胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 心脏病人饮食吃什么好

    心脏病人饮食应以低钠、高钾镁、富含不饱和脂肪酸及膳食纤维为核心原则,结合优质蛋白与控糖控脂,具体建议如下: 一、严格限制钠盐摄入:高钠饮食可导致水钠潴留,加重心脏负荷,尤其合并高血压的患者需严格控钠。WHO建议每日钠摄入<2000mg(约5g盐),烹饪时避免添加盐,减少腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉制品(火腿、香肠)及罐头等高钠食物,可用香草、柠檬汁、醋等调味,每日盐用量控制在5g以内。 二、增加深海鱼类摄入:每周食用2-3次深海鱼(如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼),其富含的Omega-3脂肪酸可降低甘油三酯水平(研究显示每日摄入1gOmega-3可使甘油三酯降低20%~30%),并减少心律失常风险。建议每次食用量约100g,采用清蒸或水煮方式,避免油炸,同时避免选择汞含量高的大型鱼类(如鲨鱼、旗鱼)。 三、优先高纤维食物:每日摄入全谷物(燕麦、糙米、藜麦)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)及深绿色蔬菜(如菠菜、西兰花,每日≥300g),膳食纤维可结合胆汁酸排出,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并延缓餐后血糖上升。建议早餐用燕麦粥替代精米白面,晚餐搭配凉拌菠菜、焯水西兰花等绿叶菜,烹饪时少油少盐。 四、适量摄入优质蛋白:优先选择低脂禽肉(去皮鸡胸肉、鸭胸肉)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)及低脂奶制品(脱脂牛奶、无糖酸奶),每日蛋白质摄入量占总热量15%~20%。例如午餐可搭配100g鸡胸肉+1小碗杂粮饭,既能提供必需氨基酸,又避免饱和脂肪过量,减少心脏代谢负担。 五、补充钾镁营养素:钾(如香蕉、菠菜、土豆)可促进钠排出,调节心肌细胞兴奋性;镁(坚果、深绿色蔬菜、全谷物)参与心肌能量代谢。老年患者消化功能较弱,可将食物煮软(如杂粮粥、炖鱼),避免生冷硬食;合并糖尿病者选择低GI水果(苹果、梨),每日≤200g且分次食用;合并肾功能不全者需在医生指导下控制钾镁摄入量,避免高钾血症风险。

    2025-12-31 11:35:54
  • 经常血压低是怎么回事

    低血压通常指体循环动脉压力低于正常状态,即收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg。根据病因可分为生理性低血压(无器质性病变,多无症状)与病理性低血压(可能伴随头晕、乏力等症状,与疾病或药物相关)。 一、生理性低血压常见于年轻女性、长期运动人群或体质较弱者,多与遗传、血管调节能力较强(如运动员)或慢性自主神经功能稳定有关,通常无明显不适,无需特殊治疗。 二、病理性低血压需警惕以下原因:心血管疾病(如心力衰竭、严重心律失常,因心脏泵血能力下降导致血压降低);内分泌疾病(如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退,前者因甲状腺激素不足致血管张力降低,后者因醛固酮分泌减少引发血容量不足);神经系统疾病(如自主神经病变,影响血管收缩/舒张平衡);血容量不足(急性失血、脱水、长期利尿剂使用);药物因素(过量服用降压药、硝酸酯类药物等)。 三、特殊人群需关注:老年人因动脉硬化、降压药使用不当易发生体位性低血压,表现为站立时血压骤降(收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg),建议缓慢变换体位,避免长时间卧床;孕妇中期因子宫压迫血管可能生理性血压下降,需定期监测;儿童低血压多与营养不良、慢性感染相关,需保证蛋白质、铁剂摄入;慢性病患者(如糖尿病肾病)可能因肾功能受损或药物副作用导致血压波动,需在医生指导下调整用药。 四、非药物干预措施优先推荐:增加水分摄入(每日1500~2000ml),避免脱水;饮食调整(适量增加盐分摄入,每日不超过5g,同时补充蛋白质、维生素C);适度运动(选择低强度有氧运动,如散步、太极拳,避免剧烈运动);起床前先坐30秒再站立,减少体位性低血压风险。 五、出现以下情况需就医:血压持续<90/60mmHg且伴随头晕、晕厥、胸痛;短期内血压骤降并出现不明原因体重下降、呕吐腹泻;糖尿病、高血压患者血压异常波动;老年人群体位性低血压频繁发作影响日常生活。

    2025-12-31 11:35:26
  • 心脏搭桥手术后开始咳嗽要注意点什么

    心脏搭桥手术后咳嗽需警惕感染、心功能不全等并发症,应观察症状性质并及时就医,同时做好日常护理。 一、明确咳嗽伴随症状及性质 1.感染性咳嗽表现为黄脓痰、发热(体温≥38℃)、呼吸频率增快(静息时>20次/分钟),提示可能存在肺部感染或支气管炎; 2.心功能不全性咳嗽多在夜间加重,伴胸闷、气短、粉红色泡沫痰,可能与心输出量不足、肺淤血相关; 3.干咳为主且无痰可能与手术应激导致的气道反应或药物副作用有关,需与医生确认用药清单。 二、立即就医的关键指征 高热持续不退(体温≥38.5℃超过24小时)、剧烈咳嗽伴呼吸困难(静息时血氧饱和度<90%)、咳粉红色泡沫痰或痰中带血、尿量显著减少(每日<500ml),提示可能存在严重并发症,需立即联系医疗团队。 三、非药物干预措施 1.体位调整:床头抬高30°~45°,减轻肺部淤血,家属可辅助叩击背部(空心掌由下向上,避开手术切口); 2.呼吸道清洁:每日饮水1500~2000ml(心功能不全患者遵医嘱调整量),湿化空气(湿度维持在50%~60%),避免接触烟雾、冷空气刺激; 3.呼吸训练:深吸气后屏气3秒再缓慢呼气,每日3组,每组10次,促进肺扩张。 四、特殊人群注意事项 1.老年患者(≥65岁)需每日监测心率(静息时>100次/分钟或<50次/分钟)、血压(收缩压>160mmHg或<90mmHg)及尿量,出现异常及时反馈; 2.糖尿病患者需加强血糖监测(空腹及餐后2小时血糖),避免高血糖状态诱发感染; 3.服用抗凝药患者出现痰中带血时,避免剧烈咳嗽,立即联系主治医生,不可自行停药或调整剂量。 五、药物治疗原则 术后早期若咳嗽与手术应激相关,可短期使用止咳药缓解症状;明确感染需根据痰培养结果使用敏感抗生素;心功能不全患者可能需利尿剂(如呋塞米),具体药物及调整方案由心内科医生决定,禁止自行增减药量。

    2025-12-31 11:34:57
  • 胸部发闷喘气不匀是心肌缺血吗

    胸部发闷喘气不匀可能是心肌缺血,但并非唯一原因,需结合其他特征判断。心肌缺血多由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足,典型症状包括活动后胸骨后或心前区闷痛、憋闷感,伴随呼吸急促、心悸、出汗,休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解,疼痛可向左肩、左臂或下颌放射。心电图显示ST段压低、T波倒置,心肌酶谱(肌钙蛋白、CK-MB)升高提示心肌损伤,冠状动脉CT或造影可明确血管狭窄程度。 导致类似症状的常见疾病包括:呼吸系统疾病(支气管哮喘发作时气道痉挛,肺炎或气胸因肺通气功能障碍引发缺氧性喘息);心血管系统疾病(心律失常如房颤导致心率过快,心力衰竭因心输出量不足引发呼吸困难);消化系统疾病(胃食管反流刺激食管神经,产生胸部闷痛与心肌缺血症状混淆);精神心理因素(焦虑症急性发作时交感神经兴奋,出现胸闷、气短、过度换气)。 特殊人群需重点关注:老年人群症状可能不典型,以乏力、活动耐力下降为主要表现,需警惕无痛性心肌缺血;女性因雌激素保护,心肌缺血发作可能延迟至绝经后,症状易被误认为更年期综合征;高血压、糖尿病、高脂血症患者血管病变风险高,即使无明显胸痛也需排查缺血;长期熬夜、压力过大者可能因自主神经功能紊乱出现“功能性胸闷”,伴随睡眠障碍、情绪低落等伴随症状。 出现胸部发闷喘气不匀时,优先完成心电图(12导联)、心肌酶谱(肌钙蛋白、CK-MB)、心脏超声评估心功能,必要时行冠状动脉CT或造影明确冠脉病变;怀疑呼吸系统问题时需完善胸部CT、肺功能检查;动态血压监测可辅助排查高血压性心肌损伤。 症状发作时立即停止活动、静坐休息,避免情绪紧张;若怀疑心肌缺血,可舌下含服硝酸甘油(需遵医嘱确认无禁忌);基础疾病患者需严格控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律作息;儿童出现此类症状需优先排查先天性心脏病、心肌炎,避免使用成人用药;孕妇应通过产科检查排除子痫前期等妊娠相关并发症。

    2025-12-31 11:34:28
  • 心血管病吃什么好呢

    心血管病患者饮食应以低盐、低脂、高膳食纤维、适量优质蛋白及控糖为核心,同时结合不饱和脂肪酸、抗氧化成分摄入,需根据年龄、病史等个体化调整。 一、优质蛋白摄入 1.深海鱼类每周2-3次,如三文鱼、沙丁鱼,富含Omega-3脂肪酸,研究显示每周摄入100g可降低甘油三酯水平(某研究数据);2.大豆及豆制品(豆腐、豆浆)含大豆蛋白和植物甾醇,长期摄入可降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(某临床试验结果);3.低脂禽肉(去皮鸡胸肉)、低脂奶制品(无糖酸奶、低脂奶酪)提供优质蛋白且饱和脂肪含量低,适合长期食用。 二、不饱和脂肪酸替代 1.优先选择橄榄油、茶籽油等单不饱和脂肪酸来源,研究表明其可改善血脂谱;2.适量摄入坚果(核桃、杏仁)每日10-15g,含多不饱和脂肪酸,有助于降低心血管事件风险;3.深海鱼油制剂需遵医嘱补充,每日EPA+DHA总量不超过2g,避免过量。 三、膳食纤维与控糖组合 1.全谷物(燕麦、糙米、全麦面包)富含可溶性纤维,可延缓餐后血糖和血脂上升;2.深色蔬菜(菠菜、西兰花、紫甘蓝)每日300-500g,含钾和抗氧化剂,钾元素有助于钠排出,降低血压;3.低糖水果(苹果、蓝莓、草莓)GI值低,果胶和花青素可改善血管内皮功能,每日200-350g分多次食用。 四、控盐与限酒 1.每日盐摄入<5g,避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(香肠、腊肉)等高钠食物;2.男性每日酒精摄入≤25g(啤酒≤750ml/红酒≤250ml),女性≤15g,不空腹饮酒,监测血压变化。 五、特殊人群调整 1.老年患者(≥65岁)避免过量高钾食物(如香蕉、橙子),肾功能不全者需限制钾摄入;2.糖尿病合并心血管病者选择低GI食物(藜麦、杂豆),主食粗细搭配;3.高血压患者增加芹菜、海带等高钾蔬菜,烹饪以蒸、煮、炖为主,避免油炸。

    2025-12-31 11:34:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询