张辉,致力于耳内科疾病的诊疗,包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗,在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职:山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员,中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员,山东省变态反应学会 委员,《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学:主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项,主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉:获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖,山东省优秀科技论文等多个奖项。
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晕车
晕车是人体前庭器官受过度运动刺激引发头晕等不适,预防可优先选前排靠窗等座位、保证乘车前充足睡眠且避免空腹过饱、提前按压内关穴等非药物干预,缓解可立即停车开窗通风让患者处空气流通环境或让患者闭目静坐半卧位休息,儿童因前庭器官发育不完善更易晕车要注意相关,孕妇晕车慎选缓解方式需就医时告孕期情况,老年人有基础病乘车前咨询医生并密切关注身体状况。 一、晕车的定义与发生机制 晕车是人体前庭器官受到过度运动刺激后,引发的一系列不适症状,包括头晕、恶心、呕吐、面色苍白等。其发生机制在于前庭器官感知头部位置及运动状态,当乘车等运动状态超出前庭器官适应范围时,前庭神经将信号传导至中枢神经系统,进而导致不适反应。 二、预防措施 1.座位选择:优先选择前排靠窗、视野开阔且颠簸感相对较小的座位,可减少视觉与前庭觉的冲突。 2.乘车前准备:保证充足睡眠,避免空腹或过饱,乘车前可适量摄入清淡食物,避免食用油腻、刺激性食物。 3.非药物干预:可提前通过按压内关穴(位于手腕掌侧横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)等方式,一定程度上缓解晕车风险;也可提前佩戴合适的晕车帽等辅助器具。 三、缓解方法 1.环境调整:立即停车开窗通风,让患者处于空气流通的环境中,减轻不适症状。 2.闭目休息:让患者闭目静坐或半卧位休息,减少视觉刺激对前庭的影响。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:因前庭器官发育尚不完善,更易发生晕车。乘车前应避免儿童过饱或饥饿,选择平稳交通工具,乘车过程中可适当与儿童交流分散注意力,若出现晕车症状,优先采用非药物方式缓解,避免低龄儿童过早使用不明确安全性的晕车药物。 2.孕妇:晕车时需谨慎选择缓解方式,优先采用非药物方法,如调整座位、通风等,若症状严重需就医时,应告知医生孕期情况,由医生评估后选择合适处理方式。 3.老年人:若合并基础疾病(如高血压、颈椎病等),晕车可能加重病情。应提前做好预防,乘车前咨询医生是否适合采取预防措施,乘车过程中密切关注身体状况,出现不适及时处理。
2025-04-01 06:24:44 -
中耳炎怎么治疗除根
中耳炎治疗方面急性需依据病原菌类型选用合适抗生素控制中耳感染并针对耳痛明显者恰当缓解症状,慢性若有鼓膜长期穿孔不愈、胆脂瘤形成等情况可考虑手术治疗;特殊人群中儿童患者需遵循儿科安全护理原则,优先用非药物方式缓解不适且用药遵儿童禁忌,成人要注重生活方式调整如戒烟、避免长时间戴耳机并积极治疗上呼吸道感染等原发疾病;预防复发要保持耳部清洁干燥、通过合理饮食和适量运动增强体质、积极治疗相关疾病以阻断引发中耳炎的途径。 一、急性中耳炎治疗 1.控制感染:依据病原菌类型选用合适抗生素,常见如青霉素类(如阿莫西林等)、头孢类等药物控制中耳感染,通过抑制细菌生长繁殖消除炎症根源。 2.缓解症状:对于耳痛明显者,可采用适当方法缓解,如让患者保持舒适体位减轻耳部压力,但需避免自行使用不恰当止痛手段,严格遵循医疗规范选择合适措施。 二、慢性中耳炎治疗 1.手术干预:若存在鼓膜长期穿孔不愈、胆脂瘤形成等情况,可考虑手术治疗,如鼓膜修补术修复穿孔鼓膜,乳突根治术清除病变组织以达到根除目的,手术需根据患者具体病情由专业医生评估后实施。 三、特殊人群注意 儿童患者:需遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物方式缓解不适,例如通过调整体位减轻耳痛,避免用力擤鼻以防感染逆行进入中耳,用药时严格遵循儿童用药禁忌,避免低龄儿童使用不恰当药物。 成人患者:要注重生活方式调整,如戒烟以减少耳部受刺激风险,避免长时间佩戴耳机,防止耳部长期处于不良环境增加中耳炎复发几率,同时积极治疗上呼吸道感染等可能诱发中耳炎的原发疾病。 四、预防复发措施 1.耳部清洁护理:保持耳部清洁干燥,洗头、洗澡时可用棉球轻轻塞住外耳道,防止污水进入中耳引发感染。 2.增强体质:通过合理饮食(保证营养均衡,摄入富含维生素、蛋白质等的食物)、适量运动等方式提高自身免疫力,降低中耳炎复发可能性。 3.积极治疗相关疾病:对上呼吸道感染等可能引发中耳炎的疾病要积极诊治,阻断其向中耳蔓延引发炎症的途径,从根源上预防中耳炎复发。
2025-04-01 06:24:06 -
耳道狭窄会有什么症状
耳道狭窄可致不同程度听力下降影响儿童语言发育及成人日常交流,还会引起耳闷胀感、耳鸣、耳部疼痛,若继发感染会有耳部红肿发热等相关症状。 耳道狭窄会直接影响声音传入中耳,导致不同程度的听力下降。对于儿童而言,可能会影响其语言发育,因为他们在学习语言阶段需要正常的听力来接收外界声音信息。如果是成人,可能会在日常交流中出现听不清他人说话的情况,尤其是在嘈杂环境中,症状会更加明显。例如,研究发现,耳道狭窄患者相较于耳道正常者,在纯音测听检查中往往表现出气导听阈的升高。 耳闷胀感 患者会感觉耳朵有堵塞、闷胀的感觉,就像耳朵里塞了东西一样。这是由于耳道狭窄使耳道内的压力平衡受到影响,气体无法正常流通,从而产生闷胀感。儿童可能会表现出频繁抓耳、对声音反应迟钝等情况;成人则可能会主观感觉到耳部的不适,影响日常生活和工作时的注意力集中。 耳鸣 部分耳道狭窄患者会出现耳鸣症状,表现为耳内有持续或间断的嗡嗡声、鸣声等异常声音。耳鸣的产生机制可能与耳道狭窄导致的内耳微循环改变有关。儿童如果出现耳鸣,可能不太会准确描述,但可能会出现烦躁不安等表现;成人则能明显感觉到耳鸣对生活质量的影响,尤其是在安静环境下,耳鸣声会更加突出,干扰正常的休息和思考。 耳部疼痛 当耳道狭窄引起炎症反应或者继发感染时,患者可能会出现耳部疼痛。疼痛程度因人而异,儿童可能因为不会表达而表现出哭闹、拒绝触碰耳部等行为;成人则能明确感觉到耳部的刺痛、胀痛等不适,在按压耳部或咀嚼时,疼痛可能会加重。例如,一些耳道狭窄合并感染的患者,耳部疼痛会较为明显,影响睡眠和日常活动。 继发感染相关症状 如果耳道狭窄导致局部引流不畅,容易继发细菌等病原体感染,此时会出现耳部红肿、发热、有脓性分泌物等症状。儿童的免疫系统相对较弱,继发感染后症状可能发展较快,可能会出现发热、精神萎靡等全身症状;成人继发感染时也可能出现全身不适,如乏力、食欲不振等,局部症状则表现为耳道内有脓性分泌物排出,耳部疼痛加剧等。
2025-04-01 06:23:07 -
人工耳蜗是什么
人工耳蜗是替代内耳功能助重度或极重度感音神经性聋患者恢复听力的电子装置,体外部分含麦克风等,体内部分有接收/刺激器等,体外麦克风捕声经处理传递给体内刺激听觉神经,适用儿童≥12月双耳重度等需评估后植入并康复训练,成人双耳重度等符合条件可植,植入前需详细听力等评估,手术全麻植入体内部分,术后定期调试参数并长期康复训练。 一、定义 人工耳蜗是一种替代内耳功能的电子装置,主要用于帮助重度或极重度感音神经性聋患者恢复或重建听力。它通过将外界声音转换为电信号,直接刺激听觉神经,从而让患者感知声音。 二、组成部分 1.体外部分:包含麦克风(用于收集声音)、言语处理器(将声音信号转换为特定编码的电信号)、传送线圈(将电信号传递至体内部分)。 2.体内部分:包括接收/刺激器(接收体外传送的电信号)和电极阵列(将电信号传递至听觉神经),电极阵列植入耳蜗内。 三、工作原理 体外的麦克风捕捉声音,言语处理器将声音信号转化为特定编码的电信号,通过传送线圈传递到体内接收/刺激器,接收/刺激器再将电信号传递给电极阵列,电极阵列刺激听觉神经,进而使患者感知声音。 四、适用人群 1.儿童:一般建议年龄≥12个月的双耳重度或极重度感音神经性聋患儿,需综合评估听力、影像学等情况后考虑植入,且要关注儿童生长发育对植入体的影响,术后需配合听力康复训练。 2.成人:双耳重度或极重度感音神经性聋的成人,经评估符合植入条件者可考虑植入,需考虑成人的生活方式对术后听力康复及植入体使用的影响。 五、植入过程 1.术前评估:需进行详细听力测试(如纯音测听、听觉诱发电位等)、影像学检查(如颞骨CT等),以确定内耳结构等情况是否适合植入。 2.手术植入:在全身麻醉下,将体内部分的接收/刺激器植入耳后皮下,电极阵列植入耳蜗内。 3.术后调试:术后需定期进行调试,调整言语处理器的参数,使其适配患者的听力情况,之后还需进行长期的听力康复训练,帮助患者适应并利用人工耳蜗感知声音。
2025-04-01 06:22:37 -
吞口水耳朵疼是怎么回事呢
吞口水耳朵疼可因外耳道炎由皮肤损伤后细菌或真菌感染致炎症时下颌关节运动牵扯周围组织引发,儿童挖耳易致,老年人糖尿病血糖不佳易并发;也可因中耳炎由上呼吸道感染经咽鼓管侵入致中耳黏膜炎症,吞口水时咽鼓管活动致压力变化刺激疼痛,儿童咽鼓管特点易受累,成年人鼻炎可致;还可因颞下颌关节紊乱由咬合不良、长期偏侧咀嚼、精神紧张等致关节周围组织异常,吞口水时活动牵扯周围神经或组织产生疼痛,长期单侧咀嚼及压力大人群易患需调整习惯等。 一、外耳道炎导致吞口水耳朵疼 外耳道炎是常见原因之一,多因外耳道皮肤损伤(如挖耳过度、外伤等)后细菌或真菌感染所致。当发生外耳道炎时,外耳道皮肤处于炎症状态,吞口水时下颌关节的运动可能会牵扯到耳部周围组织,从而引发疼痛。儿童由于好奇心强,挖耳等行为易导致外耳道损伤引发炎症,需注意保持外耳道清洁,避免随意挖耳;老年人若有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳时易并发外耳道感染,更要关注耳部卫生及基础疾病管理。 二、中耳炎引发吞口水耳朵疼 中耳炎通常由上呼吸道感染蔓延引起,病原体(如细菌、病毒等)经咽鼓管侵入中耳,导致中耳黏膜炎症。当中耳发生炎症时,吞口水过程中咽鼓管会发生活动,使得中耳内压力变化,刺激炎症部位,进而引起耳朵疼痛。儿童的咽鼓管相对短、宽且直,上呼吸道感染时更易累及中耳引发中耳炎;成年人若患有鼻炎等疾病,也可能因鼻腔分泌物经咽鼓管进入中耳诱发炎症,需积极防治上呼吸道及鼻腔相关疾病以降低中耳炎发生风险。 三、颞下颌关节紊乱导致吞口水耳朵疼 颞下颌关节紊乱综合征可引起吞口水时耳朵疼。该病症与咬合不良、长期偏侧咀嚼、精神紧张等因素有关,颞下颌关节周围的肌肉、关节等组织出现功能或结构异常,在吞口水时关节及周围组织活动,会牵扯周围神经或组织,产生耳部周围的疼痛感觉。长期有单侧咀嚼习惯的人群、压力较大的人群易患此病症,应注意调整咀嚼习惯,保持心情放松,必要时可进行口腔科相关评估及适当的康复训练来改善症状。
2025-04-01 06:22:04


