徐丽珍

广州医科大学附属第一医院

擅长:子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。

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个人简介
徐丽珍,广州医科大学附属第一医院,妇产科副主任医师,擅长子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
个人擅长
子宫脱垂、阴道壁脱垂,压力性尿失禁,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉等疾病的诊治。展开
  • 稽留流产多久可以怀孕

    稽留流产后建议等待3-6个月再怀孕,具体需结合身体恢复、病因排查及医生评估综合决定。 一、身体恢复周期 稽留流产后子宫内膜需约3个月完成修复,月经周期规律、激素水平稳定(如HCG降至正常范围)提示基础生理状态恢复良好。过早备孕(<3个月)可能增加宫腔粘连、胎盘植入等并发症风险,建议通过超声复查确认子宫形态正常后再备孕。 二、心理状态调整 流产对女性心理影响显著,易出现焦虑、抑郁等情绪。建议通过心理咨询、家庭支持或兴趣调节缓解压力,待情绪平稳(如3个月内无持续低落)后再备孕。心理状态不佳可能影响内分泌平衡,增加妊娠失败风险。 三、明确流产病因排查 稽留流产多与胚胎染色体异常(占60%以上)、内分泌紊乱(如孕酮不足)、免疫功能异常相关。再次备孕前需完成夫妻染色体检查、甲状腺功能、血糖及凝血功能筛查,明确病因后针对性干预(如补充黄体酮、治疗甲状腺疾病),避免盲目备孕。 四、特殊人群个体化方案 ≥2次稽留流产史、年龄>35岁、合并糖尿病/甲状腺疾病者,建议延长至6-12个月备孕,必要时进行免疫治疗或抗凝干预。此类人群需提前与产科医生沟通,制定妊娠耐受能力评估计划。 五、科学备孕准备 备孕期间需规律作息、均衡饮食,补充叶酸(0.4-0.8mg/日),控制体重在正常范围(BMI 18.5-24.9)。避免烟酒、辐射及致畸药物,孕前3个月完成TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等),确保身体处于最佳备孕状态。

    2026-01-27 12:42:27
  • 人流后什么时候是排卵期

    人流后排卵期恢复时间因人而异,多数女性在术后2-4周左右恢复排卵,少数可能提前至1周或延迟至6周,月经复潮前即可能发生排卵。 恢复排卵的影响因素 人工流产术后平均恢复排卵时间为22-45天(《妇产科学》第9版),具体受手术孕周(妊娠8周内恢复较快)、内膜损伤程度(如清宫彻底者恢复早)、个体内分泌状态(如甲状腺功能异常者可能延迟)及并发症(如术后感染、宫腔粘连)影响。 月经与排卵的关联 术后月经复潮通常在30-40天,而排卵恢复可能早于月经(平均提前1-2周)。若术后2周内出现阴道出血停止后再次出血、伴随腹痛或分泌物异常,需警惕排卵期出血或内膜修复不良,建议及时复查。 术后避孕的关键措施 术后1个月内严格禁止性生活,恢复性生活后需坚持避孕。推荐避孕套为首选方式(避免感染及药物副作用);若需药物避孕,可在医生指导下选择短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片),不建议自行服用紧急避孕药。 特殊人群的排卵特点 年龄>35岁、有内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)、术后出血量大或恢复缓慢的女性,排卵恢复可能延迟至2-3个月,且周期不规律。哺乳期女性(即使人流后)仍需避孕,因排卵恢复可能更晚但仍有意外妊娠风险。 科学监测与就医建议 术后2周复查B超评估内膜恢复情况,术后4周可用排卵试纸或基础体温监测。若连续3个月无规律排卵,或月经周期>45天,需排查内分泌疾病(如性激素六项异常),并在医生指导下调整避孕方案。

    2026-01-27 12:38:45
  • 吃完紧急避孕药后,要多久才可以要宝宝

    服用紧急避孕药后,建议等待1-2个正常月经周期再备孕,以降低潜在药物影响,保障胚胎健康发育。 一、药物代谢与周期恢复 紧急避孕药(如左炔诺孕酮)主要成分为高效孕激素,单次服用后激素水平在5-7天内基本代谢,但子宫内膜需经历完整增殖-分泌-脱落的周期恢复。临床研究表明,连续2个月经周期(约60天)可使激素对内分泌轴的干扰完全消退,更利于胚胎着床。 二、卵子质量与月经周期 紧急避孕药不直接作用于卵子,无证据表明其会导致卵子染色体异常或质量下降。但服药后可能出现月经提前或推迟,若月经周期紊乱,建议恢复2-3个正常周期后再备孕,避免因内分泌波动影响卵子成熟时机。 三、特殊人群注意事项 肝肾功能不全者药物代谢可能减慢,建议咨询医生评估后调整备孕间隔;服药后意外怀孕(失败率约1%-2%),需结合孕周和药物半衰期(左炔诺孕酮约5天),由产科医生综合判断妊娠风险,不建议因“药物影响”盲目终止妊娠。 四、与常规避孕药的差异 常规短效避孕药(含低剂量雌激素+孕激素)停药后当月可备孕,而紧急避孕药因单次剂量高(左炔诺孕酮单次剂量约为短效药的10倍),激素波动更显著,需更长恢复周期,不可类比常规避孕后的备孕时间。 五、备孕前的科学建议 提前3个月补充叶酸,规律作息,避免烟酒;月经周期恢复正常后,若备孕超过3个月未成功,建议进行孕前检查(如激素六项、甲状腺功能)。服药后月经推迟超1周需优先排除妊娠,再根据检查结果调整备孕计划。

    2026-01-27 12:36:49
  • 宫外孕出血是什么颜色

    宫外孕出血颜色因出血量、出血速度及血液在体内停留时间不同存在差异,常见表现为褐色、暗红色,严重时可出现鲜红色出血并伴血块。 一、早期未破裂阶段出血特点:多为少量阴道出血,颜色常呈褐色或暗红色,因血液在阴道内停留时间较长,血红蛋白氧化所致,常伴随轻微腹痛或无明显腹痛,易被误认为月经或经前期出血。 二、破裂或流产阶段出血特点:当宫外孕病灶破裂或流产时,可能出现突发性大量出血,颜色转为鲜红色,伴随血块排出,同时因腹腔内出血迅速积聚,可能出现头晕、面色苍白、血压下降等休克前期症状,需紧急就医。 三、与其他妇科出血的鉴别要点:正常月经出血多为暗红色且量与周期规律,无明显腹痛;宫颈息肉或子宫肌瘤出血常为鲜红色且无停经史;宫外孕出血多伴随停经史、单侧下腹痛及晕厥感,颜色随病情进展从褐色转为鲜红,需结合超声检查(如血β-HCG升高、超声提示附件包块)确诊。 四、特殊情况的颜色差异:陈旧性出血(如既往少量出血未及时排出)表现为黑色或褐色分泌物,提示出血已停止或处于吸收阶段;若出血来自腹腔内,可能表现为腹腔积血(超声可见盆腔积液),颜色因积血时间长短呈暗红色至鲜红色不等。 五、特殊人群注意事项:育龄女性(尤其有停经史)出现任何异常阴道出血,无论颜色如何,均需立即就医排除宫外孕;年龄>35岁、有慢性盆腔炎或既往宫外孕史者,因风险较高,更需密切监测血β-HCG及超声;妊娠期出血伴腹痛时,优先考虑宫外孕可能,避免延误诊治。

    2026-01-27 12:34:55
  • 检查是否怀孕做什么检查

    检查是否怀孕的核心方法包括血液人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测、尿液HCG检测、超声检查,必要时需结合动态HCG监测或孕酮评估,其中血液HCG是最早且最敏感的确认手段。 血液HCG检测 通过定量分析血清中HCG浓度,受精后7-10天即可检出,准确率超99%,是早孕期(月经未推迟但疑似怀孕)、异常出血/腹痛等高风险人群的首选方法。试管移植后可提前5-7天检测,需结合HCG动态变化(每48小时翻倍)排除宫外孕。 尿液HCG检测 家庭自检常用方法,通过验孕棒检测尿液中HCG浓度,月经推迟1周后检测最佳。取中段尿可提高准确性,避免大量饮水稀释尿液;首次阴性者建议3天后复查,阳性结果需超声确认宫内妊娠。 超声检查 确认宫内妊娠的关键手段,经阴道超声(孕5周左右)可见宫内孕囊,经腹部超声(孕6周左右)需充盈膀胱。可排除宫外孕、观察胎心胎芽(孕6-7周),高危孕妇(如流产史)建议提前至孕6周检查。 动态监测与特殊指标 HCG阳性但超声未见孕囊时,需每48小时动态监测HCG及孕酮(<5ng/ml提示流产风险),辅助判断胚胎发育潜力。月经不规律者通过HCG趋势与超声综合评估孕周,避免漏诊或误诊。 特殊人群注意事项 高危孕妇(如高血压、糖尿病患者)需提前沟通检查需求;绝经后女性HCG阳性时,需排除滋养细胞疾病(如葡萄胎);HIV、肝病等感染人群应在医生指导下检查,避免交叉感染或延误诊治。

    2026-01-27 12:29:38
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