徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 孕妇能喝甲鱼汤吗

    孕妇饮用甲鱼汤存在潜在风险,尤其高风险孕妇应严格避免。甲鱼汤虽含丰富营养成分,但性寒且可能含刺激子宫收缩的活性物质,增加先兆流产或早产风险,未煮熟还可能残留致病微生物。存在习惯性流产、早产史等特殊情况的孕妇应绝对禁忌,低风险孕妇若需补充营养,可优先选择安全性更高的食物,偶然少量饮用甲鱼汤也需确保来源可靠、烹饪彻底,并密切观察异常症状。营养补充可优先选择鸡蛋、牛奶、豆制品等蛋白质替代食物及红肉、坚果等微量元素补充策略。孕期饮食应兼顾营养均衡与安全性,避免盲目遵循传统习俗或网络信息,与产科医生共同制定个性化营养计划,若饮用甲鱼汤后出现腹痛、阴道出血等症状需立即就医,并建议定期参加产前教育课程,建立健康生活方式,确保母婴安全。 一、孕妇能否饮用甲鱼汤的科学分析 1.甲鱼汤的营养成分与潜在风险 甲鱼汤富含蛋白质、氨基酸、微量元素(如铁、锌)及不饱和脂肪酸,理论上可补充孕期营养。但甲鱼性寒,中医理论认为其可能影响气血运行,现代医学研究则聚焦于其成分对孕妇生理状态的影响。例如,甲鱼中含有的某些活性物质可能刺激子宫平滑肌收缩,增加先兆流产或早产风险,尤其对存在胎盘低置、宫颈机能不全等病史的孕妇更需谨慎。 2.临床证据与风险关联 目前缺乏直接针对孕妇饮用甲鱼汤的大规模临床研究,但动物实验显示,甲鱼提取物可能通过前列腺素途径诱导子宫收缩。此外,甲鱼汤若未充分煮熟,可能残留沙门氏菌等致病微生物,引发急性胃肠炎,而孕期感染可能通过免疫反应或毒素作用间接诱发宫缩。 二、特殊人群的禁忌与替代建议 1.高风险孕妇的绝对禁忌 存在以下情况的孕妇应严格避免饮用甲鱼汤: 既往有习惯性流产、早产史 妊娠期高血压疾病(如子痫前期) 胎盘前置或低置状态 宫颈机能不全或已行宫颈环扎术 合并感染性疾病(如乙肝、梅毒) 2.低风险孕妇的相对风险 对于无上述病史的孕妇,若需补充营养,可优先选择安全性更高的食物,如深海鱼(富含DHA)、禽类、豆制品及新鲜蔬菜。若偶然少量饮用甲鱼汤,需确保来源可靠、烹饪彻底,并密切观察有无腹痛、阴道出血等异常症状。 三、营养补充的替代方案 1.蛋白质补充的替代选择 鸡蛋:每日1~2个,全蛋或蛋清均可 牛奶:每日300~500ml,可选低脂或脱脂类型 豆制品:豆腐、豆浆等,每日100~150g 2.微量元素补充策略 铁:红肉、动物肝脏每周1~2次,配合维生素C促进吸收 锌:坚果、全谷物,每日20~30g 钙:绿叶蔬菜、芝麻酱,配合每日户外活动促进维生素D合成 四、人文关怀与注意事项 1.心理支持与饮食决策 孕期饮食焦虑常见,建议孕妇与产科医生共同制定个性化营养计划,避免盲目遵循传统习俗或网络信息。对于家族有食用甲鱼习惯的孕妇,可解释其潜在风险,并提供替代食谱。 2.紧急情况处理原则 若饮用甲鱼汤后出现以下症状,需立即就医: 持续性下腹坠胀或阵发性腹痛 阴道少量出血或血性分泌物 胎动异常(减少或过于频繁) 3.长期健康管理建议 孕期饮食需兼顾营养均衡与安全性,避免单一食物过量摄入。建议孕妇定期参加产前教育课程,学习科学营养知识,建立健康的生活方式,为产后恢复及母乳喂养奠定基础。 五、总结与建议 基于现有证据,孕妇饮用甲鱼汤存在潜在风险,尤其是高风险孕妇应严格避免。营养补充应优先选择安全性高的食物,并在医生指导下进行。孕期健康管理需以科学为依据,兼顾传统经验与现代医学,确保母婴安全。

    2025-10-10 12:38:22
  • 剖腹产要做哪些产后恢复项目

    剖腹产产后恢复涵盖身体机能、体能、心理和饮食营养等多方面。身体机能恢复包括关注伤口护理与恢复、促进子宫复旧;体能恢复有循序渐进运动及凯格尔运动;心理恢复可通过心理咨询支持和参加妈妈群体活动;饮食营养需合理搭配,保证营养均衡、规律饮食。 一、身体机能恢复相关项目 1.伤口护理与恢复 术后需密切关注剖腹产伤口情况,保持伤口清洁干燥是关键。一般术后医生会定期换药,产妇自己也要注意避免伤口沾水,防止感染。正常情况下,腹部伤口会在1-2周左右初步愈合,但完全恢复可能需要数周甚至数月。对于有糖尿病等基础病史的产妇,伤口恢复可能会相对缓慢,需要更严格地遵循医生的伤口护理指导。 可以适当进行一些促进血液循环的动作,如在床上进行腿部的屈伸运动,这有助于减少伤口粘连的风险,促进局部血液循环,加速伤口恢复。不过动作要轻柔,避免牵拉到伤口。 2.子宫复旧项目 产后可以通过按摩子宫的方式促进子宫复旧。一般在产后由专业医护人员进行腹部子宫按摩,也可以在医生指导下学习正确的手法在家中进行辅助按摩。子宫复旧情况可以通过超声检查来监测子宫大小等指标,正常情况下产后6周左右子宫会恢复到非孕状态。对于多胎妊娠、有子宫肌瘤等病史的产妇,子宫复旧可能会受到影响,需要更密切地关注子宫复旧相关检查。 母乳喂养也有助于子宫复旧,因为婴儿吸吮乳头会刺激催产素分泌,进而促进子宫收缩,帮助子宫恢复到正常大小和状态。 二、体能恢复相关项目 1.循序渐进的运动 产后尽早开始适当运动有助于体能恢复。首先是产后第一天在床上进行简单的翻身、抬腿等动作,产后2-3天可以在医护人员评估后尝试坐起,产后1周左右如果身体恢复良好可以在床边站立,逐步过渡到短时间的慢走。运动强度要逐渐增加,以不感到疲劳为宜。对于有肥胖病史、高龄分娩等情况的产妇,体能恢复可能需要更谨慎地制定运动计划,避免过度劳累影响身体恢复。 凯格尔运动也是产后体能恢复的重要项目,主要是通过收缩和放松盆底肌肉来增强盆底肌力量。从产后早期就可以开始进行,每天可以进行多次,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,逐渐增加组数。这对于预防盆底功能障碍等问题有重要意义,尤其是对于有难产史、多产史的产妇更为重要。 三、心理恢复相关项目 1.心理咨询与支持 剖腹产术后产妇可能会因为身体恢复情况、角色转变等因素出现心理波动。可以寻求专业心理咨询师的帮助,通过心理咨询来缓解产后焦虑、抑郁等情绪。家人也需要给予更多的关心和陪伴,了解产妇的心理状态,鼓励产妇表达自己的感受。对于有既往心理疾病史的产妇,产后心理恢复需要更加密切的关注,可能需要在心理医生的长期指导下进行恢复。 参加产后妈妈群体活动也是一种心理恢复的方式,通过与其他产妇交流经验和感受,能够减轻孤独感,增强自信心,促进心理的平稳恢复。 四、饮食营养相关项目 1.合理饮食搭配 产后饮食要注重营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等。蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复,可以多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。同时要多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素和膳食纤维,促进肠道蠕动,预防便秘。对于有妊娠糖尿病病史的产妇,饮食中需要严格控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则来搭配饮食。 注意饮食的规律,少食多餐,避免暴饮暴食。产后身体需要逐渐适应消化功能的恢复,所以饮食要从清淡易消化开始,逐步过渡到正常饮食。

    2025-10-10 12:37:38
  • 做完人流后注意事项

    人流后需从休息与活动、个人卫生、饮食营养、观察阴道出血情况、复查及心理调节等方面进行护理。休息2-3周,初期可轻度活动;保持外阴清洁,禁盆浴和性生活1个月;保证营养摄入,避免辛辣油腻生冷食物;观察出血,超2周多血伴症及时就医;1-2周复查B超等;调节心理,家人陪伴,持续情绪低落可求专业帮助。 一、休息与活动 1.休息时长:人流后身体较为虚弱,一般建议休息2-3周。对于年龄较小的女性,身体恢复能力相对较弱,更需要保证充足的休息时间,以促进子宫等生殖器官的修复;而年龄较大的女性,如果本身有基础疾病,如贫血等,也需要适当延长休息时间。 2.活动注意事项:术后初期应避免剧烈运动和重体力劳动,但也不宜长时间卧床不动。可进行一些轻度活动,如慢走等,有助于身体血液循环和子宫恢复,但要避免久坐或久站,一般每天慢走时间可控制在15-30分钟左右,根据自身身体状况逐渐增加活动量。 二、个人卫生 1.外阴清洁:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,防止细菌感染。清洗时要注意由前向后清洗,避免将肛门处的细菌带入阴道。女性在人流后身体抵抗力下降,更要注重外阴卫生,对于有糖尿病等基础疾病的女性,由于血糖控制不佳易导致局部感染风险增加,更要加强外阴清洁的频率和力度。 2.禁止盆浴和性生活:人流后宫颈口处于开放状态,盆浴易使污水进入阴道引发感染,性生活也会增加感染的几率,一般建议禁止盆浴和性生活1个月。 三、饮食营养 1.营养摄入:要保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于身体修复,像蛋类每天可食用1-2个,鱼类可选择清蒸等清淡做法,每周食用2-3次。维生素能增强身体抵抗力,蔬菜每天摄入量应在500克左右,其中绿叶蔬菜占比较大。 2.避免食用的食物:应避免食用辛辣、油腻、生冷食物,如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。辛辣食物会刺激生殖器官充血,加重不适;油腻食物不易消化,可能会引起腹胀等问题;生冷食物可能导致子宫收缩不良,影响恢复。 四、观察阴道出血情况 1.出血正常范围:人流后阴道会有少量出血,一般持续3-7天,出血量逐渐减少。正常情况下,出血量不超过月经量。如果年龄较小的女性,自身内分泌调节相对不稳定,可能出血时间会稍有差异,但一般也不会超过2周。如果超过2周仍有较多出血,或伴有腹痛、发热等症状,应及时就医。 2.异常情况应对:当出现阴道出血量多于月经量、出血时间过长或伴有异味、腹痛加剧等异常情况时,可能是宫腔残留、感染等问题,需要及时到医院就诊检查,以便明确原因并进行相应处理。 五、复查 1.复查时间:一般建议人流后1-2周进行复查,通过B超等检查了解子宫恢复情况。对于有多次人流史或本身有子宫疾病史的女性,复查时间可能需要适当提前或增加复查频率,以便更密切监测子宫恢复状况。 2.复查项目:主要复查B超,查看子宫大小、宫腔内是否有残留组织等情况,同时可进行妇科检查等,了解阴道、宫颈等恢复情况。 六、心理调节 1.情绪影响:人流后女性可能会出现情绪波动,如焦虑、抑郁等。要注意调节心理状态,家人应给予关心和陪伴。对于青春期女性,心理调节能力相对较弱,更需要家人和朋友的开导,可通过听音乐、与他人交流等方式缓解不良情绪。 2.心理支持:如果出现持续的情绪低落等情况,可寻求专业心理咨询师的帮助,必要时可进行心理干预,以保障身心健康。

    2025-10-10 12:36:19
  • 验孕棒两条颜色一样深是怎么回事

    验孕棒两条颜色一样深提示怀孕可能性大且可能处于早孕期,需考虑异位妊娠可能,应进行超声检查明确妊娠位置和发育情况,血hCG定量检测可精准动态观察,高龄孕妇、有既往病史孕妇、月经不规律女性有各自注意事项,需依具体情况进一步检查和保健。 1.怀孕时间相关情况 一般来说,怀孕时间越短,hCG水平相对较低,验孕棒可能会出现一深一浅的情况,而两条颜色一样深往往提示怀孕时间已经有一定长度了。例如,正常月经周期规律的女性,从末次月经第一天开始计算,怀孕35-40天左右时,hCG水平逐渐升高,到一定程度就会出现两条颜色相近的线。不过这也不是绝对的精准判断,因为不同个体之间hCG的分泌情况会存在一定差异。对于月经周期不规律的女性,不能单纯依据月经周期来推算怀孕时间,需要结合超声检查等其他方法来进一步明确。 2.异位妊娠的初步提示 虽然两条颜色一样深大多首先考虑正常宫内妊娠,但也不能完全排除异位妊娠(宫外孕)的可能。异位妊娠时,胚胎着床在子宫以外的部位,hCG水平的增长速度可能与正常宫内妊娠有所不同,但也有可能出现类似两条颜色较深的情况。不过这种情况相对少见,还需要后续通过超声检查等手段来明确妊娠的位置。 进一步的检查建议 超声检查:在确认验孕棒出现两条颜色一样深后,建议尽快进行超声检查。对于月经周期规律的女性,一般在怀孕5-6周左右进行超声检查,可以明确是宫内妊娠还是异位妊娠,同时还能了解胚胎的发育情况,比如是否有胎心胎芽等。如果是月经周期不规律的女性,可能需要根据具体的hCG水平来适当调整超声检查的时间。对于特殊人群,比如有过盆腔手术史、有异位妊娠病史等高危因素的女性,超声检查更为重要,以便早期发现异常情况并及时处理。 血hCG定量检测:除了验孕棒检测外,还可以通过抽血检测血hCG定量。血hCG定量检测比验孕棒检测更精准,而且可以动态观察hCG的变化情况。一般来说,正常宫内妊娠时,血hCG会每隔1-2天翻倍增长。通过监测血hCG的变化,可以辅助判断妊娠的情况,比如了解胚胎发育是否良好等。对于年龄较大的女性、有过不良妊娠史的女性等特殊人群,血hCG定量检测尤为重要,能更早发现可能存在的问题。 特殊人群的注意事项 高龄孕妇:年龄大于35岁的孕妇属于高龄孕妇,当出现验孕棒两条颜色一样深时,更要密切关注妊娠情况。因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常、异位妊娠等风险相对较高。除了要按照常规进行超声和血hCG检测外,可能还需要根据具体情况考虑进行无创产前检测(NIPT)等进一步的检查,以评估胎儿健康状况。同时,高龄孕妇在整个孕期都需要更加谨慎地进行产检,加强孕期保健。 有既往病史的孕妇:如果孕妇有过子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病史,当出现验孕棒两条颜色一样深时,需要向医生详细告知既往病史情况。因为这些病史可能会影响妊娠的位置和妊娠的过程,医生需要根据具体病史来综合评估妊娠的风险,并制定相应的产检和监测方案。例如,有子宫肌瘤病史的孕妇,需要关注妊娠后肌瘤是否会发生红色变性等情况,在孕期加强对肌瘤的监测。 月经不规律的女性:月经不规律的女性本身难以通过月经周期来准确推算怀孕时间,当验孕棒出现两条颜色一样深时,更需要及时通过超声等检查来明确妊娠情况。而且这类女性在孕期的产检时间和项目可能需要根据具体的hCG水平和超声检查结果来灵活调整,以确保能够及时发现妊娠相关的异常情况。

    2025-10-10 12:35:37
  • 产后盆骨恢复需要怎么做

    产后盆骨恢复可通过运动锻炼(如凯格尔运动、腹式呼吸配合骨盆倾斜运动)、姿势调整(站立和坐姿要正确)、物理治疗辅助(盆底肌生物反馈治疗、按摩辅助)来进行,同时需注意产后不同阶段和个体差异相关事项,产后早期适度运动,剖宫产和顺产女性注意区别,出现异常及时就医。 一、产后盆骨恢复的运动锻炼 (一)凯格尔运动 1.适用人群及原理:适用于大多数产后女性,通过锻炼盆底肌来间接帮助盆骨恢复。盆底肌与盆骨的稳定密切相关,凯格尔运动可以增强盆底肌的力量,从而对盆骨起到一定的支撑作用。具体做法是找到盆底肌,即想象在排尿时突然中断排尿的那个肌肉群,然后收缩盆底肌,保持3-5秒,再放松,重复进行,每次10-15分钟,每天3-4次。 (二)腹式呼吸配合骨盆倾斜运动 1.适用人群及原理:产后女性均可进行。腹式呼吸可以帮助调整身体的呼吸模式,配合骨盆倾斜运动能促进骨盆周围肌肉的放松与拉伸。腹式呼吸时,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩。骨盆倾斜运动是仰卧位,双膝屈曲,将臀部慢慢向上抬,使身体从肩部到膝关节形成一条直线,保持5-10秒后慢慢放下,重复10-15次,每天可进行3-4组。 二、产后盆骨恢复的姿势调整 (一)站立姿势 1.正确姿势及意义:产后站立时要保持收腹挺胸,双肩放松,双脚与肩同宽,这样的姿势可以帮助维持盆骨的正常alignment(排列),避免盆骨处于不良的受力状态。如果长期弯腰驼背或者姿势不正,会增加盆骨的压力,影响盆骨恢复。 (二)坐姿 1.正确坐姿及意义:坐着时应选择有椅背的椅子,坐满整个椅面,腰部靠紧椅背,膝盖与臀部保持同一高度,双脚平放在地面。这种坐姿可以保持脊柱的正常生理曲度,从而减轻盆骨的负担,有利于盆骨恢复。如果长期翘二郎腿等不良坐姿,会导致盆骨两侧受力不均,影响盆骨恢复。 三、产后盆骨恢复的物理治疗辅助 (一)盆底肌生物反馈治疗 1.适用人群及原理:对于盆底肌功能恢复不佳的产后女性较为适用。生物反馈治疗是通过仪器将盆底肌的活动情况转化为视觉或听觉信号反馈给患者,让患者更准确地掌握盆底肌的收缩和放松,从而更有效地进行盆底肌锻炼,促进盆骨周围肌肉的恢复,一般需要在专业康复机构进行,每周2-3次,每次30分钟左右,根据个体情况进行疗程调整。 (二)按摩辅助 1.适用人群及原理:产后身体状况良好的女性可以适当进行骨盆周围的轻柔按摩。按摩可以促进骨盆周围的血液循环,缓解肌肉紧张,有助于盆骨恢复。按摩时要注意力度适中,由专业人员或者家人在产后身体恢复到一定程度后进行,每次按摩时间不宜过长,10-15分钟左右。 四、产后盆骨恢复的注意事项 (一)时间因素 1.产后不同阶段的注意要点:产后早期(1-2周内)身体较为虚弱,运动和物理治疗等要适度,以身体不感到疲劳为准。随着产后时间的推移,可逐渐增加运动强度和物理治疗的频率。一般建议在产后42天进行产后复查后,根据身体恢复情况制定更全面的盆骨恢复计划。 (二)个体差异 1.不同体质产后女性的注意事项:对于剖宫产的产后女性,要注意避免过早进行剧烈的盆骨运动,因为剖宫产手术对腹部和盆骨周围组织有一定的创伤,需要更长时间来恢复局部的稳定性。而顺产的产后女性相对可以较早开始一些轻柔的盆骨恢复运动,但也需要根据自身的恢复情况进行调整。如果产后出现盆骨疼痛等异常情况,应及时就医,而不是盲目进行盆骨恢复训练。

    2025-10-10 12:34:46
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询