胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

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个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 头晕,气短吃什么药好

    头晕、气短是常见临床症状,病因涉及心血管、呼吸、血液、代谢等多个系统,需根据具体病因选择药物,常见分类及对应药物如下: 一、心血管系统疾病导致的头晕气短:如冠心病心肌缺血、心律失常等,因心肌供血不足或心脏节律异常引发症状。硝酸酯类药物(如硝酸甘油)可扩张冠状动脉,增加心肌供血;β受体阻滞剂(如美托洛尔)适用于心率增快或心律失常患者,通过调节心率改善症状。 二、呼吸系统疾病引发的头晕气短:如支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重,因气道痉挛或通气功能障碍导致缺氧。支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)可快速缓解气道狭窄,改善通气;抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)也可辅助缓解症状。 三、血液系统疾病相关头晕气短:缺铁性贫血、维生素B12缺乏性贫血等因红细胞携氧能力下降,导致组织缺氧。铁剂(如硫酸亚铁)、维生素B12制剂可补充造血原料,改善贫血症状;严重贫血需考虑输血治疗。 四、代谢及内分泌疾病导致的症状:低血糖发作时,头晕、气短伴随冷汗、乏力,非药物干预(如口服葡萄糖)通常优先;甲状腺功能减退引发的症状需补充左甲状腺素,纠正激素水平异常。 特殊人群用药需注意:儿童(尤其是婴幼儿)应避免使用成人降压或扩血管药物,如美托洛尔可能抑制心脏功能;老年人若合并肝肾功能不全,药物代谢减慢,需避免铁剂过量加重肝肾负担;妊娠期女性气短多因子宫压迫,若因妊娠高血压综合征需控制血压,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬),必要时使用拉贝洛尔等安全降压药。 非药物干预措施优先:头晕发作时缓慢变换体位,避免突然站立;气短时取半卧位,减轻心肺负荷;缺铁性贫血患者增加红肉、动物肝脏摄入;低血糖者随身携带糖果,避免空腹时间过长。 若症状频繁发作或持续加重,需结合心电图、血常规、肺功能等检查明确病因,由医生指导规范用药。

    2026-01-06 12:07:53
  • 一般血压要到多高才会引起头晕

    血压升高到一定程度可能引起头晕,但具体阈值因人而异,通常血压突然显著升高(如收缩压≥180mmHg)或长期高血压控制不佳时,部分人可能出现头晕症状。 血压升高与头晕的关系本质 头晕并非高血压的特异性症状,血压突然显著升高(如收缩压≥180mmHg)或长期高血压导致脑血流调节失衡时,部分人可能出现头晕。血压轻度升高(如140-159/90-99mmHg)时,多数人无明显头晕,但对血压波动敏感者可能出现症状。 普通成人头晕的血压阈值 根据《中国高血压防治指南》,血压≥180/110mmHg(高血压3级)时,头晕发生率显著增加;若血压突然升至160/100mmHg以上(高血压2级),尤其伴随情绪激动、熬夜等诱因时,可能诱发头晕头痛。高血压急症(收缩压≥180且舒张压≥120mmHg)时,头晕常与头痛、胸闷等症状并存,需紧急处理。 特殊人群的血压反应差异 老年人因血管弹性下降,血压长期维持160/90mmHg可能无明显头晕;年轻人、糖尿病或肾病患者对血压波动更敏感,血压140/90mmHg即可出现头晕;长期低血压者(如收缩压<90mmHg)突然升至150/90mmHg时,因血压代偿不足,易出现头晕。 头晕的鉴别诊断要点 头晕可能由低血糖、颈椎病、耳石症、脑血管病等多种原因引起。高血压患者若血压正常或无高血压病史,需排查其他病因(如内耳眩晕症表现为旋转性头晕,颈椎病常伴颈部僵硬),避免漏诊。 头晕时的科学应对措施 出现头晕立即测量血压,若收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg,伴随头痛、恶心等症状,需立即就医;长期高血压患者应控制情绪、避免突然停药,定期监测血压;特殊人群(孕妇、肾病患者)需在医生指导下将血压维持在安全范围,降低头晕风险。

    2026-01-06 12:06:28
  • 哪些情况属于致命性心律失常

    致命性心律失常是指可迅速导致血流动力学崩溃、意识丧失甚至猝死的心律失常类型,主要包括心室颤动、心室扑动、心室停搏、无脉性室性心动过速及尖端扭转型室性心动过速等。 心室颤动(室颤) 心室肌快速无序颤动,无法有效射血。心电图呈QRS-T波完全消失,代之以不规则、振幅不等的颤动波。临床表现为意识突然丧失、呼吸停止、无脉搏,需立即电除颤。高危因素包括冠心病、急性心梗、心肌病等,老年及合并基础心脏病者风险更高。 心室扑动(室扑) 心室肌快速规律扑动,类似正弦波样波形。心电图呈连续、规则、振幅较大的扑动波(频率150-300次/分)。临床表现同室颤,需紧急电复律。常见于急性心梗、严重电解质紊乱(如高钾血症),合并QT间期延长者更易诱发。 心室停搏 心脏电-机械活动完全停止,心电图呈等电位线。表现为意识丧失、呼吸停止、无任何生命体征。需立即心肺复苏,高危因素为急性心梗、严重心衰、药物中毒(如β受体阻滞剂过量),终末期心衰患者需密切监测。 无脉性室性心动过速 连续3个以上室性早搏形成快速心律(频率>100次/分),但心输出量为零。心电图呈宽大畸形QRS波,无有效循环。临床表现为意识丧失、无脉搏,需立即电除颤。多见于严重心肌缺血、心肌病,合并冠心病者风险高,抢救需争分夺秒。 尖端扭转型室性心动过速(TdP) 多形性室速,QRS波群围绕基线上下扭转,QT间期延长为核心特征。心电图表现为QRS波振幅、方向交替变化,频率200-250次/分。常见于药物(如奎尼丁、胺碘酮)、电解质紊乱(低钾低镁),女性、青少年及长期服药者需监测QT间期,易进展为室颤。 注:以上情况均需立即启动急救流程,特殊人群(如孕妇、老年患者)需结合基础病调整抢救策略。

    2026-01-06 12:04:43
  • 胸闷怎么回事

    胸闷是一种胸部压迫感或不适的主观感受,常见于生理、病理及心理因素。不同年龄、生活方式及病史人群的胸闷原因存在差异,以下为关键原因及应对方向: 一、生理与心理因素引发的胸闷 1. 生理性刺激:剧烈运动(如年轻人短时间高强度运动后)、情绪激动(如焦虑发作时交感神经兴奋)、体位变化(如久坐后突然站立)等。此类胸闷多为暂时性,休息或情绪平复后可缓解。孕妇孕中晚期因子宫增大压迫膈肌,也可能出现生理性胸闷。 2. 心理状态影响:长期压力、焦虑或抑郁人群易出现自主神经功能紊乱,表现为胸闷、气短等躯体症状,尤其夜间或独处时明显,与皮质醇水平升高及血管收缩有关。 二、病理因素引发的胸闷 1. 心血管系统疾病:冠心病(多见于中老年、高血压/糖尿病患者)常表现为劳累后胸骨后压榨性胸闷,休息后数分钟缓解;心律失常(如房颤)因心脏泵血效率下降,可能伴随心悸、乏力。 2. 呼吸系统疾病:支气管哮喘(儿童及过敏体质者常见)发作时气道痉挛,出现胸闷伴喘息;自发性气胸(瘦高体型男性多见)因肺泡破裂气体进入胸腔,突发单侧胸痛与胸闷。 3. 消化系统疾病:胃食管反流(肥胖、餐后立即平卧人群)因胃酸刺激食管,可能引发胸骨后烧灼感样胸闷,夜间平卧时症状加重。 三、特殊人群提示 儿童不明原因胸闷需优先排查先天性心脏病(如室间隔缺损)或呼吸道异物(伴随呛咳、发绀),家长应观察是否存在喂养困难、生长发育迟缓;老年人血管硬化,若胸闷持续超过15分钟、伴随冷汗或放射痛,需立即就医排查急性冠脉综合征;孕妇若胸闷伴随下肢水肿、血压≥140/90mmHg,应警惕妊娠期高血压疾病。 生理性胸闷通过休息、减压可缓解,疑似病理因素需及时就医,通过心电图、胸部CT、心肌酶等检查明确病因。

    2026-01-06 12:03:34
  • 高血压手麻怎么办

    高血压患者出现手麻可能与血压波动、颈椎病变、糖尿病神经损伤或药物副作用相关。需立即停止手部用力活动,监测血压并调整生活方式,若伴随头痛、肢体无力等症状需尽快就医。 一、紧急处理原则:若手麻伴随突发剧烈头痛、视物模糊、肢体活动障碍,可能提示急性脑血管事件或高血压急症,需立即拨打急救电话。若仅轻微麻木,可缓慢活动手臂,避免长时间单侧受压,适当抬高手臂促进血液循环。 二、血压监测与控制:每日早晚测量血压并记录,目标值一般为<140/90 mmHg(合并糖尿病、肾病者<130/80 mmHg)。若血压持续>160/100 mmHg,需在医生指导下调整降压方案,避免血压骤降或骤升加重脑供血不足。 三、排查潜在病因:手麻持续超过24小时或每周发作≥2次,需就医检查。重点排查项目包括头颅CT/MRI(排查脑梗死、短暂性脑缺血)、颈椎MRI(排查椎间盘压迫神经根)、空腹血糖/糖化血红蛋白(排查糖尿病神经病变)及神经电生理检查。 四、生活方式干预:1. 饮食:低盐(每日盐摄入<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),减少高脂食物;2. 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、太极拳),避免突然体位变化;3. 姿势:避免长时间低头或单侧手臂受压,睡眠时枕头高度以一拳为宜,保持颈椎自然曲度。 五、特殊人群注意事项:1. 老年高血压患者(≥65岁):优先选择长效降压药,避免快速降压,定期复查肾功能,警惕电解质紊乱;2. 妊娠期高血压患者:出现手麻伴随下肢水肿、蛋白尿需立即就医,排查子痫前期;3. 合并糖尿病者:同时控制血糖(糖化血红蛋白<7%),避免末梢神经进一步损伤;4. 儿童高血压:需排除肾动脉狭窄等继发性病因,禁用成人降压药。

    2026-01-06 12:02:27
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