胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 高血压每天早餐吃面条可以吗

    高血压患者每天早餐可吃面条,但需注意:选择合适类型面条,如全麦面条;采用清淡烹饪方式,避免高油高盐;控制食量,防止总热量超标致体重增加;搭配丰富蔬菜和适量优质蛋白质食物;老年患者要煮软烂且严格控钠;合并其他疾病者需依自身情况调整,如此才能维持血压稳定与整体健康。 一、面条的营养成分与高血压的关系 面条主要由碳水化合物组成,其升糖指数(GI)会影响血糖和血压。一般来说,精制面条的GI相对较高,过量食用可能导致血糖快速上升,进而影响血压的稳定。而全麦面条等相对含有更多膳食纤维等营养成分,膳食纤维有助于控制血脂、血糖,对高血压患者的心血管健康可能更有益。例如,有研究表明,高膳食纤维饮食可通过多种机制,如改善胰岛素抵抗、降低炎症反应等,对血压产生积极影响。 二、食用面条的注意事项 1.烹饪方式:高血压患者早餐吃面条时,烹饪方式很重要。应避免油炸、添加过多油腻酱料等。建议采用清淡的烹饪方式,如煮面条时少放油,可选择蔬菜汤等清淡汤底。因为高油、高盐的烹饪方式会增加钠的摄入,而钠摄入过多是高血压的重要危险因素之一。过多的钠会导致体内水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。 2.食量控制:要注意控制面条的食用量。虽然面条能提供能量,但过量食用会使总热量摄入超标,导致体重增加,而肥胖是高血压的独立危险因素。一般建议根据个人的身体状况、活动量等合理控制面条的摄入量,例如轻体力劳动的高血压患者,早餐吃面条不宜过多,可搭配一些蔬菜、蛋白质食物等均衡营养。 3.搭配选择:早餐吃面条时可搭配丰富的蔬菜和适量的优质蛋白质食物。比如搭配菠菜、西兰花等富含维生素、矿物质和膳食纤维的蔬菜,以及鸡蛋、牛奶等优质蛋白质来源。蔬菜可以提供更多的营养物质,帮助平衡膳食;蛋白质有助于维持身体的正常代谢和饱腹感,减少后续不必要的热量摄入。 三、不同人群的特殊情况 1.老年高血压患者:老年高血压患者胃肠功能相对较弱,吃面条时要注意煮得软烂一些,便于消化吸收。同时,更要严格控制钠的摄入,避免食用过咸的面条。因为老年人对钠的排泄功能可能下降,更容易因钠摄入过多而导致血压波动。 2.合并其他疾病的高血压患者:如果高血压患者合并糖尿病,那么对面条的选择和食用量需要更加谨慎。要根据血糖控制情况,选择合适GI的面条,并严格控制总碳水化合物的摄入量,确保血糖平稳,间接有利于血压的控制。如果合并高脂血症,要特别注意面条的烹饪方式和搭配,避免摄入过多脂肪,以免加重血脂异常,进一步影响心血管健康。 总之,高血压患者每天早餐可以吃面条,但需要注意选择合适类型的面条、采用健康的烹饪方式、控制食量并合理搭配其他食物,同时根据自身的特殊情况进行相应调整,以更好地维持血压稳定和整体健康。

    2025-10-09 12:44:33
  • 量血压时紧张会不会引起血压升高

    量血压时紧张会引起血压升高,其生理机制是紧张使交感神经兴奋,促使肾上腺髓质分泌激素致心跳加快、外周血管收缩从而血压升高,儿童、老年人、高血压患者量血压时紧张影响不同,可通过提前适应、放松技巧、医护人员沟通来避免紧张影响血压测量结果。 1.生理机制方面 人体在紧张状态下,交感神经兴奋,促使肾上腺髓质分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素作用于心脏的β1受体,使心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加;去甲肾上腺素作用于血管平滑肌的α受体,使外周血管收缩,阻力增大。这两个过程共同作用,就会引起血压升高。例如,有研究通过对大量受测者进行实验发现,在紧张情绪下测量血压,收缩压和舒张压往往会比平静状态下测量的值明显升高。 2.不同人群的差异影响 儿童:儿童在量血压时可能因为对环境不熟悉等原因产生紧张情绪。儿童的神经系统发育尚不完善,紧张引起的血压波动可能相对更明显一些。比如,在儿科门诊中,经常会遇到儿童因为害怕、陌生环境等因素导致量血压时紧张,从而使测量的血压值高于实际安静状态下的血压值。医护人员在为儿童量血压时,需要更多的耐心去安抚儿童情绪,尽量在儿童放松的状态下进行测量,以获得更准确的血压数据。 老年人:老年人本身可能存在一定程度的血管硬化等问题,当紧张引起血压升高时,对心血管系统的影响可能更大。紧张导致的血压波动可能会增加心脑血管意外的风险。所以,对于老年人,在量血压前应尽量让其处于平静状态,比如提前让老年人在诊室休息几分钟,舒缓情绪后再进行血压测量,这样才能更准确地反映老年人真实的血压情况。 高血压患者:本身患有高血压的人群,在量血压时的紧张情绪可能会使血压进一步升高,这会干扰医生对其血压控制情况的准确评估。高血压患者在就诊时,应尽量放松心情,向医生说明自己在量血压时的情绪状态等情况,以便医生能综合判断血压的真实水平,制定更合适的治疗方案。 3.避免紧张影响血压测量的方法 提前适应:对于经常需要量血压的人群,比如高血压患者在家自行监测血压时,可以通过多次练习,让自己逐渐适应量血压的环境和操作过程,从而减少紧张情绪。例如,每天固定时间在相对安静的环境下进行几次模拟量血压,使身体和心理逐渐适应。 放松技巧:量血压前可以采用一些放松技巧,如深呼吸。缓慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓慢呼气,重复几次,这样可以帮助放松身体,缓解紧张情绪。还可以通过心理暗示,告诉自己要放松,尽量让自己处于平静的心态。 医护人员的沟通:医护人员在为患者量血压时,应主动与患者沟通,营造轻松的氛围,耐心地向患者解释量血压的过程,减轻患者的紧张感。比如用温和的语气与患者交流,让患者感受到舒适和被理解,从而使血压测量结果更接近真实水平。

    2025-10-09 12:43:38
  • 女性心绞痛的早期症状

    女性心绞痛早期疼痛部位不典型,可在上腹部等部位,性质多为压榨性等,持续3-5分钟;伴随呼吸困难、疲劳、出汗等症状;与运动、情绪相关,轻度运动或情绪波动易诱发;有心血管疾病家族史及绝经后的女性更需警惕,应关注自身症状并及时就医检查。 一、疼痛表现 女性心绞痛早期疼痛部位多不典型,可能不在传统的胸骨后,可表现为上腹部、颈部、下颌、牙齿等部位的不适。疼痛性质通常为压榨性、闷痛或紧缩感,程度个体差异较大,有的可能仅感觉轻微不适,有的则较为明显,但一般持续3-5分钟左右。这是因为女性的心血管解剖和神经分布特点与男性有一定差异,导致疼痛部位可能不典型。例如,一项研究发现,约有30%的女性心绞痛患者疼痛部位不在典型的胸骨后区域。 二、伴随症状 1.呼吸困难:可伴有不同程度的呼吸困难,在活动或安静状态下都可能出现。这是由于心肌缺血导致心脏功能受损,影响肺部的气体交换和血液循环,从而引起呼吸不畅。女性在活动量相对较小的情况下也可能出现呼吸困难,需要引起重视。比如,有些女性在日常家务劳动后就会感觉喘气费劲,休息后稍缓解,但未引起足够关注。 2.疲劳:容易感到疲劳,且休息后不易缓解。这是因为心肌供血不足,身体能量供应不足所致。女性可能会感觉比以往更容易累,即使睡眠充足也会有这种情况。例如,原本可以轻松完成的工作,现在却感觉力不从心,需要频繁休息。 3.出汗:不明原因的出汗,尤其是冷汗。这是因为心肌缺血刺激神经,导致交感神经兴奋,出现出汗症状。女性在没有明显运动或炎热环境下出现出汗,要考虑心绞痛的可能。比如,在安静坐着时突然出汗,且无法用其他原因解释。 三、与生活方式的关系 1.运动相关:在进行轻度运动时就可能诱发早期心绞痛症状。女性通常运动强度相对男性较低,所以可能在散步、爬楼梯等日常活动中就出现胸痛、胸闷等疑似心绞痛的表现。这是因为运动时心脏需氧量增加,而缺血的心肌无法满足需求,从而引发症状。例如,一位女性平时散步10分钟无不适,但最近散步5分钟就出现胸部闷痛。 2.情绪因素:情绪波动较大时容易触发。女性相对男性情感更细腻,情绪变化更频繁,焦虑、紧张、悲伤等情绪都可能导致血管痉挛或心脏负担加重,诱发心绞痛早期症状。比如,在经历家庭矛盾等情绪刺激后,出现胸部不适。 四、特殊人群提示 对于有心血管疾病家族史的女性,更要警惕心绞痛的早期症状。因为遗传因素可能增加女性患心血管疾病的风险,这类女性应更加关注自身身体状况,一旦出现上述疑似症状,要及时就医检查。同时,绝经后的女性由于体内雌激素水平变化,心血管疾病风险增加,更需留意早期心绞痛表现。绝经后女性要定期进行心血管相关检查,如心电图等,以便早期发现心绞痛等疾病。

    2025-10-09 12:41:36
  • 心率过速需要治疗么

    心率过速是否需治疗分情况,生理性的一般无需特殊治,病理性的通常要治,且年龄、生活方式、病史等因素对心率过速的治疗有影响,如儿童病理性心率过速需及时治,老年人病理性心率过速治疗更谨慎全面,治疗病理性心率过速需调整生活方式,有基础心脏疾病病史者出现心率过速需积极评估治疗。 情况说明:一些生理性因素可引起心率过速,如运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶等。这种情况下,一般不需要特殊治疗,通过休息、平复情绪、避免饮用相关刺激性饮品等,心率通常可恢复正常。例如,健康人进行剧烈运动时,心率会加快以满足身体对血氧的需求,运动结束后心率会逐渐回归正常水平。 年龄因素影响:儿童在剧烈活动时心率过速较为常见,一般随着年龄增长,身体机能发育完善,这种因生理性因素导致的心率过速在合理调整活动量等情况下多可自行缓解。老年人若因少量运动出现心率过速,也可通过适当减少运动强度等方式来改善。 生活方式影响:年轻人若因短时间情绪激动出现心率过速,平复情绪后多可恢复。而对于有基础心脏健康问题的老年人,即使是生理性因素引起的心率过速,也需多留意,若心率过速持续时间较长或伴有不适,也应及时关注。 病理性心率过速 情况说明:某些疾病可导致病理性心率过速,如甲状腺功能亢进、贫血、心肌炎、心律失常等。这种情况下通常需要治疗。例如,甲状腺功能亢进患者,甲状腺激素分泌过多会影响心脏功能,导致心率加快,需要针对甲状腺功能亢进进行治疗,待甲状腺功能得到控制后,心率过速的情况多会改善;心肌炎患者心肌受损,也可能出现心率过速,需要根据病情进行相应的抗炎、营养心肌等治疗。 年龄因素影响:儿童病理性心率过速可能由先天性心脏病等疾病引起,需要及时诊断和治疗,因为儿童处于生长发育阶段,心率过速若不及时处理可能会影响心脏发育和身体整体健康。老年人病理性心率过速可能与多种慢性疾病相关,如冠心病等,病情相对复杂,治疗需更加谨慎全面,要综合考虑老年人的肝肾功能等多方面因素。 生活方式影响:有不良生活方式的人群,如长期熬夜、过度劳累等,可能诱发病理性心率过速相关疾病,在治疗病理性心率过速时,需要调整生活方式,这对不同年龄人群都是重要的辅助治疗手段。例如,年轻人长期熬夜可能诱发心律失常导致心率过速,在药物等治疗心律失常的同时,改变熬夜等不良生活方式至关重要;老年人本身身体机能下降,更需要通过调整生活方式来配合病理性心率过速的治疗,如保证充足睡眠、适度运动等。 病史因素影响:有基础心脏疾病病史的人群出现心率过速时,往往提示病情可能有变化或加重,需要更积极地评估和治疗。比如有冠心病病史的患者出现心率过速,可能意味着心肌缺血情况有改变,需要及时就医调整治疗方案。

    2025-10-09 12:40:29
  • 怎么检测有没有高血压

    血压测量有诊室、家庭、动态三种方式及特殊人群注意事项。诊室测量前要准备,方法是用校准血压计,正常、高值、高血压有标准;家庭选上臂式电子血压计,早晚测取均值,超范围需考虑高血压;动态监测适用特定人群,24小时等有正常范围;儿童、老人、妊娠女性测量有不同注意事项。 一、诊室测量血压 1.测量前准备:测量前30分钟应避免吸烟、饮用咖啡或茶,排空膀胱。测量时需静坐休息至少5分钟。 2.测量方法:使用经校准的水银柱血压计或电子血压计,袖带应平整地缠于上臂,其下缘应在肘窝以上约2.5厘米处,松紧以能插入1-2指为宜。通常测量坐位时的上臂血压,需测量两次,间隔1-2分钟,取两次的平均值。正常血压值为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值为收缩压120-129mmHg且舒张压<80mmHg;高血压的诊断标准为未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 二、家庭血压监测 1.设备选择:应选择经过验证的上臂式电子血压计。 2.测量方法:测量前同样需避免上述影响血压的因素,每天早晨和晚上测量血压,每次测量2-3次,取平均值。一般来说,家庭血压监测的正常范围为收缩压<135mmHg且舒张压<85mmHg,若家庭血压≥135/85mmHg则需考虑高血压可能。 三、动态血压监测 1.适用情况:对于诊所血压波动较大、怀疑白大衣高血压或隐蔽性高血压的患者,可考虑进行动态血压监测。 2.测量原理:动态血压监测仪会每隔一定时间(通常为15-30分钟)自动测量血压,连续监测24小时。24小时动态血压的正常范围为收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg,白天(清醒活动期)平均血压<135/85mmHg,夜间(睡眠期)平均血压<120/70mmHg。 特殊人群注意事项 儿童:儿童血压测量方法与成人有差异,需使用适合儿童臂围的袖带。儿童高血压的诊断标准因年龄而异,一般来说,学龄前儿童收缩压>110-120mmHg、舒张压>70-80mmHg需警惕;学龄儿童收缩压>120-130mmHg、舒张压>80-90mmHg需考虑高血压可能,测量时需确保儿童配合,尽量减少因紧张导致的血压升高。 老年人:老年人血管弹性下降,血压波动较大,测量时需注意测量环境安静,多次测量以获得准确结果。同时,老年人常合并多种疾病,用药情况复杂,测量血压时需考虑正在服用的药物对血压的影响。 妊娠女性:妊娠期间血压监测尤为重要,需定期监测血压,妊娠高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且需排除其他导致血压升高的因素,监测过程中要关注孕妇及胎儿的情况。

    2025-10-09 12:40:05
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