胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 量血压是量左手还是右手呢

    量血压一般左右手均可,遵循一定原则,特殊人群有特殊情况,且测量有正确操作要点,一般双侧臂压有差异,临床先测非惯用手,高血压患者固定一侧,单侧肢体有疾选健侧,儿童先测非惯用手且多次测取平均,测量前要休息,选合适血压计按正确方法操作。 一、一般情况下量血压左右手均可,但需遵循一定原则 通常来说,双侧手臂的血压会存在一定差异,一般右侧略高于左侧,但差异通常不会超过10-20mmHg。在临床测量血压时,首先建议选择较为方便、血压值相对稳定的一侧手臂,一般先测量非惯用手,比如多数人是右利手,那么先测量左手。如果双侧手臂血压差异过大,需要进一步排查是否存在血管病变等情况。 二、特殊人群的情况需特别注意 1.高血压患者:对于已经确诊高血压的患者,建议固定测量一侧手臂,这样便于长期监测血压变化,了解血压的波动规律。例如,如果患者一直是测量右手血压,那么以后都尽量选择右手测量,这样每次测量结果才有可比性,能更准确地反映血压的控制情况。 2.单侧肢体有疾病的人群:如果一侧肢体存在受伤、手术、血管病变等情况,比如一侧手臂骨折刚愈合,或者一侧手臂有深静脉血栓等,那么就不能在患侧手臂测量血压,而应该选择健侧手臂测量血压,以免影响血压测量的准确性以及加重患侧肢体的病情。比如一侧手臂有深静脉血栓,在患侧手臂测量血压可能会导致血液回流受阻等不良影响。 3.儿童人群:儿童测量血压时,通常会选择上臂部位测量。一般来说,先尝试测量非惯用手一侧的手臂,如果因为儿童不配合等原因测量不准确,可以再测量另一侧手臂。同时,儿童的血压正常范围与成人不同,需要根据儿童的年龄、身高、体重等因素综合判断血压是否正常,而且儿童在测量血压时可能会因为紧张等因素导致血压暂时升高,所以需要多次测量取平均值。 三、测量血压的正确操作要点 1.测量前准备:测量血压前需要安静休息5-10分钟,避免在运动后、饱餐后、吸烟饮酒后立即测量血压。测量时患者需要采取坐位或卧位,手臂裸露并与心脏处于同一水平位置。 2.血压计的选择与使用:选择合适的血压计,无论是电子血压计还是水银血压计,都要按照正确的方法操作。如果使用水银血压计,需要注意水银柱的位置等;如果使用电子血压计,要确保其校准正确。

    2025-10-09 11:38:09
  • 正常心率的标准范围是多少

    正常心率因年龄、性别、生理状态等不同有差异,成人安静时60-100次/分钟,经常锻炼者可低于60次/分钟且无不适属正常;新生儿120-140次/分钟,1岁内婴儿110-130次/分钟,2-10岁儿童80-100次/分钟;老年人心率55-100次/分钟,孕期女性稍快60-110次/分钟左右,心率受运动、情绪、体温等影响,心率异常需及时就医检查。 成人正常心率范围:一般来说,成人安静状态下的正常心率为60~100次/分钟。例如,成年男性和女性在未处于特殊病理或生理应激状态时,大多维持在此范围。但一些经常进行体育锻炼的人,心脏功能较好,其安静时心率可能会低于60次/分钟,如50次/分钟左右,如果没有不适症状,也属于正常情况。 儿童正常心率范围 新生儿:新生儿的心率相对较快,通常在120~140次/分钟。这是因为新生儿的新陈代谢旺盛,心脏需要更快地搏动来满足身体的需求。 1岁以内婴儿:1岁以内婴儿的心率一般在110~130次/分钟。随着婴儿的生长发育,心脏功能逐渐成熟,心率会逐渐接近成人范围,但仍比成人快。 2~10岁儿童:2~10岁儿童的心率通常在80~100次/分钟。这个阶段儿童的心率随着年龄增长逐渐下降,接近成人的低限。 特殊人群情况 老年人:老年人的心率一般稍慢于成年人,但也应在55~100次/分钟范围内。不过,老年人如果出现心率过快或过慢,且伴有头晕、乏力等不适症状,需要及时就医检查,因为老年人可能存在心脏传导系统退行性变等问题,容易出现心律失常等情况。 孕期女性:孕期女性的心率会有一定变化,一般比非孕期稍快,在60~110次/分钟左右。这是因为孕期身体代谢增加,心脏负担加重,心率会适当增快来满足身体的需求。但如果心率过快且伴有心慌等不适,也需要及时就诊。 心率会受到多种因素影响,如运动、情绪、体温等。运动时,身体需要更多的氧气和营养物质,心率会加快,以增加心脏输出量;情绪激动时,如紧张、兴奋等,也会导致心率增快;体温升高时,每升高1℃,心率大约会增加10次/分钟左右。而睡眠时心率会减慢。在评估心率是否正常时,需要综合考虑这些因素。如果发现心率异常,建议及时就医,进行进一步的检查,如心电图等,以明确原因。

    2025-10-09 11:37:32
  • 什么是心肌梗死

    心肌梗死是一种严重的疾病,通常是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,阻塞冠状动脉,引起心肌缺血、缺氧和坏死。以下是关于心肌梗死的一些重要信息: 1.症状 胸痛:是心肌梗死最常见的症状,通常表现为剧烈的胸骨后疼痛,可向左肩、左臂、颈部或下颌部放射,持续时间较长,可达数小时或数天。 呼吸困难:可伴有呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。 恶心、呕吐:部分患者可出现恶心、呕吐等症状。 其他症状:还可能出现乏力、出汗、心悸、头晕等症状。 2.危险因素 高血压:长期高血压可导致冠状动脉粥样硬化。 高血脂:血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高,可促进动脉粥样硬化的形成。 糖尿病:糖尿病患者容易发生血管病变,增加心肌梗死的风险。 吸烟:吸烟可使血管内皮功能受损,增加动脉粥样硬化的发生风险。 缺乏运动:缺乏运动可导致血脂代谢异常,增加心血管疾病的风险。 年龄:随着年龄的增长,心血管疾病的风险逐渐增加。 家族史:有心肌梗死家族史的人患病风险较高。 3.诊断 心电图:是诊断心肌梗死的常用方法之一,可出现特征性的ST-T改变。 心肌酶学检查:心肌梗死时,心肌细胞会释放出一些酶,如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶等,通过检测这些酶的水平,可以辅助诊断心肌梗死。 影像学检查:如冠状动脉造影、心脏超声等,可帮助了解冠状动脉的情况和心脏功能。 4.治疗 一般治疗:包括休息、吸氧、心电监护等。 药物治疗:使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等,以缓解症状、改善预后。 介入治疗:如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)等,可开通阻塞的冠状动脉,恢复心肌血供。 手术治疗:对于严重的心肌梗死患者,可能需要进行心脏移植手术。 5.预防 控制危险因素:如控制血压、血脂、血糖,戒烟,适量运动等。 药物预防:使用抗血小板药物、他汀类药物等,以预防心肌梗死的发生。 改变生活方式:保持健康的饮食、适量的运动、戒烟限酒等,有助于预防心血管疾病的发生。 总之,心肌梗死是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于有心血管疾病高危因素的人群,应积极采取预防措施,如控制危险因素、改变生活方式等,以降低心肌梗死的发生风险。

    2025-10-09 11:36:40
  • 心脏不好有什么表现

    心脏不好有多种常见表现,包括心悸(心律失常等可致,不同人群有别)、呼吸困难(左心功能不全等可致,不同年龄性别生活方式人群表现有差异)、胸痛(冠心病心绞痛等可致,不同性别年龄人群表现不同)、水肿(右心功能不全可致,与体循环淤血等有关,不同生活方式病史人群有差异)、乏力(心输出量减少致组织器官灌注不足,各年龄段性别人群可出现)、晕厥(心脏输出量突然减少致脑供血不足,不同人群需警惕不同心脏原因)。 呼吸困难:是心脏不好常见的症状之一。轻者仅在活动后出现,重者可在休息时也发生。比如左心功能不全时,肺淤血会导致呼吸困难,表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能表现为呼吸急促、喂养困难等;女性在妊娠期心脏负担加重时也可能更易出现呼吸困难;长期久坐、缺乏运动的人心脏功能相对较弱,也较易在活动后出现呼吸困难。 胸痛:心脏不好引起的胸痛多为心前区或胸骨后疼痛,疼痛性质可为压榨性、闷痛、刺痛等。像冠心病心绞痛发作时,常为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧等部位,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。不同性别中,男性冠心病心绞痛发作时胸痛表现可能更典型,但女性有时症状不典型,易被忽视;不同年龄人群,老年人可能胸痛不典型,而年轻人心绞痛发作时胸痛相对更典型些。 水肿:右心功能不全时较易出现水肿,常见于下肢,尤其是脚踝部,严重时可波及全身。其发生与体循环淤血有关,钠水潴留是重要因素。不同生活方式人群,长期高盐饮食者更易出现钠水潴留,从而加重水肿;不同病史人群,有慢性心功能不全病史的人更易反复出现水肿。 乏力:患者常感到疲倦、没力气,活动耐力下降。这是因为心脏功能受损,心输出量减少,组织器官灌注不足,导致全身代谢功能减弱。各年龄段、各性别人群都可能出现,比如心脏不好的老年人可能日常简单活动后就感到明显乏力。 晕厥:突发的短暂性意识丧失,多是由于心脏输出量突然减少,导致脑供血不足引起。例如严重的心律失常,如房室传导阻滞等,可导致晕厥发生。不同人群中,老年人血管调节功能相对较差,发生晕厥时更需警惕心脏原因;儿童出现晕厥需高度重视,排查先天性心脏疾病等可能。

    2025-10-09 11:35:13
  • 血压最高多少

    正常血压范围为收缩压90-139mmHg和舒张压60-89mmHg,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压。不同人群血压情况有差异,儿童青少年不同年龄正常范围不同,肥胖儿童风险高;成年人超140/90mmHg属高血压,有白大衣高血压特殊情况;老年人收缩压超150mmHg需关注且降压要平稳。高血压长期不控损害脏器,需改善生活方式,不达标则用降压药,儿童青少年高血压要早期干预。 不同人群血压情况差异 儿童青少年:不同年龄阶段儿童血压正常范围不同,一般随着年龄增长血压逐渐接近成人正常范围。例如,学龄儿童收缩压正常范围在90~110mmHg左右,舒张压在60~75mmHg左右。如果儿童血压超过同年龄、同性别正常血压标准的95百分位,则需考虑血压异常情况,这可能与遗传、肥胖、不良生活方式等因素有关,肥胖儿童患高血压的风险相对较高。 成年人:对于成年人来说,血压持续高于140/90mmHg就属于高血压范畴。但也有一些特殊情况,比如白大衣高血压,即患者在医生诊室测量血压时升高,但在家中自测血压正常,这与患者见到医生时的紧张情绪有关。而对于老年人,由于血管弹性下降等生理变化,血压最高值可能会有所不同,一般来说老年人收缩压超过150mmHg就需要关注,同时舒张压也不宜过低,过低可能提示有其他健康问题,如主动脉瓣关闭不全等。 高血压的危害及应对 高血压如果长期控制不佳,会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。例如,长期高血压会增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险,还会影响肾功能,导致肾功能减退等。对于高血压患者,无论是年轻人还是老年人,都需要积极采取措施控制血压,包括改善生活方式,如低盐饮食(每天盐摄入量不超过6克)、适量运动(每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)、戒烟限酒、保持心理平衡等。如果通过生活方式干预血压仍不能达标,则需要在医生指导下合理使用降压药物进行治疗。特殊人群如老年人在降压治疗时要注意平稳降压,避免血压波动过大,因为血压波动过大可能会增加心脑血管事件的发生风险;儿童青少年高血压更要注重早期发现和干预,因为早期控制血压有助于减少对生长发育的长期影响。

    2025-10-09 11:33:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询