徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 人体绒毛值多少算怀孕

    人体绒毛膜促性腺激素(HCG)是判断怀孕的关键指标,非孕女性正常范围<5IU/L,当HCG>5IU/L且排除其他干扰因素时,提示可能怀孕,但需结合孕周动态观察。 HCG的医学定义与生理作用 HCG是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素,受精后7-10天开始升高,持续维持妊娠支持黄体功能,是早期妊娠诊断的核心标志物,其水平变化可反映胚胎发育状态。 怀孕HCG临界值与参考范围 临床以HCG>5IU/L为怀孕临界值(不同检测方法参考范围略有差异,如胶体金法可能设为10IU/L)。需注意,单次HCG升高可能受检测误差、内分泌干扰等影响,需结合症状(如停经、早孕反应)排除假阳性。 不同孕周HCG波动规律 孕早期(1-4周)HCG每48小时约翻倍增长,孕8-10周达峰值(通常50000-100000IU/L)后逐渐下降;孕12周后维持较低水平(10000-20000IU/L)。月经不规律者需以B超估算孕周为准,避免因周期紊乱误判。 异常妊娠的HCG特征 宫外孕HCG增长缓慢(48小时翻倍率<66%)、峰值低(多<20000IU/L)且下降,需警惕腹痛、阴道出血;葡萄胎HCG显著升高(常>100000IU/L),伴子宫异常增大,需结合B超排除。 检测与诊断的注意事项 检测宜在月经推迟1周后或受精后10-14天进行,避免假阴性;试管婴儿患者HCG参考值需个体化调整(如鲜胚移植后HCG翻倍规律与自然受孕不同);流产或宫外孕治疗后HCG持续不降提示需进一步干预。 提示:HCG数值仅为辅助诊断依据,确诊需结合超声检查确认宫内妊娠及胚胎发育情况,切勿仅凭单一数值判断。

    2026-01-16 11:13:20
  • 怎样产后瘦肚子

    产后瘦肚子需结合腹直肌修复、科学饮食、规律运动及生活习惯调整,产后6周内以基础修复为主,避免过度节食或剧烈运动。 一、腹直肌分离修复 产后约60%女性存在腹直肌分离(>2指),需先通过超声或触诊评估分离程度。分离≤2指可每日进行腹式呼吸(吸气4秒,呼气6秒),配合腹横肌激活训练(如站姿时想象肚脐贴向脊柱);分离>3指需在康复师指导下进行手法复位或电刺激治疗,避免卷腹等增加腹压的动作。 二、科学饮食管理 产后瘦肚子需维持热量缺口(每日300-500kcal),优先摄入优质蛋白(1.2-1.6g/kg体重)、膳食纤维(每日25-30g)及低GI碳水(燕麦、杂粮)。避免空腹或过量高糖高脂食物,采用“少食多餐”(每日5餐),餐后30分钟适度活动(如散步)。 三、渐进式运动方案 产后6周内以低强度盆底肌训练(凯格尔运动:收缩-保持-放松,每次3组×10次)和腹式呼吸为主;6周后逐步过渡到核心训练(如平板支撑静态版、侧桥),每周3-4次,每次20-30分钟,运动后监测心率及恶露情况。 四、生活习惯优化 每日保证7-8小时睡眠(夜间23:00-3:00为代谢关键期),避免熬夜;每小时起身活动(如站立抬腿、腹式呼吸),减少久坐;养成定时排便习惯,预防腹压升高。 五、特殊人群与医疗干预 妊娠期糖尿病、重度子痫前期或恶露未净(>42天)者,需在产科医生指导下调整饮食(如控制碳水比例)与运动强度;腹直肌分离>3指且保守治疗3个月无效者,可考虑腹壁整形术或脂肪抽吸术(需严格术前评估)。药物辅助(如奥利司他)需经医生评估,仅适用于合并肥胖且饮食运动无效者。

    2026-01-16 11:11:42
  • 孕妇腰酸背痛怎么缓解有什么方法

    孕妇腰酸背痛多因孕期激素变化及子宫增大导致,可通过科学姿势调整、适度运动、局部物理缓解、专业放松护理及安全辅助手段综合改善。 科学调整日常姿势 站立时保持收腹挺胸,双肩自然下垂;久坐时用腰靠垫支撑腰椎生理弧度,避免弯腰驼背;睡眠以侧卧位为佳,双腿间夹软枕减轻腰部压力。孕期松弛素使韧带松弛,不当姿势会加重腰椎负荷,正确姿态可降低肌肉紧张度。 适度腰背运动锻炼 推荐低强度运动:凯格尔运动(收缩盆底肌)、猫牛式瑜伽(跪姿交替拱背含胸),每次10-15分钟,增强核心肌群与腰背支撑力。避免跳跃、仰卧起坐等剧烈动作,运动中若腹痛需立即停止。临床研究显示,规律运动可使孕期腰背疼痛发生率降低32%。 物理缓解疼痛 慢性酸痛用40℃左右温毛巾热敷(每次15分钟),促进局部血液循环;急性疼痛早期(48小时内)可用冰袋裹毛巾冷敷(每次10分钟),避免直接接触皮肤。皮肤敏感者优先选择温和热敷,糖尿病孕妇需监测热敷温度防烫伤。 专业放松与拉伸 孕产专用按摩油配合轻柔按摩(避开腹部及腰骶部穴位),由专业人士操作缓解肌肉紧张;靠墙站立拉伸(背部贴墙,双手上举缓慢拉伸)、靠墙提臀练习(增强臀肌支撑)可改善腰背不适。按摩需避开胎盘附着区,拉伸动作以不引发胎动为宜。 辅助工具与安全用药 托腹带可均匀分散腹部重量,减轻腰背牵拉(孕中晚期使用,松紧适度);疼痛明显时,对乙酰氨基酚(需遵医嘱)是孕期相对安全的止痛选择。有先兆流产史、胎盘低置或皮肤过敏者,需提前咨询医生调整护理方案。 注意:孕期腰背疼痛若伴随下肢麻木、阴道出血或剧痛,需及时就医排查腰椎病变或妊娠并发症。

    2026-01-16 11:10:47
  • 自然流产后同房了会怎样

    自然流产后过早同房可能带来感染、子宫恢复延迟、再次妊娠风险及心理压力等不良影响。具体如下: 一、感染风险显著增加 自然流产后,子宫内膜存在创面未完全修复,宫颈口处于相对开放状态,同房易将阴道内或外部细菌带入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。临床研究表明,流产后1个月内同房者,子宫内膜炎发生率较恢复期后同房者升高约3-5倍。感染典型表现为发热、下腹部疼痛、阴道分泌物异味或增多,严重时可能导致输卵管堵塞,影响未来生育功能。 二、影响子宫恢复进程 子宫需通过收缩完成内膜修复与复旧,同房刺激可能引发子宫不规律收缩,干扰修复过程。数据显示,流产后过早同房者,子宫复旧不良发生率约15%-20%,表现为恶露持续时间延长(超过4周)、阴道出血淋漓不尽。此外,机械刺激可能破坏新生内膜,导致创面愈合延迟,增加再次出血风险。 三、再次妊娠相关风险升高 若恢复期间意外受孕,子宫内膜未修复、激素水平不稳定等因素会增加再次流产概率,较正常妊娠者高2-3倍。即使成功着床,子宫内膜较薄可能引发前置胎盘、胎盘粘连等孕期并发症,同时母体身体未完全恢复,可能加重孕期负担。 四、心理压力加重及个体差异影响 流产对女性心理易造成打击,过早同房可能因身体不适或意外担忧(如感染、再次流产)加重焦虑、自责情绪,影响心理恢复。特殊人群如多次流产史(≥2次)、高龄(≥35岁)、合并糖尿病或免疫性疾病者,身体恢复能力较弱,感染、出血风险更高,需经医生评估后再恢复性生活。 建议自然流产后至少4-6周内避免同房,待月经恢复、复查确认子宫及内膜恢复良好后,在医生指导下逐步恢复,并严格做好避孕措施。

    2026-01-16 11:09:18
  • 人流和清宫的区别有哪些

    人流(人工终止妊娠)与清宫术的核心区别在于:前者是主动终止妊娠的治疗手段,后者是清除妊娠残留组织的补救措施,适用场景、操作目的及临床意义不同。 一、定义与适用场景 人流是针对意外妊娠或医学指征(如胎儿畸形)的主动终止妊娠方式,包括药物流产(米非司酮+米索前列醇)和手术流产(吸宫术/钳刮术);清宫术是清除妊娠残留组织的补救措施,用于药物/手术流产不全、胚胎残留、产后恶露不净或葡萄胎治疗后的残留,以预防感染、出血及子宫复旧不良。 二、操作方式差异 人流以“终止妊娠”为目的:药物流产通过激素诱导胚胎自然排出,手术流产用吸管负压吸刮妊娠物;清宫术以“清除残留”为目的,多采用刮匙经宫颈进入宫腔,用物理刮除残留组织,复杂病例可在宫腔镜下精准操作。 三、风险与并发症特点 人流主要风险:药物流产残留率约5%-10%,手术流产可能出现子宫穿孔、内膜损伤;清宫术因需反复清除组织,可能导致子宫内膜基底层损伤,增加宫腔粘连、继发不孕风险,多次清宫者风险显著升高(临床研究显示,≥3次清宫宫腔粘连发生率达23%)。 四、特殊人群注意事项 人流对无生育史者需优先选择药物流产(创伤较小),但需排除药物禁忌(如青光眼、肾上腺疾病);清宫术对瘢痕子宫、前置胎盘患者需术前超声定位,避免子宫穿孔;哺乳期女性药物流产需暂停哺乳1-2天,术后尽早恢复哺乳。 五、术后管理重点 人流后需观察阴道出血及孕囊排出情况,1周内复查B超确认流产完全;清宫术后需预防性使用抗生素(如甲硝唑),2周内禁性生活,必要时用雌孕激素促进内膜修复,降低粘连风险,建议术后3个月再备孕。

    2026-01-16 11:07:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询