张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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筛窦炎的病因是什么
筛窦炎的发病与多种因素有关，感染因素方面有病毒和细菌感染；鼻腔疾病因素包括鼻中隔偏曲和鼻息肉；邻近器官感染蔓延有眼眶感染和牙齿感染波及；环境因素涉及空气污染和气候变化，这些因素均可导致筛窦黏膜炎症反应、引流受阻等进而引发筛窦炎。 细菌感染：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染也可导致筛窦炎。当人体抵抗力下降时，这些细菌容易在筛窦内繁殖，引发化脓性炎症。成年人若患有鼻窦炎等基础疾病，或长期处于污染环境中，细菌感染筛窦的几率会增加。例如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损害呼吸道黏膜，使细菌更易侵袭筛窦。 鼻腔疾病因素 鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，会影响筛窦的通气和引流，使得筛窦内的分泌物不易排出，长期积聚容易引发炎症。这种情况在有先天性鼻中隔发育异常的人群中较为常见，而且随着年龄增长，鼻中隔偏曲可能会逐渐加重，进而增加筛窦炎的发病可能性。 鼻息肉：鼻息肉可阻塞筛窦的开口，导致筛窦引流受阻，分泌物潴留，从而引发筛窦炎症。鼻息肉的形成与多种因素有关，如过敏反应、慢性炎症刺激等。过敏体质的人群，接触过敏原后容易诱发鼻息肉，进而增加筛窦炎的发病风险。 邻近器官感染蔓延 眼眶感染蔓延：眼眶与筛窦相邻，眼眶的感染，如眶周蜂窝织炎等，可通过直接蔓延的方式波及筛窦，引起筛窦炎。例如，眼部受到外伤后发生感染，若未得到及时有效的治疗，感染可能向周围组织扩散，包括筛窦。 牙齿感染波及：上列磨牙的牙根与筛窦关系密切，若上颌磨牙发生感染，如龋齿、根尖周炎等，细菌可能通过牙根周围的组织蔓延至筛窦，引发筛窦炎症。尤其是一些患有慢性牙齿疾病的患者，更易出现这种感染蔓延的情况。 环境因素 空气污染：长期处于污染严重的环境中，如工业废气、汽车尾气等污染空气的吸入，其中的有害颗粒和化学物质会刺激筛窦黏膜，损伤黏膜的防御功能，从而增加筛窦炎的发病几率。生活在大城市交通繁忙区域的人群，长期暴露于污染空气中，患筛窦炎的风险相对较高。 气候变化：气温骤变、寒冷空气刺激等气候变化因素也可能诱发筛窦炎。当人体受到寒冷空气刺激时，鼻腔血管收缩，黏膜免疫力下降，容易受到病原体的侵袭。例如，在季节交替时，气温波动较大，儿童和老年人由于体温调节能力相对较弱，更容易因气候变化而引发筛窦炎。
2025-12-01 11:47:38 -
美尼尔综合症的表现
美尼尔综合症有眩晕、耳鸣、听力下降、耳胀满感等表现，眩晕多为突然旋转性且伴自主神经紊乱症状，不同年龄段发作频率等有差异；多数患者眩晕前后有耳鸣，声音多样，不同年龄段表现不同；早期听力波动性下降，随病情进展变持续，不同年龄段影响各异；患侧耳有胀满感，不同年龄段表现有别。 一、眩晕 美尼尔综合症最典型的表现就是发作性的眩晕，多为突然发作的旋转性眩晕，患者会感觉自身或周围物体沿一定的方向旋转，发作时患者神志清楚，持续时间多为数10分钟至数小时，最长不超过24小时。这种眩晕常伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱症状，发作时患者往往不敢活动，卧床闭目休息。不同年龄段的患者眩晕发作频率可能不同，一般来说，中青年患者可能发作相对较频繁，而老年患者发作频率可能相对低一些，但一旦发作症状都比较典型。女性患者在月经前后等特殊时期可能更容易诱发眩晕发作，而生活方式不规律、长期精神压力大的人群也更易出现眩晕发作。 二、耳鸣 多数患者在眩晕发作前就可能出现耳鸣，也有在发作后出现耳鸣的情况。耳鸣多为低频性，呈持续性或间歇性，发作期耳鸣往往加重。耳鸣的声音多样，可为嗡嗡声、蝉鸣声等。儿童患者如果患有美尼尔综合症，耳鸣可能不太容易被准确描述，但家长可能会发现孩子听力相关的异常表现；老年患者耳鸣可能会随着年龄增长而逐渐加重，且可能与其他老年耳部疾病相混淆，需要仔细鉴别。 三、听力下降 早期多为波动性听力下降，发作期听力下降，而间歇期听力可部分或完全恢复。随着病情进展，听力下降可逐渐变为持续性。不同年龄患者听力下降对生活的影响不同，儿童患者听力下降可能影响语言发育，导致学习困难等问题；成年患者听力下降会影响正常的人际交往、工作等，比如听不清他人说话，影响电话沟通、会议交流等；老年患者听力下降会进一步降低生活质量，增加与社会隔离的风险。 四、耳胀满感 患者会感觉患侧耳朵有胀满、压迫感，好像耳朵被堵住了一样。这种耳胀满感在眩晕发作时较为明显，不同年龄段人群对此感觉的描述可能不同，儿童可能无法准确表达耳胀满感，但可能会出现抓耳、哭闹等异常表现来提示耳部不适；成年患者能较清晰描述耳胀满的程度和持续时间等；老年患者耳胀满感可能与其他耳部退行性病变叠加，需要综合判断。
2025-12-01 11:46:34 -
儿童鼻炎怎么治
儿童鼻炎需避免接触过敏原如花粉季减少户外活动、保持室内清洁用防螨寝具等，用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗，局部糖皮质激素鼻喷雾剂等为一线药物治疗，抗组胺药缓解症状，白三烯受体拮抗剂可用于相关鼻炎治疗，明确变应性鼻炎药物效果不佳可考虑免疫治疗，生活中保证儿童充足水分摄入、维持室内空气湿度适宜、协助养成规律作息和适当锻炼增强免疫力，儿童用药严格遵医嘱且需区分鼻炎类型针对性处理以保障其舒适度与健康。 一、避免接触过敏原 儿童鼻炎若为变应性鼻炎，需明确并规避过敏原，如花粉季节减少户外活动、保持室内清洁使用防螨寝具、避免接触宠物皮毛等，降低过敏原刺激引发的鼻炎发作风险。 二、鼻腔冲洗 使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎性介质，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞、流涕等症状。对于年龄较小的儿童，可选用婴幼儿专用的鼻腔冲洗器具，操作时注意轻柔，避免损伤鼻黏膜。 三、药物治疗 1.局部糖皮质激素鼻喷雾剂：此类药物能有效减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状，是儿童变应性鼻炎的一线治疗药物，但需在医生指导下选择适合儿童的剂型使用。 2.抗组胺药：包括口服抗组胺药物，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，适用于轻至中度变应性鼻炎患儿，需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，用药需遵医嘱。 3.白三烯受体拮抗剂：对改善鼻塞、流涕等症状有一定作用，可用于变应性鼻炎及非变应性鼻炎的治疗，同样需在医生评估后使用。 四、免疫治疗 对于明确的变应性鼻炎且药物治疗效果不佳的患儿，可考虑特异性免疫治疗，但需由医生评估患儿适应证后进行，治疗过程需密切监测不良反应。 五、生活护理 保证儿童充足水分摄入，维持鼻腔黏膜湿润。 保持室内空气湿度适宜（40%~60%），避免空气过于干燥或潮湿。 协助儿童养成规律作息，适当进行体育锻炼，增强机体免疫力。 六、特殊人群注意事项 儿童体质特殊，用药需严格遵循医嘱，避免自行随意用药。家长应密切关注儿童用药后的反应，如出现不适及时就医。同时，针对儿童鼻炎需区分类型，若为过敏性鼻炎，更要注重过敏原规避；若非过敏性鼻炎，需排查其他诱因并针对性处理，始终以保障儿童舒适度及健康为首要原则，遵循儿科安全护理规范。
2025-12-01 11:45:10 -
咽喉炎的症状和表现
急性咽喉炎起病较急时咽部先干燥灼热继而疼痛可放射至耳部吞咽时加剧部分有干咳，重者有发热等全身症状；慢性咽喉炎有局部异物感、灼热感等不适及晨起咳嗽恶心等，儿童易现呼吸困难，老人症状不典型易诱发基础病，长期吸烟加重慢性症状且易复发，用声过度者症状更突出。 一、急性咽喉炎症状表现 1.局部症状：起病较急时，患者先感咽部干燥、灼热，继而出现疼痛，疼痛可放射至耳部，吞咽时疼痛加剧。部分患者会有咳嗽症状，初期多为干咳，随病情发展可能有少量咳痰。检查可见咽部黏膜急性充血，腭弓、悬雍垂可能出现水肿，双侧咽侧索红肿，咽后壁淋巴滤泡红肿隆起。 2.全身症状：病情较重者可出现全身症状，如发热，体温可在38℃左右，甚至更高，伴有头痛、食欲不振、四肢酸痛等，小儿患者全身症状往往较成人更明显，可能出现高热、哭闹不安等情况。 二、慢性咽喉炎症状表现 1.局部不适症状：患者主要有咽部各种不适感，常见异物感，总感觉咽部有东西堵着，咳不出、咽不下；还可有灼热感、干燥感、刺激感，部分患者会感觉咽部瘙痒，引发刺激性咳嗽，晨起时咳嗽较为频繁，常伴有恶心，尤其在刷牙时明显。检查可见咽部黏膜慢性充血，色泽暗红，咽后壁淋巴滤泡增生，呈颗粒状突起，有时融合成片，咽侧索也可增厚。 2.与特殊人群相关的表现： 儿童：儿童患咽喉炎时，除上述局部及全身一般症状外，因儿童咽喉部解剖结构特点，可能更容易出现呼吸困难，需密切观察呼吸情况，若出现吸气性呼吸困难、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等，提示可能有喉梗阻，需紧急处理。 老年人：老年人患慢性咽喉炎时，症状可能相对不典型，需注意与其他疾病引起的咽部不适相鉴别，同时因老年人多伴有基础疾病，如心血管疾病等，咽喉炎可能会诱发或加重基础疾病的相关症状，需综合评估病情。 三、不同生活方式相关的症状特点 1.长期吸烟人群：长期吸烟会刺激咽部黏膜，加重慢性咽喉炎症状，咽部干燥、异物感等不适可能更明显，且吸烟还会降低咽部黏膜的防御功能，使咽喉炎更易反复发作。 2.用声过度人群：如教师、歌手等用声过度者，患咽喉炎时，咽部疼痛、声音嘶哑等症状可能更为突出，因为过度用声会加重咽部及喉部的损伤，导致炎症加重。
2025-12-01 11:43:58 -
美尼尔氏综合征的症状严重吗
美尼尔氏综合征症状严重，发作性旋转性眩晕持续数10分钟至数小时，严重影响日常活动；多数患者发作前有耳鸣先兆，发作时加重，长期耳鸣影响情绪等；有波动性听力下降，随病情进展加重影响言语交流；发作期常感患侧耳内或头部胀满等，不同人群感受耐受有别，病史患者复发时焦虑等情绪会影响主观感受。 一、眩晕症状 美尼尔氏综合征最突出的症状是发作性眩晕，多为突然发作的旋转性眩晕，患者会感觉自身或周围物体围绕自身旋转，持续时间多为数10分钟至数小时，最长一般不超过24小时。这种剧烈的眩晕会严重影响患者的日常活动，使患者无法正常站立、行走、工作等，给生活带来极大困扰。例如，有研究表明，约70%的美尼尔氏综合征患者在发作期因眩晕严重而无法进行正常的生活和工作。 二、耳鸣症状 多数患者在眩晕发作前会有耳鸣先兆，发作时耳鸣加重。耳鸣多为低频性、持续性，如嗡嗡声等。耳鸣可能会对患者的听力产生一定干扰，长期的耳鸣还会影响患者的情绪，导致焦虑、烦躁等不良情绪，进而进一步影响生活质量。部分患者的耳鸣可能会随着眩晕发作的频繁程度而加重，严重时会对患者的睡眠和心理状态造成严重影响。 三、听力下降症状 美尼尔氏综合征患者会出现波动性听力下降，早期多为低频听力下降，随着病情进展，听力下降可累及高频。每次眩晕发作都可能导致听力进一步下降，长期反复发作后，听力下降会逐渐加重，严重影响患者的言语交流能力。例如，一些患者在发病数年后，可能会出现明显的听力障碍，难以听清他人说话，这会对其社交、工作等多方面产生严重影响。 四、耳胀满感症状 患者在发作期常感到患侧耳内或头部有胀满感、沉重感或压迫感，这种不适会让患者感觉非常难受，也会影响患者的情绪和对自身身体状况的判断。不同年龄、性别的患者对这些症状的感受和耐受程度可能有所不同，一般来说，儿童可能因表达能力有限，家长需要更密切观察其异常表现；老年患者可能本身身体机能有所下降，症状对其生活的影响可能更为显著；女性患者在生理期等特殊时期，身体状态的变化可能会对症状的表现和感受产生一定影响。有病史的患者在病情复发时，可能会因对既往症状的了解而产生更明显的焦虑等情绪，进而影响症状的主观感受程度。
2025-12-01 11:41:52
