李晔

北京协和医院

擅长:对于关节外科,脊柱外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
李晔,男,北京协和医院骨科副主任医师,医学博士,对于关节外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。兼任北京医学会骨质疏松和骨矿盐分会青年委员、中华医学会骨科学分会足踝外科组青年委员,挪威奥斯陆大学医院访问学者,在国内外专业核心期刊发表文章20余篇。展开
个人擅长
对于关节外科,脊柱外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。展开
  • 桡骨小头半脱位复位手法

    桡骨小头半脱位的复位手法为让患儿取合适体位,术者握腕部屈曲肘关节后,另一手握肘并以拇指按桡骨小头处旋前臂完成复位,复位后儿童短时间内避免牵拉该侧手臂,家长日常要轻柔照顾避免再牵拉,此规范手法经临床大量实践验证有效安全,是临床常用有效方法。 一、复位手法步骤 1.握持患儿手部:让患儿取坐位或卧位,术者用一手握住患儿患侧手腕部,将患儿肘关节屈曲约90度。 2.旋转前臂:然后用另一手握住患儿肘部,以拇指按压在桡骨小头处,同时将患儿前臂做旋后、旋前活动。一般通过轻柔地旋转前臂,拇指感受到桡骨小头处的滑动,即可完成复位。 二、复位后的注意事项 1.对于儿童:复位后短时间内要避免再牵拉患儿该侧手臂,防止再次发生半脱位。因为儿童的桡骨头发育尚未完全,环状韧带较松弛,容易在牵拉等情况下再次出现半脱位情况。 2.特殊人群(如老人等但此处主要针对儿童相关):由于儿童的生理特点,家长需特别留意日常照顾孩子时,避免用力牵拉儿童的手臂,尤其是在给孩子穿衣、拉扯手臂做一些动作时要轻柔,以降低再次发生桡骨小头半脱位的风险。 三、循证依据 相关临床研究表明,通过上述规范的复位手法,能够有效地使桡骨小头半脱位得到复位,且该手法经过大量临床实践验证,具有较高的成功率,并且对患儿造成的损伤较小,符合儿科安全护理原则,是临床上处理桡骨小头半脱位常用且有效的方法,其操作的有效性和安全性在众多儿科骨科的临床报道中均有体现。

    2025-10-11 09:35:27
  • 肌筋膜炎可以自愈吗

    肌筋膜炎有一定自愈可能,但受年龄、生活方式、病史等因素影响,即使有自愈可能也不能完全等待自愈,出现症状应及时评估病情,特殊人群如孕妇处理需更谨慎,有症状应及时评估并积极采取合适方式促进恢复避免病情加重。 影响肌筋膜炎自愈的因素 年龄:年轻人身体修复能力相对较强,轻度肌筋膜炎自愈的几率可能相对稍高;而老年人身体各方面机能减退,包括组织修复能力,所以自愈相对困难,更需要关注和干预。 生活方式:长期保持不良姿势(如久坐、久站、弯腰驼背等)的人群,肌筋膜炎诱因持续存在,自愈难度大;而保持良好生活方式,如经常进行适量运动、维持正确体态的人,相对更有利于肌筋膜炎的自愈。 病史:本身有其他基础疾病(如糖尿病等影响血液循环和组织修复的疾病)的患者,肌筋膜炎自愈可能性低,因为基础疾病会影响身体对肌筋膜炎炎症的修复能力。 对于肌筋膜炎,即使有自愈可能,也不能完全等待自愈而不采取任何措施。如果出现肌筋膜炎相关症状,应及时评估病情,对于有自愈风险但可能延误病情的情况,还是需要积极通过物理治疗(如热敷、按摩等)等方式促进恢复,以避免病情加重影响生活质量。特殊人群如孕妇,由于身体处于特殊时期,肌筋膜炎的处理需更加谨慎,一般优先采用温和的物理方法缓解症状,若症状严重也需在医生指导下进行合适的干预,因为孕妇身体状况特殊,需避免可能影响胎儿的治疗方式。

    2025-10-11 09:31:43
  • 半月板二级损伤是撕裂了吗

    半月板二级损伤属于撕裂,是半月板内出现线形高信号未达关节囊缘的部分撕裂,MRI表现为半月板内线状高信号影,患者有相应症状,不同人群因不同因素可发生,需注意避免过度负重等。 半月板损伤的分级及病理表现 分级情况:半月板损伤通常分为三级,一级损伤一般是指半月板内出现点状的高信号,但未达到关节面;二级损伤表现为半月板内出现线形高信号,不过未延伸到半月板的关节囊缘;三级损伤则是高信号延伸到了半月板的关节囊缘,也就是通常所说的完全撕裂。所以半月板二级损伤是半月板内部出现了线形的撕裂信号,但还没有达到半月板的关节囊边缘,属于部分撕裂的情况。 影像学表现与临床意义 影像学检查:在磁共振成像(MRI)上,半月板二级损伤表现为半月板内的线状高信号影,这种信号改变提示半月板内部有纤维的断裂等损伤情况。 临床关联:患者出现半月板二级损伤时,往往会有关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。不同年龄、性别的人群都可能发生,比如年轻爱运动者可能因运动损伤导致,中老年人群可能与退变等因素相关。对于有半月板二级损伤的患者,需要注意避免过度的膝关节负重活动等,以防止损伤进一步加重。如果是年轻患者,运动较多,可能需要根据具体的运动情况调整运动方式;中老年患者则要注意控制体重等,减少膝关节的磨损。

    2025-10-11 09:28:50
  • 髋关节置换后多久可以侧着睡觉

    髋关节置换后侧着睡觉,早期1-3个月内一般不建议向手术侧侧卧,3个月左右恢复良好经评估可渐尝试向手术侧侧卧,老年患者、年轻患者、有基础疾病患者时间有差异,均需依个体恢复由医生判断且注意侧卧姿势。 在术后3个月左右,如果恢复良好,经过医生评估后,可以逐渐尝试向手术侧侧卧,但仍要注意姿势的正确。一般建议侧卧时膝盖微屈,两腿之间夹枕头,保持髋关节处于舒适且稳定的位置。 对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,恢复可能会相对缓慢,所以侧着睡觉向手术侧的时间可能需要适当延长,可能要4-6个月甚至更久,需要根据个体的恢复情况由医生来判断。而年轻患者如果恢复顺利,可能3个月左右就可以在医生指导下逐渐尝试向手术侧侧卧,但也不能掉以轻心,要遵循医生的具体建议。另外,有基础疾病如骨质疏松的患者,恢复过程中侧着睡觉更要谨慎,因为骨质疏松可能影响骨头的愈合和髋关节的稳定性,向手术侧侧卧的时间可能需要根据骨密度改善情况和髋关节恢复情况由医生综合判断,且要注意侧卧时避免对手术侧髋关节造成过大压力。

    2025-10-11 09:23:35
  • 后背中间靠右边痛是什么原因

    后背中间靠右疼痛可能由筋膜炎、颈椎病等引发。应前往医院进行检查并对症治疗。 一、筋膜炎: 这是一种肌肉和筋膜的无菌性炎症疾病。其典型症状包括肌肉僵硬板滞、有重压感等。可通过口服药物来缓解改善,比如阿米替林、盐酸氟西汀等,但用药需严格遵循医嘱。只有极少数久治不愈的患者才考虑手术治疗。 二、颈椎病: 是由于压迫颈神经根而导致疼痛。通常会表现出手指发麻、下肢乏力等症状。能通过口服药物如乙哌立松、氯唑沙宗等来改善,对于症状严重的颈椎病,则应考虑手术治疗。在饮食上要保证营养均衡。 当后背中间靠右疼痛较为严重时,建议及时前往医院就诊,以免延误病情。 总结提示:后背中间靠右疼痛可能是筋膜炎或颈椎病等所致,要根据具体情况选择合适的治疗方法,包括药物治疗和必要时的手术治疗,同时注意生活中的相关事项。

    2025-10-11 09:21:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询