胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 心肌炎最快的恢复办法

    心肌炎的治疗与康复需多方面综合施策,包括休息与制动,急性期卧床3-4周后渐增活动量;药物治疗,有营养心肌的辅酶Q10及针对病毒感染的抗病毒药物;对症支持治疗,处理心律失常、心力衰竭等,儿童用药需更谨慎;还有心理调节,关注患者尤其是儿童的心理状态,整体恢复循序渐进且因个体差异有别,需医生全面评估指导个体化应对。 一、休息与制动 心肌炎患者需要充分休息,这是促进心肌恢复的重要基础。急性期应卧床休息,一般需休息3-4周,待症状好转、心肌酶谱等检查恢复正常后可逐渐增加活动量。对于儿童患者,家长要密切关注其活动情况,避免过度奔跑、玩耍等剧烈运动,因为儿童身体机能相对较弱,过度活动可能加重心脏负担,影响心肌修复。 二、药物治疗 1.营养心肌药物:常用的有辅酶Q10等,它可以参与心肌细胞的能量代谢,有助于心肌细胞的修复。有研究表明,辅酶Q10能够改善心肌的能量状态,对心肌炎患者的心肌功能恢复有一定帮助。对于不同年龄的患者,辅酶Q10的作用机制相似,但儿童使用时需根据体重等因素谨慎考虑剂型等问题。 2.抗病毒药物:如果心肌炎是由病毒感染引起,如病毒性心肌炎,在发病早期可根据病毒类型选用合适的抗病毒药物。例如,对于肠道病毒感染相关的病毒性心肌炎,某些抗病毒药物可能有一定作用,但需严格按照病因和病情来选择,同时要考虑不同年龄患者对药物的耐受性等情况。 三、对症支持治疗 1.心律失常的处理:心肌炎患者可能出现心律失常,如早搏等。对于偶发的早搏且无症状的患者,可暂时观察;如果心律失常较严重或有明显症状,可能需要使用抗心律失常药物,但要注意药物对不同年龄患者的影响差异。儿童使用抗心律失常药物需更加谨慎,因为儿童的心脏功能和药物代谢与成人不同。 2.心力衰竭的治疗:若出现心力衰竭,需进行相应的支持治疗,如使用利尿剂等减轻心脏负荷,但同样要考虑患者的年龄因素,儿童使用利尿剂时要注意液体出入量的平衡以及电解质的变化等情况。 四、心理调节 心肌炎患者尤其是儿童可能会因为疾病产生焦虑等情绪,这也会影响恢复。家长要关注儿童患者的心理状态,给予心理安抚和支持,帮助其保持良好的心态。对于成年患者,也需要引导其正确面对疾病,避免过度紧张焦虑,因为情绪因素也可能对心脏功能产生一定影响。 需要注意的是,心肌炎的恢复是一个循序渐进的过程,没有所谓“最快”的绝对办法,而是需要综合多方面的措施,并且不同个体由于年龄、基础健康状况等不同,恢复的具体过程和效果也会有所差异,应在医生的全面评估和指导下进行个体化的治疗和康复。

    2025-10-09 12:21:11
  • 血脂高少吃哪类食物

    高糖食物如糖果、甜饮料会影响血脂代谢,应减少摄入;高脂肪肉类像肥肉、动物内脏含大量饱和脂肪酸易升高LDL-C,建议用瘦肉等替代并改变烹饪方式;油炸食品含反式脂肪酸会影响血脂,应避免食用并选择健康烹饪方式。 一、高糖食物 1.具体食物及影响:高糖食物如糖果、甜饮料等会影响血脂代谢。研究表明,长期大量摄入高糖食物可导致甘油三酯升高。以甜饮料为例,其中的大量糖分进入人体后,会促使肝脏合成更多的甘油三酯,进而影响血脂水平。对于儿童来说,过多饮用甜饮料不仅会增加血脂异常风险,还可能导致肥胖等问题,因为儿童的代谢系统相对脆弱,高糖摄入更易转化为脂肪堆积;而对于患有糖尿病且血脂高的人群,高糖食物会进一步加重血糖波动,同时使血脂状况恶化,因为血糖与血脂的代谢相互关联,高血糖会干扰血脂的正常代谢过程。 2.建议:应减少甜饮料的饮用,控制糖果等甜食的摄入,选择低糖或无糖饮品,如白开水、淡茶水等。 二、高脂肪肉类 1.具体食物及影响:一些高脂肪的肉类,像肥肉、动物内脏等含有大量饱和脂肪酸。饱和脂肪酸摄入过多会显著升高血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),而LDL-C是“坏胆固醇”,会促进动脉粥样硬化的发生发展。例如,100克猪肥肉中饱和脂肪酸含量较高,长期食用过多会使血脂中的LDL-C水平上升。对于老年人,由于其代谢功能逐渐衰退,对饱和脂肪酸的代谢能力下降,更容易因高脂肪肉类的摄入而出现血脂异常;对于有动脉粥样硬化病史的人群,高脂肪肉类的摄入会加重血管病变,因为已经存在血管病变的情况下,血脂异常会进一步损伤血管内皮,加速斑块形成。 2.建议:可选择瘦肉、去皮禽肉等替代部分高脂肪肉类,烹饪时尽量采用清蒸、炖煮等方式,减少油脂的摄入。 三、油炸食品 1.具体食物及影响:油炸食品如炸鸡、油条等,在油炸过程中不仅会引入大量油脂,而且经过高温油炸后会产生反式脂肪酸。反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇,同时降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,“好胆固醇”)。有研究显示,经常食用油炸食品的人群,其血脂中HDL-C水平往往较低,而LDL-C水平较高。对于青少年,油炸食品的高油脂和高热量特性容易导致体重增加,进而影响血脂代谢,因为青少年处于生长发育阶段,但代谢调节能力还不完善;对于患有代谢综合征且血脂高的人群,油炸食品会进一步扰乱代谢平衡,因为代谢综合征本身就涉及多种代谢紊乱,油炸食品的摄入会加重血脂、血糖等的异常情况。 2.建议:尽量避免食用油炸食品,可选择烤制、凉拌等健康的烹饪方式制作食物。

    2025-10-09 12:20:12
  • 心血管狭窄引起的后背疼痛是什么症状

    心血管狭窄可致后背疼痛,有牵涉痛等特征,与活动等相关,病理机制是心肌缺血致化学物质刺激神经末梢及神经关联,需与肌肉骨骼疾病、胆囊炎胆结石鉴别,不同人群有不同情况,诊断检查有心电图、超声心动图、冠状动脉造影等。 相关的病理生理机制 当心血管发生狭窄时,心脏的血液供应会受到影响,心肌细胞会因为缺血缺氧而产生一些化学物质,这些化学物质会刺激神经末梢,通过神经传导将疼痛信号传递到相应的区域,由于神经传导的牵涉性,就可能表现为后背等部位的疼痛。从解剖学角度来看,心脏的神经支配与肩背部的神经有一定的关联,这也使得心脏的疼痛能够被感知为肩背部的疼痛。 与其他疾病引起后背疼痛的鉴别 肌肉骨骼疾病:肌肉骨骼疾病引起的后背疼痛通常与特定的体位、活动相关,比如局部肌肉劳损引起的疼痛,在按压相应肌肉时会有明显的痛点,而且通过休息、按摩、热敷等针对肌肉骨骼的处理措施后,疼痛会有较明显的缓解。而心血管狭窄引起的后背疼痛,通过针对心脏供血的处理才能有效缓解,比如改善心肌供血后疼痛会减轻。 胆囊炎、胆结石:胆囊炎、胆结石引起的后背疼痛多位于右上腹及右肩背部,疼痛往往与进食油腻食物等因素有关,还可能伴有恶心、呕吐、右上腹压痛等症状,通过腹部超声等检查可以发现胆囊及胆道的病变,而心血管相关检查无明显异常。 特殊人群情况 老年人:老年人血管弹性差,心血管狭窄相对更常见,其后背疼痛可能不太典型,有时可能仅表现为后背的不适或沉重感,容易被忽视,所以老年人出现不明原因的后背不适时,应高度警惕心血管狭窄的可能,及时进行心脏相关检查。 女性:女性在更年期前后激素水平变化等因素可能会影响心血管系统,女性发生心血管狭窄引起后背疼痛时,症状有时可能不典型,可能容易被当作普通的肌肉疼痛等处理,需要更加细致地进行心脏相关排查。 有心血管疾病病史人群:本身有心血管疾病病史的人群,出现后背疼痛时,要警惕心血管狭窄复发或加重的可能,因为这类人群心血管狭窄再次发生的风险相对较高,需要密切关注疼痛的变化并及时就医。 诊断与检查方法 心电图检查:可以初步了解心脏的电活动情况,看是否存在心肌缺血的表现,如ST段压低、T波倒置等,但心电图有时可能在疼痛缓解时表现正常,需要动态观察。 超声心动图:能够观察心脏的结构和功能,评估心脏血管的情况,比如可以看到冠状动脉是否存在狭窄等情况。 冠状动脉造影:这是诊断心血管狭窄的金标准,可以直接清晰地看到冠状动脉的狭窄部位、程度等情况,对于明确是否存在心血管狭窄以及制定治疗方案非常重要。

    2025-10-09 12:18:15
  • 女人血压低怎么调理

    血压低可通过饮食调理(增加盐分摄入、保证营养均衡)、生活方式调整(适度运动、避免久站久坐)来改善,妊娠期女性和老年女性有特殊注意事项,若经饮食和生活方式调整后无改善或伴严重不适,需及时就医排查疾病因素并处理。 一、饮食调理 1.增加盐分摄入:适当多吃含盐食物,如咸菜等,但需注意不要过量,一般每日盐摄入量可增加到10-15克左右,能在一定程度上提升血压,因为钠摄入增多可使血容量增加,从而升高血压。 2.保证营养均衡:摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。例如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是身体重要组成部分,有助于维持身体正常机能,像瘦肉中的优质蛋白能为身体提供能量等;蔬菜水果中的维生素C、维生素B族等对血管功能等有一定益处,比如维生素C有助于促进铁的吸收等,进而间接影响血压情况。 二、生活方式调整 1.适度运动:进行适合的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等。每周可进行3-5次,每次持续30分钟左右。运动能促进血液循环,增强心肺功能,长期坚持有助于改善血压低的状况。比如散步,每天坚持散步一定距离,可使心率加快,心输出量增加,对提升血压有帮助,但运动时要注意循序渐进,避免过度劳累。 2.避免久站久坐:长时间站立或久坐后要适当活动,改变体位时动作不宜过快,防止发生体位性低血压。例如久坐后不要突然站起,应缓慢起身,给身体一个适应过程,因为突然改变体位可能会导致血压短暂下降,出现头晕等不适症状。 三、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:怀孕后血压低要格外注意。饮食上除了遵循上述原则外,要保证摄入足够的营养以满足自身和胎儿需求。生活方式上要避免过度劳累,保证充足睡眠。如果血压低伴有头晕等不适,要避免独自登高、开车等,以防发生意外。因为妊娠期身体负担加重,血压低可能会影响胎盘供血等情况,所以需要更加谨慎调理。 2.老年女性:老年女性血压低时,要注意预防摔倒等情况。在运动时要选择安全的环境,运动强度要更适中。饮食中要注意控制盐分不过量的同时,保证足够的营养摄入。还要定期监测血压变化,如有不适及时就医。因为老年人身体机能下降,血压低可能引发更多健康问题,如脑供血不足等。 四、医疗干预情况 如果通过饮食和生活方式调整后血压低的情况仍无改善,或者伴有严重头晕、乏力等不适症状,应及时就医,排查是否存在贫血、甲状腺功能减退等疾病因素。医生会根据具体情况进行相应检查和处理,比如如果是贫血引起的血压低,可能会针对贫血进行治疗等,但具体治疗需由专业医生根据实际情况判断。

    2025-10-09 12:16:51
  • 肥厚型心肌病的症状

    肥厚型心肌病有常见症状如劳累后呼吸困难、劳力性胸痛、乏力、活动时晕厥或接近晕厥,儿童患者有影响生长发育等特殊表现,成年患者因性别等有不同特点,还伴随心律失常相关心悸及晚期心力衰竭的下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等表现。 一、常见症状 (一)呼吸困难 发生情况:多在劳累后出现,是肥厚型心肌病较为常见的症状。这是由于肥厚的心肌使心室顺应性降低,舒张末期压力升高,进而肺静脉压升高,导致肺淤血,引起呼吸困难。对于儿童患者,可能表现为活动耐力较同龄儿童差,容易疲劳、气促;成年女性患者在日常活动如快走、爬楼梯等时可能就会出现呼吸困难的情况。 (二)胸痛 表现及原因:可呈劳力性胸痛,与心肌肥厚导致心肌需氧量增加,而冠状动脉供血相对不足有关。疼痛部位多在胸骨后或心前区,持续时间不等,一般为几分钟到十几分钟。在年轻男性患者中较为常见,部分患者可能在剧烈运动时诱发胸痛。 (三)乏力 产生机制:由于心脏泵血功能受到影响,全身组织器官灌注不足,导致患者感到乏力。无论是儿童还是成年患者,都可能出现这种情况,儿童可能表现为玩耍时容易疲倦,活动量不如正常儿童;成年患者则可能在日常工作中容易感到体力不支。 (四)晕厥或接近晕厥 发生情形:多在活动时发生,是肥厚型心肌病的严重表现之一。其发生机制可能与左心室流出道梗阻,导致心排出量突然减少,脑供血不足有关。青少年患者在剧烈运动过程中或运动后可能出现晕厥现象,需要引起重视。 二、不同人群的特殊表现 (一)儿童患者 儿童肥厚型心肌病患者除了上述常见症状外,可能还会影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢。这是因为心脏功能异常影响了全身的营养供应和代谢。同时,在体检时可能发现心脏杂音,超声心动图是诊断儿童肥厚型心肌病的重要手段。 (二)成年患者 成年男性患者由于社会活动和工作压力等因素,可能更容易在劳累、运动等情况下诱发症状;成年女性患者在妊娠、月经周期等生理变化时,由于身体激素水平和血流动力学的改变,可能会使症状加重或出现新的不适表现。 三、伴随症状 (一)心律失常相关表现 部分患者可能出现心悸,这是由于肥厚型心肌病常合并心律失常,如心房颤动等。当发生心房颤动时,患者可感觉心跳不规则、心慌,儿童患者可能表现为烦躁不安等情况。 (二)心力衰竭表现 晚期患者可能出现心力衰竭的相关症状,如下肢水肿,这是因为心力衰竭导致体循环淤血,静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙。严重时还可能出现夜间阵发性呼吸困难,患者在睡眠中突然憋醒,需要坐起缓解。

    2025-10-09 12:15:54
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