱,老年人便秘发生率较青壮年高2-3倍;儿童若饮食中膳食纤维不足、未建立规律排便习惯,易出现排便延迟;神经系统疾病如帕金森病、糖尿病神经病变会损伤肠道神经支配,影响蠕动反射。 二、饮食因素:每日膳食纤维摄入<25g(如仅食用精制米面、肉类)会导致粪便体积不足,肠道蠕动缺乏物理刺激;水分摄入不足时肠道内容物干燥,可能引发排便困难;高蛋白质、高脂肪饮食会增加肠道负担,降低粪便流动性。 三、生活方式因素:久坐少动者(如办公室人群、卧床患者)肠道蠕动速度较运动人群慢30%以上;长期憋便会使直肠对粪便压力敏感性下降,形成排便反射紊乱;长期精神压力或焦虑通过自主神经抑制肠道功能,临床研究显示焦虑状态者便秘发生率比普通人群高40%。 四、疾病因素:肠梗阻、肠道肿瘤等器质性疾病因肠道结构或通畅性改变导致排便困难;甲状腺功能减退症患者因代谢减慢,肠道蠕动频率可降低50%;盆底肌功能障碍(如盆底肌痉挛综合征)会使排便时肌肉协调失常,表现为排便无力。 五、药物因素:长期使用钙剂(碳酸钙)、铁剂(硫酸亚铁)、抗抑郁药(如氟西汀)、利尿剂(如呋塞米)等药物可能影响肠道水分吸收或抑制蠕动,多项研究表明约15%的慢性便秘与药物使用相关。 特殊人群提示:婴幼儿便秘需优先调整饮食(如增加苹果泥、西梅泥等富含山梨醇的辅食),避免过度依赖开塞露等刺激性泻药;妊娠期女性因孕激素影响及子宫压迫,建议每日饮水1500-2000ml,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量;老年人若便秘持续超过2周且伴随便血,需排查肠道肿瘤风险。

    2026-01-09 12:25:44
  • 胃腺癌的症状有哪些

    胃腺癌早期症状缺乏特异性,易被忽视,随着病情进展,典型症状逐渐显现,包括消化系统症状、全身消耗症状及转移相关症状。不同分期、肿瘤位置(如贲门、胃窦)的症状存在差异。高危人群出现非特异性症状需提高警惕。 一、早期症状:表现为上腹部隐痛、不适或饱胀感,与胃炎、胃溃疡症状相似,多在进食后加重或无明显规律性;部分患者出现食欲减退、嗳气、反酸,症状持续2周以上未缓解需进一步检查。 二、消化系统典型症状:疼痛性质改变,原有胃痛规律消失(如胃溃疡餐后痛变为持续性隐痛),疼痛范围扩大至全腹或腰背部;消化道出血,表现为黑便(柏油样便)、呕血,长期慢性出血可伴随头晕、乏力、面色苍白(缺铁性贫血);呕吐,若肿瘤阻塞幽门,呕吐物为隔夜食物或宿食,伴酸臭味,严重时无法进食。 三、特殊位置肿瘤症状:贲门癌(胃食管交界处)可因肿瘤侵犯食管入口,出现进行性吞咽困难,初期固体食物难咽,后期半流质食物也受影响;胃窦部癌(靠近幽门)导致幽门梗阻,表现为餐后饱胀、频繁呕吐;弥漫性胃癌(广泛浸润胃壁)可因胃蠕动功能丧失引发顽固性腹胀、恶心。 四、全身消耗与转移症状:短期内体重下降(6个月内下降5%以上)、持续乏力,与肿瘤消耗、营养摄入不足相关;肝转移时出现肝区疼痛、黄疸(皮肤巩膜黄染)、腹水;骨转移表现为腰背部或四肢骨痛,夜间加重;锁骨上淋巴结转移可触及无痛性肿大淋巴结,质地硬,活动度差。 五、特殊人群症状特点:老年患者(≥65岁)症状隐匿,多以“食欲差”“腹胀”为主,易被误认为“消化不良”或“衰老表现”,需结合胃镜等检查排查;胃癌家族史者(一级亲属患病),出现不明原因上腹痛、黑便需立即就医;幽门螺杆菌感染者若症状持续加重,尤其出血、呕吐时,需警惕癌变可能;长期吸烟(≥20年)、高盐饮食人群,症状出现更早,且进展风险较高。

    2026-01-09 12:24:49
  • 为什么熬夜的人容易便秘怎么才能缓解

    熬夜易引发便秘,主要因睡眠剥夺抑制肠道神经调节、打乱生物钟及改变饮食结构,导致肠道蠕动减慢。缓解需从规律作息、高纤维饮食及适度运动等多维度综合干预。 一、熬夜导致便秘的生理机制 睡眠剥夺抑制副交感神经活性,干扰肠道平滑肌正常蠕动;血清素(5-羟色胺)分泌减少,降低肠道敏感性与促动力作用;生物钟紊乱使肠道节律与中枢调控脱节,排便反射受抑制;同时熬夜者常伴随饮食不规律、膳食纤维摄入不足,加重肠道负担。 二、调整作息规律 建立固定睡眠-起床时间表(如23:00前入睡、7:00前起床),避免熬夜超过23:30;熬夜后次日保持固定起床时间,补觉不超过1小时;睡前1小时停止电子设备使用,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制;周末避免昼夜颠倒(补觉不超过3小时)。 三、优化饮食结构 每日摄入膳食纤维25-30g(如芹菜200g、燕麦50g、苹果1个);每日饮水1500-2000ml,晨起空腹饮用300ml温水,分次补充水分;减少辛辣、油炸及加工食品,避免过量咖啡因;晚餐以全谷物、绿叶菜为主,睡前2小时不再进食。 四、适度运动与习惯养成 每天30分钟中等强度运动(快走、游泳等),餐后1小时散步15分钟;避免久坐,每小时起身活动;尝试顺时针腹部按摩(手掌贴肚脐,力度适中,每次5分钟);晨起做腹式呼吸(吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒),唤醒肠道蠕动。 五、科学干预与特殊人群管理 便秘持续超1周或伴随腹痛、排便困难时,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),避免刺激性泻药(番泻叶等);孕妇、老年人、慢性病患者需先就医,优先调整生活方式;益生菌选择双歧杆菌三联活菌等,餐后30分钟服用;反复便秘者需排查甲状腺功能、肠道结构等潜在病因。 (注:特殊人群如孕妇、老年人及慢性病患者用药需遵医嘱,避免自行使用刺激性泻药。)

    2026-01-09 12:23:54
  • 放屁特别臭怎么办

    屁特别臭主要与肠道菌群代谢产物(如吲哚、粪臭素、硫化氢等)、饮食结构及消化功能有关。通过调整饮食、改善消化、调节菌群等非药物干预,多数情况可缓解;若伴随其他症状需就医排查疾病。 一、调整饮食结构:减少红肉(如牛肉、羊肉)、加工肉(香肠、腊肉)等高蛋白质食物摄入,此类食物在肠道分解产生的含硫化合物会增加臭味。同时避免过量摄入高脂肪食物(油炸食品、肥肉)及刺激性食物(大蒜、洋葱、辣椒),其含有的硫化物和刺激性成分会加重异味。增加全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)等膳食纤维摄入,促进肠道蠕动与排便,减少未消化食物滞留。乳糖不耐受者需控制乳制品(牛奶、奶酪)摄入,可选择发酵乳制品(如无糖酸奶)补充益生菌。 二、改善消化功能:规律饮食,避免暴饮暴食,每餐七八分饱为宜。饭后30分钟内进行轻度运动(如散步),促进胃肠蠕动,减少气体积聚。老年人消化酶分泌减少时,可增加粥、软饭等易消化食物,避免生冷硬食物刺激肠道。 三、调节肠道菌群:适量摄入发酵食品(纳豆、泡菜、无糖酸奶)或益生菌制剂(需遵说明书服用),维持肠道菌群平衡。研究表明,双歧杆菌、乳酸杆菌等菌株可抑制有害菌增殖,减少肠道异味物质产生。长期使用广谱抗生素者,可在医生指导下补充益生菌,避免菌群失调。 四、特殊人群注意事项:婴幼儿需避免过早添加固体食物,配方奶按说明书比例冲调,母乳喂养者母亲应控制自身高蛋白饮食。孕妇每日膳食纤维摄入建议25-30g,可多吃苹果、西梅等富含果胶的水果,预防便秘。糖尿病患者需监测餐后血糖,避免高糖饮食诱发肠道菌群紊乱,加重屁臭。 五、及时就医指征:若屁臭持续超过2周,或伴随腹痛、腹泻、黏液便、体重下降等症状,需排查肠道感染、炎症性肠病、肠梗阻或肠道肿瘤等疾病,建议进行粪便常规、肠镜等检查。

    2026-01-09 12:23:11
  • 胃疼可以喝酸奶吗

    胃疼时是否可以喝酸奶,需根据胃疼原因、酸奶类型及个体情况综合判断。多数情况下,胃酸分泌正常或不足的胃疼患者可适量饮用常温无糖酸奶,而胃酸过多、胃溃疡或乳糖不耐受者需谨慎。 一、酸奶的胃部作用基础:酸奶含益生菌、乳酸及蛋白质,其中益生菌(如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌)可调节胃内菌群平衡,部分研究显示其可能通过抑制幽门螺杆菌生长、减轻胃黏膜炎症反应发挥潜在保护作用;乳酸可促进消化酶活性,对胃酸分泌不足者可能辅助改善消化。但高糖酸奶的糖分可能刺激胃酸分泌,需注意糖分含量。 二、不同胃疼原因的适用性:1. 功能性消化不良(胃酸分泌不足):因酸奶可促进消化酶分泌,可少量饮用常温无糖款;2. 胃酸过多(如胃食管反流、胃溃疡):乳酸可能刺激胃酸分泌,加重反酸、胃痛,此类患者应优先选择低酸或无酸乳制品;3. 胃部感染(如幽门螺杆菌感染):益生菌可能辅助抑制有害菌,但需配合规范治疗,不可替代药物。 三、饮用方式与胃部状态的关联:1. 温度:避免过冷酸奶(低于10℃),低温会刺激胃平滑肌收缩,加重痉挛性疼痛;2. 时间:建议饭后1-2小时饮用,避免空腹(空腹时胃酸浓度高,可能加重乳酸刺激);3. 糖分:优先选择无糖或低糖酸奶(含糖量>5g/100g的酸奶可能增加胃酸分泌)。 四、特殊人群饮用建议:1. 儿童:3岁以下建议避免,因消化系统未成熟,易引发腹胀、腹泻;3岁以上乳糖不耐受者可选择无乳糖酸奶;2. 老年人:胃酸分泌减少者可适量饮用,但胃溃疡患者需严格限制酸性食物;3. 哺乳期女性:需观察婴儿是否因乳糖不耐受出现不适,建议少量尝试。 五、替代与辅助建议:若胃疼时不适宜喝酸奶,可选择温粥、米汤等温和饮品;若症状持续(>2周)或伴随呕血、黑便,需及时就医,避免延误胃炎、溃疡等病情诊断。

    2026-01-09 12:22:21
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