徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

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个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 如何自测怀孕危险期

    月经周期规律女性可依日期推算法(排卵日为下次月经前十四天,前五天后四天共十天为排卵期)及基础体温监测法(排卵后基础体温升零点三至零点五摄氏度,测基础体温判断)自测排卵期;月经周期不规律女性可用宫颈黏液观察法(排卵期黏液稀薄透明拉丝度高)及排卵试纸检测法(第十天左右监测,强阳性预示二十四至四十八小时内排卵)自测;青春期女性初潮后几年周期不规律需记录周期;围绝经期女性周期紊乱自测难有需求可咨询医生;有内分泌疾病女性自测不准需遵医嘱用B超等监测卵泡发育等确定排卵期。 一、月经周期规律的女性自测排卵期方法1.日期推算法:对于月经周期规律(通常为28~30天)的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。例如,某女性下次月经预计在1号,那么排卵日大约在16号,排卵期就是11号~20号2.基础体温监测法:女性排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃。每天清晨醒来后不活动时测量体温并记录,排卵前体温较低,排卵后体温升高并持续几天。通过连续监测基础体温的变化可以大致判断排卵期二、月经周期不规律的女性自测排卵期方法1.宫颈黏液观察法:排卵期宫颈黏液会变得稀薄、透明、拉丝度高,类似鸡蛋清状。可以每天用干净的纸巾擦拭外阴,观察黏液的性状,当出现拉丝度好的黏液时,往往提示接近排卵期2.排卵试纸检测法:通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值来预测排卵期。一般在月经周期的第10天左右开始监测,当排卵试纸出现强阳性时,通常预示着24~48小时内会排卵三、特殊人群注意事项1.青春期女性:月经初潮后的前几年月经周期可能不规律,排卵期自测可能不太准确,此阶段需注意记录月经周期变化,随着身体发育逐渐规律后再按上述方法判断2.围绝经期女性:月经周期紊乱明显,排卵期自测难度较大,若有备孕或避孕需求,建议咨询专业医生借助B超等检查明确排卵情况,因为此阶段排卵可能无规律,自然受孕或避孕失败风险增加3.有内分泌疾病的女性:如多囊卵巢综合征等,会影响排卵,导致月经周期紊乱和排卵异常,自测排卵期不准确,需在医生指导下通过B超监测卵泡发育等方法来确定排卵期,以便更好地指导备孕或避孕

    2025-11-25 12:10:56
  • 药流多少天最合适

    药物流产最佳时间为妊娠49天内,此时孕囊大小合适、子宫损伤小;超49天完全流产率降、出血风险增;特殊人群中青少年、大龄女性、有不良生活方式或病史者药流风险各异,需谨慎评估与观察。 妊娠49天内的优势 孕囊大小合适:妊娠49天内的孕囊直径一般在1-3厘米左右,这个时候进行药物流产,孕囊更容易完整排出。如果孕囊过小,可能会出现漏吸的情况;如果孕囊过大,药物流产的完全流产率会降低,需要进行清宫手术的风险增加。 子宫损伤较小:在孕囊较小的情况下,子宫收缩排出孕囊相对较容易,对子宫肌层和子宫内膜的损伤相对较轻,术后子宫恢复也相对较快。 超过49天的风险 完全流产率降低:当妊娠超过49天时,孕囊逐渐长大,药物流产的完全流产率会明显下降,很多女性会出现药流不全的情况,即宫腔内有残留的妊娠组织,需要再次进行清宫手术,这会对子宫造成更大的损伤,增加感染等并发症的发生风险。 出血风险增加:随着妊娠时间延长,子宫蜕膜与孕囊的联系更加紧密,药物流产过程中子宫收缩排出孕囊时,出血时间可能会延长,出血量也可能会增多,严重时可能会导致贫血甚至失血性休克等严重后果。 特殊人群情况 年龄因素:对于青少年女性,由于生殖系统尚未完全发育成熟,药流时发生并发症的风险相对更高,如药流不全、感染等,需要更加谨慎评估是否适合药流,并且药流后要密切观察身体状况。而对于年龄较大的女性(如接近40岁及以上),本身身体机能有所下降,药流后子宫恢复相对较慢,发生药流不全等情况的风险也增加,需要在药流前完善相关检查,充分评估。 生活方式因素:有吸烟、酗酒等不良生活方式的女性,药流后发生感染等并发症的可能性增加。因为吸烟会影响血管收缩,不利于子宫恢复;酗酒会影响身体的免疫功能,增加感染的几率。所以这类女性在药流前需要戒烟限酒,药流后也要注意保持健康的生活方式,促进身体恢复。 病史因素:有盆腔炎病史的女性,药流后发生盆腔感染的风险较高,因为既往的盆腔炎可能导致生殖系统防御功能下降。有肝肾功能不全病史的女性,由于药物代谢主要通过肝肾功能进行,药流所用药物可能会加重肝肾功能负担,需要在医生评估肝肾功能后谨慎选择药流,并密切监测肝肾功能变化。

    2025-11-25 12:09:44
  • 输囊管造影检查注意事项

    输囊管造影检查建议在月经干净后合适时间进行,检查前需完善相关检查、告知病史,检查中要放松配合,检查后需护理阴道出血、短期内避免性生活及盆浴并预防感染,特殊人群如盆腔炎病史者、年龄较大及年轻女性有相应注意事项。 一、检查时间选择 输囊管造影检查建议在月经干净后3~7天进行,此阶段子宫内膜较薄,可降低出血及感染风险,且便于观察输卵管形态等情况,若月经紊乱者需遵医嘱调整合适检查时间。 二、检查前准备 1.完善相关检查:需进行血常规、凝血功能、传染病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),以明确身体基本状况及排除传染性疾病,保障检查安全;同时需做妇科检查,评估盆腔情况。 2.告知病史:需向医生详细告知自身病史,包括是否有过敏史(尤其是对比剂过敏史)、盆腔手术史、盆腔炎病史等,若存在盆腔炎症急性发作期则不宜进行该检查,需待炎症控制后再考虑。 三、检查中配合 检查时需放松心情,避免过度紧张,因为紧张可能影响检查操作的顺利进行。检查过程中可能会有轻微不适,如下腹坠胀感等,需尽量配合医生指令,保持体位稳定,以便医生顺利完成操作。 四、检查后注意事项 1.阴道出血护理:检查后会有少量阴道出血,一般持续1~2天,期间要保持外阴清洁,可每日用温水清洗外阴,但避免坐浴及阴道冲洗。 2.性生活与盆浴限制:短期内(通常建议2周内)避免性生活及盆浴,防止细菌逆行感染引发盆腔炎等疾病。 3.预防感染:需遵医嘱服用抗生素预防感染,若出现阴道出血量增多(超过月经量)、腹痛剧烈、发热等异常情况,应立即就医。 五、特殊人群注意事项 1.盆腔炎病史患者:此类患者检查时需严格评估盆腔炎症控制情况,若炎症未完全控制,检查可能导致炎症扩散,需在炎症得到有效控制后再行检查,并加强检查后感染预防措施。 2.年龄较大患者:需考虑其身体耐受情况,检查前充分评估心肺功能等基本状况,检查后密切观察身体反应,护理上要更注重细致,如加强外阴清洁的频次等,确保身体恢复良好。 3.年轻女性:要强调检查时间选择对检查结果及后续生育的重要性,同时让其清楚检查后注意事项对保障生殖健康的意义,如避免过早性生活影响生殖系统恢复等。

    2025-11-25 12:07:24
  • 宫外孕保守治疗打完针后女人有什么症状

    宫外孕保守治疗打完针后会出现阴道出血、腹痛及恶心、呕吐、乏力等其他不适症状,阴道出血情况个体差异大,腹痛有减轻或缓解、持续或加重等不同情况,其他不适症状也因个体状况而异,女性需密切观察自身状况,异常时及时就医检查,不同年龄、身体状况女性症状表现及应对有特点。 一、阴道出血 宫外孕保守治疗打完针后,部分女性会出现阴道出血的情况。这是因为药物作用使胚胎活性被抑制,胚胎死亡后,滋养细胞退化,导致激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而剥脱出血。出血一般量少于月经量,但个体差异较大,有的女性可能持续数天至数周不等。年龄较小的女性由于生殖系统发育尚未完全成熟,激素调节相对不稳定,阴道出血情况可能相对复杂,需密切关注出血颜色、量及持续时间等变化。 二、腹痛 1.腹痛减轻或缓解:部分女性打完针后腹痛会逐渐减轻。这是因为胚胎活性被抑制后,局部的妊娠组织对周围组织的刺激减少。对于有宫外孕病史或本身存在生殖系统慢性炎症等情况的女性,腹痛缓解可能相对较慢,需要更细致的观察。 2.腹痛持续或加重:也有少数女性腹痛可能持续存在或加重,这可能提示药物治疗效果不佳,胚胎仍有活性,或者出现了腹腔内出血等情况。年龄较大的女性身体机能相对下降,对腹痛的耐受和反应可能与年轻女性不同,需要格外警惕腹痛变化。 三、其他不适症状 1.恶心、呕吐:部分女性可能出现恶心、呕吐的症状,这与药物影响、激素变化以及身体对胚胎死亡等情况的应激反应有关。年轻女性若本身胃肠道功能相对较好,恶心、呕吐症状可能相对较轻;而有胃肠道基础疾病的女性,症状可能更明显。 2.乏力:由于身体经历了宫外孕的应激以及药物治疗过程,女性会感到乏力。年龄较小的女性通常恢复能力相对较强,但如果本身有贫血等情况,乏力症状可能会更突出;年龄较大的女性可能需要更长时间来恢复体力。 宫外孕保守治疗打完针后出现的各种症状因人而异,女性需要密切观察自身状况,如有异常情况应及时就医进行相关检查,如血HCG监测、超声检查等,以评估治疗效果和身体恢复情况。同时,不同年龄、身体状况的女性在症状表现和后续应对上都有不同特点,需针对性地进行护理和监测。

    2025-11-25 12:06:24
  • 打胎多少钱

    打胎费用受怀孕时间、打胎方式、地区差异、医院等级影响,不同怀孕时间对应不同打胎方式及费用,药物流产、人工流产负压吸引术、中期引产费用有别,地区与医院等级也致费用不同,特殊人群打胎需谨慎评估与处理。 怀孕时间 怀孕时间不同,打胎的方式有所不同,费用也有差异。一般怀孕早期(妊娠70天内)可选择药物流产或人工流产负压吸引术,相对费用较低;怀孕超过70天但在10-14周之间,可能需要钳刮术等,费用会有所增加;怀孕超过14周则属于中期引产,费用会更高。通常药物流产的费用相对人工流产负压吸引术稍低,但也不是绝对,具体还与所选药物等有关。 打胎方式 药物流产:药物流产的费用相对较低,一般在几百元到一千多元不等。但药物流产有一定的适应证和禁忌证,需要在医生评估下进行,且存在流产不全等风险,若流产不全还可能需要进一步清宫,增加额外费用。 人工流产负压吸引术:普通人工流产负压吸引术费用大概在一千到两千元左右;无痛人工流产因为需要麻醉等相关费用,费用会高一些,可能在两千元到四千元甚至更高。 中期引产:中期引产的费用相对较高,可能在几千元不等,且引产过程风险相对更大,对身体的损伤也更明显。 地区差异 不同地区的消费水平不同,打胎的费用也会有差异。经济发达地区的医院收费标准相对较高,而一些经济欠发达地区的费用相对较低。例如在一线城市的三甲医院进行打胎,费用可能会比县级医院高很多。 医院等级 不同等级的医院收费标准有别。三甲医院的医疗设备、技术水平等相对更优,收费也会高于二甲医院等。 对于特殊人群,如肝肾功能不全者进行打胎时,需要更加谨慎评估,因为打胎相关操作和药物可能会对肝肾功能产生影响,需要在医生充分评估肝肾功能状态后,选择相对更安全的打胎方式,并密切监测肝肾功能变化。而对于年龄较小的女性,打胎对身体的伤害更大,可能会影响未来的生育等,更需要谨慎考虑,且一定要在家长陪同下,在正规医院进行规范的诊疗,医生会充分告知相关风险和后果。同时,有过多次流产史等特殊病史的女性,打胎风险相对更高,在决定打胎前需要更全面评估身体状况,选择合适的打胎方式,并做好术后护理等。

    2025-11-25 12:05:10
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