李晔

北京协和医院

擅长:对于关节外科,脊柱外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
李晔,男,北京协和医院骨科副主任医师,医学博士,对于关节外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。兼任北京医学会骨质疏松和骨矿盐分会青年委员、中华医学会骨科学分会足踝外科组青年委员,挪威奥斯陆大学医院访问学者,在国内外专业核心期刊发表文章20余篇。展开
个人擅长
对于关节外科,脊柱外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。展开
  • 半月板手术后问题要注意什么

    半月板手术后需重点关注伤口护理、科学康复锻炼、预防二次损伤、合理药物使用及特殊人群管理,以促进愈合并降低并发症风险。 伤口护理:保持手术切口清洁干燥,遵医嘱定期换药;观察切口有无红肿、渗液或裂开,若出现发热(≥38℃)或异常分泌物,需立即就医。 科学康复锻炼:术后1-2周以休息、抬高患肢为主,可做踝泵运动预防血栓;2周后在医生指导下开始直腿抬高(30°悬空5秒)、膝关节屈伸训练,避免深蹲;6周后逐步过渡到负重行走,1、3、6个月复查MRI评估恢复情况。 预防二次损伤:3个月内避免深蹲、跳跃、爬楼梯,减少膝关节扭转负重;日常选平地行走,穿防滑鞋,运动时戴护膝,优先游泳、骑自行车等低冲击运动,6个月后再考虑竞技类运动。 药物使用:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布);肿胀明显可遵医嘱用消肿药(如迈之灵);高风险人群需预防性使用抗凝药(如低分子肝素),用药均需遵医嘱。 特殊人群管理:老年人需加强蛋白质、钙摄入;糖尿病患者严格控糖,避免感染;合并韧带损伤者需联合康复治疗,定期调整锻炼计划,必要时佩戴支具保护膝关节。

    2026-01-27 10:09:05
  • 颈椎病与肌肉劳损有何区别

    颈椎病与肌肉劳损均可能引起颈肩部疼痛,但本质区别在于前者为颈椎间盘、椎体等结构的退行性病变,后者为肌肉软组织的慢性损伤。 颈椎病是颈椎间盘退变、椎体骨质增生、韧带肥厚等结构退行性改变,常伴神经、血管受压,中老年人及长期伏案者多见,典型症状包括颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕恶心,病程可进展或急性发作,需X线、MRI等影像学确认结构异常。 肌肉劳损因长期不良姿势、反复机械牵拉导致肌肉及筋膜无菌性炎症,以局部软组织损伤为主,青壮年及伏案工作者高发,主要表现为颈肩部酸胀疼痛,活动时加重、休息后缓解,无神经压迫症状,影像学通常无颈椎结构异常。 颈椎病常见于40岁以上人群,与颈椎退变相关,症状可涉及多系统;肌肉劳损无年龄限制,病程长且反复发作,诱发因素多为慢性姿势不良,两者鉴别需结合症状特点及影像学检查。 特殊人群注意:颈椎病患者避免剧烈转头,脊髓型颈椎病禁用颈部按摩;肌肉劳损特殊人群如孕妇、老年人可热敷缓解,避免受凉加重症状。治疗均以休息、抗炎镇痛(如布洛芬)为主,颈椎病必要时需手术,肌肉劳损以康复锻炼为核心。

    2026-01-27 10:04:27
  • 脚崴了肿了可以泡脚吗

    脚崴肿后是否可以泡脚需分阶段判断,急性期(48小时内)不建议泡脚,恢复期(48小时后)可适当泡脚促进消肿。 急性期(48小时内)局部毛细血管破裂、组织液渗出,泡脚会扩张血管加重出血与水肿,延长恢复时间。此时应采取冰敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)、抬高患肢(高于心脏)等措施,避免二次损伤。 恢复期(48小时后)出血停止,温水泡脚(38-40℃)可促进局部血液循环,加速代谢产物排出,缓解肿胀。水温以不烫脚为宜,水量没过脚踝,每次泡15-20分钟,避免用力搓揉伤处。 泡脚时建议用干净容器盛温水,可加入硫酸镁粉(外用消肿),泡后擦干并保暖。若伤处皮肤有破损或水疱,需暂停泡脚,改用无菌纱布保护。 特殊人群需谨慎:糖尿病患者因末梢感觉迟钝易烫伤,建议测水温;高血压患者避免水温过高,以防血压波动;骨折或韧带严重损伤者,需经医生评估后再决定是否泡脚。 若肿胀持续不消退、疼痛加剧或无法负重,需及时就医排除骨折或韧带撕裂。个体恢复存在差异,轻微崴伤可按上述方法处理,严重损伤应遵医嘱。

    2026-01-27 10:00:52
  • 关节腔少量积液怎么治疗

    关节腔少量积液通常以保守治疗为主,通过休息、物理干预及必要药物缓解症状,多数可自行吸收或改善。 休息与制动:减少患病关节负重活动,必要时短期佩戴护具或用弹性绷带适度加压,避免关节过度屈伸,防止积液增多。 物理干预:急性期(48小时内)冷敷减轻炎症渗出;慢性期可热敷或采用超声波、低频电疗等理疗促进吸收,每次15-20分钟,每日1-2次。 药物缓解:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布);外用抗炎镇痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)可局部涂抹,避免长期依赖。 病因排查:若积液反复或持续不吸收,需通过超声或MRI明确病因(如创伤、痛风、感染等),针对性治疗(如降尿酸、抗感染等)是关键。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药;老年人需补充钙剂及维生素D,预防制动期间骨质疏松及骨折风险。

    2026-01-27 09:51:30
  • 睡时间长了腰疼怎么回事啊

    睡时间长了腰疼多因腰部肌肉持续松弛与压力失衡、腰椎负荷增加、血液循环减慢或潜在基础疾病等,及时调整睡眠时长与姿势、更换合适床垫等可缓解。 一、腰部肌肉持续受压与松弛失衡 睡眠中腰部肌肉虽自然放松,但长期压迫易致张力不足,起床时肌肉僵硬疼痛。中等硬度、贴合腰椎自然曲度的床垫可减少肌肉过度牵拉,过软或过硬均增加损伤风险。老年人肌肉力量衰退、长期伏案工作者肌肉紧张后松弛更明显,此类人群需避免单一姿势过久,建议每1-2小时翻身调整。 二、腰椎负荷增加 仰卧时腰椎间盘压力显著高于坐姿,床垫支撑不足或睡姿固定会加重压力。体重指数(BMI)>28的肥胖者、孕期女性(激素致韧带松弛)、有腰椎间盘突出史者,腰部耐受性更低,易引发疼痛。建议侧卧时双腿间夹软枕减轻腰部负担,床垫选择需兼顾支撑性与弹性,避免下陷或悬空。 三、血液循环与代谢问题 长时间躺卧致腰部血流速度减慢,局部供氧不足、乳酸堆积,引发慢性炎症。糖尿病(尤其血糖控制不佳)、高血压患者血管弹性差,代谢废物清除能力弱,恢复更慢。久坐办公族(男性高发)因肌肉紧张叠加久坐,血液循环进一步受阻。建议定时翻身(每30分钟),配合热敷促进循环,晨起后轻柔伸展腰部肌肉。 四、潜在疾病或体质因素 腰椎管狭窄、骨质疏松(绝经后女性、70岁以上男性)、强直性脊柱炎等基础疾病,因腰部组织耐受性下降,睡久后疼痛更显著。青少年长期驼背或坐姿不良,骨骼发育未成熟时肌肉力量弱,易因姿势代偿引发腰痛。此类人群需控制卧床时长,优先物理治疗(如低频脉冲电疗),减少单一姿势,及时就医排查病因。 特殊人群提示:孕妇睡前可在腰下垫薄枕减轻压力;糖尿病患者需严格控糖以改善代谢;老年骨质疏松者避免床垫过软,起床时缓慢侧身、扶物起身,降低跌倒风险。

    2026-01-22 12:37:41
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