胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 婴儿心脏三血管一切面,动脉导管走行迂曲,怎么治疗

    评估病情严重程度需通过超声心动图持续监测动脉导管迂曲程度及血流动力学影响并综合评估临床症状,保守观察与随访包括定期复查超声及加强婴儿护理,干预性治疗分动脉导管迂曲致明显血流动力学改变时考虑介入治疗、伴随严重心脏结构畸形或介入不可行时需外科手术且时机由专家判定,特殊人群要考虑年龄特点及家长需密切关注婴儿异常表现并遵循儿科安全护理原则。 一、评估病情严重程度 1.超声心动图持续监测:通过定期进行心脏超声检查,精确评估动脉导管迂曲程度、对血流动力学的影响,包括测量肺动脉压力、心脏各腔室大小等指标。若动脉导管迂曲未导致明显的肺动脉高压、心脏结构及功能异常,可继续观察。 2.综合评估临床症状:关注婴儿是否存在呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓等表现,结合超声结果全面判断病情轻重。 二、保守观察与随访 1.定期复查超声:一般建议每隔3-6个月复查一次心脏超声,动态观察动脉导管走行迂曲情况以及心脏结构和功能的变化。对于无症状且血流动力学稳定的婴儿,主要通过定期随访监测病情进展。 2.加强婴儿护理:注意保持婴儿居住环境的空气流通,避免婴儿过度哭闹,减少心脏负担。同时,合理喂养,保证婴儿营养摄入,促进其正常生长发育,因良好的营养状态有助于婴儿应对可能出现的心脏相关问题。 三、干预性治疗情况 1.介入治疗考量:若动脉导管迂曲导致明显的血流动力学改变,如出现肺动脉高压、左心容量负荷过重等情况,可考虑介入治疗,但需严格评估婴儿年龄、体重等因素,一般适用于符合介入治疗指征且身体状况能耐受的婴儿。 2.外科手术干预:当动脉导管迂曲伴随严重心脏结构畸形或介入治疗无法实施时,可能需要外科手术治疗,手术时机的选择需由心脏外科专家根据婴儿具体病情综合判定,充分考虑婴儿的生理耐受等多方面因素。 四、特殊人群温馨提示 1.年龄因素:婴儿处于生长发育关键阶段,动脉导管迂曲的治疗需充分考虑其年龄特点。较小的婴儿身体各器官功能发育尚未完善,治疗时更要谨慎评估风险与获益。例如,在选择介入或手术治疗时,要精确权衡对婴儿生长发育可能产生的影响。 2.护理方面:家长需密切关注婴儿的呼吸频率、皮肤颜色等情况,若出现呼吸急促加重、皮肤发绀等异常表现,应立即就医。同时,严格遵循儿科安全护理原则,如保持婴儿体位舒适,避免不必要的刺激等,为婴儿创造利于病情观察和恢复的环境。

    2025-10-09 11:54:30
  • 心率过快怎么回事

    心率过快分生理性与病理性,生理性因运动时心脏代偿、情绪激动致激素刺激、饮用含酒精等饮品兴奋神经引发,运动结束等后可恢复;病理性涉心血管系统疾病如冠心病靠加快心率代偿、心律失常电传导紊乱致,内分泌系统疾病像甲亢因激素多代谢快交感兴奋、贫血因携氧力降心脏弥补,还有发热使代谢增强、感染刺激交感神经致,儿童要留意先天心脏问题,老年人需警惕心血管疾病加重应及时就医检查。 一、生理性心率过快 1.运动因素:人体进行运动时,肌肉活动需要更多氧气和能量供应,心脏会通过加快跳动来增加血液输出量以满足需求,通常运动结束后心率可逐渐恢复至正常范围,这属于正常的生理代偿反应。 2.情绪因素:当人处于紧张、焦虑、愤怒等情绪激动状态时,体内会分泌如肾上腺素等应激激素,这些激素会刺激心脏,使得心率出现加快的情况,情绪平复后心率大多能恢复正常。 3.饮食因素:饮用含有酒精的饮品、咖啡或浓茶后,其中的酒精、咖啡因等成分具有兴奋神经的作用,会对心脏产生刺激,进而导致心率暂时性增快。 二、病理性心率过快 1.心血管系统疾病: 冠心病:冠心病患者发生心肌缺血时,心脏为了尝试维持正常的供血功能,会通过加快心率来进行代偿,从而出现心率过快的现象。 心律失常:像窦性心动过速、室上性心动过速等心律失常病症,会直接表现为心脏跳动频率异常增快,这是由于心脏的电传导系统出现紊乱导致心率调控失常。 2.内分泌系统疾病: 甲状腺功能亢进症:患者体内甲状腺激素分泌过多,会使机体代谢速度加快,交感神经处于兴奋状态,进而引起心率增快,同时还可能伴有多汗、手抖、消瘦等其他症状。 贫血:贫血患者因为血液携氧能力下降,心脏需要加快搏动来弥补氧气输送不足的情况,从而导致心率过快,常伴有面色苍白、乏力等表现。 3.其他情况: 发热:体温每升高1℃,心率大约会增加10-20次/分钟,这是因为体温升高使机体代谢增强,心脏负担加重,从而刺激心率加快。 感染:身体发生感染时,炎症反应会刺激交感神经,使得交感神经兴奋,进而导致心率加快。对于儿童群体,心率过快需尤其关注是否存在先天心脏发育问题,如先天性心脏病等,同时感染引发的心率过快较为常见,需及时监测体温和心率变化;老年人出现心率过快时,要高度警惕是否有心血管疾病加重的可能,比如心力衰竭加重等情况,应及时就医进行全面检查以明确病因。

    2025-10-09 11:53:23
  • 血压高眼睛胀痛如何缓解

    血压高眼睛胀痛可能由血压波动致眼部血管压力改变或青光眼等眼部疾病引起,可通过休息放松(调整环境、眼部按摩)、血压控制相关措施(适度运动、饮食调整)缓解,出现该情况需及时就医,医生会检查并据情况处理,孕妇等特殊人群出现时需立即就医。 一、明确血压高眼睛胀痛的可能原因 血压高时,血压波动可能导致眼部血管压力改变,从而引起眼睛胀痛。此外,还需排除青光眼等眼部本身疾病导致的眼胀,因为青光眼急性发作时也会有眼压升高、眼睛胀痛等表现,这是需要优先排查的,尤其是有青光眼家族史等高危因素的人群。 二、非药物缓解措施 (一)休息与放松 1.环境调整:处于安静、光线柔和的环境中,避免强光刺激眼睛,有助于缓解眼睛胀痛感。对于不同年龄人群,如老年人,安静舒适的环境能减少其因血压波动带来的不适;年轻人若因工作等原因导致血压高伴眼胀,良好环境可帮助放松身心,降低血压波动对眼部的影响。 2.眼部休息:闭目养神,可轻轻按摩眼部周围,用手指从眼内角向外轻轻按摩,每次按摩几分钟,促进眼部血液循环。儿童若因长时间近距离用眼等因素导致血压高相关眼胀,家长可帮助其进行简单眼部按摩,但要注意力度适中。 (二)血压控制相关 1.适度运动:进行低强度运动,如散步,对于不同年龄段人群,散步都有助于促进血液循环,辅助控制血压。年轻人可选择在平坦道路上快走散步,老年人则适合在小区内缓慢散步,每次散步时间不宜过长,一般15-30分钟左右,根据自身身体状况调整,运动过程中若出现眼胀加重等不适需立即停止。 2.饮食调整:减少钠盐摄入,每日钠盐摄入量应控制在6克以下,增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,如香蕉、菠菜等。对于有不同基础疾病的人群需注意,如糖尿病患者要注意水果的糖分含量选择合适的水果。同时,控制油脂摄入,避免食用过多油腻食物,戒烟限酒,这些都有助于稳定血压,从而缓解因血压高引起的眼睛胀痛。 三、及时就医评估 一旦出现血压高眼睛胀痛情况,应及时就医。医生会进行详细检查,包括测量血压、眼部检查(如眼压测量、眼底检查等)。对于高血压患者,医生会根据具体情况调整降压药物等治疗方案;对于眼部疾病导致的眼胀会进行相应治疗。特殊人群如孕妇出现血压高眼睛胀痛,情况更为复杂,需立即就医,因为孕妇血压高可能影响母婴健康,医生会在保障孕妇和胎儿安全的前提下进行评估和处理。

    2025-10-09 11:52:43
  • 平躺时心脏有压迫感怎么回事

    平躺时心脏有压迫感可能由多种原因引起,包括心血管系统相关疾病如冠心病、心力衰竭,呼吸系统相关疾病如胸腔积液、气胸,神经精神系统相关疾病如神经官能症、颈椎病,以及肥胖、不当睡眠姿势等情况,出现该症状应及时就医检查,特殊人群更需重视,以便明确病因采取相应治疗措施。 心力衰竭:心脏泵血功能减退,平躺时肺淤血加重,影响呼吸,同时心脏负担增加,从而产生压迫感。心力衰竭患者平躺时症状往往更明显,且有基础心脏疾病史,如心肌梗死、心肌病等。不同年龄段均可发病,但多见于老年人,且男性和女性患病风险因基础疾病不同有差异。 呼吸系统相关疾病 胸腔积液:各种原因导致胸腔内液体异常增多,平躺时液体聚集影响肺部扩张,压迫心脏相关结构,引起压迫感。常见于肺炎、肺结核、恶性肿瘤等疾病引起的胸腔积液。各年龄段均可发生,不同病因导致的胸腔积液在不同人群中发病率不同,如恶性肿瘤导致的胸腔积液多见于中老年人。 气胸:肺部组织破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织和心脏,平躺时也可能出现胸部压迫感。气胸可分为自发性气胸、外伤性气胸等,自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年,也可见于有慢性肺部疾病的老年人。 神经精神系统相关疾病 神经官能症:自主神经功能紊乱,可能出现心脏部位的压迫感,平躺时可能感觉更为明显。多见于中青年人群,女性相对多见,往往与精神紧张、压力大等因素有关。 颈椎病:颈椎病变压迫神经,可能反射性引起心脏区域的不适,平躺时如果颈部姿势不当,也可能加重压迫感。各年龄段均可发病,长期伏案工作、颈椎劳损的人群发病率较高,且男性和女性无明显差异,但长期低头等不良姿势更易诱发。 其他情况 肥胖:过度肥胖者平躺时胸部承受压力较大,可能感觉心脏有压迫感。肥胖与多种代谢性疾病相关,如肥胖相关性心肌病等,多见于体重指数明显超标的人群,无明显性别差异,但肥胖程度越严重风险越高。 睡眠姿势:不当的平躺姿势也可能暂时影响呼吸和心脏周围的血液循环,导致短暂的压迫感。调整姿势后可能缓解,一般多见于无基础疾病的健康人群,无特定年龄、性别倾向。 如果出现平躺时心脏有压迫感的情况,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、心脏超声、胸部X线或CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人、有基础疾病的人群等,出现该症状更应引起重视,及时就诊,避免延误病情。

    2025-10-09 11:51:59
  • 慢心律房颤症状

    慢心律房颤有多种症状,包括心悸,因房颤时心跳快且不规则患者常感明显心悸,儿童还会通过行为异常体现;气短,因心脏泵血功能受影响致肺部淤血等,轻度活动后易出现,老年患者可能更明显;头晕或眩晕,心脏泵血不足致脑部供血减少所致,老年房颤患者合并动脉粥样硬化时风险更高;乏力,身体各组织器官供血供氧不足致全身乏力,儿童活动能力下降,成年患者活动后易疲劳;少数患者可能出现胸痛,需与其他心脏疾病胸痛鉴别。 房颤时心房激动的频率达300-600次/分钟,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100-160次/分钟,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。患者常能感觉到明显的心悸,尤其是在活动后或情绪激动时可能会更加明显。对于儿童房颤患者,可能表现为烦躁不安、哭闹等,因为他们还不能准确描述心悸感受,但会通过行为异常来体现身体的不适。 气短 由于心房颤动时心脏的泵血功能受到影响,心输出量减少,肺部可能出现淤血等情况,导致患者感觉气短。在日常生活中,轻度活动后就可能出现气短症状,比如走路稍快、爬楼梯等情况下。老年房颤患者本身心肺功能可能相对较弱,气短症状可能会更明显,而年轻且平时身体素质较好的房颤患者,在病情较轻时气短症状可能不典型,但随着病情进展也会逐渐出现。 头晕或眩晕 心脏泵血不足会导致脑部供血减少,从而引起头晕或眩晕症状。部分患者可能在站立时发生晕厥等情况。对于有基础心血管疾病或年龄较大的房颤患者,发生头晕或眩晕时需要格外重视,因为可能存在脑供血不足导致的严重后果。例如老年房颤患者合并有动脉粥样硬化时,脑部供血不足的风险更高,更容易出现头晕等症状。 乏力 因为心脏功能异常,身体各组织器官得不到充足的血液供应和氧气供应,患者会感到全身乏力,影响日常生活和活动耐力。儿童房颤患者可能表现为活动能力下降,原本能进行的玩耍等活动会明显减少;成年房颤患者可能会感觉工作、家务等活动后更容易疲劳。 胸痛 少数房颤患者可能会出现胸痛症状,这可能是由于心肌缺血等原因引起。但胸痛在房颤患者中相对不是最典型的症状,需要与其他心脏疾病引起的胸痛相鉴别。例如冠心病患者也会有胸痛表现,所以当房颤患者出现胸痛时,要仔细评估是否存在心肌缺血等合并情况。对于有冠心病病史的房颤患者,发生胸痛时更要警惕心肌缺血加重等情况。

    2025-10-09 11:51:26
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