袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

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个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 积食便秘怎么办

    调整饮食结构(增膳食纤维、控高脂高糖)、适度运动(儿童依年龄选运动、成人选合适运动)、腹部按摩(儿童家长轻柔顺时针按摩、成人自己顺时针按摩)、补充水分,长期不缓解及时就医,儿童辅食添加谨慎、老人运动适度饮食易消化且特殊情况注意,以改善积食便秘状况。 控制高脂高糖食物:无论是哪个年龄段,都应减少高脂高糖食物的摄取,像油炸食品、奶油蛋糕等,这类食物不易消化,容易加重积食便秘情况。 适度运动 儿童:家长可根据儿童年龄引导其进行合适运动,比如婴幼儿可以在家长帮助下做翻身、爬行等运动;学龄前儿童可以多进行户外活动,如跑步、踢球等,每天保证一定时间的运动,一般建议学龄前儿童每天至少1~2小时的户外活动时间,运动能促进胃肠蠕动,帮助消化。 成人:成人可以选择散步、慢跑、瑜伽等运动方式,每天坚持30分钟以上的运动,能有效促进肠道蠕动,缓解积食便秘。比如每天晚饭后散步30分钟左右,有助于食物的消化和排便。 腹部按摩 儿童:家长可以以孩子肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩孩子腹部,动作要轻柔,每次按摩10~15分钟,每天可进行2~3次,这样能促进肠道蠕动,帮助消化。但要注意力度,避免让孩子感到不适。 成人:成人自己也可以进行腹部按摩,同样是以肚脐为中心,顺时针方向按摩腹部,每次按摩15~20分钟,每天2~3次,促进胃肠蠕动,缓解积食便秘。 补充水分 无论哪个年龄段都要保证充足的水分摄入,每天饮用足够的水,一般成人每天建议饮用1500~2000毫升水,儿童根据年龄和体重适量饮水,年龄越小,每千克体重所需水量相对越多,但一般也应保证每天有足够的水分摄入,充足的水分能使粪便软化,利于排出。 就医情况 如果积食便秘情况长期不缓解,且影响到生活质量,无论是儿童还是成人都应及时就医。医生会根据具体情况进行评估,可能会进行相关检查,如儿童可能会检查是否有肠道发育等问题,成人可能会检查是否有胃肠道疾病等情况,然后给予相应的专业处理。比如成人可能会通过一些检查排除肠道肿瘤等严重疾病后,再根据情况进行合适的干预,儿童可能会在医生指导下进行一些针对性的调理等。 特殊人群注意事项 儿童:婴幼儿消化系统发育尚不完善,在调整饮食和运动时要特别谨慎,添加辅食要遵循由少到多、由一种到多种的原则。对于较小的婴儿,家长要注意观察其对食物的反应,出现积食便秘情况时,首先从调整饮食结构入手,如母乳妈妈要注意自己的饮食,避免吃过于油腻等不易消化的食物影响婴儿。 老年人:老年人胃肠功能减弱,在进行运动时要选择适度的运动方式,避免过度运动导致身体不适。在饮食方面,要注意食物的易消化性,可适当增加一些具有润肠作用的食物,如芝麻、蜂蜜等,但要注意蜂蜜不适合1岁以下婴儿食用。同时,老年人如果有基础疾病,如糖尿病等,在选择蜂蜜等食物时要考虑血糖情况。

    2025-10-16 13:41:34
  • 眼睛一圈很黄是怎么回事

    眼睛一圈很黄可能由多种原因引起,包括黄疸(如肝细胞性、溶血性、阻塞性黄疸,不同人群黄疸表现有差异)、胡萝卜素血症(过多食用富含胡萝卜素食物致血中胡萝卜素水平升高沉积皮肤,巩膜不黄染)、肝脏疾病相关(如肝硬化,与多种因素有关,肝功能受损致胆红素代谢异常)、遗传性疾病(如先天性非溶血性黄疸,遗传因素致胆红素代谢异常)及某些药物(可能影响肝脏功能间接致胆红素代谢异常)。 一、黄疸相关 眼睛一圈很黄可能是黄疸引起。黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床可见黄疸。胆红素升高的常见原因有肝细胞性黄疸(如病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致肝细胞功能受损,摄取、结合和排泄胆红素能力下降)、溶血性黄疸(如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血等,红细胞大量破坏,产生过多胆红素)、阻塞性黄疸(如胆管结石、肿瘤等引起胆道梗阻,胆红素反流入血)。不同年龄人群黄疸表现可能有差异,新生儿黄疸较为常见,生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长;病理性黄疸则出现时间早、程度重或消退延迟等。对于有基础肝病的人群,如患有慢性乙型肝炎的患者,若出现眼睛一圈黄,需警惕病情复发或加重导致黄疸升高。 二、胡萝卜素血症 过多食用富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜、橘子等,可引起胡萝卜素血症,也会导致皮肤黄染,常先见于手掌、足底、前额及鼻部皮肤,严重时可累及全身皮肤,但巩膜一般不黄染。这种情况是因为摄入大量胡萝卜素,超出了肝脏对其转化为维生素A的能力,使血中胡萝卜素水平升高,沉积于皮肤所致。一般调整饮食,减少富含胡萝卜素食物的摄入后,症状会逐渐缓解。不同饮食偏好的人群,如长期大量食用上述富含胡萝卜素食物的人,更容易出现这种情况。 三、肝脏疾病相关的其他表现 某些肝脏疾病除了黄疸表现外,还可能有其他情况导致眼睛周围看起来发黄。例如肝硬化患者,肝功能严重受损,合成、代谢等功能紊乱,也可能出现胆红素代谢异常,进而引起眼睛一圈黄。肝硬化的发生与长期饮酒、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等多种因素有关,不同病因导致的肝硬化在病情发展过程中出现眼睛黄的机制类似,都是肝脏对胆红素的处理能力下降所致。对于有长期饮酒史的人群,若出现眼睛一圈黄,需高度警惕酒精性肝病导致肝功能异常引起黄疸。 四、其他可能因素 一些遗传性疾病也可能导致眼睛一圈黄,如先天性非溶血性黄疸,是由于遗传因素导致胆红素代谢相关的酶或转运蛋白缺陷,使胆红素代谢异常。这类疾病相对较少见,但也需考虑在内。此外,某些药物也可能引起皮肤黄染,如长期服用含有黄胺类等成分的药物,可能对肝脏功能产生影响,间接导致胆红素代谢异常,但这种情况相对较少见,且一般在停药后可能会有所改善。

    2025-10-16 13:40:43
  • 吃红薯放屁臭是因为什么原因

    红薯富含膳食纤维,其在肠道内不易被完全消化吸收,会被肠道细菌分解发酵产生有特殊臭味的气体致放屁臭,个体差异如肠道菌群、消化功能、食用量会影响放屁臭程度,儿童、老年人、胃肠功能不佳者食用红薯需注意适量或谨慎。 一、红薯的成分特点 红薯富含膳食纤维,包括纤维素、半纤维素等。这些膳食纤维在肠道内不易被完全消化吸收。例如,相关研究表明,红薯中的膳食纤维含量较高,其在肠道内的存在会影响肠道的消化过程。 二、肠道细菌的作用 1.细菌发酵过程 肠道中有大量的细菌,当未被消化吸收的膳食纤维进入肠道后,会被肠道细菌分解发酵。红薯中的一些碳水化合物等成分作为细菌发酵的底物,细菌在分解这些物质时会产生一些气体,其中包含有特殊气味的成分。比如,肠道中的厌氧菌等会对红薯中的糖类等进行发酵,产生如硫化氢等有特殊气味的气体。 2.气体成分与气味关系 硫化氢等气体具有特殊的臭味,当这些气体通过肠道排出体外时,就会导致放屁臭的现象。不同个体肠道内细菌的种类和数量存在差异,所以不同人吃红薯后放屁臭的程度可能有所不同。 三、个体差异影响 1.肠道菌群差异 不同人群的肠道菌群组成不同。例如,有些人肠道内能够分解产生特殊臭味气体的细菌较多,那么吃红薯后就更容易出现放屁臭的情况;而有些人肠道菌群相对更有利于消化相关物质,放屁臭的现象可能就不明显。 2.消化功能差异 不同人的消化功能有强弱之分。消化功能较弱的人,红薯中的膳食纤维等成分更难被充分消化,在肠道内停留时间更长,被细菌发酵的程度可能更严重,从而导致放屁更臭。比如,老年人由于胃肠蠕动相对较慢,消化功能有所减退,吃红薯后更易出现这种情况。 3.食用量影响 食用红薯的量也有影响。如果一次食用过多红薯,摄入的膳食纤维等成分增多,肠道细菌发酵的底物增加,产生的有特殊气味的气体量也会相应增多,放屁臭的情况可能会更明显。 四、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童的肠道消化功能还在发育中,食用红薯时要注意适量。如果食用过多,容易出现消化不良,进而可能导致放屁臭等情况。而且儿童肠道菌群相对不稳定,过多食用红薯可能会引起肠道菌群的暂时失调,所以儿童吃红薯应控制量,并且观察食用后的反应。 2.老年人 老年人胃肠蠕动慢,消化能力弱,吃红薯时要注意不要一次吃太多。可以采用少量多次的食用方式,避免因红薯食用过多导致肠道不适,出现放屁臭等消化问题。同时,老年人如果本身有肠道疾病等情况,更要谨慎食用红薯,以免加重肠道负担。 3.胃肠功能不佳者 对于本身有胃肠疾病,如胃炎、胃溃疡、肠炎等的人群,吃红薯要格外注意。这类人群消化功能已经受到一定影响,红薯中的膳食纤维可能会刺激肠道,加重胃肠不适,同时也更容易出现放屁臭的情况。建议这类人群在食用红薯前咨询医生,根据自身胃肠情况适量食用。

    2025-10-16 13:38:33
  • 心窝刺痛是胃癌吗

    心窝刺痛不一定是胃癌,可能由心血管系统问题(如冠心病、心包炎)、消化系统问题(如胃食管反流病、胃溃疡、胆囊炎胆结石)等非胃癌因素导致,胃癌患者也可能出现心窝刺痛且常伴其他症状,出现心窝刺痛应及时就医检查,不同人群检查处理方式不同,同时要调整生活方式维护健康。 一、可能导致心窝刺痛的非胃癌因素 1.心血管系统问题 冠心病:年龄较大的人群,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人,冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可引发心绞痛,疼痛可放射至心窝部位,表现为刺痛等不适。例如,一些50岁以上有长期吸烟史且合并高血压的患者,就可能因冠心病出现心窝刺痛。 心包炎:各种原因引起的心包炎症,如感染性(细菌、病毒等感染)或非感染性(自身免疫性疾病等),炎症刺激心包膜可导致心窝部位刺痛,同时可能伴有发热、胸痛等症状,不同年龄均可发病,青年人群中自身免疫性心包炎相对多见。 2.消化系统问题 胃食管反流病:多见于中老年人及肥胖人群,由于食管下括约肌功能障碍,胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,可引起心窝部位刺痛,常伴有烧心、反酸等症状,进食后尤其是饱食、弯腰等情况下容易发作。 胃溃疡:有幽门螺杆菌感染史的人群较易发生,溃疡发作时可出现心窝部规律性疼痛,多在进食后一段时间发作,表现为刺痛、胀痛等,疼痛具有周期性和节律性特点,各年龄段均可发病,中青年相对多见。 胆囊炎、胆结石:胆囊位于右上腹,但有时疼痛可放射至心窝部位,表现为刺痛,尤其在进食油腻食物后容易诱发,多见于40岁左右的女性,与女性激素影响、胆固醇代谢紊乱等因素有关。 二、胃癌导致心窝刺痛的特点及相关情况 胃癌患者也可能出现心窝刺痛,但一般还会伴有其他症状,如消瘦、食欲不振、黑便等。早期胃癌症状常不典型,随着病情进展,上述症状会逐渐明显。不过,仅凭心窝刺痛这一症状不能确诊胃癌,需要结合其他检查综合判断。例如,一些长期患有萎缩性胃炎等癌前病变的患者,更需警惕胃癌可能,这类人群年龄多在40岁以上,有长期不良饮食习惯(如高盐饮食、吸烟、酗酒等)史。 三、出现心窝刺痛的应对措施及建议 当出现心窝刺痛时,应及时就医进行相关检查。一般需要进行心电图检查以排查心血管系统疾病,进行胃镜检查等排查胃部疾病。对于不同年龄、不同基础状况的人群,检查和处理方式有所不同。例如,儿童出现心窝刺痛相对少见,多考虑消化系统功能性问题等,但也需谨慎排查;而老年人出现该症状则更要重视,需全面评估可能的病因。如果是心血管系统疾病导致,根据具体病情可能需要药物治疗或介入治疗等;如果是消化系统问题,根据诊断结果进行相应的抑酸、保护胃黏膜等治疗等。同时,有相关症状的人群要注意调整生活方式,如保持合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以维护身体健康。

    2025-10-16 13:37:38
  • 打嗝为什么总恶心

    打嗝总恶心可能由消化系统问题(如胃食管反流病、消化不良)和神经系统因素(如膈神经受刺激)引起,可通过调整生活方式、呼吸调节等非药物干预,儿童出现需关注其他症状及时就医,老年人要考虑多种基础疾病影响及时全面检查。 一、打嗝总恶心的可能原因 (一)消化系统问题 1.胃食管反流病 对于不同年龄人群,如成年人,当食管下括约肌功能障碍时,胃内容物容易反流至食管,刺激食管黏膜,同时也可能引起膈肌受刺激,导致打嗝,并且反流物刺激咽部等部位会产生恶心感。儿童若存在食管下括约肌发育不完善等情况,也可能发生胃食管反流,出现打嗝伴恶心。例如有研究表明,胃食管反流病患者中约有一定比例会出现打嗝伴随恶心的症状,这与反流物对消化道相关神经的刺激有关。 2.消化不良 不同生活方式的人群,如长期饮食不规律、暴饮暴食的人,容易出现消化不良。食物在胃内排空延迟,胃内食物发酵产生气体,导致胃内压力升高,刺激膈肌引起打嗝,同时未消化的食物在胃内停留也会引起恶心感。老年人胃肠功能本身减退,更容易发生消化不良,从而出现打嗝总恶心的情况。有研究显示,消化不良患者中打嗝伴恶心的发生率相对较高,这与胃肠蠕动减慢、消化酶分泌减少等因素相关。 (二)神经系统因素 1.膈神经受刺激 当颈部或胸部的一些病变刺激膈神经时,会引起膈肌不自主收缩,导致打嗝,同时膈神经受刺激可能通过神经传导影响到胃肠道,引起恶心。例如颈部的肿瘤、炎症等病变可能压迫膈神经,导致这种情况发生,不同年龄人群都可能因颈部或胸部病变出现这种情况,如儿童颈部的良性肿瘤也可能刺激膈神经。 二、应对及注意事项 (一)非药物干预 1.调整生活方式 对于成年人,要保持规律的饮食,避免过饱、过饥,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,睡觉时可适当抬高床头,减少夜间胃食管反流。儿童则需要家长注意其饮食规律,避免给儿童食用不易消化的食物,控制进食量。例如,成年人每餐七八分饱,儿童饮食要均衡,避免吃过多零食。 2.呼吸调节 可以通过深呼吸的方式来缓解打嗝伴恶心。缓慢深吸气,然后缓慢呼气,重复几次,有助于调节膈肌的运动。对于不同年龄人群都适用,成年人和儿童都可以进行这样的呼吸调节,通过调节呼吸来放松膈肌,减轻打嗝和恶心的症状。 (二)特殊人群提示 1.儿童 儿童出现打嗝总恶心时,家长要特别注意观察儿童的精神状态、饮食情况等。如果儿童频繁出现这种情况且伴有呕吐、发热等其他症状,要及时就医。因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快,需要家长密切关注。 2.老年人 老年人出现打嗝总恶心时,要考虑到可能存在多种基础疾病的影响,如心血管疾病、消化系统疾病等。要注意观察老年人是否有其他伴随症状,如胸痛、心慌等,及时就医进行全面检查,因为老年人身体机能下降,病情可能较为复杂。

    2025-10-16 13:36:52
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