徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 剖腹产三个月刀口痒

    剖腹产三个月刀口痒可能因伤口愈合中神经末梢敏感、局部炎症反应或个体体质差异等,日常需保持局部清洁、避免刺激、观察伤口情况,高龄产妇和母乳喂养产妇更要注意相关护理及自身与婴儿安全,促进伤口恢复缓解痒感。 一、原因分析 剖腹产三个月刀口痒可能是多种原因导致。首先是伤口愈合过程中的正常反应,在伤口愈合时,新生的神经末梢比较敏感,而新生的血管和组织生长过程中可能会刺激周围神经,从而引起瘙痒感,这是伤口修复阶段的常见现象,相关研究表明约有一定比例的剖腹产产妇在伤口愈合过程中会出现不同程度的瘙痒症状;其次,可能与局部的炎症反应有关,即使伤口外观看起来已经愈合,但内部组织的修复可能还存在一定的炎症状态,炎症因子的刺激也会导致瘙痒;另外,个体的体质差异也会影响,比如过敏体质的产妇,对伤口愈合过程中的一些物质可能更敏感,从而更容易出现刀口痒的情况。 二、日常护理建议 1.保持局部清洁:要注意保持剖腹产刀口部位的清洁卫生,每天可以用温水轻轻擦拭伤口周围,但要避免过度用力揉搓伤口,防止对正在修复的组织造成损伤。保持清洁可以减少感染的风险,而感染可能会加重瘙痒等不适症状。对于有汗液、分泌物等的沾染,及时清洁能营造相对舒适的局部环境。 2.避免刺激:穿着宽松、柔软的衣物,避免衣物摩擦到刀口部位,减少对伤口的刺激。选择棉质等透气好的面料的衣物,有助于刀口部位的呼吸,也能防止衣物材质对伤口产生不良刺激,从而减轻瘙痒感。如果是在炎热的天气,要注意保持刀口部位的干爽,避免汗液积聚加重不适。 3.观察伤口情况:密切观察刀口的外观,看是否有红肿、渗液、异常硬结等情况。如果出现红肿加重、渗液增多或者有异常硬结等情况,可能提示伤口出现了问题,如感染等,需要及时就医。不同体质的产妇对伤口修复的反应不同,通过观察能及时发现异常情况并进行处理。 三、特殊人群注意事项 对于剖腹产术后的产妇,无论年龄大小,都要关注刀口痒的情况。如果是高龄产妇,身体的恢复能力相对较弱,更要注意伤口的护理,因为高龄可能会导致恢复时间延长,出现异常情况的风险相对较高。在护理过程中,要更加细心地观察刀口状况,遵循上述的护理建议。同时,要注意休息,合理饮食,增强身体的抵抗力,有助于伤口的恢复,从而缓解刀口痒的症状。如果是产后进行母乳喂养的产妇,在选择护理用品等方面也要注意安全性,避免使用可能会对自身和婴儿产生不良影响的产品。

    2025-09-28 11:44:39
  • 地屈孕酮片可以调理月经淋漓不尽吗

    地屈孕酮片可通过调节孕激素水平改善因黄体功能不足等致的月经淋漓不尽,适用因黄体功能不足的情况,不同年龄人群及有相关病史者使用需考量,使用时结合规律作息、合理饮食等非药物干预辅助,但非药物干预不能替代其治疗作用。 一、地屈孕酮片调理月经淋漓不尽的机制 地屈孕酮是一种口服孕激素,它能使子宫内膜进入完全的分泌相,从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。对于因黄体功能不足等原因导致的月经淋漓不尽,地屈孕酮片可以通过调节体内孕激素水平,使子宫内膜有序脱落,进而改善月经淋漓不尽的状况。有研究表明,在针对黄体功能不全相关月经失调患者的临床观察中,使用地屈孕酮片后,月经淋漓不尽的症状得到明显改善的比例较高。 二、适用情况及相关人群考量 适用的疾病相关情况:地屈孕酮片主要适用于因黄体功能不足引起的月经淋漓不尽情况。例如,一些女性由于卵巢排卵后黄体形成不佳,导致孕激素分泌不足,使得子宫内膜不能按时完整脱落,从而出现月经持续时间长、淋漓不尽的现象,此时使用地屈孕酮片可能会有较好的调理效果。 不同年龄人群:对于育龄期女性出现上述因黄体功能不足导致的月经淋漓不尽情况可以考虑使用,但对于青春期女性,月经淋漓不尽的原因可能较为复杂,多与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善等有关,一般不首先考虑使用地屈孕酮片进行调理,需先明确具体病因后再做针对性处理;对于围绝经期女性,月经淋漓不尽可能与内分泌紊乱、子宫肌瘤等多种因素有关,使用地屈孕酮片前需谨慎评估,要先排除器质性病变等情况。 有相关病史人群:如果女性有肝脏疾病病史,使用地屈孕酮片需要特别谨慎,因为地屈孕酮主要在肝脏代谢,有严重肝病的患者应避免使用或在医生严格评估下慎用;对于有孕激素相关肿瘤病史的人群,绝对禁止使用地屈孕酮片,以免加重病情或引发不良后果。 三、非药物干预的补充及与药物使用的关联 在使用地屈孕酮片调理月经淋漓不尽的同时,也可以结合非药物干预措施。比如,保持良好的生活方式,规律作息,避免熬夜,因为长期熬夜等不良生活方式可能会影响内分泌功能,进而加重月经淋漓不尽的情况;注意合理饮食,保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等,有助于维持身体正常的内分泌调节功能。非药物干预可以作为药物治疗的辅助手段,帮助提高调理月经淋漓不尽的效果,但不能替代地屈孕酮片等药物的针对性治疗作用,具体的干预措施应根据个体的具体情况来制定。

    2025-09-28 11:43:42
  • 人流第四天肚子疼怎么回事

    人流第四天肚子疼可能由子宫收缩引起(正常生理现象但剧烈或过长需重视)、宫腔残留(伴阴道流血增多,需据情况处理)、感染(伴发热等,不及时治有风险)、肠道问题(伴肠道相关症状)导致,建议及时就医检查并在医生指导下处理,人流后要注意休息、清洁等降低风险,特殊人群更需密切关注自身状况。 一、子宫收缩引起的疼痛 人流后子宫会通过收缩来恢复正常大小,一般在人流第四天出现肚子疼可能是子宫收缩痛。这是因为子宫收缩时,会引起宫腔内的血管闭合,促进子宫恢复。这种疼痛通常是阵发性的,一般属于正常的生理现象。对于大多数女性来说,这种疼痛可以忍受,而且会随着时间推移逐渐减轻。但如果疼痛较为剧烈,或者持续时间过长,就需要引起重视。不同年龄的女性对疼痛的耐受程度不同,年轻女性可能相对更能耐受一些,但如果疼痛影响到正常生活,也需要及时就医评估。 二、宫腔残留 人流后如果宫腔内有妊娠组织残留,也会导致肚子疼。残留的组织会刺激子宫收缩,从而引起腹痛,同时还可能伴有阴道流血增多的情况。通过超声检查可以明确是否存在宫腔残留。对于有生育需求的女性来说,宫腔残留可能会影响再次受孕等情况;对于年龄较大的女性,也可能会增加感染等风险。如果超声提示有宫腔残留,需要根据残留组织的大小等情况来决定是药物治疗还是再次清宫等处理方式。 三、感染 人流后如果不注意个人卫生,或者过早性生活等,容易引起宫腔感染。感染发生时,炎症会刺激子宫,导致肚子疼,同时可能伴有发热、阴道分泌物有异味等症状。不同年龄的女性感染后的表现可能有所差异,年轻女性可能感染症状相对较明显,而年龄较大的女性可能症状相对隐匿一些。感染如果不及时治疗,可能会导致盆腔炎等更严重的并发症,影响生殖健康。 四、肠道问题 人流后肚子疼也可能是肠道问题引起的,比如饮食不当导致的肠痉挛等。不过这种情况一般会伴有肠道相关的其他症状,如腹泻、便秘等。但需要注意与子宫相关的疼痛进行鉴别。如果是肠道问题,需要调整饮食结构等进行观察,如果疼痛不缓解或伴有其他肠道症状加重,也需要就医明确诊断。 如果人流第四天肚子疼,建议及时就医,通过相关检查如超声等明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。同时,女性在人流后要注意休息,保持外阴清洁,避免过早性生活等,以降低出现各种不适情况的风险。对于特殊人群如本身有基础疾病的女性,更要密切关注自身状况,如有异常及时就医。

    2025-09-28 11:43:05
  • 做完无痛人流三天后小腹疼怎么办

    无痛人流后三天小腹疼痛可能由子宫收缩痛、宫腔残留、感染等原因引起,子宫收缩痛属正常生理恢复过程可通过休息保暖缓解;宫腔残留需就医检查后据情况治疗;感染需就医用抗生素治疗,若小腹疼痛剧烈、大量阴道流血、发热超38℃需立即就医。 一、可能原因及应对措施 (一)子宫收缩痛 原因:无痛人流后,子宫会通过收缩来恢复正常大小,一般在术后1-2天出现,持续3-7天左右,部分女性可能在三天时仍有子宫收缩痛。这是正常的生理恢复过程。 应对措施:可以通过适当休息来缓解,避免过度劳累。采取舒适的体位,如半卧位等,也有助于减轻不适。同时,注意腹部保暖,避免着凉,因为寒冷刺激可能会加重子宫收缩痛。对于年龄较小的女性,更要保证充足的休息时间,因为身体恢复能力相对较弱;对于有既往妇科病史的女性,子宫收缩痛可能相对更明显,更需要注意休息和保暖。 (二)宫腔残留 原因:如果手术过程中宫腔内妊娠组织物残留,会影响子宫收缩,导致术后小腹疼痛,同时可能伴有阴道流血量多等情况。 应对措施:这种情况需要及时就医,进行超声等检查明确诊断。对于残留组织较少的情况,可能会使用促进子宫收缩的药物等进行治疗;如果残留较多,则可能需要再次清宫手术。不同年龄的女性处理方式可能有差异,比如年轻未育女性可能更倾向于尽量保留子宫功能的治疗方式;有多次流产史等病史的女性,再次清宫的风险需要充分评估。 (三)感染 原因:术后如果不注意个人卫生,如过早同房、盆浴等,容易引起宫腔感染,导致小腹疼痛,还可能伴有发热、阴道分泌物异常等症状。 应对措施:一旦怀疑感染,需及时就医进行血常规、分泌物等检查。确诊感染后需要使用抗生素进行抗感染治疗。对于女性来说,术后要特别注意保持外阴清洁,勤换卫生巾等。年龄较小的女性由于自我保健意识相对薄弱,更需要家长的监督和指导注意个人卫生;有糖尿病等基础病史的女性,本身抵抗力相对较低,术后发生感染的风险更高,需要更加严格地做好个人卫生和术后护理。 二、何时需要立即就医 如果小腹疼痛剧烈,难以忍受,或者伴有大量阴道流血、发热(体温超过38℃)等情况,应立即就医。因为剧烈疼痛和大量出血可能提示有比较严重的并发症,如子宫穿孔等;发热则提示可能存在感染加重的情况,需要紧急处理。对于任何年龄段的女性,出现这些紧急情况都要争分夺秒就医,以避免病情恶化对身体造成更严重的损害。

    2025-09-28 11:39:50
  • 怎么知道是不是宫外孕

    宫外孕有停经、腹痛、阴道流血等症状,可通过血hCG测定、超声检查、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查等方法诊断,有输卵管炎症、手术史、放置宫内节育器、辅助生殖受孕等高危人群需注意,怀疑宫外孕应及时就医,尽早明确诊断。 一、症状表现 1.停经:多数宫外孕患者有停经史,但也有部分患者无明显停经史,可能将不规则阴道流血误认为是月经。对于有性生活的生育期女性,月经推迟需警惕宫外孕可能。 2.腹痛:是宫外孕的主要症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,若发生输卵管妊娠流产或破裂,会突感一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐。 3.阴道流血:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。 二、检查方法 1.血hCG测定:宫外孕时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低,且翻倍不良。通过连续测定血hCG水平,若倍增时间大于7日,宫外孕可能性大。 2.超声检查:经阴道超声检查较经腹部超声检查准确性高。宫腔内未发现妊娠囊,而在宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊宫外孕。若宫腔内出现假孕囊,需注意与宫外孕鉴别。 3.阴道后穹窿穿刺:是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。若抽出暗红色不凝固血液,提示有腹腔内出血。 4.腹腔镜检查:不仅是宫外孕诊断的金标准,还可同时进行治疗,适用于原因不明的急腹症鉴别及输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期诊断。 三、高危人群及注意事项 1.高危人群 有输卵管炎症的女性:如慢性输卵管炎,可导致输卵管管腔粘连、狭窄,影响受精卵正常运行,增加宫外孕风险。 有输卵管手术史的女性:如输卵管绝育术后再通、输卵管成形术等,输卵管结构改变,易发生宫外孕。 放置宫内节育器的女性:节育器避孕失败时,宫外孕发生率相对较高。 辅助生殖技术受孕的女性:辅助生殖过程中胚胎移植等操作可能影响受精卵正常着床位置,增加宫外孕几率。 2.注意事项:对于怀疑宫外孕的女性,应及时就医,尽早明确诊断。不同年龄、不同健康状况的女性在出现相关症状时都应引起重视,尤其是有高危因素的女性更要提高警惕,以便及时采取相应措施。例如,年轻女性若有停经、腹痛、阴道流血等症状,需尽快到医院进行相关检查;有基础疾病的女性更要积极配合医生进行全面评估,因为基础疾病可能会影响宫外孕的诊断和处理。

    2025-09-28 11:38:56
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