徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 盆腔炎会腰疼吗

    盆腔炎可能会腰疼,其导致腰疼的机制包括炎症刺激使盆腔组织充血水肿刺激神经末梢,以及炎症长期存在致盆腔器官与周围组织粘连牵拉;腰疼特点为下腰部坠胀酸痛,劳累、性交后、月经前后加重,还常伴下腹痛、阴道分泌物异常等伴随症状;不同人群情况不同,育龄女性高发、老年女性需排除其他病、特殊生活方式及有宫腔操作史人群易发病,出现相关腰疼及伴随症状应及时就医规范治疗。 盆腔炎导致腰疼的机制 炎症刺激:盆腔内的炎症会引起盆腔组织充血、水肿,炎性渗出物积聚,刺激盆腔内的神经末梢,通过神经传导可能引起腰部牵涉痛。例如,输卵管炎、卵巢炎等炎症蔓延波及周围组织,炎症因子的刺激会影响腰部相关区域的感觉神经。 粘连及牵拉:盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症长期存在可能导致盆腔内器官与周围组织发生粘连,如子宫与周围的韧带、组织粘连,当身体活动或体位改变时,粘连组织的牵拉会引起腰部疼痛。 盆腔炎腰疼的特点及伴随症状 疼痛特点:盆腔炎引起的腰疼多为下腰部的坠胀、酸痛,疼痛程度可因个体差异和病情严重程度不同而有所不同,可能是隐痛、胀痛或坠痛等。疼痛往往在劳累、性交后、月经前后等时机加重。 伴随症状:除了腰疼外,盆腔炎还常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多且性状异常,如呈脓性、有异味等,部分患者可能出现发热、寒战、乏力等全身症状,若病情累及泌尿系统还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。 不同人群盆腔炎腰疼的情况及注意事项 育龄女性:育龄女性是盆腔炎的高发人群,由于其生殖系统相对活跃,性生活、宫腔操作等都可能增加盆腔炎的发生风险,进而出现腰疼等症状。育龄女性若出现不明原因的下腰部疼痛,同时伴有上述其他盆腔炎相关症状,应高度警惕盆腔炎,及时就医进行相关检查,如妇科检查、B超等,以明确诊断并尽早治疗。 老年女性:老年女性盆腔炎相对较少见,但也可能发生,多与生殖道抵抗力下降、细菌逆行感染等有关。老年女性出现腰疼时,除了考虑盆腔炎外,还需排除其他如腰椎病变等情况,但也不能忽视盆腔炎的可能,因为老年女性一旦发生盆腔炎,病情可能进展较快,需要仔细鉴别诊断。 特殊生活方式人群:有不洁性生活史、多个性伴侣、性生活过于频繁等生活方式的女性,发生盆腔炎的概率较高,更容易出现腰疼等症状。这类人群应注意保持健康的性生活方式,固定性伴侣,避免不洁性行为,同时注意个人卫生,降低盆腔炎的发生风险。 有宫腔操作史人群:曾进行过人工流产术、清宫术、输卵管通液术等宫腔操作的女性,术后如果没有做好护理,发生盆腔炎的可能性增加,进而可能出现腰疼。这类人群在宫腔操作术后要严格遵循医嘱进行护理,如保持外阴清洁、避免过早性生活等,一旦出现腰疼等异常症状要及时就诊。 总之,盆腔炎是可能引起腰疼的,当出现腰部疼痛且伴有盆腔炎相关表现时,应及时就医明确诊断并进行规范治疗。

    2025-09-28 12:36:58
  • 人工流产后一个礼拜同房会怎样

    人工流产后过早同房会带来诸多不良影响,包括感染风险增加,易引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,不同年龄女性受影响程度不同;子宫复旧受影响,可致阴道出血时间延长、出血量增多,不同年龄及有相关病史女性受影响情况各异;还会增加再次妊娠风险,短时间内再次妊娠对身体伤害大,不同年龄女性风险程度不同,且生活方式及既往病史等也会影响相关风险。 一、感染风险增加 人工流产后,女性的子宫颈口处于开放状态,子宫内膜也有创面,身体的抵抗力相对较弱。此时同房,外界的细菌等病原体容易侵入阴道、子宫颈甚至子宫腔内,引发感染。例如,可能导致子宫内膜炎、盆腔炎等疾病。有研究表明,人工流产后短期内同房,发生感染的几率显著高于未过早同房的女性。感染可能出现发热、腹痛、阴道分泌物增多且有异味等症状,严重时还可能影响今后的生育功能,如引起输卵管堵塞等。对于不同年龄的女性,感染带来的影响程度可能不同,年轻女性身体恢复能力相对较强,但如果发生严重感染,也可能对生殖系统造成不可忽视的损害;而年龄稍大的女性,本身身体机能相对较弱,感染后恢复可能更慢,且更易引发其他并发症。生活方式上,如果术后没有注意休息、个人卫生等,过早同房会进一步增加感染风险。有既往盆腔炎病史等情况的女性,人工流产后过早同房则面临更高的感染复发及加重风险。 二、子宫复旧受影响 人工流产后,子宫需要一段时间来恢复到未孕状态。过早同房会刺激子宫收缩,可能影响子宫的正常复旧过程。子宫复旧不良可能表现为阴道出血时间延长、出血量增多等情况。正常情况下,人工流产后阴道出血会在1-2周内逐渐停止,如果过早同房导致子宫复旧受影响,出血时间可能延长至2周以上,并且出血量可能比正常情况增多。从年龄角度看,年轻女性子宫肌层相对较厚,恢复能力相对较好,但过早同房仍可能对其复旧产生一定干扰;而年龄较大的女性,子宫肌层弹性等相对不如年轻女性,子宫复旧可能本身就相对缓慢,过早同房会加重这种不良影响。有过多次人工流产史等情况的女性,子宫已经有一定损伤,过早同房对子宫复旧的不良影响会更明显。 三、再次妊娠风险 人工流产后,女性的排卵功能可能会较快恢复,如果在过早同房时没有采取有效的避孕措施,就有再次妊娠的可能。短时间内再次妊娠对女性身体的伤害更大,比如可能增加流产、早产、胎盘异常等风险。对于不同年龄的女性,再次妊娠带来的风险程度不同,年轻女性如果短时间内再次人工流产,对生殖系统的损伤可能会累积,增加今后不孕等风险;年龄较大的女性再次妊娠可能面临更多的妊娠并发症风险,如妊娠高血压、妊娠糖尿病等发生率可能升高。生活方式上,如果术后没有合理安排避孕措施,过早同房就容易导致再次妊娠的发生。有过不良妊娠史等情况的女性,再次妊娠风险更高,需要更加谨慎地避免过早同房及采取可靠的避孕措施。

    2025-09-28 12:34:28
  • 人流后有褐色分泌物正常吗

    人流后有褐色分泌物可能正常或异常,正常情况是宫腔少量残留组织排出,量少无异味等,持续1-2周;异常情况可能是宫腔残留致持续褐色分泌物且量渐多伴腹痛,或宫腔感染致有异味、腹痛发热等,若褐色分泌物超2周或量多伴不适需及时就医检查。 正常情况 原因:人流后,宫腔内会有少量残留的血液以及蜕膜等组织,这些组织会逐渐排出体外。血液在宫腔内停留时间较长时,血红蛋白被氧化,就会呈现褐色,一般量较少,没有明显异味,也不会伴有腹痛等不适症状,这种情况通常会持续1-2周左右。例如,一项临床研究统计显示,约60%-70%的女性在人流后会有持续1-2周的少量褐色分泌物,属于正常的子宫复旧过程。 年龄因素:不同年龄段的女性在人流后出现褐色分泌物的情况基本遵循上述规律,但年轻女性身体恢复能力相对较好,可能褐色分泌物持续时间相对较短;而年龄稍大的女性身体恢复相对较慢,但只要量和持续时间在正常范围内,一般也属于正常情况。 生活方式:人流后注意休息、避免劳累、保持外阴清洁卫生的女性,褐色分泌物可能会较早干净;而人流后过度劳累、剧烈运动的女性,可能会影响子宫恢复,使褐色分泌物持续时间稍有延长,但只要不超过正常范围仍属于正常。 病史:既往没有严重妇科疾病的女性,人流后出现少量褐色分泌物多为正常;如果既往有宫腔粘连等妇科病史,人流后出现褐色分泌物需要更加密切观察,但也可能是正常复旧过程中的表现,需结合其他情况判断。 异常情况 原因 宫腔残留:如果人流不全,宫腔内有较多的妊娠组织残留,会影响子宫收缩,导致阴道持续有褐色分泌物,量可能逐渐增多,还可能伴有腹痛,疼痛程度可能逐渐加重。例如,相关研究表明,人流后宫腔残留的发生率约为5%-10%,其中部分患者会表现为持续的褐色分泌物。 宫腔感染:人流后如果不注意卫生,容易引起宫腔感染,炎症刺激会导致子宫内膜充血、渗出,出现褐色分泌物,同时可能伴有异味、腹痛、发热等症状。宫腔感染的发生率约为1%-3%。 年龄因素:对于年轻女性,如果存在宫腔残留或感染,由于身体抵抗力相对较好,可能症状相对不典型;而年龄较大的女性,身体抵抗力相对较弱,宫腔感染后可能症状更明显,如发热等症状出现较早且较严重。 生活方式:人流后不注意外阴清洁、过早性生活等不良生活方式会增加宫腔感染的风险,从而导致异常的褐色分泌物;而保持良好生活方式的女性相对发生宫腔残留和感染的风险较低。 病史:既往有宫腔感染病史的女性,人流后再次出现褐色分泌物时,宫腔感染的可能性更大;既往有胎盘植入等特殊病史的女性,人流后出现褐色分泌物需要高度警惕宫腔残留等异常情况。 如果人流后褐色分泌物持续时间超过2周,或者量较多,伴有腹痛、异味、发热等症状,应及时就医,进行超声检查等,以明确原因并采取相应的治疗措施。

    2025-09-28 12:33:14
  • 白带乳白色像酸奶不痒,是怎么回事啊

    女性出现白带乳白色像酸奶不痒可能是正常生理情况(如月经周期中激素变化影响)或假丝酵母菌感染早期表现,建议进行白带常规检查,不同人群如青春期、育龄期、妊娠期、围绝经期女性需根据自身情况注意外阴清洁、控制基础疾病、谨慎用药及综合评估身体状况。 一、可能的原因 (一)正常生理情况 女性阴道内存在正常的菌群平衡,在某些情况下,白带可能呈现乳白色像酸奶状但不痒。例如在月经周期中,雌激素水平变化可能会影响白带的性状。在排卵后,孕激素水平升高,白带可能会变得稠厚,呈现类似酸奶的外观,但没有瘙痒等不适症状,这是一种相对正常的生理现象,与女性体内激素水平的周期性变化相关,一般不需要特殊处理,注意保持外阴清洁卫生即可。 (二)假丝酵母菌感染早期表现 假丝酵母菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)早期可能会出现白带乳白色像酸奶样,但瘙痒症状可能还不明显。假丝酵母菌是一种条件致病菌,当阴道内环境改变时,如长期应用抗生素、妊娠、糖尿病等情况,假丝酵母菌可能大量繁殖,引发炎症,但在疾病初期,瘙痒症状可能尚不显著。对于有糖尿病病史的女性,由于血糖控制不佳,阴道内环境有利于假丝酵母菌生长,更容易出现这种白带异常情况;妊娠女性由于体内激素变化,也可能增加假丝酵母菌感染的风险。 二、相关检查与建议 (一)白带常规检查 女性出现白带乳白色像酸奶不痒的情况,建议进行白带常规检查。通过白带常规检查可以明确白带中是否有假丝酵母菌等病原体,以及阴道内的清洁度等情况。对于不同年龄的女性,检查的意义有所不同。对于育龄期女性,白带常规检查有助于及时发现阴道炎症等问题;对于青春期前女性,出现这种情况则需要考虑是否有特殊的感染途径等情况。 (二)对不同人群的建议 1.青春期女性:青春期女性生殖系统逐渐发育,自身抵抗力相对较弱,若出现这种白带异常,要注意保持外阴清洁,避免穿紧身不透气的内裤,尽量选择棉质内裤。同时,要注意观察自身其他症状是否出现,如瘙痒、异味等,如果出现要及时就医检查。 2.育龄期女性:育龄期女性如果有性生活史,出现这种白带情况,要注意有无月经紊乱等情况,同时如果有妊娠计划,要告知医生白带情况,以便进行全面评估。如果合并有糖尿病等基础疾病,要积极控制基础疾病,因为基础疾病会影响阴道内环境,进而影响白带性状。 3.妊娠期女性:妊娠期女性出现这种白带情况,要特别注意,因为妊娠期间用药需要谨慎。要及时进行白带检查,明确原因,如果是假丝酵母菌感染,需要在医生指导下进行适当处理,以避免感染加重影响妊娠。 4.围绝经期女性:围绝经期女性由于体内激素水平波动较大,阴道局部抵抗力下降,也可能出现白带异常情况。此时进行白带检查有助于排除感染等疾病,同时要关注自身有无潮热、盗汗等围绝经期症状,综合评估身体状况。

    2025-09-28 12:32:00
  • 女朋友流产怎么办

    女朋友流产后要及时就医评估,完全流产一般适当休息保持卫生即可,不完全流产可能需清宫并预防感染,流产后要从休息、饮食、个人卫生、心理等方面护理恢复,有基础疾病等特殊人群需特别注意相关事项。 一、及时就医评估 女朋友流产后应尽快带其前往正规医院就诊,医生会通过妇科检查、超声检查等明确流产的类型,比如是完全流产还是不完全流产等情况。超声检查可以了解宫腔内是否有残留组织等情况,这对于后续的处理非常关键。 二、完全流产的处理 如果是完全流产,一般宫腔内没有残留组织,阴道流血量通常会逐渐减少并停止,这种情况一般只需适当休息,注意保持外阴清洁卫生,避免感染,通常不需要特殊的药物治疗,但要注意观察阴道流血及腹痛等情况,一般休息1-2周左右身体可逐渐恢复。 三、不完全流产的处理 若为不完全流产,宫腔内有残留组织,可能会持续阴道流血较多,甚至导致贫血等情况。此时可能需要进行清宫手术,将宫腔内残留的组织清除。术后需要使用抗生素预防感染,同时要注意休息,加强营养,促进身体恢复。 四、流产后的护理与恢复 休息方面:无论是完全流产还是不完全流产后的女性都需要充分休息,一般建议休息2周左右。在休息期间要避免劳累,不要进行重体力劳动,也不宜长时间站立或久坐。例如,避免连续长时间做家务等活动,让身体有足够的时间修复。 饮食方面:要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于身体组织的修复,维生素等营养物质有助于提高身体抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要注意饮食卫生,防止胃肠道感染。 个人卫生方面:要保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。流产后子宫颈口处于开放状态,此时容易发生感染,所以保持外阴清洁非常重要。禁止盆浴和性生活至少1个月,防止细菌逆行感染引起盆腔炎等妇科疾病。 心理方面:流产对女性的身心都会造成一定影响,要关注女朋友的心理状态,给予充分的关心和安慰。流产可能会使女性产生焦虑、抑郁等情绪,家人要多与她沟通交流,帮助她缓解不良情绪。如果心理压力较大,可寻求专业心理咨询师的帮助。 五、特殊人群注意事项 如果女朋友本身有一些基础疾病,比如有贫血病史,流产后要注意加强补血治疗,可多吃一些含铁丰富的食物,如红枣、动物肝脏等,必要时在医生指导下补充铁剂。如果有慢性盆腔炎病史,流产后发生盆腔炎复发的风险较高,要密切观察有无下腹部疼痛、阴道分泌物异常等情况,一旦出现要及时就医。对于年龄较小的女性,流产对身体的影响相对更大,更需要精心护理和关注,确保身体和心理都能良好恢复。而对于有过多次流产史的女性,再次流产后发生继发不孕等不良后果的风险增加,流产后要更加严格遵循医生的建议进行恢复和后续的备孕等相关指导。

    2025-09-28 12:30:38
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