袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 幽门螺旋杆菌什么症状

    幽门螺旋杆菌感染后有多种常见症状,包括消化不良相关的腹痛、腹胀、早饱,胃肠道不适相关的反酸、嗳气、恶心呕吐,以及其他可能伴随的消瘦、贫血等,且部分感染者无明显症状但具传染性,怀疑感染应及时就医检查。 腹痛:幽门螺旋杆菌感染后可能引发腹痛,其机制可能与幽门螺旋杆菌破坏胃黏膜屏障,导致胃酸刺激受损组织有关。不同人群腹痛表现有所差异,儿童感染后腹痛可能不典型,而成人腹痛多为上腹部隐痛、胀痛等。例如部分感染幽门螺旋杆菌的儿童可能仅表现为腹部不适,而无明显的剧烈疼痛,但也有儿童会出现类似成人的上腹部隐痛情况。 腹胀:幽门螺旋杆菌感染会影响胃的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃内排空延迟,从而引起腹胀。无论是儿童还是成人,都可能出现腹胀症状,儿童可能因饮食结构等因素,腹胀表现可能更易受进食量等影响,而成人腹胀可能在进食较多产气食物后加重。 早饱:患者会感觉进食少量食物就有饱胀感,这是因为幽门螺旋杆菌感染影响胃的消化排空,使胃的容纳功能下降。各年龄段人群均可出现早饱症状,儿童可能在正常饮食量下就很快觉得吃饱,影响正常营养摄入,成人则会在日常进餐中较早出现饱胀感,影响食欲。 胃肠道不适相关症状 反酸:幽门螺旋杆菌破坏胃黏膜后,会影响胃酸的正常调节,导致胃酸分泌紊乱,出现反酸症状,即胃酸逆流至食管,引起烧心等不适。不同性别患者反酸表现可能无明显差异,但不同年龄人群对反酸的耐受和描述可能不同,儿童可能不太会准确描述反酸,而成人能较清晰表达反酸带来的胸骨后烧灼感等。 嗳气:患者会不断有气体从胃内往上逆出,这与幽门螺旋杆菌感染引起的胃动力异常有关。各年龄层都可能出现嗳气情况,儿童嗳气可能因吞咽过多空气等因素影响,而成人嗳气可能与饮食、精神因素等相关,比如精神紧张时可能嗳气增多。 恶心呕吐:幽门螺旋杆菌感染可刺激胃黏膜,导致胃功能紊乱,引发恶心呕吐。儿童感染后由于胃肠功能相对较弱,恶心呕吐症状可能相对更常见,且呕吐可能影响水电解质平衡,需要特别关注;成人恶心呕吐可能在病情加重时出现,比如幽门螺旋杆菌引发较严重的胃部炎症时。 其他可能伴随症状 消瘦:长期幽门螺旋杆菌感染可能影响患者的食欲和营养吸收,从而导致消瘦。如果是儿童感染,会影响其生长发育,因为营养摄入不足会阻碍身体的正常生长;成人则可能在短期内体重逐渐下降,若不及时治疗,消瘦情况可能会持续加重。 贫血:幽门螺旋杆菌感染可能引起胃肠道慢性失血,长期慢性失血可导致缺铁性贫血等。不同性别、年龄人群贫血表现有所不同,儿童贫血可能出现面色苍白、乏力、活动耐力下降等;成人贫血除了面色苍白、乏力外,可能还会有头晕等症状,且随着贫血加重,各方面身体机能都会受到影响。 需要注意的是,并非所有感染幽门螺旋杆菌的人都会出现明显症状,有些感染者可能没有任何不适表现,但仍然具有传染性,也需要进行相应的治疗干预。一旦怀疑感染幽门螺旋杆菌出现相关可疑症状,应及时就医进行相关检查,如尿素呼气试验等以明确诊断。

    2025-09-29 12:51:54
  • 食物在胃里停留的时间是多少

    食物在胃里的停留时间受食物种类、性质、个体差异等因素影响。不同种类食物中,流质食物约1-2小时、半流质约2-3小时,易消化固体食物3-4小时,难消化固体食物4-6小时甚至更久;个体差异方面,儿童胃排空快,老年人因胃肠功能减弱延长,孕期女性可能因激素等变化延迟,运动、饮食习惯、病史等也会影响,如运动少、暴饮暴食等会致停留时间异常,胃部疾病患者停留时间延长且常伴不适。 一、不同种类食物的胃排空时间 流质食物:如水、清汤等,这类食物在胃里停留的时间较短,通常为1-2小时左右。因为流质食物不需要经过过多的机械研磨等消化过程,容易从胃内排空。 半流质食物:如米粥、蛋羹等,其在胃里的停留时间一般为2-3小时。半流质食物比流质食物需要一定的消化时间,但相对固体食物还是较短。 固体食物: 易消化的固体食物:如馒头、面包等碳水化合物类食物,在胃里的停留时间大约为3-4小时。 难消化的固体食物:如肉类等蛋白质和脂肪含量较高的食物,在胃里停留的时间较长,可能需要4-6小时甚至更久。这是因为蛋白质和脂肪的消化过程较为复杂,需要胃酸、胃蛋白酶等多种消化液的参与,并且胃需要不断蠕动来研磨食物,使其变成食糜以便进一步排空。 二、个体差异对食物胃排空时间的影响 年龄因素: 儿童:儿童的胃排空速度相对较快,这是因为儿童的胃肠功能尚未完全发育成熟。例如,婴幼儿的胃排空时间可能比成人短,一般流质食物在婴幼儿胃里停留时间可能在0.5-1.5小时左右,而固体食物可能在2-3小时左右,但具体还会因个体的生长发育情况有所不同。 老年人:老年人的胃肠蠕动功能减弱,消化液分泌减少,所以食物在胃里的停留时间会延长。一般来说,老年人固体食物在胃里的停留时间可能延长至6-8小时甚至更久,这可能会导致老年人出现消化不良等问题,如腹胀、早饱等症状。 性别因素:一般情况下,性别对食物在胃里的停留时间影响不大,但在一些特殊情况下,如女性在孕期,由于激素水平的变化和子宫增大对胃部的压迫等,可能会使食物在胃里的停留时间发生改变,出现胃排空延迟的情况,导致孕妇容易出现恶心、呕吐等不适症状。 生活方式因素: 运动情况:经常运动的人胃肠蠕动相对较快,食物在胃里的停留时间可能会比缺乏运动的人短。例如,坚持每天适度运动的人,流质食物胃排空时间可能在1-1.5小时左右,而固体食物可能在3-4小时左右;而长期久坐不动的人,食物在胃里停留时间可能会延长。 饮食习惯:不良的饮食习惯,如暴饮暴食、进食过快等,会影响胃的排空功能。暴饮暴食会使胃过度扩张,胃肠蠕动紊乱,导致食物在胃里停留时间异常;进食过快会使食物没有充分咀嚼,增加胃的消化负担,也会延长食物在胃里的停留时间。 病史因素:患有胃部疾病的人,如胃炎、胃溃疡等,胃的消化和排空功能会受到影响。例如,患有胃溃疡的患者,胃黏膜受损,可能会出现胃排空延迟,食物在胃里停留时间可能延长至5-7小时甚至更久,同时还可能伴有腹痛、腹胀等不适症状。

    2025-09-29 12:50:39
  • 喝枸杞水拉肚子

    喝枸杞水拉肚子可能因个体差异(肠道敏感者、特殊年龄人群)和枸杞本身因素(过量、质量问题),出现后要停饮,观察症状轻重,轻的可休息、喝温水缓解,重的要就医;预防需合理饮用(控量、选优质),特殊人群(儿童、老人)要注意相关事项。 一、喝枸杞水拉肚子的可能原因 (一)个体差异因素 1.肠道敏感人群:部分人群肠道较为敏感,枸杞中的某些成分可能会刺激肠道蠕动。例如,有研究表明,肠道敏感者的肠道神经对食物中的化学物质变化更为敏感,枸杞中的一些多糖等成分可能引发肠道的过度蠕动反应,从而导致拉肚子。 2.特殊年龄人群 儿童:儿童的消化系统尚未完全发育成熟,对枸杞中的成分耐受性较低。相较于成年人,儿童肠道的消化、吸收和调节功能相对较弱,枸杞水可能会超出儿童肠道的适应能力,引发肠道功能紊乱,出现拉肚子的情况。 老年人:老年人的肠道功能逐渐衰退,消化酶分泌减少,肠道蠕动减慢。枸杞中的成分在老年人肠道内的消化代谢过程可能与年轻人不同,更容易引起肠道不适,导致拉肚子。 (二)枸杞本身因素 1.过量饮用:枸杞含有一定量的膳食纤维等成分,过量饮用枸杞水会增加肠道的负担。正常情况下,人体肠道对膳食纤维的消化吸收有一定限度,过量摄入时,膳食纤维会吸收大量水分,使肠道内容物增多,刺激肠道蠕动加快,进而引起拉肚子。一般建议每天饮用枸杞水的量适中,对于成年人,每天饮用10-15克左右的枸杞泡的水较为适宜。 2.枸杞质量问题:如果枸杞受到污染或者储存不当发生变质,其中可能含有有害微生物等。例如,被细菌、霉菌污染的枸杞,饮用后会导致肠道感染,引发肠道炎症,出现拉肚子、腹痛等症状。 二、应对及预防措施 (一)立即停止饮用 一旦出现喝枸杞水拉肚子的情况,应立即停止继续饮用枸杞水,避免进一步刺激肠道。 (二)观察症状严重程度 1.轻度症状:若只是轻微的拉肚子,没有出现脱水、剧烈腹痛等严重情况,可以通过适当休息、饮用一些温水来缓解。温水可以补充肠道丢失的水分,同时让肠道得到一定的舒缓。一般休息1-2小时后,观察症状是否有所减轻。 2.重度症状:如果拉肚子症状较为严重,出现频繁腹泻、伴有腹痛剧烈、发热、脱水(如口干、眼窝凹陷、尿量减少等)等情况,应及时就医,进行相关的检查和治疗,如进行大便常规检查等,以明确病因,采取相应的医疗措施。 (三)预防措施 1.合理饮用 控制饮用量:根据自身情况合理控制枸杞水的饮用量,避免过量饮用。对于肠道敏感者、儿童、老年人等特殊人群,更要注意适量。 选择优质枸杞:购买正规渠道的枸杞,确保其质量良好,没有受到污染或变质。在储存枸杞时,要放在干燥、通风的地方,避免受潮发霉。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童不宜随意饮用枸杞水,若要尝试,应在成人监护下少量饮用,并密切观察是否有不适反应。 老年人:老年人饮用枸杞水时,要注意循序渐进,从少量开始,观察肠道反应后再逐渐增加饮用量。同时,要关注自身肠道功能变化,如有不适及时调整。

    2025-09-29 12:49:37
  • 肠胃菌群失调的原因

    肠胃菌群失调受多种因素影响,饮食方面有不合理膳食结构(高糖高脂、膳食纤维不足)、药物方面有抗生素滥用、年龄方面婴幼儿肠道菌群建立不完善、老年人肠胃功能衰退且服药多、肠道免疫功能方面免疫低下会影响、肠道感染方面病毒或细菌感染会破坏菌群平衡。 一、饮食因素 1.不合理的膳食结构 高糖高脂饮食:长期摄入高糖高脂食物,例如过多的蛋糕、油炸食品等,会改变肠胃菌群的组成。研究发现,高糖高脂饮食会使有益菌如双歧杆菌的数量减少,而有害菌如变形菌等的数量增多。这是因为高糖高脂环境为有害菌提供了丰富的营养来源,利于其大量繁殖。 膳食纤维摄入不足:膳食纤维是肠道有益菌的“食物”,像蔬菜、全谷物等富含膳食纤维。如果日常饮食中膳食纤维摄入过少,会导致肠道有益菌缺乏足够的底物来发酵,进而影响菌群平衡。例如,长期以精细米面为主食,蔬菜摄入较少的人群,更容易出现肠胃菌群失调。 二、药物因素 1.抗生素的滥用 抗生素在杀灭致病菌的同时,也会无差别地杀灭肠道中的有益菌。不同种类的抗生素对菌群的影响有所不同,例如广谱抗生素对肠道菌群的破坏作用相对更大。长期或不规范使用抗生素,会使肠道菌群的多样性大幅降低,破坏菌群原有的平衡状态。比如,一些患者因感冒等小病就自行使用抗生素,这种不恰当的用药方式很容易引发肠胃菌群失调。 三、年龄因素 1.婴幼儿时期 婴幼儿的肠道菌群处于建立和完善的过程中,非常脆弱。母乳喂养的婴儿肠道菌群相对稳定且有益菌占优势,因为母乳中含有多种益生元等物质。但如果是人工喂养,奶粉中的成分与母乳不同,可能导致肠道菌群建立缓慢且容易失调。而且婴幼儿的肠道屏障功能尚未完全成熟,对外界因素的抵御能力较弱,更容易受到饮食、感染等因素影响而出现菌群失调。 2.老年人 老年人的肠胃功能逐渐衰退,肠道蠕动减慢,消化吸收能力下降。同时,老年人往往伴有多种基础疾病,需要长期服用多种药物,这些都容易影响肠道菌群。例如,老年人常服用的一些心血管药物等,可能会改变肠道内的环境,导致有益菌减少,有害菌相对增多,从而引发肠胃菌群失调。 四、肠道免疫功能因素 1.免疫功能低下 当人体肠道免疫功能低下时,无法有效维持肠道菌群的平衡。例如,患有自身免疫性疾病的患者,其免疫系统处于异常状态,会影响肠道菌群的正常生态。另外,长期处于精神压力大、焦虑等状态下,也会通过神经-内分泌-免疫轴影响肠道免疫功能,进而导致肠胃菌群失调。精神压力会改变肠道的运动和分泌功能,同时影响肠道菌群的组成,使有益菌减少,有害菌增多。 五、肠道感染因素 1.病毒或细菌感染 当肠道受到病毒(如轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染时,会破坏肠道菌群的平衡。例如,轮状病毒感染会引起婴幼儿腹泻,同时导致肠道菌群失调,原本的有益菌数量大幅减少,而一些条件致病菌可能趁机大量繁殖。细菌感染如沙门氏菌感染,会直接侵袭肠道黏膜,改变肠道内的微环境,影响菌群的正常生长和代谢,进而引发肠胃菌群失调。

    2025-09-29 12:48:37
  • 胃消化慢怎么办

    为改善胃消化慢的问题,需从调整生活方式和调节情绪两方面着手。调整生活方式包括饮食上少量多餐、选易消化食物、控制进食速度,运动上进行适度有氧运动、腹部按摩;同时要调节情绪,保持心情舒畅,可通过合适方式调节,不同人群根据自身情况调整相关方式。 一、调整生活方式 1.饮食方面 少量多餐:对于胃消化慢的人,可将一日三餐改为5-6餐,每餐吃的量减少。这样能减轻胃的消化负担,例如早餐可以吃小份的燕麦粥搭配一个水煮蛋,上午10点左右吃些水果,午餐适量吃些易消化的米饭、清蒸鱼,下午3点左右吃点无糖酸奶,晚餐吃清淡的蔬菜汤面等。不同年龄人群的饮食量需根据自身情况调整,儿童要保证营养均衡的前提下控制每餐食量,避免过度进食加重消化负担;老年人则需选择更软烂易消化的食物。 选择易消化食物:多吃富含膳食纤维的食物,但要注意循序渐进增加摄入量,比如先从吃少量的香蕉、苹果等开始,逐渐过渡到吃燕麦、芹菜等。同时,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如油炸食品、辣椒等,这类食物会刺激胃肠道,加重胃的消化负担。不同生活方式的人群也需注意,长期久坐的人更要注重选择易消化食物来促进胃肠蠕动;有吸烟饮酒习惯的人则应严格戒除相关不良习惯,因为烟酒会影响胃的正常消化功能。 控制进食速度:细嚼慢咽,每口食物至少咀嚼20次再吞咽。这样有助于食物在口腔中充分与唾液混合,唾液中的淀粉酶可以初步消化淀粉,进入胃后能更好地被胃消化。不同病史的人群,如有胃部疾病史的人更要严格做到细嚼慢咽,以保护胃黏膜,促进消化。 2.运动方面 适度有氧运动:每天进行30分钟左右的有氧运动,如散步、慢跑等。散步可以选择在饭后1小时左右,慢慢行走,速度以自己感觉轻松为宜,每次散步20-30分钟。对于儿童来说,可选择在家长陪伴下进行轻快的走路、跳绳等运动;老年人则适合慢走,根据自身身体状况逐渐增加运动时间和强度,如从每天10分钟慢走开始,逐渐增加到30分钟。不同生活方式的人群运动方式和强度需调整,经常伏案工作的人下班后进行适量运动能有效促进胃肠蠕动;患有心血管疾病等病史的人群运动前需咨询医生,选择合适的运动方式和强度,避免运动不当加重病情。 腹部按摩:饭后1-2小时,以肚脐为中心,用手掌轻轻打圈按摩腹部,顺时针按摩10-15分钟左右。顺时针按摩可以促进肠道蠕动,帮助消化。儿童进行腹部按摩时力度要轻柔;老年人如有腹部疾病需谨慎按摩,可在医生指导下进行。 二、调节情绪 保持心情舒畅,避免长期焦虑、紧张等不良情绪。因为情绪会影响植物神经功能,进而影响胃的消化功能。例如通过听舒缓的音乐、冥想、做瑜伽等方式来调节情绪。不同年龄人群调节情绪的方式可不同,儿童可以通过玩游戏、与小伙伴愉快相处来调节情绪;老年人可参与一些社交活动,如下棋、书法等,保持心情愉悦,从而促进胃的消化。有心理压力较大病史的人群更要注重情绪调节,可寻求专业心理医生帮助来缓解不良情绪对胃消化的影响。

    2025-09-29 12:46:02
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