袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

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个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 喝啤酒后打嗝有味道怎么回事

    啤酒成分、胃肠道消化功能、个体差异及特殊人群等因素会影响喝啤酒后打嗝有味道的情况,正常人群偶尔出现可能暂时,胃肠道功能弱人群更易出现,个体因代谢和菌群差异有不同表现,儿童、孕妇、老年人等特殊人群喝啤酒后更易出现相关不适及不良影响,需注意相关情况。 一、啤酒成分相关因素 啤酒中含有酒精、二氧化碳以及多种糖类等成分。酒精会对胃肠道产生一定刺激,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。二氧化碳的大量摄入会使胃内气体增多,当气体向上排出时就可能引发打嗝。而啤酒中的糖类等物质在胃肠道内被分解发酵等过程中,会产生一些具有特殊气味的物质,随着打嗝排出时就会让打嗝带有味道。例如,啤酒中的碳水化合物在肠道细菌作用下可能产生挥发性脂肪酸等物质,这些物质会参与到打嗝气味的构成中。 二、胃肠道消化功能影响 1.正常人群情况:对于胃肠道消化功能正常的人来说,偶尔喝啤酒后出现打嗝有味道,可能是啤酒中的成分刺激了胃肠道,导致消化过程中产生一些特殊气味物质。一般来说,这种情况可能是暂时的,因为正常的胃肠道有一定的自我调节和代谢能力,随着时间推移,胃肠道会逐步将这些产生异味的物质代谢或排出体外,打嗝味道也会逐渐消失。 2.胃肠道功能较弱人群:本身胃肠道功能较弱的人,比如患有慢性胃炎、消化不良等疾病的人,喝啤酒后更易出现打嗝有味道的情况。啤酒中的酒精和二氧化碳等成分会进一步加重胃肠道的负担,影响其正常的消化吸收和排空功能。例如,慢性胃炎患者胃黏膜本身存在一定损伤,喝啤酒后胃的消化环境被打乱,食物消化不充分,在胃肠道内发酵等过程会更易产生有异味的物质,从而导致打嗝味道明显。 三、个体差异因素 不同个体对啤酒成分的代谢和反应存在差异。有些人可能体内相关的酶系统对啤酒中成分的代谢能力不同,比如参与酒精代谢的乙醇脱氢酶等的活性差异。如果个体体内相关酶活性较低,那么啤酒中的酒精等成分代谢就会相对缓慢,在胃肠道内停留时间更长,发生各种化学反应产生异味物质的可能性就增大,进而导致打嗝有味道的情况更明显。另外,不同人的胃肠道菌群组成也有差异,胃肠道菌群对啤酒成分的分解发酵等作用不同,也会影响打嗝的气味。比如,某些特定菌群在分解啤酒中的糖类等物质时,会产生不同种类和浓度的有气味物质,从而造成打嗝味道的个体差异。 四、特殊人群情况 1.儿童:儿童胃肠道发育尚未完全成熟,喝啤酒后更易出现胃肠道功能紊乱,打嗝有味道的情况可能更突出。而且儿童肝脏等代谢器官功能也不如成人完善,对啤酒中成分的代谢能力差,所以应避免儿童接触啤酒,防止出现此类胃肠道不适及打嗝有味道等问题。 2.孕妇:孕妇喝啤酒后,啤酒中的成分可能通过胎盘影响胎儿,同时也会严重干扰孕妇自身的胃肠道功能,导致打嗝有味道等情况,还可能对孕妇和胎儿健康造成不良影响,所以孕妇绝对禁止饮用啤酒。 3.老年人:老年人胃肠道功能逐渐衰退,喝啤酒后出现打嗝有味道的概率较高,而且老年人可能本身还伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,啤酒中的成分可能会对这些基础疾病产生不利影响,所以老年人应尽量少喝或不喝啤酒,以维持胃肠道正常功能和自身健康状况。

    2025-09-29 13:08:37
  • 急性糜烂出血性胃炎严重吗

    急性糜烂出血性胃炎的严重程度需综合多方面因素判断,轻度时部分患者症状轻微、糜烂出血范围局限,对不同人群影响各异;重度时患者症状明显、糜烂出血范围广泛,对不同人群影响更大且对有基础疾病者病情更复杂,需结合具体病情、诱因、身体状况等综合判断,发现相关症状应及时就医评估治疗。 一、轻度情况 1.症状表现:部分患者可能仅有轻微的上腹部不适、隐痛或轻度恶心等症状,一般不影响正常的日常生活和基本的身体功能,对进食等活动的影响较小。从病理角度看,胃黏膜的糜烂和出血范围较局限,程度较轻,胃黏膜的修复能力相对容易发挥作用。例如,一些因短期服用非甾体类抗炎药(如小剂量短期使用阿司匹林)等诱因引起的轻度急性糜烂出血性胃炎,在去除诱因后,病情可能较快缓解。 2.对不同人群的影响 青壮年:身体状况较好,自身的修复机制相对活跃,轻度的急性糜烂出血性胃炎通过去除诱因并采取适当的对症处理,如使用胃黏膜保护剂等,恢复相对较快,一般不会对长期健康造成明显不良影响,生活方式上只需注意短期内避免再次接触类似诱因即可,对日常的工作和生活影响不大。 老年人:虽然老年人整体修复能力相对较弱,但如果是轻度的急性糜烂出血性胃炎,在积极去除诱因并进行规范治疗后,也有可能较好控制病情。不过需要密切关注病情变化,因为老年人可能同时合并其他基础疾病,轻度病情如果未得到有效控制也可能逐渐加重。 二、重度情况 1.症状表现:重度急性糜烂出血性胃炎患者会出现较明显的症状,如大量呕血、黑便,可伴有头晕、乏力、心慌等贫血和休克表现,上腹部疼痛较为剧烈且持续不缓解。病理上胃黏膜的糜烂和出血范围广泛,可能累及较多的胃黏膜组织,出血量大且不易自行停止。例如,因严重创伤、大手术等应激状态引起的重度急性糜烂出血性胃炎,胃黏膜损伤严重。 2.对不同人群的影响 儿童:儿童患重度急性糜烂出血性胃炎相对少见,但一旦发生,由于儿童身体各器官功能发育尚未完善,病情变化较快。大量呕血和黑便可能导致儿童迅速出现贫血、脱水等情况,影响生长发育。需要及时采取积极的治疗措施,如内镜下止血等,并且在治疗过程中要密切监测儿童的生命体征和各器官功能。 老年人:重度急性糜烂出血性胃炎对老年人的威胁更大。老年人本身各器官功能衰退,大量出血可能导致有效循环血量急剧减少,引发心脑血管等重要脏器的供血不足,容易出现心肌梗死、脑梗死等严重并发症。同时,老年人的修复能力差,病情恢复相对困难,治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案,密切观察病情变化。 有基础疾病人群:如果患者本身合并有肝硬化、糖尿病等基础疾病,重度急性糜烂出血性胃炎会使病情更加复杂。例如,肝硬化患者本身存在凝血功能障碍,重度出血时止血难度增加,且容易诱发肝性脑病等并发症;糖尿病患者血糖波动可能较大,不利于胃黏膜的修复,并且在治疗过程中药物的使用需要更加谨慎,要兼顾血糖控制和胃黏膜病变的治疗。 总体而言,急性糜烂出血性胃炎的严重程度不能一概而论,需要结合患者的具体病情、诱因、身体状况等多方面因素综合判断,一旦发现相关症状应及时就医,以便进行准确的评估和合理的治疗。

    2025-09-29 13:07:13
  • 胰腺疼怎么办

    胰腺疼可能由多种原因引起,如急性胰腺炎、慢性胰腺炎等,出现胰腺疼应立即休息、禁食水,尽快就医检查明确诊断,针对不同病因如急性胰腺炎、慢性胰腺炎等进行后续处理,不同人群在各环节有特殊注意事项,需个体化应对。 一、明确胰腺疼的可能原因 胰腺疼可能由多种原因引起,比如急性胰腺炎,常见于暴饮暴食后,大量饮酒、高脂饮食等可诱发;慢性胰腺炎也会导致反复的胰腺疼痛;胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤等也可能出现胰腺部位的疼痛不适。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,引发胰腺疼的原因可能有所不同。例如,有胆道疾病病史的人群,胆石症等胆道问题可能引起胰液排出受阻,进而导致胰腺疼痛;长期大量饮酒的人群,胰腺受酒精刺激,发生胰腺炎的风险增加,更容易出现胰腺疼。 二、初步应对措施 1.立即休息:当出现胰腺疼时,首先要停止当前的活动,找一个舒适的位置休息,避免剧烈运动,因为活动可能会加重胰腺的负担,导致疼痛加剧。对于儿童来说,要确保其处于安静的环境中,减少哭闹等增加身体耗氧量的行为;对于老年人,要协助其找到最舒适的体位休息。 2.禁食水:如果考虑是胰腺炎等情况引起的胰腺疼,一般需要禁食禁水,防止食物刺激胰腺分泌胰液,从而加重胰腺的炎症反应。但需要注意,儿童禁食水时要保证水分和营养的适当补充,可在医生指导下通过静脉补充等方式维持基本需求;老年人禁食水时要关注其电解质平衡等情况。 三、及时就医评估 1.就医检查:出现胰腺疼后应尽快前往医院就诊,医生通常会进行详细的体格检查,还会安排相关的辅助检查,如血淀粉酶、脂肪酶检测,这对于诊断胰腺炎等具有重要意义;腹部超声可以初步观察胰腺的形态、大小等情况;CT检查能更清晰地显示胰腺的病变情况,有助于明确病因。不同年龄段的人群在检查时需要注意的事项不同,儿童进行检查时要做好安抚工作,确保检查顺利进行;老年人可能需要考虑身体的耐受性等问题。 2.明确诊断:医生会根据患者的症状、体征及辅助检查结果明确胰腺疼的具体病因。例如,血淀粉酶升高超过正常值3倍以上,结合典型的腹痛症状,多可诊断为急性胰腺炎;通过CT等检查发现胰腺有肿瘤占位等情况,则考虑胰腺肿瘤相关的疼痛。 四、针对不同病因的后续处理(以常见情况为例) 1.急性胰腺炎:如果是急性胰腺炎引起的胰腺疼,轻症胰腺炎可能通过禁食、胃肠减压、补液等保守治疗缓解;重症胰腺炎则可能需要入住重症监护病房,进行更积极的治疗,如抑制胰液分泌等治疗。对于儿童急性胰腺炎,要特别注意其病情变化快的特点,密切观察生命体征等;老年人患急性胰腺炎时,要同时关注其是否合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病等,在治疗过程中需要综合考量。 2.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎引起的胰腺疼,治疗上可能需要调整生活方式,如戒酒、避免高脂饮食等,还可能使用一些药物来缓解疼痛等症状。对于有胆道疾病的患者,可能需要处理胆道问题来改善胰腺的引流等情况。 总之,胰腺疼是需要引起重视的症状,一旦出现应及时采取上述措施,尽快明确病因并进行相应的处理,不同人群在各个环节都有其特殊的注意事项,要根据具体情况进行个体化的应对。

    2025-09-29 13:06:25
  • 喝灵芝水会拉肚子吗

    喝灵芝水是否会拉肚子存在个体差异,敏感体质人群、儿童、有胃肠道病史及胃肠道手术后人群等饮用后更易出现拉肚子情况,非敏感体质成年人一般较少出现,不同人群需根据自身状况谨慎对待灵芝水饮用。 一、个体差异导致的可能性 1.敏感体质人群:部分人群属于敏感体质,其胃肠道对灵芝水的耐受性较低。灵芝中含有的某些成分可能会刺激胃肠道黏膜,从而引发拉肚子的情况。例如,一些本身胃肠道较为脆弱的人群,在饮用灵芝水后,胃肠道的正常功能受到影响,出现蠕动异常等情况,进而导致腹泻。 2.非敏感体质人群:大多数非敏感体质的人群饮用灵芝水一般不会出现拉肚子的情况。他们的胃肠道能够较好地适应灵芝水的成分,灵芝水不会对其胃肠道产生明显的刺激或不良影响。但这也不是绝对的,若饮用灵芝水的量过大等特殊情况,也可能偶尔出现胃肠道的不适反应,但通常不会表现为拉肚子。 二、灵芝水的成分及对胃肠道的作用机制 1.灵芝的成分:灵芝含有多糖、三萜类化合物等多种成分。其中一些成分可能对胃肠道有一定的影响。例如,部分多糖类物质可能在特定个体的胃肠道环境下,引起胃肠道的应激反应。但具体的作用机制还与个体的胃肠道生理状态等密切相关。 2.对胃肠道的作用:对于胃肠道功能正常的人来说,灵芝水所含成分一般不会引起胃肠道的异常变化。而对于胃肠道敏感的人,这些成分可能打破胃肠道原本的平衡状态,导致肠道蠕动加快等,从而出现拉肚子的现象。 三、不同年龄人群的情况 1.儿童:儿童的胃肠道发育尚不完善,相比成年人更易受到外界因素的影响。儿童饮用灵芝水后出现拉肚子的风险相对较高。因为儿童的胃肠道屏障功能较弱,灵芝水的成分更容易对其胃肠道产生刺激,所以一般不建议儿童随意饮用灵芝水,尤其是本身胃肠道功能就较弱的儿童。 2.成年人:成年人中,非敏感体质者饮用灵芝水相对安全,较少出现拉肚子情况;而敏感体质的成年人则需要谨慎饮用灵芝水,若饮用后出现拉肚子等不适症状,应立即停止饮用并观察症状变化。 3.老年人:老年人的胃肠道功能逐渐衰退,对食物和饮品的耐受性也降低。老年人饮用灵芝水时更要注意个体差异,本身有胃肠道基础疾病的老年人,如患有慢性胃炎、肠炎等疾病的老年人,饮用灵芝水后出现拉肚子的可能性更大,所以这类老年人在饮用灵芝水前最好咨询医生的建议。 四、有胃肠道病史人群的情况 1.患有胃肠道疾病的人群:如患有胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎等胃肠道疾病的患者,饮用灵芝水后更易出现拉肚子的情况。因为他们的胃肠道黏膜已经存在一定程度的损伤或炎症,灵芝水的成分可能会进一步刺激受损的黏膜,导致胃肠道功能紊乱,引发腹泻。这类人群在考虑饮用灵芝水时,一定要在医生的指导下进行,并且密切关注饮用后的身体反应。 2.胃肠道手术后人群:胃肠道手术后的人群,胃肠道功能需要一段时间来恢复。在恢复期间饮用灵芝水,出现拉肚子的风险较高。因为手术会对胃肠道的结构和功能造成一定的影响,此时胃肠道较为脆弱,灵芝水的成分可能难以被正常消化和吸收,从而引起胃肠道的不适反应,包括拉肚子。这类人群在饮用灵芝水前必须遵循医生的严格建议。

    2025-09-29 13:05:36
  • 溃疡性结肠炎会引起消瘦吗

    溃疡性结肠炎有可能引起消瘦,原因包括营养物质吸收障碍(儿童患者因肠道发育阶段受炎症影响吸收更易出消瘦,肠道炎症致绒毛受损使营养吸收面积减少)、机体消耗增加(炎症致代谢加快及慢性炎症持续消耗机体能量营养储备、影响食欲)、其他因素(患病后活动量减少且食欲受影响、病史长病情反复发作致消瘦更明显),需积极治疗原发病、调整饮食,消瘦明显时可能需营养支持治疗。 营养物质吸收障碍 年龄因素:对于儿童患者,溃疡性结肠炎会影响肠道对营养物质的正常吸收,儿童处于生长发育阶段,对营养需求大,若肠道吸收功能受影响,更易出现消瘦。儿童肠道黏膜处于发育阶段,炎症对其损伤可能更为显著,影响营养物质如蛋白质、维生素、矿物质等的吸收。 肠道炎症影响:溃疡性结肠炎主要累及结肠黏膜和黏膜下层,炎症会导致肠道黏膜受损,影响肠道的消化和吸收功能。例如,炎症会使肠道绒毛萎缩、变平,绒毛是肠道吸收营养物质的重要结构,其受损会导致营养物质吸收面积减少,进而影响蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养物质的吸收。研究表明,患者肠道对营养物质的吸收效率明显低于正常人,长期如此就会造成营养缺乏,引起消瘦。 机体消耗增加 性别因素:一般来说,在相同病情程度下,不同性别患者机体消耗情况可能有差异,但总体而言,溃疡性结肠炎患者处于炎症状态时,机体的代谢会加快。身体为了应对炎症反应,会调动更多能量来参与免疫反应等过程,导致机体能量消耗增加。比如,炎症因子会刺激机体的代谢率升高,使得患者即使摄入正常量的营养物质,也会因为消耗增多而出现体重下降、消瘦。 慢性炎症反应:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病,炎症持续存在会不断消耗机体的能量和营养储备。患者体内会持续产生炎症介质,如肿瘤坏死因子-α等,这些炎症介质会促进机体的分解代谢,使蛋白质、脂肪等物质不断被分解利用,而合成减少,从而导致患者体重逐渐减轻,出现消瘦表现。长期的慢性炎症还可能影响患者的食欲,进一步影响营养物质的摄入,形成恶性循环。 其他因素 生活方式:患病后患者可能因为身体不适而活动量减少,进而导致能量消耗减少不明显,但同时由于食欲可能受到影响,摄入的营养物质不足,也会引起消瘦。例如,患者可能因为腹痛、腹泻等症状而不愿过多活动,活动量减少使得能量消耗降低,但由于肠道不适,进食量减少,营养摄入不足,最终导致消瘦。 病史影响:如果患者病史较长,病情反复发作,那么长期的炎症刺激和营养吸收障碍会持续存在,消瘦的情况往往会更加明显。长期患病会使患者的身体状况逐渐变差,营养状况不断恶化,消瘦程度可能会逐渐加重。对于有长期溃疡性结肠炎病史的患者,需要更加密切地关注营养状况,及时采取措施改善营养,防止消瘦进一步加重。 对于溃疡性结肠炎患者出现消瘦的情况,需要积极治疗原发病,控制肠道炎症,同时注意调整饮食,保证充足的营养摄入。如果患者消瘦明显,可能需要在医生的指导下进行营养支持治疗,比如通过肠内营养制剂补充营养等。对于儿童患者,更要注重营养的补充,以满足其生长发育的需求;对于成年患者,也要重视营养状况的改善,提高生活质量。

    2025-09-29 13:04:36
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