徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

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个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 流产干净的症状是什么呢

    流产后判断是否干净的核心症状需结合阴道出血、腹痛、HCG变化及超声检查综合判断,确诊需以临床检查为准。 阴道出血逐渐减少 术后1-2天出血较多(类似月经量),随后逐渐减少,血色由鲜红转为暗红至褐色,通常1周内完全干净。若出血超过14天未净、量突然增多(超月经量)或排出烂肉样组织,提示可能残留。 腹痛逐渐缓解 轻微阵发性下腹痛(子宫收缩痛)属正常,持续1-2天可缓解。若腹痛持续加剧、呈持续性剧痛或伴随发热、寒战,需警惕残留或感染。 HCG水平动态下降 术后血HCG呈阶梯式下降,2周左右恢复正常(<5IU/L)。若术后3周仍>20IU/L或持续升高,提示妊娠组织残留。 超声检查确诊残留 术后1周复查经阴道超声,若提示“宫内无异常回声、内膜均匀、无血流信号”,提示干净;若显示“不均质回声团、强回声伴血流”,可确诊残留。 高危人群需密切观察 瘢痕子宫、多次流产史、高龄(>35岁)等高危者,恢复周期延长,建议术后3-7天复查。若出现发热、分泌物异味等感染迹象,立即就医。 总结:若出血超2周未净、腹痛加剧或HCG异常,需及时就诊,避免残留引发感染或贫血。

    2026-01-27 10:24:32
  • 还有4天来月经能测出怀孕吗

    月经前4天多数情况下难以通过早孕试纸准确测出怀孕,仅极少数着床极早的女性可能出现假阳性结果。 HCG分泌与着床时间:受精卵着床后(通常受精后6-8天),胎盘滋养层细胞开始分泌HCG,血中HCG需7-10天左右达试纸检测阈值(约20IU/L),月经前4天多数女性尚未达到此浓度。 个体差异影响:月经周期规律者排卵固定,月经前4天可能仍处于黄体期,着床后激素水平不足;若排卵延迟(如多囊卵巢综合征患者),着床时间可能更晚,完全无法测出怀孕。 检测准确性限制:早孕试纸对尿液稀释敏感,前1天大量饮水易致假阴性;月经前体内孕激素升高可能与早期妊娠激素变化相似,少数情况增加假阳性风险;试纸过期、检测非晨尿也会干扰结果。 特殊人群注意事项:月经周期>35天者、既往有生化妊娠史者,着床时间更难预测,建议月经推迟后再检测;多囊卵巢综合征患者排卵不规律,着床时间存在不确定性,需结合血HCG检测。 正确检测建议:若想提前确认,建议等月经推迟3-5天用早孕试纸(晨起中段尿)复查,或直接就医查血HCG(最早7天可确诊);避免依赖症状(如乳房胀痛)自行判断,确诊需结合检测结果及医学检查。

    2026-01-27 10:22:08
  • 人流好还是药流安全

    人流与药流的安全性需结合妊娠阶段、个体健康状况及医疗条件综合判断,无绝对“更安全”,需科学评估。 适用条件与时间窗口 药流适用于妊娠≤49天、确认宫内孕、无药物禁忌证(如肝肾功能不全、药物过敏)者;人流(负压吸引术)通常用于妊娠≤10周,超过7周需住院。时间越长,孕囊越大,两种方式风险均升高。 主要风险对比 药流不全流产率约5%-10%,可能需二次清宫;人流术中出血、子宫穿孔风险(约0.5%-1%)较低,但需严格无菌操作以降低感染概率。 特殊人群安全性 肝肾功能异常、药物过敏史者禁用药流(加重肝肾负担或过敏反应);瘢痕子宫、多次流产史者药流出血风险更高,人流需评估子宫条件;严重内外科疾病(如心衰)者慎用人流,可优先药流。 术后恢复与并发症 药流平均出血14天,感染风险较高(约3%-5%);人流出血少(<1周),但需警惕宫腔粘连(发生率<0.3%),均需遵医嘱复查B超。 医疗规范要求 必须经B超确认孕囊位置、大小,查血常规、凝血功能,由医生结合病史(如过敏史、流产史)决定方式,不可自行用药或手术,降低风险。

    2026-01-27 10:17:52
  • 哺乳期月经推迟

    哺乳期月经推迟是常见生理现象,主要因哺乳刺激泌乳素升高抑制排卵所致,多数情况下无需过度担忧,但需排除病理因素及意外妊娠。 哺乳期间,下丘脑-垂体-卵巢轴受泌乳素持续刺激,抑制促性腺激素(FSH、LH)分泌,导致卵泡发育停滞、排卵延迟,月经随之推迟。此为机体保障乳汁供应的自我调节机制,通常月经恢复时间个体差异较大。 若月经推迟超2周,或伴随异常症状(如阴道异常出血、腹痛、乳汁骤减、发热),需及时就医排查妊娠、子宫复旧不良、内分泌紊乱(如高泌乳素血症)或乳腺感染。 月经未复潮不等于无排卵,约50%哺乳期女性在月经复潮前已恢复排卵。建议通过排卵试纸、基础体温监测或抽血查孕酮水平判断排卵,性生活需坚持避孕(如避孕套)。 产后恢复期短、多胎妊娠、合并甲状腺/垂体疾病、高龄产妇(≥35岁)等情况,月经恢复更晚或易出现异常。此类人群需增加产检频次,优先通过超声和激素检测评估卵巢功能。 坚持规律哺乳(避免过度延长哺乳间隔),补充优质蛋白、铁剂及维生素(如维生素D),适度运动(如产后瑜伽),保持情绪稳定,避免长期焦虑影响内分泌平衡,有助于月经恢复。

    2026-01-27 10:13:15
  • 着床姨妈感是持续几天

    着床时的“姨妈感”通常持续1-3天,多数女性症状短暂且轻微,个体差异明显。 着床“姨妈感”的生理基础 排卵后6-8天,受精卵侵入子宫内膜完成着床,局部微小创伤或激素波动引发子宫收缩,表现为小腹隐痛、腰酸或少量褐色分泌物(着床出血),症状轻于月经。 典型持续时长 临床观察显示,此类不适多数持续1-3天,随胚胎稳定逐渐缓解;若超过一周或症状加重(如出血增多、剧烈腹痛),需排查宫外孕或先兆流产。 症状鉴别要点 着床出血多为点滴状、量少于月经量,持续1-2天;腹痛程度轻,无痉挛性疼痛。若出现鲜红出血、持续腹痛或伴随头晕,需警惕异常妊娠。 特殊人群注意事项 慢性盆腔炎、子宫内膜异位症患者,着床不适可能更敏感;有流产史或月经周期紊乱者,需结合排卵监测(如基础体温、排卵试纸)判断;月经规律者,症状出现时间可辅助确认着床窗口期。 应对建议与就医指征 着床期间建议避免剧烈运动,保持规律作息;情绪放松可减少焦虑;若症状持续超一周、出血量大或伴随发热,及时就诊,排查宫外孕(需结合HCG检测、超声检查)及其他妇科疾病。

    2026-01-27 10:08:56
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