李晔

北京协和医院

擅长:对于关节外科,脊柱外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
李晔,男,北京协和医院骨科副主任医师,医学博士,对于关节外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。兼任北京医学会骨质疏松和骨矿盐分会青年委员、中华医学会骨科学分会足踝外科组青年委员,挪威奥斯陆大学医院访问学者,在国内外专业核心期刊发表文章20余篇。展开
个人擅长
对于关节外科,脊柱外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。展开
  • 大活络丸治疗颈椎病吗

    大活络丸对颈椎病可能有缓解症状作用,但不能作为主要或唯一治疗手段,其通过中药成分综合作用可能缓解颈椎病相关不适,却无法解决颈椎结构改变根源问题,不同人群使用需注意,成年人需遵医嘱,孕妇禁用,肝肾功能不全者、老年人需谨慎,儿童一般不建议使用,颈椎病应采取综合个体化治疗方案且用药需专业医疗人员指导。 从颈椎病的发病机制角度分析 颈椎病的发病涉及颈椎的退变、慢性劳损等多种因素,病理上存在颈椎椎体、椎间盘、韧带等结构的改变,进而导致对神经、血管等的压迫或刺激。大活络丸主要通过中药成分的综合作用来发挥功效,其舒筋活络等作用可能对因经络不通等因素导致的颈椎病相关不适有一定的缓解作用,但对于颈椎结构改变等根本问题无法从根源上解决。 不同人群使用需注意的情况 成年人:如果成年人确诊颈椎病,在考虑使用大活络丸时,需在医生指导下,结合自身病情严重程度等情况综合判断。若使用过程中出现不适等情况应及时就医。 特殊人群:孕妇禁用大活络丸,因为其成分可能会对胎儿产生不良影响;肝肾功能不全者要谨慎使用,由于药物需要通过肝肾代谢,可能会加重肝肾负担;老年人使用时也需密切关注身体反应,因为老年人各脏器功能有所减退,对药物的耐受等情况与年轻人不同。儿童一般不建议使用大活络丸,因为儿童的身体代谢等机能与成人有较大差异,药物在儿童体内的代谢过程、可能产生的不良反应等情况尚不明确,为避免出现不良后果,应避免儿童使用该药物来针对颈椎病治疗。 总之,大活络丸对颈椎病可能有一定的缓解症状作用,但不能将其作为治疗颈椎病的主要或唯一手段,对于颈椎病的治疗应采取综合的、个体化的治疗方案,包括适当的颈部休息、物理治疗、规范的药物治疗(若需要)等,且在使用任何药物包括大活络丸时都应在专业医疗人员的指导下进行。

    2025-10-11 10:09:59
  • 眉骨骨折多久才能愈合

    眉骨骨折愈合时间受多种因素影响,儿童较快成人稍慢,单纯无移位约4-6周,伴严重损伤等延长;影响因素有年龄、骨折损伤程度、全身健康状况;愈合中儿童要保证营养摄入防再次外伤,成人要遵嘱观察、定期检查,出现异常就医,避免不良习惯。 影响眉骨骨折愈合的因素 年龄因素:儿童的骨骼代谢活跃,成骨细胞活性强,骨折愈合速度相对较快;而老年人骨骼的生长修复能力下降,骨折愈合时间可能会延长至8周甚至更久。例如,有研究表明,儿童眉骨骨折在4-6周左右可见明显骨痂形成,而老年人可能需要更长时间来完成骨痂的形成和骨折端的稳定。 骨折损伤程度:如果眉骨骨折为单纯线性骨折,没有明显移位,周围组织损伤较轻,愈合相对较快;但如果骨折有明显移位,甚至累及眶内结构等,骨折愈合时间会延长。因为移位的骨折端需要更多时间来重新对位、愈合,而且周围组织的修复也会更复杂。 全身健康状况:患有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳会影响骨折愈合,因为高血糖环境不利于成骨细胞的功能和骨折部位的血运。而身体健康状况良好的人,骨折愈合相对顺利。 眉骨骨折愈合过程中的注意事项 儿童患者:儿童在眉骨骨折愈合期间,要注意保证充足的营养摄入,尤其是富含钙、蛋白质等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,以促进骨骼的生长修复。同时,要避免头部受到再次外伤,因为儿童活泼好动,容易发生意外碰撞。 成人患者:成人在眉骨骨折愈合过程中,要遵循医生的嘱咐进行康复观察,定期进行影像学检查(如X线等)来监测骨折愈合情况。如果出现局部红肿、疼痛加剧等异常情况,要及时就医。另外,成人要注意保持良好的生活方式,避免吸烟、酗酒等不良习惯,因为吸烟会影响骨折部位的血运,酗酒可能会干扰骨骼的代谢过程,不利于骨折愈合。

    2025-10-11 10:06:07
  • 手指骨折是什么症状

    手指骨折会有疼痛、肿胀、畸形、活动受限、异常活动等症状,疼痛剧烈且活动或按压时加剧,儿童哭闹成人能清晰诉说;肿胀因血管破裂出血和炎症反应,程度与骨折严重程度有关,受伤后活动影响肿胀,女性可能更早察觉;部分骨折有畸形,儿童畸形表现不如成人典型;受伤手指无法正常活动,与断端移位、疼痛等有关,不同人群受影响不同;出现异常活动提示骨折。 肿胀 骨折部位会出现肿胀,这是因为骨折导致局部血管破裂出血,以及组织损伤引发的炎症反应。肿胀程度可能因骨折的严重程度而异,严重骨折时肿胀可能较为明显,甚至会影响手指的外观,使手指看起来比正常手指粗大。对于不同性别来说,一般没有明显的性别差异导致肿胀表现不同,但女性可能更关注手指外观的变化而更早察觉肿胀情况。生活方式方面,如果受伤后过早活动手指,可能会加重肿胀,而适当固定休息有助于减轻肿胀。 畸形 部分手指骨折可能会出现畸形,比如手指的形状与正常手指不同,出现弯曲、缩短或旋转等异常形态。儿童的骨骼柔韧性相对较好,骨折后畸形表现可能不如成人典型,但也可能出现与正常手指不一致的外观改变。 活动受限 受伤的手指往往无法正常活动,比如不能自由屈伸、旋转等。这是由于骨折断端的移位、疼痛以及周围组织的损伤等因素导致的。年龄较小的儿童可能原本手指活动就相对较少,但骨折后会明显感觉到活动不如以往灵活;对于有长期手工劳作等生活方式的人群,手指活动受限会对其日常生活和工作造成较大影响。 异常活动 在受伤手指原本不应该活动的部位出现异常的活动,这是骨折的重要体征之一。例如,正常手指的某个关节不能活动,但骨折后该部位却出现了不正常的活动。无论是哪个年龄段的人群,出现异常活动都提示可能存在手指骨折情况。

    2025-10-11 10:02:13
  • 坐骨滑囊炎的症状

    坐骨滑囊炎会引发疼痛、肿胀、活动受限等症状,疼痛性质多为钝痛或酸痛,部位因类型有差异,程度随病情轻重变化,各年龄段、性别均可发病,久坐等人群易患,有相关病史者也易出现;肿胀因滑囊炎症致液体异常致局部积液增多,部位与疼痛一致,不同人群肿胀情况有别;活动受限因疼痛肿胀出现,不同人群活动受限表现不同,有相关病史者可能加重。 肿胀 患坐骨滑囊炎时,局部可能出现肿胀现象。肿胀是因为滑囊受到炎症刺激后,滑囊内液体分泌增加或吸收障碍,导致滑囊内积液增多,进而引起局部肿胀。肿胀部位通常与疼痛部位一致,比如坐骨结节滑囊炎时,坐骨结节处会出现肿胀,用手触摸可感觉到局部组织增厚、有饱满感。在年龄上,儿童若因外伤等因素引发坐骨滑囊炎也可能出现肿胀,不过相对成年人来说较少见;对于老年人,可能本身存在关节周围组织退变,肿胀可能相对更难消退;性别上无明显差异;生活方式方面,长期摩擦、受压的人群肿胀更容易发生;有相关病史的人群肿胀出现的几率可能增加。 活动受限 由于疼痛和肿胀等症状,患者可能会出现活动受限的情况。例如在行走时,因为坐骨区域疼痛,患者会不自觉地调整步态,可能出现跛行;在坐下时,由于坐骨结节处疼痛和肿胀,患者会尽量避免压迫该部位,从而影响坐下的姿势和舒适度;在弯腰、下蹲等动作时,也可能因为坐骨周围的不适而受到限制。年龄较小的儿童如果发生坐骨滑囊炎,可能会因为疼痛而不愿意活动肢体;老年人本身活动能力相对较弱,活动受限可能会对其日常生活影响更大;不同性别在活动受限方面无明显特殊差异;生活方式中经常需要大幅度活动髋关节等部位的人群,活动受限可能更明显;有腰椎或髋关节病史的人群,活动受限可能因原有病情基础而加重。

    2025-10-11 09:59:28
  • 倒走对腰椎的好处

    倒走对腰椎健康有多方面益处,能增强核心肌群力量、改善腰椎间盘压力分布、促进腰部血液循环、提升腰椎关节灵活性,不同人群有相应不同作用,不过腰椎间盘突出急性发作期人群不建议倒走。 改善腰椎间盘压力分布 正常行走时腰椎间盘承受的压力分布相对固定,而倒走时腰椎的姿势与正常行走不同,能改变腰椎间盘内的压力分布情况。有相关生物力学研究发现,倒走时腰椎前凸减小,椎间盘所受的不均匀压力得到一定程度的调整,有助于减轻椎间盘特别是受压较大部位的压力,对预防和缓解腰椎间盘相关问题有帮助。不同病史的人群,比如有轻度腰椎间盘退变的患者,倒走可在一定程度上改善椎间盘压力分布状况;但对于腰椎间盘突出急性发作期的人群,则不建议倒走,需先进行规范治疗。 促进腰部血液循环 倒走时腰部肌肉处于运动状态,能促进腰部的血液循环。良好的血液循环可以为腰椎及周围组织带来更多的营养物质,同时带走代谢废物,有利于腰椎组织的健康。从血液循环的角度来看,运动能加速血流,倒走时腰部肌肉的收缩舒张如同泵一样推动血液流动,对于长期伏案工作导致腰部血液循环不畅的人群,倒走是一种简单有效的促进腰部血液循环的方式;对于有腰椎术后康复需求的患者,在医生评估允许后进行适当倒走,也有助于腰部血液循环恢复,促进康复。 提升腰椎关节灵活性 倒走过程中腰椎需要进行不同方向的运动,有助于提升腰椎关节的灵活性。关节灵活性的提高能减少腰椎关节在日常活动中发生卡顿等问题的概率。年轻人活动量相对较大但可能因姿势不良影响腰椎关节灵活性,倒走可加以改善;老年人腰椎关节灵活性下降,倒走能在一定程度上维持和提升其灵活性,降低因关节僵硬导致腰部不适的风险。

    2025-10-11 09:56:14
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