张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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左嗓子疼是什么原因
左嗓子疼可能由感染性因素、局部损伤、邻近器官疾病或慢性刺激等原因引起，需结合伴随症状和病史综合判断。 一、感染性因素 1. 左侧扁桃体炎：单侧扁桃体红肿、疼痛，可能伴随发热、扁桃体表面可见白色脓点或充血，常见病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染，儿童及免疫力低下者更易发生。 2. 左侧咽喉黏膜感染：单侧疱疹性咽峡炎或溃疡，病毒（如柯萨奇病毒）感染导致左侧咽峡部或扁桃体出现疱疹或浅表溃疡，疼痛与吞咽相关，溃疡处可见黄白色假膜。 二、局部损伤或刺激 1. 左侧咽喉异物或划伤：进食尖锐食物（如鱼刺、坚果壳）或吞咽不当，导致左侧咽喉黏膜划伤，疼痛定位明确，吞咽时加重，儿童及进食匆忙者风险较高。 2. 物理刺激或化学损伤：长期吸烟、饮酒或接触粉尘、刺激性气体，左侧咽喉黏膜慢性充血，局部疼痛伴随异物感，症状持续超过2周需警惕黏膜病变。 三、邻近器官疾病影响 1. 左侧颈部淋巴结炎：咽喉部感染（如扁桃体炎、鼻窦炎）引发同侧颈部淋巴结肿大，疼痛放射至左侧咽喉，触诊颈部可触及质地中等、活动度可的肿大淋巴结，伴随局部压痛。 2. 左侧声带病变：长期用嗓过度（如教师、歌手）或发声不当，导致左侧声带充血水肿（声带炎）或结节，疼痛伴随声音嘶哑，发声时疼痛加重，儿童用嗓过度者更易出现声带小结。 四、特殊病因及人群差异 1. 反流性咽喉炎：胃酸反流长期刺激左侧咽喉黏膜，尤其餐后、平卧时明显，疼痛伴随反酸、烧心、清嗓频繁，肥胖、高脂饮食人群或长期熬夜者风险较高。 2. 特殊人群注意事项：儿童需优先采用非药物干预（如温盐水含漱、蜂蜜水缓解），避免自行使用成人药物；孕妇因激素变化咽喉敏感，建议减少酸性食物摄入，症状持续需排查妊娠合并症；老年人合并糖尿病、免疫力低下者，需警惕单侧无痛性溃疡或溃疡长期不愈，及时就医排查恶性病变。
2025-12-23 11:28:00 -
鼻粘膜受损怎样能修复
鼻粘膜受损修复需优先采用非药物干预，通过保持鼻腔湿润、营养支持、避免刺激等方式促进黏膜屏障恢复，必要时需在医生指导下使用针对性药物辅助治疗。 一、保持鼻腔湿润度 环境干燥时使用加湿器，室内湿度维持在40%~60%，每日饮水量成人1500~2000ml，婴幼儿按每公斤体重100ml补充；使用生理盐水洗鼻（儿童每次5~10ml，每日1~2次），避免使用酒精类清洁产品；老年人可睡前涂抹薄层医用凡士林保护黏膜，婴幼儿禁用成人喷雾装置，改用滴管滴鼻（每次1~2滴）。 二、营养补充与黏膜修复 补充维生素C（成人每日100mg，多食用柑橘、西兰花）、维生素A（成人视黄醇当量800μg/d，每周1~2次动物肝脏）及Omega-3脂肪酸（深海鱼每周2次，每次100g）；儿童辅食添加南瓜、胡萝卜等含β-胡萝卜素食物，孕妇哺乳期按需求补充复合维生素，避免过量脂溶性维生素（如维生素A＞3000μg/d可能影响胎儿发育）。 三、避免损伤性刺激 单侧轻柔擤鼻（先按住一侧鼻孔，轻轻呼气），儿童需加强看护防挖鼻；过敏性鼻炎患者外出佩戴防过敏口罩，控制基础病（如尘螨过敏者每周清洁床单被罩）；糖尿病患者空腹血糖需控制在＜7mmol/L，避免黏膜反复感染；避免长期接触油烟、甲醛等刺激物，烹饪时打开油烟机。 四、感染性因素干预 病毒感染（鼻黏膜充血、流涕）用生理盐水喷雾+多休息，细菌感染（黄色脓涕伴头痛）需医生指导抗生素；鼻腔红肿者避免用力擤鼻，可涂抹金霉素眼膏辅助修复；持续发热超3天或出血难止需及时就医。 五、特殊人群护理 婴幼儿鼻黏膜厚度仅成人1/3，禁用成人洗鼻器，辅食添加高铁米粉（预防缺铁性贫血）；老年人用无香精鼻腔保湿凝胶，避免用力打喷嚏；长期服用抗凝药者鼻出血时先冷敷鼻梁，再就医处理；孕妇哺乳期女性用药需经医生评估，优先非药物干预。
2025-12-23 11:27:21 -
鼻炎鼻窦炎症状
鼻炎与鼻窦炎的典型症状存在差异但有重叠，鼻炎以鼻腔局部症状为主，鼻窦炎常伴随鼻窦区域症状。鼻炎典型表现为鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏；鼻窦炎则以脓涕、头痛、嗅觉障碍为特征，部分患者可出现发热等全身症状。 1. 鼻炎典型症状 1.1 过敏性鼻炎：与接触过敏原（如花粉、尘螨）相关，表现为阵发性鼻痒、连续打喷嚏（常≥3个）、大量清水样涕，鼻塞多为双侧或交替性，可伴眼痒、流泪、咽喉痒等，脱离过敏原后症状可缓解。 1.2 慢性鼻炎：鼻塞呈间歇性或持续性，鼻涕为黏液性或黏脓性，可伴嗅觉减退，症状持续3个月以上，遇冷、受热或刺激物时加重。 1.3 急性鼻炎：初期鼻痒、打喷嚏，随后鼻涕变稠呈黏液性，鼻塞加重，可伴低热、头痛、乏力，病程1周左右，多由病毒感染引起。 2. 鼻窦炎典型症状 2.1 急性鼻窦炎：脓涕（黄色或黄绿色）量大，单侧或双侧鼻塞，头痛具有规律性（如上颌窦炎为面颊部疼痛，晨起轻午后重；额窦炎为前额部疼痛，晨起加重），部分患者嗅觉明显减退，可伴发热、精神不振。 2.2 慢性鼻窦炎：脓涕持续存在（超过12周），鼻塞明显，头痛较模糊（多为闷痛），嗅觉减退或丧失，可伴记忆力下降、精神萎靡，部分患者鼻涕带血或有异味。 3. 特殊人群症状特点及注意事项 儿童：低龄儿童无法表达，需观察揉鼻子、张口呼吸、睡眠打鼾、频繁清嗓等；婴幼儿鼻塞可能导致拒食、哭闹，需警惕腺样体肥大诱发鼻炎。女性：生理期雌激素波动可能加重鼻塞、流涕，需注意鼻腔清洁。老年人：症状不典型，鼻塞、嗅觉减退更明显，高血压、糖尿病患者感染风险高，需避免用力擤鼻。过敏体质者：接触花粉、尘螨等后症状骤发，脱离过敏原后缓解；哮喘患者需关注鼻炎控制情况，鼻炎加重可能诱发哮喘发作。
2025-12-23 11:22:56 -
喉癌的晚期症状都有哪些
喉癌晚期主要表现为局部侵犯、远处转移相关症状及全身消耗症状，具体包括以下方面： 一、局部症状 1. 吞咽功能障碍：肿瘤侵犯喉部、食道入口或气管，导致吞咽时疼痛、异物感，严重时因肿瘤阻塞或侵犯食道引发吞咽困难，甚至无法进食，伴随唾液、食物反流至气管，增加吸入性肺炎风险。 2. 呼吸困难：肿瘤阻塞气道或颈部淋巴结肿大压迫气管，导致气流受限，表现为吸气性呼吸困难、喘息、端坐呼吸，严重时出现发绀（口唇、指甲发紫）。 3. 声音嘶哑加重：声带或喉返神经受侵犯，声带活动受限或麻痹，声门闭合不全，声音嘶哑持续加重，最终可能完全失声。 4. 颈部淋巴结肿大及肿块：颈部深淋巴结群（如颈深上、中淋巴结）转移，表现为单侧或双侧颈部无痛性肿块，质地硬、活动度差，可融合成巨大团块，压迫周围血管神经。 二、全身及伴随症状 1. 体重显著下降：肿瘤细胞高代谢消耗、疼痛导致进食减少、吞咽困难引发营养摄入不足，短期内体重下降＞5%，伴随皮肤干燥、肌肉萎缩等恶病质表现。 2. 疼痛症状：喉部持续性疼痛，吞咽时加重；喉上神经分支受侵犯引发耳部牵涉痛（单侧耳痛）；颈部淋巴结转移或局部侵犯导致颈部疼痛，夜间或安静时加重。 3. 远处转移相关症状：肺转移出现咳嗽、咯血、胸闷；骨转移表现为持续性骨痛（如脊柱、肋骨）、活动受限；肝转移伴随食欲减退、黄疸、肝区疼痛；脑转移可引发头痛、呕吐、肢体无力。 三、特殊人群症状特点 老年患者因基础疾病（如慢阻肺、高血压），呼吸困难、吞咽困难症状易被掩盖，需结合喉镜、影像学检查早期识别；长期吸烟酗酒者因致癌因素持续刺激，肿瘤生长迅速，疼痛症状更明显，吞咽困难进展更快；儿童喉癌晚期罕见，症状与成人类似但颈部肿块更易合并巨大淋巴结转移，需警惕气道梗阻风险。
2025-12-23 11:22:14 -
晕车应该去哪个科室检查
晕车应优先前往耳鼻喉科进行检查，若伴随其他神经系统症状或需排查基础疾病，可考虑神经内科或普通内科。 一、耳鼻喉科（耳科方向） 晕车本质是内耳前庭系统对运动刺激过度敏感引发的生理反应，耳鼻喉科可通过前庭功能检查明确前庭器官状态。检查项目包括冷热刺激试验（通过冷热空气交替刺激内耳半规管，观察眼球震颤反应）、眼震电图（记录眼球运动轨迹评估前庭代偿能力），适用于单纯晕车症状，无耳鸣、听力下降等其他耳科症状者。 二、神经内科 若晕车伴随头痛、肢体麻木、耳鸣加重或眩晕持续超过1小时，需排查中枢神经系统问题，如偏头痛性眩晕、脑供血不足或前庭性偏头痛。神经内科会通过头颅MRI（排查脑血管病变或占位性病变）、纯音测听（评估内耳听觉通路完整性）及脑电图（排除癫痫相关眩晕）辅助诊断，适合有基础神经系统疾病史或症状复杂者。 三、普通内科 高血压、糖尿病、贫血等基础疾病可能影响血液循环或内耳代谢，加重晕车反应。普通内科会通过血压监测、血常规（排查贫血）、血糖检测（糖尿病患者需控制血糖波动）等基础指标评估身体状态，适用于中老年人群或有慢性病史者。 特殊人群注意事项：儿童晕车多因前庭系统发育未成熟，检查前需由家长陪同，优先采用非药物干预（如乘车时固定视线、避免空腹），禁用成人止吐药；老年人因颈椎退变或耳石症高发，检查前需告知既往跌倒史，避免快速体位变化诱发晕厥；孕妇晕车可能与激素波动有关，需避免CT检查，优先选择MRI或超声评估，用药需经产科医生确认。 多数晕车无需就医，通过前庭适应训练（如每日乘车10分钟逐步延长）、乘车前1小时避免高脂饮食、选择前排通风座位等非药物方式可缓解症状。若呕吐频繁（每小时超过3次）或伴随视物模糊、肢体活动障碍，需立即就诊。
2025-12-23 11:20:51
