张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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复方薄荷脑滴鼻液危害
复方薄荷脑滴鼻液长期使用可引发药物性鼻炎破坏鼻黏膜稳态，对低龄儿童易干扰其鼻黏膜正常发育增损伤风险，不当使用会致局部刺激症状，少数人群存在个体过敏反应风险。 一、长期使用引发药物性鼻炎 复方薄荷脑滴鼻液中含有的血管收缩成分长期使用时，会破坏鼻黏膜的纤毛结构与功能，影响鼻黏膜正常生理功能，进而引发药物性鼻炎，表现为鼻黏膜肥厚、鼻塞进行性加重等，打破鼻黏膜自身的稳态平衡。 二、对低龄儿童的特殊风险 低龄儿童鼻腔黏膜较为娇嫩，其鼻黏膜血管丰富且代谢活跃，长期使用复方薄荷脑滴鼻液易干扰鼻黏膜正常发育进程，增加鼻黏膜损伤风险，可能影响儿童鼻腔正常的生理防御功能，如阻碍鼻黏膜纤毛对异物的清除等，不利于儿童鼻腔健康成长。 三、局部刺激症状 不当使用复方薄荷脑滴鼻液时，可能引发局部刺激症状，如用药后出现鼻内烧灼感、干燥感等，这是因为药物成分对鼻黏膜产生了直接的刺激作用，干扰了鼻黏膜的正常理化环境。 四、个体过敏反应风险 存在个体差异，少数人群可能对复方薄荷脑滴鼻液中的某些成分过敏，使用后可出现过敏表现，如皮肤出现皮疹、伴有瘙痒感等，严重时可能引发过敏性鼻炎的加重或其他过敏相关的全身反应，这与个体的免疫状态密切相关。
2025-04-01 07:10:18 -
治疗鼻炎有三种方法
药物治疗可使用鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症反应缓解相关症状儿童需谨慎选合适剂型；鼻腔冲洗用生理盐水或生理性海水清除过敏原等分泌物儿童操作要温和防呛咳；避免接触过敏原通过检测明确个体过敏原如花粉尘螨等花粉季减少外出室内用空气净化器等不同病史者依自身过敏史严格规避。 一、药物治疗：可使用鼻用糖皮质激素，此类药物能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，不同年龄人群使用时需考虑药物适用性，儿童使用需谨慎选择合适剂型；二、鼻腔冲洗：采用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，保持鼻腔清洁，儿童操作时需注意方法温和，避免呛咳；三、避免接触过敏原：通过过敏原检测明确个体过敏原，如花粉、尘螨等，日常生活中尽量规避，例如花粉季减少外出、室内使用空气净化器等，不同病史患者需依据自身过敏史严格执行规避措施。
2025-04-01 07:09:07 -
声音嘶哑是什么原因引起的
声音嘶哑可因喉部急性炎症（多由病毒细菌感染引发，儿童喉部易水肿）、用声过度（职业用声人群等长期用声致声带磨损充血）、声带良性病变（息肉、小结）、喉部良性肿瘤（乳头状瘤）、喉部恶性肿瘤（喉癌及吸烟饮酒等危险因素）、全身性疾病（甲减、糖尿病影响）、外伤因素导致，儿童急性喉炎需重视，中老年喉癌高危人群应戒烟限酒定期检查，妊娠期女性声音嘶哑优先非药物干预谨慎用药。 一、喉部炎症相关 喉部急性炎症是常见原因，如急性喉炎，多由病毒（如副流感病毒、流感病毒等）或细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）感染引发，感冒常为诱因之一；儿童喉部黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿，进而导致声音嘶哑的情况相对更为明显，因喉部水肿可能影响声带振动。慢性喉炎也可引起声音嘶哑，多与长期用声不当、空气污染、烟酒过度等因素有关，喉部黏膜长期处于充血、水肿及淋巴细胞浸润等慢性炎症状态，致使声带振动功能受影响。 二、用声过度因素 长期过度用声是常见原因，例如职业用声人群（教师、歌手等），长时间讲话、大声喊叫、持续唱歌等，会使声带频繁摩擦、振动，造成声带磨损、充血水肿，进而出现声音嘶哑，这种情况在短时间内过度用声后即可出现，若不及时休息调整，可能发展为慢性声带病变。 三、声带良性病变 1.声带息肉：多因长期用声不当或过度用声所致，发声时声带振动不均衡，局部黏膜反复受到机械性刺激，逐渐形成息肉样组织，阻碍声带正常闭合，引起声音嘶哑，一般呈进行性加重。 2.声带小结：常见于用声过度的人群，多因声带前中1/3交界处黏膜上皮反复损伤与修复，形成小结节，导致声带振动时出现缝隙，声音传导异常，从而产生嘶哑症状。 四、喉部良性肿瘤 喉部乳头状瘤较为常见，多由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可发生于儿童及成人，肿瘤生长于声带等部位时，会影响声带的正常运动和振动，进而导致声音嘶哑，儿童患者的乳头状瘤可能具有多发性及易复发的特点。 五、喉部恶性肿瘤 喉癌多见于中老年男性，长期吸烟、饮酒、空气污染、职业接触致癌物质（如石棉、重金属等）是重要危险因素，肿瘤生长在喉部会侵犯声带或影响声带运动，早期可表现为声音嘶哑且逐渐加重，还可能伴有喉部异物感、咳嗽、痰中带血等症状。 六、全身性疾病影响 1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响声带黏膜的黏液分泌及血液循环，导致声带黏膜水肿、僵硬，影响声带振动，从而出现声音嘶哑，患者还常伴有乏力、畏寒、体重增加等全身症状。 2.糖尿病：血糖控制不佳时，可能出现神经病变，影响支配声带的神经功能，导致声带运动失调，引起声音嘶哑，同时糖尿病患者易合并感染，也可能间接引发喉部炎症导致嘶哑。 七、外伤因素 颈部外伤如车祸、撞击等累及喉部时，可能造成声带损伤、断裂或喉部结构破坏，进而引起声音嘶哑，若损伤严重还可能伴有呼吸困难等紧急情况。特殊人群方面，儿童发生急性喉炎时需格外重视，因其喉部解剖结构特殊，喉腔较窄，炎症易导致喉梗阻，应及时就医；中老年喉癌高危人群需严格戒烟限酒，定期进行喉部检查；妊娠期女性出现声音嘶哑时，优先采取非药物干预措施，谨慎使用药物，避免对胎儿产生不良影响。
2025-04-01 07:08:22 -
双侧下鼻甲肥大怎么办
双侧下鼻甲肥大需先观察病情与评估，包括症状、肥大程度及对生活质量影响等；非药物干预有鼻腔冲洗、避免刺激因素（如回避过敏原、戒烟）、改善生活方式；药物治疗适用于非药物干预效果不佳者，如过敏性因素用鼻用糖皮质激素、短期用减充血剂；手术治疗用于保守治疗无效且有严重鼻塞等情况，手术方式有下鼻甲部分切除术、下鼻甲射频消融术，患者需依自身情况在医生指导下选合适方式并定期复查。 一、观察病情与评估 双侧下鼻甲肥大的患者首先要观察自身症状，比如是否有鼻塞、流涕、嗅觉减退等情况。同时要评估肥大的程度以及对生活质量的影响程度。对于儿童患者，还要关注其是否存在睡眠时打鼾、张口呼吸等情况，因为这可能会影响儿童的生长发育等；对于有过敏性鼻炎病史的患者，要考虑肥大是否与过敏因素持续刺激有关；对于有长期吸烟史的患者，要考虑吸烟对鼻腔黏膜的刺激可能加重下鼻甲肥大。 二、非药物干预措施 （一）鼻腔冲洗 可以使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，通过冲洗能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物，减轻鼻腔黏膜的水肿。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，儿童进行鼻腔冲洗时要注意控制水流速度和压力，避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。 （二）避免刺激因素 1.过敏原回避：如果是过敏性因素导致的双侧下鼻甲肥大，要尽量回避过敏原，如花粉、尘螨等。对于儿童患者，要注意保持室内清洁，定期清洗床上用品等；对于有明确食物过敏原的患者，要避免食用相关食物。 2.戒烟：吸烟会刺激鼻腔黏膜，加重下鼻甲肥大，所以双侧下鼻甲肥大的患者尤其是成年患者要戒烟，同时也要避免吸入二手烟。 （三）改善生活方式 保持良好的生活习惯，增强机体免疫力。对于儿童患者，要保证充足的睡眠、合理的饮食，多摄入富含维生素等营养物质的食物；对于成年患者，要适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动等。 三、药物治疗 如果非药物干预效果不佳，可考虑药物治疗，但需谨慎选择。对于过敏性因素导致的双侧下鼻甲肥大，可使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，它可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞等症状。但儿童使用时要在医生指导下谨慎使用，注意药物的剂量和使用疗程等。对于有鼻塞症状明显的患者，还可短期使用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液等，但要注意减充血剂不能长期使用，以免引起药物性鼻炎等不良反应。 四、手术治疗 （一）手术指征 当双侧下鼻甲肥大导致严重的鼻塞，经规范的保守治疗无效；或者下鼻甲肥大影响鼻窦引流等情况时，可考虑手术治疗。例如患者鼻塞严重影响正常的呼吸、睡眠等生活质量，经过长时间的药物等保守治疗效果差时。 （二）手术方式 1.下鼻甲部分切除术：通过手术切除部分下鼻甲组织，改善鼻腔通气。但手术要注意保留部分下鼻甲黏膜，以维持鼻腔的生理功能。 2.下鼻甲射频消融术：利用射频能量使下鼻甲黏膜下组织凝固、收缩，从而缩小下鼻甲体积。这种手术相对创伤较小，恢复相对较快，但也需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 双侧下鼻甲肥大的患者要根据自身的具体情况，在医生的指导下选择合适的处理方式，并且要定期复查，监测病情的变化。
2025-04-01 07:07:45 -
耳朵听力下降怎么恢复吃什么药
耳朵听力下降常见原因有耵聍栓塞、突发性耳聋、分泌性中耳炎等对应恢复方式分别为专业医生取耵聍、及时就医用药物等治疗、积极治原发病等；可能改善听力的药物有糖皮质激素可减轻炎症等、改善微循环药物能扩血管等；不同人群听力下降恢复有特殊考虑，儿童需谨慎处理、老年人要关注基础病等、有基础病人群要协调基础病与听力治疗药的影响。 一、引起耳朵听力下降的常见原因及对应可能的恢复方式 （一）耵聍栓塞 原因：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，积聚成团阻塞外耳道。 恢复方式：由专业医生使用专业器械将耵聍取出，听力可恢复正常。 （二）突发性耳聋 原因：可能与病毒感染、内耳供血障碍等因素有关。 恢复方式：及时就医，部分患者可通过使用糖皮质激素等药物治疗有恢复听力的可能，如一些研究显示使用糖皮质激素（如泼尼松等）有一定改善内耳循环、减轻水肿的作用，但具体疗效因个体差异而异。 （三）分泌性中耳炎 原因：多由上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等引起中耳腔积液。 恢复方式：积极治疗原发病，如使用抗生素（如存在细菌感染时）控制感染，或通过鼓膜穿刺抽液等方式排出中耳积液，听力可逐渐恢复。 二、可能用于改善耳朵听力下降的药物及相关科学依据 （一）糖皮质激素 科学依据：多项临床研究表明，糖皮质激素可以减轻内耳的炎症反应和水肿，改善内耳的微循环。例如，在突发性耳聋的治疗中，使用糖皮质激素能够在一定程度上提高患者听力恢复的几率。常用药物如泼尼松等，但使用需严格遵循医嘱，因为其可能存在一些副作用，如长期使用可能导致骨质疏松等问题。 （二）改善微循环的药物 科学依据：一些药物可以扩张血管，改善内耳的血液供应。比如银杏叶提取物，相关研究显示它能够增加内耳的血流量，对因内耳供血不足引起的听力下降可能有一定的改善作用。 三、不同人群耳朵听力下降恢复的特殊考虑 （一）儿童 特殊考虑：儿童耳朵听力下降需要格外谨慎处理。如果是耵聍栓塞，要避免自行掏挖，应由专业儿科医生操作。对于分泌性中耳炎导致的儿童听力下降，要关注是否存在腺样体肥大等问题，必要时可能需要进行腺样体切除等治疗。在药物使用上，儿童应优先选择相对安全、副作用较小的治疗方式，非药物干预应作为首要考虑，如积极治疗上呼吸道感染等原发病。 （二）老年人 特殊考虑：老年人听力下降可能与年龄相关的内耳退变、慢性疾病（如高血压、糖尿病等）等多种因素有关。在治疗听力下降时，要同时关注其基础疾病的控制。使用药物时要考虑老年人肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切监测药物的副作用。例如，使用糖皮质激素时，要更谨慎评估其带来的骨质疏松等风险，同时可结合一些康复训练等非药物方式辅助改善听力相关情况。 （三）有基础疾病人群 特殊考虑：对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的人群出现耳朵听力下降，在治疗听力问题时，要协调好基础疾病与听力治疗药物之间的相互影响。比如糖尿病患者使用改善微循环药物时，要注意血糖的波动情况；高血压患者使用某些药物时要考虑对血压的影响等。要在控制基础疾病稳定的前提下，进行听力下降的相关治疗。
2025-04-01 07:07:15
