袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

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个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 右肋骨下有胀满的感觉是怎么回事

    右肋骨下胀满感可能由肝脏、胆囊、胃肠道疾病,或胸壁肌肉问题引发,也可能是生理性因素或特殊人群的正常反应。 肝脏疾病影响 脂肪肝(尤其非酒精性脂肪肝)、慢性肝炎等可致右上腹胀满,常伴乏力、食欲下降,长期饮酒、肥胖人群风险更高。通过肝脏超声、肝功能检查可明确诊断,需调整饮食(低脂低糖)、控制体重,必要时遵医嘱用药。 胆囊疾病表现 胆囊炎或胆结石是典型诱因,胀满感多在餐后或油腻饮食后加重,常伴右上腹绞痛、恶心。B超可发现结石或胆囊壁增厚,无症状结石定期复查即可,急性炎症需抗炎治疗(如抗生素)。 胃肠道消化问题 慢性胃炎、肠易激综合征等易引发右肋下胀满,伴随嗳气、反酸、腹胀或排便异常。调整饮食(避免生冷辛辣)、规律作息、适度运动可改善,必要时行胃镜或肠镜检查,明确后对症治疗(如促胃动力药莫沙必利)。 胸壁与肌肉因素 肋软骨炎或肋间肌劳损也会导致胀满,按压局部有压痛,深呼吸或转身时加重。休息、热敷可缓解,若长期不愈需排除感染或肿瘤,必要时抗炎或理疗。 特殊情况与就医提示 生理性胀满(暴饮暴食后)通常短暂缓解;孕妇因子宫压迫可能出现类似症状,属正常生理反应;老年人、糖尿病患者需警惕症状加重或伴随黄疸、黑便等。若胀满持续1周以上、疼痛加剧或伴随高热、呕血,应立即就医。

    2026-01-27 11:26:00
  • 左下腹绞痛是怎么回事

    左下腹绞痛多与肠道、泌尿系统或妇科器官病变相关,需结合疼痛性质、伴随症状及特殊病史综合判断。 一、肠道相关疾病 肠易激综合征(IBS)是常见诱因,情绪或饮食刺激可引发痉挛性疼痛,排便后多缓解;溃疡性结肠炎表现为持续性隐痛伴黏液脓血便;肠梗阻则剧痛难忍,伴停止排气排便,需紧急就医排查。 二、泌尿系统结石 左侧输尿管结石是典型病因,结石移动时引发“刀割样”绞痛,可向阴囊/会阴部放射,常伴镜下或肉眼血尿;合并感染时可发热、尿频尿急,需超声检查明确结石位置。 三、妇科急症(女性专属) 左侧附件炎表现为持续性隐痛,伴发热、白带增多;卵巢囊肿蒂扭转为突发剧烈绞痛,无排便异常;黄体破裂多发生于月经后半周期,伴头晕、内出血倾向,需警惕失血性休克。 四、特殊人群注意事项 孕妇需排查先兆流产或宫外孕(停经史+腹痛+阴道出血);老年人警惕肠道肿瘤、缺血性肠病(伴体重下降、黑便);儿童突发绞痛伴呕吐、果酱样便,需排除肠套叠。 五、就医与处理原则 出现以下情况立即就诊:剧痛无法忍受、高热、便血、意识模糊;轻度痉挛可热敷腹部,避免自行服用止痛药(如布洛芬)掩盖病情;明确病因前不盲目止泻或灌肠,以免延误诊断。 (注:涉及药物仅提及名称,如抗生素、解痉药等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-27 11:23:37
  • 粘膜内癌是什么意思

    粘膜内癌是指癌细胞局限于上皮层或固有膜层,未突破粘膜肌层的早期恶性病变,常见于消化道、呼吸道等上皮组织器官,具有较高治愈潜力。 一、食管粘膜内癌:多与慢性反流性食管炎、吸烟等因素相关,男性发病率显著高于女性,40-60岁为高发年龄段。胃镜检查结合病理活检是诊断金标准,内镜下切除(如EMR/ESD)为主要治疗手段,术后5年生存率超90%。高龄患者需评估心肺功能,优先选择微创治疗以降低风险。 二、胃粘膜内癌:常继发于幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎病史,中老年男性风险较高。多数患者无特异性症状,胃镜及病理活检可确诊,内镜下切除是首选方案,术后需定期复查胃镜以监测复发。合并糖尿病或高血压者需优化围手术期管理。 三、结直肠粘膜内癌:与长期便秘、结直肠腺瘤病史相关,50岁以上人群多见。早期可无症状,肠镜筛查是关键发现手段,内镜切除或腹腔镜辅助手术是主要治疗方式。术后需保持高纤维饮食,避免久坐,以降低复发风险。孕妇患者需多学科协作评估,优先保障母婴安全。 四、其他部位粘膜内癌(如膀胱、宫颈等):膀胱粘膜内癌与吸烟、长期尿路感染相关,女性罕见。宫颈粘膜内癌多由高危HPV感染诱发,需结合HPV筛查与宫颈活检确诊。治疗均以局部切除为主,儿童患者罕见,需谨慎评估手术耐受性,避免过度诊疗。

    2026-01-27 11:18:52
  • 积食会拉肚子吗

    积食可能导致拉肚子,但并非所有情况都会发生,其关联性与个体差异、积食严重程度等因素有关。 积食是因饮食过量、生冷油腻食物摄入过多等导致脾胃运化功能减弱,食物积滞胃肠的状态。常见表现为上腹胀满、嗳腐酸臭、食欲不振,部分儿童或成人可能伴随恶心、舌苔厚腻。 积食时未消化的食物在肠道内停留过久,未被消化的碳水化合物发酵产生乳酸、甲烷等酸性物质及气体,刺激肠黏膜;同时肠道菌群失衡,有害菌增殖加快,水分吸收减少,导致腹泻。《中国实用儿科杂志》研究指出,儿童积食性腹泻占功能性消化不良的15.3%。 需注意,并非所有腹泻都是积食引起。若腹泻伴随发热、呕吐、腹痛剧烈,或大便带脓血,可能是急性肠胃炎、细菌感染等,需及时就医。积食性腹泻多无发热,以酸臭味稀便为主,排便后腹胀减轻。 婴幼儿消化功能未成熟,积食易诱发腹泻,家长需控制辅食量及种类;老年人消化酶分泌减少,暴饮暴食后积食腹泻风险更高,需避免生冷硬食物;慢性胃病、肠易激综合征患者,积食可能加重肠道敏感,诱发腹泻。 若积食伴轻微腹泻,可暂时禁食油腻,喝温粥、小米汤等清淡食物;适当补充口服补液盐防脱水;药物可选择益生菌调节菌群,或健胃消食口服液(非服用指导)。预防关键:定时定量饮食,避免睡前2小时进食,餐后顺时针揉腹促进消化。

    2026-01-27 11:14:06
  • 早上想吐反胃怎么回事

    早上想吐反胃可能与生理因素、消化系统疾病、内分泌异常、药物刺激或心理压力相关,需结合具体表现排查原因。 一、生理性因素 睡眠不足导致自主神经紊乱,胃肠蠕动节律失调;空腹时胃酸刺激胃黏膜,晨起体位变化(如突然坐起)加重胃食管反流,引发恶心。 二、消化系统疾病 胃炎患者胃黏膜充血水肿,空腹胃酸刺激病灶;胃食管反流病因食管下括约肌松弛,胃酸反流至食管诱发恶心;胆囊炎/胆石症晨起胆囊收缩,胆汁淤积刺激胆道可能引发恶心。 三、内分泌与代谢异常 妊娠早期人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高刺激胃肠道,引发晨起恶心呕吐;低血糖时血糖不足影响胃肠能量供应,致胃部不适;甲状腺功能亢进(甲亢)代谢加快,胃肠蠕动异常,出现恶心。 四、药物或环境刺激 部分药物(如抗生素、降压药、化疗药)可能引发胃肠道反应;晨起接触油烟、异味等刺激嗅觉,通过神经反射触发恶心。 五、心理因素 长期焦虑、压力过大致自主神经紊乱,胃肠蠕动失调;晨起情绪紧张(如工作压力)通过中枢神经影响胃肠功能,出现恶心。 特殊人群注意事项:孕妇需警惕妊娠剧吐,及时就医排除脱水或电解质紊乱;老年人或慢性病患者(如糖尿病、高血压)若症状持续,需排查药物副作用或基础病进展,建议尽早进行胃镜、腹部超声等检查。

    2026-01-27 11:12:40
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